Жанин рост волос на голове
Содержание статьи
ÐÑпадение Ð²Ð¾Ð»Ð¾Ñ Ð¿Ð¾Ñле оÑÐ¼ÐµÐ½Ñ ÐÐÐ
Online консультация врача-трихолога
Екатерина
20 августа 2014
Вопрос:
Добрый вечер! Очень прошу Вас помочь! Мне 33 года. Все мои проблемы с волосами начались после отмены жанина. Замечу что до его приема проблем с волосами не было были густые и красивые. Жанин назначили из-за эндометриоза. Пила его 2 года и вот уже 2 года его не пью. После отмены спустя 3 месяца, началось жуткое выпадение, лезли клоками. Я побежала по трихологам. Пила селенцин, лосьон дюкрей неоптид, все это помогло перестали выпадать. Прошло лето и опять понеслось. Перепила кучу витаминов, повторно пила селенцин не помог. Добавилась себорея, волосы быстро грязнятся, на висках вокруг лба красные корочки и чешутся. Корочки мазала лосьоном дипросалик, сейчас спасаюсь низоралом. Низкий ферритин 23 пытаюсь его поднять, гемоглобин 110. Половые гормоны все в норме кроме дгт- 743. Фоливая кислота, в12, в норме. Начала пить цинкит. Для снижения дгт начала пить мяту растительный антиандроген. Все гинекологи назначают только кок и все лечения. Очень себя ругаю что пила жанин. Неужели этой ошибкой я испортила себе жизнь? Что теперь делать я запуталась. Волосы поредели и уже начинает просвечивать челка. Боюсь краситься, вид ужасный. Купила систему 4 пока не пользуюсь боюсь облета волос.
Ответ:
Екатерина, добрый день! В первую очередь, успокойтесь. Выпадение волос после отмены длительно принимавшегося КОК частое явление и обычно полностью обратимое. У вас наблюдается целый «букет» проблем: — себорейный дерматит+ невроз из-за потери волос+ железодефицитная анемия+ отмена ОК. Если вы себя не возьмете в руки и не начнете лечение, то потеря волос хронизируется. Система 4 выпадение не стимулирует, она обладает необходимым сейчас антисеборейным действием. Что касается блокаторов ДГТ, фитопрепараты в этом отношении не эффективны, особенно при отмене КОК, где данный гормон вообще ни при чем. Положительный эффект жанина на волосы заключался в дополнительных дозах эстрогенов и снижении концентрации свободного тестостерона. Мята данного эффекта не принесет. В вашем случае необходимо устранение сопутствующих причин (дерматит, невроз, железодефицит) и вспомогательное лечение «мягкими» миноксидилоподобными стимуляторами роста. Каждые 3 месяца делайте фототрихограмму, чтобы отслеживать реакцию волос. Отмена КОК перестает влиять на волосы через 6 месяцев.
Последние вопросы
#Online консультация врача-трихолога
Три года назад заметил что начинает редеть височная область, все это время ситуация только ухудшалась, сдал анализы, общий анализ крови, все в реф значениях кроме (Лимфоциты выше референса, нейтрофилы ниже референса) щитовидка в норме, ферритин (76 при реф.знач. 20-250)
тестостерон общий и свободный по середине референса, а вот ДГТ по верхнюю границу (936 при реф.знач. 250-990) Как быть? что делать?
Читать ответ
#Online консультация врача-трихолога
Добрый вечер! Меня зовут Ксения, мне 21 год. Такой вопрос к Вам, начала замечать, что передняя часть головы начала редеть и в начале карантина частое выпадание наблюдалось, но уже лучше. Что мне делать с передней редеющей частью ?
Читать ответ
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте, несколько лет применяла назначенный врачом Spectral DNC, сейчас компания сняла его с производства и предлагает средства без миноксидила. Считается, что если уходить от миноксидила, то в течение нескольких месяцев теряется лечебный эффект, достигнутый на миноксидиле. Что в такой ситуации делать и чем заменить Spectral DNC? Заранее спасибо!
