После лечения радиоактивным йодом волосы выпадают

Содержание статьи

Жизнь до и после радиойодтерапии — правда и вымысел (Страница 2 из 7)

Здравствуйте Андрей Алексеевич, посетители и участники форума! Несколько дней назад узнала о существовании данного форума и не смогла остаться в стороне. С недавних пор, если можно так сказать, отношусь к категории «после радиойодтерапии».

В июле 2007 года я обратилась к эндокринологу с жалобами на тремор рук, АД 140/70, ЧСС 100 в 1 минуту, аритмию сердца и т.п., после чего мне был поставлен этот ужасный диагноз — ДТЗ 2 степени тяжести и с этого времени я начала медикаментозное лечение (точнее сказать мучение, так как жалею о потерянном даром времени, на тот момент я не знала о существовании РЙТ). Лечилась почти 3 года у разных врачей, за это время был один рецидив, и все врачи в один голос настаивали на операции. Благодарю судьбу за то, что в самый последний момент она предоставила мне возможность переехать в Московскую область (г. Старая Купавна), где я встретила замечательного врача, настоящего специалиста — эндокринолога Зеткину Е.В., которая рассказала мне о существовании РЙТ в Обнинске и Враче-радиологе, профессионале в своем деле, (как говорится в народе — Враче от Бога) Родичеве Андрее Алексеевиче и посоветовала съездить к нему на консультацию, что я незамедлительно сделала.

В конце января 2009 года я прошла курс РЙТ у Вас, Андрей Алексеевич ( в чем мне снова повезло). Лечение перенесла легко, девчонки-соседки по палате были веселые, оптимистичные, медперсонал — внимателен и вежлив, за что хочу выразить сотрудникам Центра благодарность. Андрей Алексеевич, Вам отдельное СПАСИБО! Всем своим внешним видом, уверенностью в себе и словами: «Это Вы что-ли больная…?!», Вы вселяли оптимизм, веру и надежду на выздоровление, спокойствие за свое здоровье, Вам хотелось доверять. Благодаря всему перечисленному, 3 дня, которые я провела в изолированном помещении, на удивление самой себе, прошли незаметно, весело и непринужденно.

После того, как меня выписали, я самостоятельно на общественном транспорте да еще и с огромной сумкой уехала домой (другого выхода у меня не было). Дорогу перенесла хорошо, меня не укачивало и не тошнило, находясь дома первые 7 суток самочувствие также было замечательным, даже волосы не выпадали (хотя мне рассказывали, что после РЙТ этого следует ожидать, может была байка или особенности каждого отдельного организма, не знаю). Присутствовал только небольшой страх за то, что живу как все нормальные люди, без тирозола, боялась возобновления тиреотоксикоза и периодически несколько раз в день проверяла пульс, прислушивалась к сердцебиению (этот страх преследовал меня довольно продолжительное время, пол года точно). Через неделю вышла на новое место работы и начала новую жизнь, каждый месяц ездила в командировки в разные города, но самочувствие меня не подводило, волосы были по прежнему на месте, в смысле на голове…и в том же объеме)))) да и фигура оставалась прежней, масса тела не увеличивалась (впрочем, как и сейчас), лицо не отекало, (хотя я на это была психологически настроена некоторыми пациентками, которые проходили вместе со мной РЙТ и мужественно ждала наступления этих последствий). Я жила обычной, нормальной жизнью, как все, ни в чем себя не ограничивала, в пищу употребляла все продукты, которые требовал мой организм, в том числе морепродукты, рыбу и т.п. (в ограниченном количестве), даже ездила отдыхать на юг. Почти 1,5 года вообще не принимала никаких медикаментов (имею ввиду тирозол и тироксин), обременяла только периодическая сдача анализов крови на гормоны (как и в данный момент).

