Выпадение волос у ребенка норма

Выпадение волос у ребенка может быть как нормальным (физиологическим) явлением, так и симптомом какого-то заболевания. Такая проблема встречается почти у 3% детей. Для выяснения причин такого состояния нужен прием педиатра. После осмотра врач при необходимости направит пациента к дерматологу, трихологу, эндокринологу или другому профильному специалисту.

Физиологическая потеря волос

Существуют состояния, когда у детей «лезут» волосы без видимой причины. Это происходит в результате гормональной перестройки организма и наблюдается:

Такое выпадение волос не требует специального лечения и полностью обратимо.

Заболевания, при которых выпадают волосы

Самая частая причина, по которой у ребенка плохие волосы, — простудные вирусные заболевания. Даже после однократного эпизода ОРВИ волосяной покров может редеть в течение последующих 1 – 3 месяцев. Такое состояние обратимо. Врач обычно назначает общеукрепляющие средства и витамины.

Наиболее опасное, сложное для диагностики и лечения состояние – гнездная алопеция. При этом волосы выпадают частично, в форме очагов. При таком варианте заболевания нужно обратиться к детскому дерматологу или трихологу.

Перед консультацией врача рекомендуется пройти такие исследования:

Основные причины гнездной алопеции:

В некоторых случаях очаговая алопеция связана с повреждением волосяных фолликулов собственной иммунной системой. Округлые или овальные пятна возникают внезапно, у 25% пациентов одновременно поражаются ногти. Примерно у 5% детей волосы полностью выпадают. К счастью, такое состояние обычно обратимо. Для его лечения применяются глюкокортикоидные средства.

К внезапному облысению могут привести сильные стрессы, тяжелые травмы, операции под общей анестезией. Волосяной покров возобновляется в течение полугода.

К облысению у детей может привести нехватка в питании цинка, белков или нарушение работы щитовидной железы.

Различить эти заболевания и назначить лечение может только специалист. Категорически не рекомендуется применять народные методы лечения – прогревание, компрессы с луковым или чесночным соком и так далее. Они не только будут способствовать развитию заболевания, но и способны вызвать тяжелые побочные эффекты.

Рост волос у детей и их потеря в норме

Волосяные фолликулы начинают формироваться у плода на лице к 9-12-й неделям беременности. Они развиваются как вырост эпидермиса и сопровождаются пролиферацией мезенхимы, которая в итоге становится дермальным сосочком. Формирование волосяных фолликулов на остальной поверхности тела продолжается в кранио-каудальном направлении примерно на 16-20-й неделях беременности. После рождения новые волосяные фолликулы не образуются.

У недоношенного ребенка волосистая часть головы, лоб и туловище покрыты лануго — тонкими, мягкими, длинными, слабо пигментированными пушковыми волосами, количество которых вариабельно. Они обычно выпадают во внутриутробном периоде на 7-8-м месяце беременности. Второй покров пушковых волос выпадает вскоре после рождения и замещается короткими, тонкими, лишенными пигмента веллусными волосами. Более толстые и интенсивнее пигментированные терминальные волосы формируются и растут на волосистой части головы, бровях и ресницах в предпубертатный период и на участках вторичных половых признаков после периода полового созревания.

При рождении в срок вся волосистая часть головы у большинства младенцев покрыта нормальными терминальными волосами. Однако незадолго до рождения или в течение 4 мес. постнатального периода у детей происходит быстрое физиологическое выпадение волос, при этом активно растущие волосы переходят в фазу покоя, а затем синхронно выпадают. У детей с белокурыми или рыжими волосами этот процесс часто завершается до рождения, и во время рождения волосяной покров на голове у них редкий.

У темнокожих детей выпадение волос может запаздывать, а затем быстро происходит в раннем младенческом возрасте. Чтобы родители не беспокоились, необходимо объяснить им, что имеет место нормальный физиологический процесс.

В течение жизни каждый волосяной фолликул в норме функционирует циклично. Каждый цикл развития волосяного фолликула состоит из трех фаз: анагена (фазы роста), катагена (фазы регресса) и телогена (фазы покоя). Фаза роста, анаген, обычно продолжается 2-6 лет, ее продолжительность определяется генетическими факторами и варьирует в зависимости от анатомической локализации. После анагена наступает фаза регресса, катаген, которая типично продолжается 2-3 нед.