Читать ответ
#Online консультация врача-трихолога
Добрый день. У моего сына (ему 18 лет), на затылке очень резко выпали волосы область с пятирублевую монету. С начало подумали, что в парикмахерской мастер не аккуратно подстриг, потом решили, что лишай. Обратились к врачу сдали соскоб диагноз не подтвердился. Дерматолог выписал настойку перца для втирания. Но улучшения нет. Подскажите какое лечение нужно и какие ещё анализы нужно сдать
Читать ответ
#Online консультация врача-трихолога
Добрый день. Можно ли использовать Неоптид Дюкре в период беременности? Сейчас первый триместр. Ранее был назначен врачем, помог. Хотела бы повторить курс. Если нет, то какие средства от выпадения волос могут применяться?
Читать ответ
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте! Мне 29 лет. Уже 5 лет не могу вылечить жирную себорею. Была на приеме и у трихолога, и дерматолога. Сдавала анализы на гормоны – все в норме. Делала узи брюшной полости (думали, что проблемы с желчным), тоже все в норме. Сейчас мой вес 74, когда появилась проблема вес был 60 кг. Назначали все возможные шампуни и пасты (сульсена, дегтярный, циновит, кето плюс, клотримазол, белосалик), ничего не помогает. После того как помою волосы, через день начинается сильный зуд и если почесать кожу головы, под ногтями остаются какой-то жирный желтый налет. Помогите, пожалуйста, как избавиться от данной проблемы. Спасибо!
Читать ответ
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте, проконсультируйте, пожалуйста, у мужа кусками выпадают волосы, лысеет задняя часть головы. Что делать? Как лечить? Подскажите, пожалуйста
Читать ответ
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте. ОА по всему телу. Подскажите пожалуйста,можно ли использовать на голову миноксидил,а на бороду дайвонекс одновременно?
Читать ответ
#Online консультация врача-трихолога
Здраствуйте. Если кратко озвучить, на сегодня волос сыпится, редеет, тонкий посеченный кончик. Мои волосы не были густыми, но средняя густота и длинна была всегда! И жирнеть стала очень быстро. Каждое утро приходится мыть.
Читать ответ
#Online консультация врача-трихолога
Добрый день, у меня такая проблема то что стали очень медленно расти волосы,раньше они росли нормально. Я думаю может это их за того что я много раз их жгла красками. Но сейчас, я их восстанавливаю, каждые 3 месяца подстригаю кончики, пользуюсь бальзамом. Не давно начала пить витамины В. Вообщем на ощупь волосы мягкие, гладкие, нормальные, и по виду тоже. Волнует только рост. Что мне делать?
Читать ответ
Задайте свой вопрос бесплатно!
Опишите вашу проблему. Вопрос будет опубликован вместе с ответом после того, как его проверит администратор.
Укажите свое имя и контакты, если хотите, чтобы с вами связались лично. Ваш E-mail не будет опубликован на сайте
Источник
важи отзывы о жанин…влияние на вес,кгрудь.кожу,волосы…
51.
Гость
[755710014] — 15 июля 2018, 17:41
гость
мне 23, после операции ,врач прописал жанин, боюсь что наберу лишний вес! или надо на жёсткую диету сесть?
52.
Гость
[755710014] — 15 июля 2018, 17:42
Гость
Я 10 днеи на жанин и не толстела но я на диете
53.
Гость
[1806248061] — 24 июля 2018, 15:38
Начала пить Жанин самостоятельно, хотела сбросить вес после три-регола, в итоге +3,5 кг и непонятные боли внизу живота, выделения. Из четвёртой пачки выпила 2 таблетки. Начитавшись отзывов, еду снова за три-реголом, за 10+ лет проблем не было. А это вот …решила «отдохнуть» от него…
54.