И наконец, в конце июня 2010 года после очередной сдачи анализов мой лечащий врач поставил мне долгожданный диагноз — эутиреоз. Я начала принимать эутирокс 12,5 мкг, постепенно прибавляя дозировку каждые 2 месяца на 25 мкг. И после этого мое самочувствие и физическое состояние не ухудшились, даже наоборот, я похудела в среднем на 1,5-2 кг., волосы стали гуще и лучше расти, ногти перестали слоиться и ломаться (что я стала уже замечать еще до приема эутирокса). В общем, на данный момент я здорова и вполне довольна результатами лечения, а именно тем, что лечение прошло безболезненно, без операции, наркоза, шрама и побочных эффектов, несмотря на длительность наступления его результата.

В настоящее время беспокоит только одно — мне уже 30 лет, в конце 2010 года вышла замуж и очень хочу стать мамой, но об этом более подробно в другой теме. Очень надеюсь, что Вы, Андрей Алексеевич примите участие в обсуждении данной темы, а участницы данного форума поделятся со мной своим опытом (если кто-то из женщин его уже прошел) на следующем этапе жизни каждой из нас после РЙТ — планирование, наступление и протекание беременности после РЙТ. Подскажите как правильно поступить в данном случае, открыть отдельную тему или продолжить уже имеющуюся — беременность без щитовидной железы???.

Если мое сообщение кому-то поможет, буду только рада! Готова помочь другим и рассчитываю на взаимную помощь. Желаю всем терпения, веры и надежды на пути к выздоровлению! Будьте здоровы и счастливы!

С уважением, Ваша пациентка — Наталья Плиско.

Наташа! Спасибо за добрые слова. ОЧЕНЬ тронут. Пожалуй, выздоровление пациента — главная награда для доктора! А по вопросу, поднятая Вами тема «Беременность после РЙТ» весьма актуальна. И на форуме обсуждалась многократно, но информация остается «разбросанной». Думаю, лучше открыть отдельную тему и сделать её общей для высказываний и обсуждений, подобно тому как существует «Клуб ветеранов» и та ветка, где мы сейчас находимся. (Комментарии от А.А.)

Источник

Радиойодтерапия для лечения токсического зоба

Основатель платформы MediGlobus. Медицинский эксперт, Заведующий отделением врачей-координаторов.

Токсический зоб — распространенная патология щитовидной железы для которой характерна повышенная выработка гормонов. Болезнь в 8 раз чаще поражает женщин, чем мужчин. Первые симптомы болезни появляются в 30-50 лет. Однако есть случаи развития патологии в более раннем и позднем возрастах. Лечение токсического зоба радиоактивным йодом является эффективным и безопасным методом. Подробнее о радиойодтерапии за рубежом читайте в статье.

Что такое токсический зоб?

Токсический зоб или Базедова болезнь — аутоиммунное заболевание. Недуг характеризуется усиленной выработкой гормонов щитовидки и увеличением размера железы. Симптоматика патологии обширная. На начальной стадии практически отсутствуют какие-либо клинические проявления. Возможно незначительное увеличение щитовидной железы в размерах. По мере развития заболевания у пациентов отмечаются такие признаки, как:

аритмия;

гипертония;

сердечная недостаточность;

пучеглазие;

резкая потеря веса;

лихорадка;

повышенная потливость;

тремор рук;

проблемы со стулом;

потеря или повышение аппетита;

раздражительность и плаксивость;

мышечная слабость;

длительные менструации;

снижение либидо.

Постановка диагноза проводится эндокринологом на основании типичных симптомов патологии и результатов обследований.

Диагностика Базедовой болезни заключается в определении уровня тиреоидных гормонов (Т3 и Т4) и антител против щитовидной железы в крови. В обязательном порядке пациенту назначают тест на йодонакопительную способность щитовидки. При значительном увеличении органа показано УЗД.

Также больному проводят аспирационную биопсию щитовидной железы. Это исследование подразумевает забор клеток данного органа для изучения под микроскопом. Прямое показание к проведению процедуры — обнаружение узловых образований при пальпации, которые превышают 10 мм в диаметре по результатам ультразвукового сканирования.

Что такое радиойодтерапия?

Радиойодтерапия — это применение радиоактивного йода для уменьшения количества или уничтожения клеток щитовидной железы. Данное вещество принимают в виде жевательных капсул (изотоп I-131) или жидкости (водный раствор NaI-131). Щитовидная железа — единственная ткань в организме, которая поглощает и удерживает йод. Поэтому такое лечение не имеет негативного воздействия на здоровые органы и системы человека.