Во время этой фазы две нижних трети волосяного фолликула регрессируют. И наконец, наступает фаза покоя, телоген, продолжительность которой обычно составляет 3 мес. Во время фазы телогена проксимальный кончик волосяного стержня образует характерную клубковидную массу. После фазы телогена волосяной стержень выпадает, и снова начинается фаза роста, или анаген. Нормой для взрослого человека считается ежедневная потеря 100-200 волос на голове.

а — лануго — пушковые волосы новорожденных. Недоношенный младенец с обильными пушковыми волосами, которые покрывают большую часть спины.

У рожденных в срок детей эти волосы обычно выпадают до родов.

б,в — физиологическое выпадение волос. Это пример физиологического выпадения волос у темнокожих младенцев, которое происходит у них в возрасте 3-5 мес.

У новорожденных рост волос происходит синхронно, т.е. все волосы на голове находятся в одной и той же фазе цикла. У взрослых, наоборот, рост волос происходит асинхронно, т.е. в любой момент времени отдельные волосы находятся в различных фазах цикла.

В любой момент времени примерно 85-90% волос на голове взрослого человека находятся в фазе анагена, 10-15% — в фазе телогена и менее 1% — в фазе катагена. Такая система асинхронного роста волос взрослого типа формируется в период между 4-м месяцем и 2-м годом жизни. При некоторых кожных заболеваниях нормальное соотношение волос, находящихся в фазах анагена и телогена, может изменяться.

Например, получающие химиотерапию пациенты могут утрачивать волосы в процессе так называемого анагенового выпадения волос. У таких пациентов фазовое соотношение волос значительно увеличено в пользу телогена. Повышенная доля телогеновых волос на волосистой части головы наблюдается также при гнездной алопеции.

Телогеновое выпадение волос. У этого 3-летнего мальчика развилось быстрое диффузное поредение волос на голове через 3 мес. после острого лихорадочного заболевания.

Это телогеновое выпадение волос сопровождалось резким, но транзиторным увеличением выпадения клубковых волос.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

— Также рекомендуем «Врожденные и наследственные заболевания c нарушением роста волос»

Оглавление темы «Детская дерматология»:

1. Склеродермия у ребенка
2. Склероатрофический лишай у ребенка
3. Липоидный некробиоз у ребенка
4. Алгоритм диагностики заболеваний волос у детей — схема
5. Алгоритм диагностики заболеваний ногтей у детей — схема
6. Рост волос у детей и их потеря в норме
7. Врожденные и наследственные заболевания c нарушением роста волос
8. Рубцовая потеря волос (алопеция) у ребенка
9. Нерубцовая потеря волос (алопеция) у ребенка при дерматофитии
10. Гнездная алопеция у ребенка

Что такое детская алопеция и как она проявляется

Алопеция переводится как «плешивость» или «облысение», что полностью отражает суть недуга. При наличии чрезмерного выпадения волос важно вовремя принять меры и обратиться к специалисту. Проблемой детской алопеции сегодня занимаются педиатры, эндокринологи, неврологи, совместными усилиями пытаясь найти причину заболевания.

Во время развития алопеции основной удар на себя принимают волосяные фолликулы, что приводит к их истончению и ломкости. В результате начинает проявляться тотальное или очаговое облысение, замедляется рост новых волос, нарушаются обменные процессы в луковицах. В раннем возрасте алопеции подвержено 3-3,5% детей.

Причины возникновения проблем с волосами

Утрата волос у детей и взрослых происходит вследствие различных факторов. С возрастом начинают проявляться гормональные сбои, которые имеют прямое воздействие на развитие волосяных фолликулов. В ранние годы жизни на первое место выходят причины экзогенного или эндогенного характера, что вызывает повреждение волос.

В редких случаях врачами диагностируется наследственная алопеция, которая приводит к плешивости и тотальному облысению. Но значительно чаще повышенное выпадение и медленный рост волос вызывает недостаток необходимых для организма витаминов и микроэлементов, которые обеспечивают полноценное питание фолликулов.

Другая распространенная причина алопеции заключается в наличии болезней пищеварительной системы. По статистике, гастрит, склонность к запорам и другие нарушения в работе желудочно-кишечного тракта способствуют развитию облысения в детском возрасте до 4 раз чаще, по сравнению со здоровыми малышами.

Основные виды болезни

Основные виды алопеции у детей – очаговая и атрофирующая форма. В первом случае происходит поражение определенных участков волосяного покрова, овальной или округлой формы. Во втором – облысение принимает большее распространение, занимает значительную площадь и начинается с теменной области.