Гость
[1903799079] — 08 сентября 2018, 11:08
Лили
Добрый день! Подскажите кто терял вес от жанин?Смотрю в основном те кто весит не более 60кг.До родов весила 57,сейчас 87 уже 4года не могу скинуть лишнее кг(Кто похудел от препарата с весом более 70 кг???
55.
Гость
[2713583124] — 10 октября 2018, 14:58
Я мама двоих детей сечас принимаю жанин хочу набрать вес принимаю только 1 неделю)
56.
Гость
[960150581] — 18 октября 2018, 00:10
Принимаю Жанин вторую неделю
Результат практически сразу
Волосы стали меньше жирнеть.
Грудь немного выросла.
Правда немного живот появился
Кожа постепееенно улучшается. Разглаживается.
Кстати благодаря Жанин курить вообще нет желания.
57.
Гость
[250703331] — 21 октября 2018, 07:50
фетишистка
вес без изменений,волосы меньше пачкаються,густые.Кожа чистая.Единственный минус(в моей ситуации)-иногда приходиться принимать преп.для разжижения крови,т.к.я курю.
58.
Гость
[3925420574] — 02 декабря 2018, 00:50
tori
Девочки мне 40, пью жанин 6 лет, один раз решила бросить, и мес. длились 1.5 месяца, делали деогностическое выскабливание, гинек. Сказал не бросать. Побочек никаких, не знаю что будет дальше, может так и дотяну до климакса. Половой жизнью не живу 3года.
59.
Гость
[1670890193] — 05 января 2019, 19:52
Гость
Сейчас растёт замечательный сын
60.
Mari
[1867533352] — 10 января 2019, 04:39
Гость
Прям врач сказал)) если серьезно, то пила их 5 лет с перерывами, до них ничего не было. Появились после 4,5 лет приема. Вообще никто не знает, чем оборачивается длительный прием ОК в будущем, уверена, что это, мягко говоря, неполезно. Сама их пить больше не буду, буду ставить спираль
61.
Гость
[1929295666] — 16 января 2019, 10:40
Mari
у меня был обостренный эндометриоз и мкф, так вот сняли воспаление, затем начала лечить грудь, грудь перестала болеть, но затем назначили жанин, и примерно день на третий или четвертый начала болеть грудь, пока я допиваю жанин, грудь болит безумно, вылезли прыщи, перерыла весь интернет в поисках информации, советовалась с врачем, и выяснила, что именно жанин, так повлиял на мою грудь, состояние груди ухудшилось, цель лечения жанином-эндометриоз, врач мне так и сказала, одно лечим, другое колечим, так что не советую принимать жанин, особенно, если есть проблемы с грудью, но как я и говорила, у меня еще и прыщи от него полезли
62.
Невеста
[2464325495] — 24 января 2019, 13:31
викуля
Принимала жанин 3 месяца, на последнем вообще пропало либидо, появился живот, нервы сдают вообще, собралась бросать.
63.
Гость
[1360420954] — 07 февраля 2019, 09:43
даша
Тоже прописали здание боюсь поправиться(((
64.
Гость
[1347029153] — 06 марта 2019, 17:33
медуза
А были у когонибудь мажущие выделения при приеме жанина
65.
Гость
[1347029153] — 06 марта 2019, 17:36
Ксана Кот
Начала принимать Жанин вторую неделю. Доктор назначила таким курсом: 63-7-63-7 от эндометриоза. Проконсультировалась у другого гинеколога по поводу непрерывного приёма в течение 63 дней, на что этот врач сказала, что она не знает такой методики, чтобы можно было так принимать данный препарат, ей известна только схема приёма: 21-7-21-7 и т. д. Подскажите, кому назначали курс: 63-7-63-7? Вам удалось вылечиться? Смогли ли Вы после этого курса лечения забеременить?
66.