Лечение радиоактивным йодом — безопасная и эффективная процедура для устранения токсического зоба средней степени тяжести. Функции щитовидной железы изменяются в течение 6-8 недель после воздействия радиации. Проведение такой терапии нуждается в обязательной госпитализации пациента в течение 3 дней а специализированном отделении.

Попав в кровоток, йод поглощается щитовидкой и производит гормоны T3 и T4. Излучение, испускаемое радиоактивным йодом, разрушает окружающую его ткань. Радиойодтерапия — неинвазивный метод лечения Базедовой болезни. Она является достойной альтернативой хирургическому вмешательству.

В первые 3 недели из-за разрушения клеток железы, значительный объем тиреоидных гормонов поступает в кровь и вызывает гипертиреоз. Для купирования состояния применяют блокаторы. Ослабление данного побочного эффекта наступает спустя полгода после процедуры. Если этого не происходит, назначают повторную дозу радиойода.

Лечение щитовидки радиоактивным йодом

Целью проведения подобной терапии является угнетение функций щитовидки. Согласно данным Американской Ассоциации Щитовидной Железы около 92% пациентов с токсическим зобом излечиваются с помощью 1 или 2 процедур. Объем железы уменьшается на 43%. При этом побочные эффекты минимальные.

Препараты с радиойодом принимают внутрь. Дозировка рассчитывается для каждого пациента в индивидуальном порядке. При этом врачи учитывают объем железы и результаты диагностики. После приема лекарства пациента помещают в специальную палату, оборудованную автономной вентиляцией и канализацией. Ему каждый день проводят радиометрию. Длительность госпитализации составляет не более 3 дней.

Когда уменьшается уровень радиации в организме, больной покидает палату. Он принимает душ и надевает новую одежду. Затем ему делают компьютерную сцинтиграфию всего тела. Это дает возможность определить распространенность радиации в организме.

Результат радиойодтерапии токсического зоба — утрата щитовидкой своих функций и прием заместительной гормонотерапии. Проведение подобного лечения минимизирует побочные эффекты и сохраняет оптимальное качество жизни больного.

Безопасна ли радиойодтерапия?

Внутреннее облучение при помощи препаратов радиойода более безопасно, чем внешнее. Однако некоторым людям с психологической точки зрения сложнее проглотить таблетку с радиочастицами, чем сделать рентген. При этом уровень облучения во время рентгена выше, чем при радиойодтерапии.

После лечения необходимо ограничить количество контактов с людьми. В частности, пациенту следует избегать тесного контакта с младенцами, детьми до пяти лет и беременными женщинами. Как правило, подобные ограничения длятся от двух до трех недель. Однако, продолжительность таких мер безопасности для других людей зависит от используемой дозы радиации.

Назначают ли радиоактивный йод детям и подросткам?

Радиойод является эффективным и безопасным вариантом терапии для детей и подростков с токсическим зобом. Но его назначают в качестве лечения второй линии после достаточно длительного курса антитиреоидных препаратов. Это особенно касается детей младшего возраста.

Как быть после лечения радиоактивным йодом?

После радиойодтерапии возможно усиление симптомов токсического зоба, в частности чувства беспокойства, нарушения сердцебиения, дрожи в конечностях, резких перепадов настроения и т.д. Появление указанных признаков вызвано поступлением гормонов щитовидки в кровь, обусловленных разрушением клеток железы под действием радиойода. Для устранения симптомов пациенту назначают поддерживающую терапию. При необходимости кратковременно используют низкие дозы тиреостатиков.

Более 80% пациентов нуждаются только в одной дозе радиойода. Однако прежде чем лекарство подействует, может пройти около 6 месяцев. У большинства больных симптомы уменьшаются примерно через месяц.

После лечения радиоактивным йодом больной должен укреплять иммунитет — больше находиться на свежем воздухе, не пренебрегать легкими физическими нагрузками и своевременно лечить воспалительные заболевания. Показана специальная диета, богатая микроэлементами и витаминами. Рекомендовано употребление достаточного количества жидкости и белковой пищи — мяса, яйца и бобовых. В ежедневном рационе должны присутствовать свежие овощи и фрукты.