В подростковом возрасте у детей могут возникать проблемы с эпидермисом, что вызывает себорейную алопецию. Это связано с повышенной активностью сальных желез, гормональных всплесков, стрессовых факторов. Данная форма болезни в большинстве случаев проходит самостоятельно, но правильным решением будет обращение к врачу.

При отсутствии лечения алопеция может перейти в диффузную форму, которая вызывает активное распространение облысения по всей площади головы. В результате новые волосы частично или полностью прекращают рост. Причина такого облысения заключается в неправильном питании или длительном приеме антибиотиков.

В случае получения травм головы, на поврежденном участке может образоваться рубцовый тип алопеции. Также облысение может возникнуть во время прохождения химиотерапии, поскольку медицинские препараты поражают клетки волоса, но по окончанию лечения рост фолликулов возобновляется.

Симптомы

1. В зависимости от характера и причин заболевания внешние симптомы могут отличаться. Наиболее распространенным видом поражения волос у детей является очаговая алопеция, которая в большинстве случаев проявляется с трехлетнего возраста и старше, изначально охватывая небольшие участки волосяного покрова.

2. В процессе развития алопеция может расширяться, и сливаться с другими прореженными зонами, также нередко отмечается облысение бровей, повышенная ломкость ногтей. При этом кожный покров в местах развития алопеции ничем не отличается от здоровых участков, на которых продолжает расти волос.

3. В подростковом возрасте большое распространение получала себорейная форма алопеции, которая сопровождается повышенной жирностью волосяного покрова. Даже при частом мытье головы, проблемы с эпидермисом не проходят, а у корней волос образуются чешуйки. Распространяется недуг от лобной к затылочной части.

Диагностика

Если у ребенка начали сильно выпадать волосы, и появилась залысина, следует своевременно обратиться к педиатру, который определит дальнейшие действия. Для изучения причин возникновения алопеции и подбора методов лечения врач может выписать направления к дерматологу, трихологу, гастроэнтерологу.

Волосяные фолликулы исследуют с помощью спектрального анализа, выявляя количество необходимых микроэлементов в составе. Также может быть назначена трихограмма, которая заключается в исследовании кожного покрова головы. Если анализы не показывают отклонений от нормы, проводится биопсия в области облысения.

Эффективные методы лечения

По результатам обследования подбирается оптимальный способ борьбы с алопецией. Как правило, активная потеря волос в детском возрасте поддается оперативному лечению и после прохождения специальных процедур полностью купируется. После обследования врач может предложить один из следующих методов:

1. Электрофорез Проводится в поликлинике или ином медучреждении. Во время процедуры врач использует лекарственные средства на основе витаминных и минеральных компонентов, действие которых усиливается под воздействием слабого постоянного тока. Продолжительность курса составляет 10 процедур и отличается высокой эффективностью.

2. Криотерапия Сеанс осуществляет врач или косметолог. Процесс заключается в контакте кожи головы с жидким азотом, что способствует активизации обменных реакций. Количество процедур может отличаться в зависимости от степени облысения и составляет от 10 до 15 сеансов. Перед прохождением криотерапии важно исключить наличие сосудистых заболеваний.

3. Дарсонвализация Проводится в поликлинике. С помощью применения высокочастотных переменных токов, которые выступают в качестве катализатора, происходит усвоение питательных веществ, улучшается микроциркуляция крови, что приводит к пробуждению волосяных фолликулов. Длительность курса составляет 15 процедур.

Профилактика болезни

В детском возрасте алопеция проходит легче и быстрее, нежели у взрослых. Тем не менее, важно своевременно обращать внимание на систематическую диспансеризацию ребенка. Медосмотры и посещения врачей, позволяют вовремя выявить возможные проблемы, связанные с работой пищеварения и щитовидной железы.

Дополнительной мерой профилактики облысения является правильное питание, которое подразумевает сбалансированный рацион со всеми необходимыми компонентами для поддержания естественного обмена веществ. Также не следует плести тугие косички девочкам, а мальчиков вовремя стричь.

Если у малыша волосы тонкие и слабые от рождения, то не следует их мыть чаще двух раз в неделю. Это позволит сохранить нормальную работу сальных желез и избежать нарушений состояния кожного покрова. Соблюдение вышеперечисленных рекомендаций позволит избежать возникновения основных видов алопеции.