Гость
[3086190967] — 12 апреля 2019, 18:12
Ксана Кот
Начала принимать Жанин вторую неделю. Доктор назначила таким курсом: 63-7-63-7 от эндометриоза. Проконсультировалась у другого гинеколога по поводу непрерывного приёма в течение 63 дней, на что этот врач сказала, что она не знает такой методики, чтобы можно было так принимать данный препарат, ей известна только схема приёма: 21-7-21-7 и т. д. Подскажите, кому назначали курс: 63-7-63-7? Вам удалось вылечиться? Смогли ли Вы после этого курса лечения забеременить?
67.
Гость
[4260321883] — 02 июня 2019, 22:23
Алиса
А у меня наоборот на фоне приема вес прибавился и после отмены прибавляется и прибавляется. А так же за 4 мес приема появилась фиброзно-кистощгая мастопатия, хотя до этого делала УЗИ, все было идеально. Общая прибавка в весе уже 15 кг, ничего не помогает сбросить, хотя уже пол года не принимаю и вес растёт. Питание то же что и обычно.
68.
ЛанаЛана
[3987268498] — 24 сентября 2019, 16:33
Привет,девочки, мне 22 года. Жанин мне назначил мой леч врач по причине образования кисты яичника. Пью Жанин уже второй месяц. Как начала принимать сразу началась мазня, начались проблемы с мочевым-острый цистит. К счастью, вылечила, пришлось пить бруснику, т.к. антибиотики с гормонами совмещать нельзя. Сначала улучшился аппетит, есть хотелось часто, потом, к концу первого месяца моё питание нормализовалось и все мои «похочушки» по поводу еды прошли. Вес не увеличивается, наоборот говорят, что похудела. Всё бы ничего, но появился животик, как желешка слегка потрясывает…Грудь увеличилась в первый же месяц почти на размер, волосы жирнятся реже, ногти стали лучше, крепче (а обычно они у меня отслаиваются и ломаются). Что касается кожи, то стали виднее венки на ногах, на лице появились ближе к концу первого месяца маленькие прыщики на лбу (безцветные) и на подбородке тоже, только там уже красные такие размером больше, надеюсь, что скоро пройдет. Что касается эмоционального состояния, то в первый месяц приема, особенно в его первой половине, я была явно выраженной истеричкой, многие вещи меня чувственно задевали, я часто плакала,расстраивалась и обижалась из за всякой фигни, парню парила мозг, была нервной. Сейчас, начав новую пачку, с эмоциями всё пришло в норму. Ах да, ЛИБИДО НЕ УПАЛО, все с этим норм.
69.
Гость
[4145054672] — 10 декабря 2019, 15:44
Гаухар
Добрый вечер! Мне 25 лет.уже 18 дней идут месячные((.сделала узи сказали восполение и нарушение гормонов.прописали жанин.до этого ни разу его не принимала.боюсь что наберу лишний вес.кто нибудь набирал лишний вес от жанина?
70.
Гость
[2249525603] — 25 февраля 2020, 10:38
Я полгода пила визанну ( вот это был ад кромешный), прибавила 7 кг и превратилась в старуху (((
С нового года перешла без перерывов на Жанин и о чудо, уже ушло 3 кг ( это при то , что были г-н-праздники и 23 февраля, тортики и алкоголь). Буду продолжать пить полгода минимум, а может и год. Потом может спираль мирену поставлю ( аденомиоз).
Волосы, кстати , на Жанине лучше выглядят и не пачкаются до 3- х дней. Раньше пила силуэт ( дешевый аналог Жанина) — на нем чувствовала себя хуже.
71.
Гость
[541806408] — 08 июня 2020, 12:06
Я набрала вес Очень сильно( пью их 2 год, волосы в нормальном состоянии, лицо чистое, дискомфорта не было
72.