В течение двух недель после терапии, для очищения слюнных желез от радиойода, необходимо периодически использовать жевательные резинки и кислые жевательные или сосательные конфеты.

Радиойод остается в организме лишь на короткое время. Большая часть радиоактивного вещества, которое не попадает в ткани щитовидной железы, выводится из организма с мочой в течение первых нескольких дней после лечения. Полное выведение наступает через 2-3 месяца.

Планировать беременность можно только спустя год после лечения. Связно это с тем, что в некоторых случаях возникает необходимость в повторном курсе радиойодтерапии.

Где можно провести лечение токсического зоба радиойодом?

Приоритетные направления по радиойодтерапии за рубежом — Турция, Испания, Германия, Израиль и Корея. Среди ведущих медцентров в данной области выделяют:

сеть клиник Лив в Турции;

клинику Текнон в Испании;

госпиталь СунЧонХян в Южной Корее;

униклинику Рехтс дер Изар в Германии;

Резюме

Токсический зоб — распространенная патология щитовидной железы, для которой характерна повышенная выработка гормонов. Болезнь в 8 раз чаще поражает женщин, чем мужчин. Ее дебют приходится на возраст 30-50 лет. Однако есть случаи развития патологии в более раннем и позднем возрасте.

Постановка диагноза проводится эндокринологом на основании типичных признаков патологии и результатов обследований. Диагностика Базедовой болезни заключается в определении уровня тиреоидных гормонов и антител против щитовидной железы в крови. В обязательном порядке пациенту назначают тест на йодонакопительную способность щитовидки. При выраженном увеличении органа показано УЗД и аспирационная биопсия.

Радиойодтерапия — использование радиоактивного йода для уменьшения количества или уничтожения клеток щитовидной железы. Данное вещество принимают в виде жевательных капсул (изотоп I-131) или жидкости (водный раствор NaI-131). Щитовидная железа — единственная ткань в организме, которая поглощает и удерживает йод. Поэтому такое лечение не имеет негативного воздействия на здоровые органы и системы человека.

Целью радиойодтерапии является уничтожение функционирующей ткани щитовидной железы. Около 92% пациентов с многоузловым токсическим зобом излечиваются с помощью 1 или 2 процедур. Объем железы уменьшается на 43%. При этом побочные эффекты — минимальные.

Детальнее о лечение Базедовой болезни радиойодтерапией за границей узнайте у врачей-координаторов платформы MediGlobus. Наши специалисты помогут с организацией медицинской поездки. Обращайтесь!

Получить бесплатную консультацию

Основатель платформы MediGlobus. Медицинский эксперт, Заведующий отделением врачей-координаторов.

Nina Vorobei

Editor

Более 2 лет пишет медицинские тексты. Опыт работы в сфере копирайтинга превышает 6 лет. Имеет образование по направлению «Социально-правовая защита». Освоила программу медицинских курсов. Изучает коммуникативные техники ведения переговоров с пациентами. В свободное время посещает тренинги и семинары по медицинской психологии.

Как вылечить болезнь Грейвса? Рекомендации ведущих европейских врачей

Открытие нового филиала медсети Медикана — клиники Аташехир

6 лучших клиник для проведения АКШ

Источник

Радиойодтерапия после рака щитовидной железы

Рак щитовидной железы является наиболее распространенным видом злокачественных новообразований в эндокринологии, на долю которого приходится, примерно, 1% всех злокачественных опухолей. В последнее время в мире стремительно увеличивается частота возникновения рака щитовидной железы. Являясь чаще всего дифференцированным, рак щитовидной железы может быть как абсолютно пассивным, не требующим никакого лечения, так и инфильтровать в соседние ткани или давать отдаленные метастазы, приводя к плохому исходу.

Необходимость проведения лечение радиоактивным йодом после операции

Лечение радиоактивным йодом у пациентов с дифференцированным раком щитовидной железы является важнейшим методом вспомогательной терапии, проводимой после операции для профилактики рецидивов и снижения смертности. Терапия радиоактивным йодом необходима для разрушения возможных метастаз и оставшейся ткани щитовидной железы, а сканирование остаточного излучения помогает в ранней диагностике рецидивов рака и метастазирования в отдаленные и близлежащие органы. Радиоактивный йод назначается после обсуждения с лечащим врачом его необходимости в каждом конкретном случае. Лечение радиоактивным йодом применяется во всем мире как эффективный и безопасный метод лечения заболеваний щитовидной железы.

Читайте также: Кумыс для лечения волос

Показания для терапии радиоактивным йодом:

Высокая степень риска (при большом размере опухоли (более 4 см), визуально определяющиеся инвазии рака в другие органы, кроме щитовидки, отдаленные метастазы) -> необходима терапия радиоактивным йодом
Средняя степень риска (если диаметр вторжения опухоли в окружающие ткани 1-4 см, независимо от метастазов в лимфатические узлы) -> рассматриваются плюсы и минусы терапии радиоактивным йодом, учитывая возраст пациента.
Низкая степень риска (если размер опухоли не более 1 см и опухоль локализуется только в одной доле) -> нет необходимости в терапии радиоактивным йодом

Как действует радиоактивный йод?

Йод — это один из видов питательных веществ, обязательно присутствующих в организме человека. Потребляемый из пищи йод накапливается в щитовидной железе и используется железой в процессе выработки гормонов. Радиоактивный йод, использующийся в терапевтических целях, обладая теми же свойствами, что йод, содержащийся в пищевых продуктах (морские водоросли и тп). Он также накапливается в щитовидной железе, но в отличие от пищевого йода радиоактивный вырабатывает излучение, терапевтически воздействующее на клетки щитовидной железы, ослабляя их связи и уничтожая их.

Подготовка и проведение терапии радиоактивным йодом

Перед тем, как приехать на лечение радиоактивным йодом, необходимо соблюдать следующие правила:

1. Для лечения радиоактивным йодом в клиниках за рубежом, необходимо привезти с собой стекла биопсии на повторное рассмотрение. Результат исследования будет готов через 2-4 дня. Если подтверждается диагноз, врач назначает сеанс радиоактивного йода.

2. Необходимо начать соблюдение низкойодной диеты за 2 недели до приезда в клинику:

Уменьшить употребление молочных продуктов: молока, сметаны, йогурта, мороженого и т.п. (не более 100 мл в день)
Уменьшить употребление мяса (не более пол-ладони в день)
Ограничить употребление колбас, консервов, солений и маринадов.
Исключить из употребления яичные желтки, морскую капусту, морепродукты, морскую рыбу, сыр, сиропы (коричневого цвета), красные фрукты.

3.Необходимо прекратить прием препаратов за 4 недели до приезда в клинику:

Прекратить прием препаратов с гормонами для щитовидной железы, а также витаминов, БАДов и т.д
Не применять йод для обработки раны.

4. Радиойодотерапию можно назначать не ранее чем через 2 месяца после прохождения КТ и интеровенозной пиелографии (в состав контрастного вещества, применяемом при компьютерной томографии, также входит йод).

Применение рекомбинантного человеческого тиротропина

В некоторых случаях врач назначает комбинированную радиойодтерапию с инъекцией рекомбинантного человеческого тиротропина (рчТТГ).

Использование рчТТГ можно рассмотреть в следующих случаях:

После операции и через 4 недели после прекращения приема LT4, появление сильных болей или побочных эффектов.
Возраст 65 лет и старше.
Сниженная сердечная или легочная функция.
Дисфункция гипофиза
Быстроен течение рака щитовидной железы.

Инъекцию делают внутримышечно за 2 дня до проведения терапии. После последней инъекции рчТТГ через 24 часа проводят лечение радиоизотопным йодом-131 (I-131).

Проведение радиойодтерапии

Препараты радиоизотопного йода-131 принимаются перорально в виде жидкости или капсулы 1 раз.

При уровне ТТГ у пациента 30 мЕ/л и больше наблюдается хорошее поглащение радиоактивного йода щитовидной железой. При одно-двухразовой инъекции можно наблюдать максимальный стимулирующий эффект на клетки щитовидной железы до уровня ТТг 51-82 мЕ/л.