Гость
[3030637298] — 08 июля 2020, 15:57
Лили
Добрый день! Подскажите кто терял вес от жанин?Смотрю в основном те кто весит не более 60кг.До родов весила 57,сейчас 87 уже 4года не могу скинуть лишнее кг(Кто похудел от препарата с весом более 70 кг???
73.
Гость
[1634374389] — 16 июля 2020, 14:04
Мила
а какие кроворазжижающие Вы принимаете? Я тоже курю, но не знала, что это может быть проблемой
74.
Гость
[2428196138] — 05 августа 2020, 09:11
Гость
да? мои фиброаденомы (далеко не одна) появились как раз на фоне приема жанина, и самое интересное, что они никуда не уйдут, только операция. Сколько у меня было маммологов и гинекологов, все говорили, что гормональные контрацептивы могут влиять на грудь нелучшим образом.
75.
Гость
[2750686025] — 25 октября 2020, 23:16
Mari
у меня был обостренный эндометриоз и мкф, так вот сняли воспаление, затем начала лечить грудь, грудь перестала болеть, но затем назначили жанин, и примерно день на третий или четвертый начала болеть грудь, пока я допиваю жанин, грудь болит безумно, вылезли прыщи, перерыла весь интернет в поисках информации, советовалась с врачем, и выяснила, что именно жанин, так повлиял на мою грудь, состояние груди ухудшилось, цель лечения жанином-эндометриоз, врач мне так и сказала, одно лечим, другое колечим, так что не советую принимать жанин, особенно, если есть проблемы с грудью, но как я и говорила, у меня еще и прыщи от него полезли
76.
Шашка
[894770311] — 28 января, 08:11
Гость
и еще — при приеме ОК нужно планово посещать не только гинеколога, но и маммолога и регулярно делать узи молочных желез.
77.
Гость
[1086883311] — 22 марта, 14:22
Гость
Мне назначали 21-7,21-7
Источник
Жанин рост волос на голове
Однако не все женщины готовы использовать этот способ контрацепции.
- С чем это связано?
- Насколько вредны или, наоборот, полезны эти таблетки?
- Почему происходит выпадение волос после отмены ОК и стоит ли паниковать по этому поводу?
- Что предпринять, чтобы остановить потерю волос?
Прием любых медицинских препаратов вызывает определенные побочные эффекты. Нередко, после отмены ОК (оральных контрацептивов), женщины сталкиваются с процессом выпадения волос. Чтобы понять почему наблюдается выпадение волос от оральных контрацептивов, рассмотрим их принцип действия.
Любой оральный контрацептив, прежде всего относится к группе гормональных препаратов. Гормональные препараты прямо влияют на баланс гормонов в организме, а значит их применение может вызывать гормональные сбои, что в свою очередь приводит к выпадению волос. Гормональные препараты (а к их группе относятся и оральные контрацептивы) воздействуют на равновесие гормонов в организме.
Их уровень необходимо поддерживать на определенной величине, потому как они, вместе с витаминами и минералами, активируют рост волос. В начале применения ОК, смене таблеток, либо после их отмены происходит гормональный сбой, который равным образом влечет за собой алопецию. Зачастую бывает так, что женщина благополучно принимает ОК на протяжении нескольких лет, а после их отмены появляются проблемы с облысением.
Взаимосвязь применяемых ОК с алопецией
После прекращения употребления ОК интенсивность выпадения волос напрямую зависит от вида используемых оральных контрацептивов. Их существует три группы:
- Комбинированные препараты (эстроген-гестагенные) — самые безопасные. Они представляют собой искусственные аналоги натуральных женских гормонов. Эти препараты содержат незначительное количество гормонов, вероятность облысения при применении этих контрацептивов минимальная.
- Гестагенные препараты применяют для лечения гинекологических заболеваний. Выпадение волос при их применении наблюдается чаще, чем при использовании комбинированных ОК.
- Посткоитальные препараты содержат очень высокий уровень гормонов, что влечет за собой значительные гормональные нарушения. Риск выпадения волос достаточно высокий.