Стоимость радийодтерапии составляет от 3000 — 4000 USD (* взависимости от дозы радиоактивного йода, медицинского центра и курса валют).

Пребывание в специальной палате — 2-3 дня.

Рекомендуемый период пребывания в стране — 10-14 дней.

Лечебная доза радиоизотопного йода-131:

Группа низкого риска — 30 — 100 мКи
Подозрение на микроскопически остаточную ткань (прогноз плохих типов, метастазы в легких, костные метастазы) — 100 — 200 мКи.
В случаях остаточного рака возможно применение йода -131 несколько раз до полного исчезновения, при более быстром прогрессировании рака рекомендуется обычно соблюдать интервал от 6 месяцев до 1 года. Но общая накопленная доза не должна превышать для детей — 500 мКи, для взрослых- 800 мКи.

При приеме большой дозы препарата, в соответствии с законом необходима госпитализация пациента в специальную палату в течение 2-3 дней.

В клиниках Южной Кореи и Сингапура обустроены специальные палаты для пациентов после терапии радиоактивным йодом. Палаты находятся под постоянным наблюдением 24 часа, для защиты стен и дверей используются свинцовые экраны, проводится регулярная обработка туалета и ванной. Палаты для пациентов после радиойодтерапии оснащены отдельными системами вентиляции, канализации и утилизации отходов, а также отдельным резервуаром и трубопроводом для выведения радиоактивных загрязнений. Клиники за рубежом стараются создавать в таких палатах максимально комфортные условия, учитывая необходимое отсутствие контакта пациента с внешней средой на время госпитализации.

После приема максимальный эффект начинает проявляться через 2-3 месяца и постепенно в течение 10 лет происходят изменения, приводящие к гипотериозу. Поэтому в соответствии с указаниями врача необходимо поводить регулярные обследования.

Необходимое обследование после терапии радиоактивным йодом

Через 3-5 дней после терапии, чтобы убедиться в потреблении радиоактивного йода остаточной тканью щитовидной железы, в качестве первичной диагностики проводят сканирование всего организма. В 10-26% случаев при сканировании после лечения обнаруживают клинически значимые очаги, не видимые ранее. Новые поражения могут быть выявлены в области шеи, легких, медиастинальном пространстве и т.д.

Возможные осложнения после радиойодтерапии

Гипотериоз: развивается в большинстве случаев. Необходима регулярная диагностика.
Лучевой тиреоидит: может развиваться в редких случаях. Но временно могут появиться симптомы в виде небольшого отека шеи или болей.
Йодиндуцированный тиреотоксикоз или тиреотоксический криз: развиваются очень редко, симптомы могут появиться в первые часы после приема йода-131, длятся недолго и не оставляют последствий. Поздние симптомы развиваются через 1-2 недели и обычно носят более тяжелый и продолжительный характер.
Воспаление слюнных желез: 80-90% йода выводится в течение 2-3 дней с мочой и калом. Остальная часть — посредством секреции слюнных желез, в связи с чем может развиться воспаление слюнных желез.

Какое количество радиоактивного йода остается в организме после лечения?

Хотя большая часть радиоактивного йода накапливается именно в щитовидной железе, небольшое его количество попадает также и в другие органы, оставаясь там на некоторое время. Оставшийся после лечения в организме радиоактивный йод выводится из организма в течение первых 2-х дней. Большая часть радиоактивного йода выводится из организма с мочой, но небольшое количество выводится из организма с калом, слюной или потом.

Концентрация радиоактивного йода, накопленного в щитовидной железе, уменьшается с течением времени, и на заключительном этапе лечения в организме уже не остается радиоактивного йода, так как период полураспада радиоактивного йода составляет 8 суток, за которые препарат активно выводится с мочой, калом и др. Уже в процессе лечения в организме присутствует только небольшое количество радиактивного йода.