Поэтому, если вы прекратили принимать оральные контрацептивы и обнаружили, что выпадение волос стало больше, чем обычно, обязательно проведите полную диагностику своего организма для выявления гормональных отклонений.
После отмены ОК повышается уровень тестостерона, а это способствует появлению проплешин. Однако основной причиной выпадения волос является дисбаланс другого гормона — дигидротестостерона. Избыток этого мужского гормон в комплексе с генетической предрасположенностью является основной причиной облысения.
Вот,что говорит Врач-дерматолог, эндокринолог, кандидат медицинских наук Ткачев Владислав Петрович о Гормональном выпадение волос: “Это выпадение вызывается резкой отменой гормональных препаратов, многие из которых создают для волос благоприятный фон. В данном случае только врач сможет прописать необходимую заместительную терапию. То же самое «гормональное поредение» происходит после абортов.
Правда, оно чаще всего прекращается через полтора месяца. К этой же группе относится послеродовое выпадение волос. Оно легко объяснимо: во время беременности волосы отлично растут, их становится на 10% больше – ведь появляется плацента, дополнительный орган, выделяющий гормоны.
Через девять месяцев плацентарный «допинг» заканчивается, и кормящая мама сталкивается с интенсивной «линькой», которую не стоит расценивать как заболевание. Нормальная физиологическая реакция – выпадение волос в течение восьми месяцев после родов.”
Многие женщины замечают, что прекратив использование оральных контрацептивов, волосы меняют свою структуру, начинают интенсивно выпадать, быстро становятся жирными. Да и весь организм в целом становится уязвимым: на коже появляются прыщики, увеличивается вес, часто случаются перепады в настроении …
Причина всех этих неприятных явлений в том, что в организм внезапно перестали поступать готовые гормоны, которые он получал при приеме гормональных контрацептивов. Поэтому не стоит особенно волноваться, просто нужно набраться терпения и дать своему организму приспособиться к новому состоянию.
Обычно уровень гормонов нормализуется в течение максимум полугода после отмены оральных контрацептивов. Впрочем, пускать все на самотек не стоит. Следует направить свои усилия на поиск хорошего специалиста трихолога, чтобы получить консультацию и провести необходимые исследования — это поможет ускорить восстановление организма.
В идеале будет если Вы сделаете это заблаговременно, до окончания приема противозачаточных, чтобы сгладить последствия отмены. Непременно нужно будет исследовать кровь на биохимию, выполнить фототрихограмму — это пригодится в дальнейшем, если проблемы с волосами долго не удается разрешить.
Как предотвратить облысение после завершения приема ОК
Эта проблема не нова, так что существуют рекомендации для женщин, пользующихся противозачаточными таблетками: Изучите свою родословную. Если кто-то из вашей семьи страдал от облысения, у вас вероятна генетическая предрасположенность к алопеции. В таком случае вам не следует вообще применять противозачаточные таблетки. Лучше использовать иные, негормональные методы предотвращения беременности.
Если выявлены генетические причины облысения, профессиональную помощь вам окажет врач-трихолог. Не используйте ОК с большим содержанием прогестерона и других, сходных с ним веществ: минизистона, демулена, микрогинона и прочие. Если на выпадение волос повлияла отмена ОК, можно либо снова возобновить их прием, либо запастись терпением и подождать, пока урегулируется ситуация с гормонами и не возобновится самостоятельно рост волос.
Чтобы помочь организму быстрее восстановиться, нужно принимать витаминно-минеральные комплексы, жить активной жизнью. Посильная физическая нагрузка помогает поддерживать баланс гормонов, а они регулируют интенсивность роста волос.
Иногда женщина прекращает принимать оральные противозачаточные препараты, когда лишается полового партнёра и считает, что беременность ей уже не грозит. Это верный ход, но имейте в виду, если вы вновь захотите применять гормональную контрацепцию, то выбирать ее необходимо вместе с гинекологом, который выяснит, какие изменения произошли с вашим организмом за время отказа от приёма контрацептивов и подберёт новый подходящий препарат.