Тем не менее, несмотря на то, количество радиации, а соответственно, и ущерб для человеческого организма от приема радиоактивного йода, минимален, в случае общения с детьми или беременными женщинами после применения радиоактивного йода, необходима большая осторожность, чем в окружении взрослых. Ниже представлены рекомендации, с помощью которых можно снизить ненужное воздействие радиации на окружающих людей.

Рекомендации по снижению воздействия радиации на окружающих:

1. Использование общественного транспорта или посещение общественных мест.

После выписки из стационара у пациента сохраняется состояние гипотериоза, что может сказываться на аппетите, физическом и психологическом состоянии пациента. Если проявления симптомов не слишком выражены, управление транспортным средством не запрещено. В таком случае можно не беспокоиться о необходимом расстоянии и времени нахождения вблизи другого человека. Если есть необходимость перемещения на общественном транспорте, то разрешено перемещаться на небольшие расстояния (даже после терапии высокими дозами). Лечащий врач при выписке определит разрешенное время нахождения рядом с другими людьми в зависимости от продолжительности пребывания в стационаре и дозы препарата. Необходимо постараться свести к минимуму нахождение вблизи других людей и при этом держать дистанцию, как минимум, 1 метр. Если предполагается совместное нахождение с другим человеком на протяжении времени более, чем 1 час, то нужно увеличить дистанцию до 2 метров.

2. Жизнь дома.

В случае совместного домашнего времяпрепровождения (просмотр ТВ и др.) более чем 1 час, рекомендуется соблюдать дистанцию от членов семьи не менее 2 метров. При этом краткосрочное приближение и недолгий контакт вреда не принесет.

Что касается взрослых членов семьи, то рекомендуется 1-2 дня после выписки использовать раздельные спальни или отдельные спальные зоны на расстоянии не менее 2 метров друг от друга. В случае, если в семье есть дети или беременные женщины, нужно максимально ограничить время совместного пребывания и контакта с ними, сведя его к минимуму. Лечащий врач при выписке определит количество дней, в течение которых необходимо соблюдать осторожность. Хотя интенсивность излучения после терапии во многом зависит от индивидуальных особенностей пациента, для снижения риска ненужного радиационного воздействия на членов семьи рекомендуется соблюдать следующие правила: — в течение 7 дней после выписки соблюдать правила предосторожности в общении с окружающими людьми, — внимательно следить за утилизацией продуктов жизнедеятельности и жидкостей организма (в том числе пот и слюна), — воздерживаться от поцелуев и полового акта.

3. Работа или школа.

Лимиты ограничений при нахождении в школе или на работе такие же, как и в домашних условиях. Пациенты после приема высоких доз радиоактивного йода могут выходить на работу на следующий день после выписки из стационара, но в случае, если работа связана с обработкой пищевых продуктов или с длительным контактом с беременными и/или детьми, рекомендуется на какое-то время задержать возвращение к рабочим обязанностям. В этом случае время возвращения на работу следует обсудить с лечащим врачом.

4. Ограничения в отелях или санаториях.

После лечения радиоактивным йодом следует избегать пребывания в санаторно-курортных учреждениях. Если пациент после выписки находится дома или выходит на работу, окружающие его люди получают лишь минимальную дозу радиации, не приносящую вреда здоровью, исходящую только от одного человека. Если пациентам после радиойода будет разрешено пользоваться услугами санаторно-курортных учреждений, то работники этих учреждений и отдыхающие там постояльцы смогут получать большую дозу облучения от постоянного контакта с пациентами после радиойода, и сменяя друг друга , обеспечивать постоянный источник излучения. Кроме того, санаторно-курортные и обычные медицинские учреждения не имеют отдельной системы обработки радиоактивных отходов, поэтому после выписки рекомендуется жить дома. В случае, если дома присутствуют дети или беременные женщины, следует уведомить об этом лечащего врача и по согласованию с ним продлить период госпитализации. В случае если нет возможности продлить госпитализацию, или по каким-либо другим соображениям приходится воспользоваться услугами отелей, рекомендуется занимать только одноместный номер.

5. Примечания, касающиеся жизни пациента.