Важно понимать, что подбор крайне индивидуален. Прежде, чем начинать пользоваться гормональными противозачаточными средствами, следует провести полное обследование организма. Препарат должен подбираться с учетом возраста, гормональных особенностей, состояния половой системы, сопутствующих заболеваний.
Тогда после отмены ОК будет меньше проблем, связанных с выпадением волос. К сожалению, многие не считают это обязательным. В результате, приходится неоднократно менять препараты, чтобы, наконец-то, найти тот, который совместим с вашим организмом.
Желаем Вам здоровья и красивых волос!
ДИАНЕ-35 — единственный зарегистрированный в Украине контрацептив для перорального применения, содержащий антиандрогенное средство ципротерона ацетат (ЦПА), которое было создано в научно-исследовательских лабораториях фирмы «Шеринг АГ» (Германия). Препарат широко применяют для эффективного устранения явлений андрогенизации (патологические состояния, обусловленные избыточной выработкой андрогенов в организме женщины или повышенной чувствительностью к ним), а также для контрацепции у женщин с явлениями андрогенизации. ЦПА, входящий в состав препарата ДИАНЕ-35, блокирует путем конкурентного связывания рецепторы мужских половых гормонов — андрогенов, образующихся в небольшом количестве в организме женщины, главным образом в надпочечниках, яичниках и коже. При этом собственные андрогены уже не могут взаимодействовать с заблокированными рецепторами и оказывать стимулирующее влияние на сальные железы и волосяные фолликулы.
Необходимо отметить, что только после создания ЦПА ученым удалось полностью установить механизм действия мужских половых гормонов.
Дериваты кожи (сальные железы, волосяные фолликулы) являются андрогензависимыми образованиями и реагируют на повышение уровня андрогенов увеличением салоотделения и избыточным ростом волос у женщин по мужскому типу с одновременным выпадением волос на голове. Усиление салоотделения на коже лица и волосистой части головы сопровождается нарушением секреторной функции сальных желез и изменением химического состава кожного сала, что приводит к развитию себореи.
Кроме того, андрогены оказывают негативное влияние на процесс ороговения эпителия выводных протоков сальных желез, вследствие чего происходит их закупорка и нарушается выделение секрета сальных желез на поверхность кожи. Таким образом формируются акне (угри). При застойном процессе в сальной железе часто происходит активация пропионово-кислых и других бактерий, всегда присутствующих на коже, что приводит к возникновению воспалительных форм акне.
Андрогены также влияют на пушковые волосы, питание которых осуществляется за счет сальных желез. При повышенной стимуляции андрогенами образуются фолликулы терминальных (длинных) волос, из которых вместо тонких и светлых пушковых начинают расти толстые, более темные длинные волосы, подчиненные обычному циклу роста волос. Усиленный рост волос у женщин в зонах, характерных для мужчин (верхняя губа, подбородок, грудь, спина, живот, конечности), называется гирсутизмом. По данным различных авторов, гирсутизм диагностируют у 5–8% женщин, более чем у половины из них (40–80%) определяют повышенный уровень андрогенов в крови [1].
Андрогены угнетают рост длинных волос на волосистой части головы — рост волос замедляется, а в более тяжелых случаях наблюдается их выпадение. Андрогензависимое облысение называется андрогенетической (андрогензависимой) алопецией. По результатам проведенных недавно исследований, андрогензависимую алопецию диагностируют приблизительно у 30% женщин в возрасте до 50 лет, живущих в Европе [2]. К проявлениям андрогенизации также относится синдром поликистозных яичников, характеризующийся отсутствием овуляции, нарушением менструального цикла, избыточной массой тела, нарушением обмена веществ (снижением толерантности к углеводам) и характерными изменениями яичников.