Радиоактивный йод выводится из организма человека через выделяемый секрет, такой как слюна, моча, кал, пот. После приема препарата могут возникать такие побочные эффекты как временное воспаление слюнных желез, тошнота, рвота, головные боли, изменения аппетита и радиационный гастрит, но все эти явления временные, слабо выражены и обычно быстро проходят. Риск заболевания вторичным раком вследствие проведения радиойодтерапии очень мал, кроме того, при приеме обычных терапевтических доз радиоактивного йода сообщений о заболевании вторичным раком не было.

Тем не менее, для того, чтобы предотвратить ненужное воздействие радиоактивного йода на членов семьи или посторонних лиц, очень важно соблюдение личной гигиены. В случае с членами семьи — это и внешнее облучение и проникновение радиации внутрь организма в результате контакта, но в основном- все же внешнее облучение. Для взрослых людей, начиная от самих пациентов, принимающих радиоактивный йод, и до окружающих их людей, риск развития рака в результате этого облучения чрезвычайно низок, но дети более чувствительны к радиации, поэтому важно очень внимательно относиться к выполнению правил безопасного общения после выписки из стационара.

6. Личная гигиена и другие примечания.

Пациентам, получавшим терапию радиоактивным йодом, для уменьшения радиационного облучения мочевого пузыря и находящихся вблизи него органов, после выписки рекомендуется употреблять достаточное количество воды в течение двух дней (5-6 чашек в день). Как женщины, так и мужчины должны ходить в туалет сидя, избегая попадания мочи на внешнюю часть унитаза, пол и т.п.. После использования туалета необходимо слить воду 2 раза и тщательно вымыть руки.

Период, в течение которого радиоактивный йод остается в слюне, равен примерно 7 дням после выписки из стационара, поэтому в течение этого времени необходимо воздержаться от поцелуев, особенно от поцелуев с детьми. Кроме того, необходимо в течение этого времени пользоваться отдельной посудой, отдельным телефоном и отдельной подушкой, хранить зубную щетку в защищенном месте и соблюдать др. правила предосторожности, которые предотвратят попадание слюны на кожу или вещи членов семьи.

В поте человека также остается очень небольшое количество радиации, которая может быть передана членам семьи или посторонним лицам в течение 48 часов после лечения даже через одежду или обувь. Через неделю радиации не остается, и можно будет стирать вещи вместе с вещами других членов семьи.

7. Беременность и кормление ребенка.

Женщинам не рекомендуется планировать беременность не ранее, чем через 6 месяцев после проведения радиойодотерапии, мужчинам — заводить ребенка не ранее 3 месяцев после проведения радиойодотерапии. Грудное вскармливание разрешено после родов, если беременность наступила по истечении 6 месяцев после радиойодотерапии.

8. Аэропорт и Контрольно-пропускной пункт

Хотя остаточная доза радиации в организме пациента после проведения радиойода очень мала, все же при прохождении контрольно-пропускного пункта в аэропортах или морских портах датчики могут зафиксировать излучение. Поэтому пациентам, возвращающихся домой после проведения радиойодтерапии, зарубежная клиника, где проводилось лечение, предоставляет официальный документ с информацией о проведенном лечении для предъявления на контрольно-пропускных пунктах с датчиками радиации в аэропортах или морских портах.

*Вышеуказанные рекомендации основаны на выдержках из «Примечаний к Техническим стандартам по радиационной безопасности в сфере здравоохранения».

В медицинских центрах Южной Кореи (МЦ Квимс, Университетсткий госпиталь Сунчонхян, Госпиталь Св. Марии Инчхон, клиника Северанс Каннам) в клиниках Сингапура Вы сможете получить весь спектр квалифицированной медицинской помощи при заболеваниях щитовидной железы — точную диагностику, качественное оперативное лечение, безопасную радиойодтерапию и др.. Компания Benefit всегда готова прийти на помощь и подобрать для Вас самый оптимальный вариант для обследования и лечения за рубежом. Налаженные контакты со многими медицинскими центрами позволяют оказывать услуги на самом высоком уровне и подбирать оптимальные варианты лечения в интересах наших клиентов.

Отзывы клиентов компании Benefit

Стоимость медицинских услуг в клиниках Южной Кореи.

* Вся информация на сайте является справочной

Источник