При избыточной выработке андрогенов у женщин обычно наблюдается одно или несколько проявлений андрогенизации, что обусловлено индивидуальной чувствительностью различных групп рецепторов к мужским половым гормонам. Например, у одной пациентки могут наблюдаться гирсутизм и себорея, у другой — только акне, у третьей — все проявления андрогенизации одновременно.
Себорея, акне, гирсутизм и алопеция — это не только косметические дефекты. Очень часто эти состояния обусловлены неблагоприятным гормональным фоном в организме женщины. Андрогенизация — наиболее распространенное нарушение функции эндокринных желез. Повышенный уровень андрогенов определяют у 10–20% женщин [3].
В настоящее время доказано, что повышенный уровень андрогенов в крови способствует развитию бесплодия, рака матки, приводит к нарушениям деятельности сердечно-сосудистой системы [4]. Поэтому диагностика и лечение гормональных нарушений, обусловливающих развитие гиперандрогенных расстройств, являются важной задачей современной медицины.
Наиболее обоснованным лечением гиперандрогенных состояний (с учетом патогенеза) является применение антиандрогенных средств. В течение всего периода лечения антиандрогенами необходимо использовать надежные методы контрацепции, поэтому предпочтение отдают препаратам, которые одновременно обладают выраженными антиандрогенными и контрацептивными свойствами. Этим требованиям соответствует препарат ДИАНЕ-35. Он особенно эффективен при лечении себореи, акне и легких форм гирсутизма (1 упаковка препарата рассчитана на 28 дней). Лечение продолжается в среднем 6–9 месяцев.
При более тяжелых формах гирсутизма и андрогенетической алопеции (с учетом нормального цикла роста терминальных волос) применяют одновременно препараты ДИАНЕ-35 и АНДРОКУР (производства компании «Шеринг АГ»). Последний содержит ЦПА в более высокой дозе. В этом случае продолжительность курса лечения составляет не менее 9–12 месяцев. После достижения клинического эффекта прием ДИАНЕ-35 рекомендуется продолжать еще в течение 3–4 месяцев.
Следует помнить, что эффективная контрацепция будет обеспечена при соблюдении режима приема ДИАНЕ-35 (первую таблетку из первой упаковки следует принять в первый день менструального цикла, то есть в первый день менструации). После окончания курса лечения детородная функция практически сразу восстанавливается.
Препарат обычно хорошо переносится, его можно применять в течение длительного времени без перерывов. Результаты наблюдения в течение 36 месяцев пациенток с явлениями андрогенизации подтвердили низкую частоту развития побочных эффектов (напряжение молочных желез, задержка жидкости, головная боль) и отсутствие клинически значимого влияния препарата ДИАНЕ-35 на метаболизм и функцию печени [5].
В.В. Явнюк,
гинеколог-эндокринолог, заместитель главного врача по лечебной работе
Киевской городской
эндокринологической больницы
За дополнительной информацией
обращайтесь в представительство
компании «Шеринг АГ» в Украине,
тел.: (044) 461-97-37
ЛИТЕРАТУРА |
1. Knochenhauer E.S., Azzis R. Advances in the diagnosis and treatment of the hirsute patient. Curr. Opin. Obstet. Gynecol., 1995; 7: 344–350. 2. Dawber R.P.R., van Neste D. Hair and scalp desorders. London, Martin Dunitz Ltd., 1995. 3. Redmond G.P. Androgens and women’s health. Int. J. Fertil., 1998; 43: 91–97. 4. Rabe T. et al. Treatment of hyperandrogenism in women. Gynecol. Endocrinol., 1996; 10: 1–44. 5. Kaiser E., Gruner S. Long term studies with an antiandrogen/estrogen combination preparation on effectiveness, l liver tolerance and lipid metabolism in women. Geburtsh. frauenheilk., 1991; 51: 298–303. |
Источник
Источник