Выпадение волос щитовидка что делать

Выпадение волос и щитовидная железа

Выпадение волос или Алопе́ция (лат. alopecia ― облысение, плешивость) ― состояние преждевременного избыточного прекращение роста волос, связанное с заболеванием и наблюдающееся на любых участках тела и представляющее уменьшение волосяного покрова. Выпадение волос при патологии щитовидной называется тиреогенной алопецией. Различают диффузное (распространённое) и очаговое (локальное) выпадение волос.

При заболеваниях щитовидной железы выпадение волос встречается часто, но не всегда. Этот симптом не может абсолютно указывать на щитовидную железу. Поэтому следует учитывать источник алопеции.

Существует широкий спектр заболеваний щитовидной железы, при которых случается избыточное выпадение волос. Этот симптом может наблюдаться при гипотиреозе, гипертиреозе (тиреотоксикозе), аутоиммунном процессе (аутоиммунном тиреоидите ― АИТ), гипертиреоидном узловом зобе, эндемическом зобе. Кроме того, недостаток волос возможен даже при эутиреозе.

Признаки симптома «выпадение волос»

Поскольку заболевания щитовидной железы чаще встречаются у женщин, то пациентки, прежде всего, обращают внимание на волосы головы. Не секрет, что волосяной покров головы представляет одну из главных ценностей каждой женщины ― её естественное украшение. Поэтому любые изменения этих волос обращают внимание и побуждают к поиску причин и путей восстановления.

Предвестниками уменьшения количества волос являются изменение их свойств и кожи головы. Волосы могут истончаться, становится хрупкими, сухими и ломкими. Такое ухудшение качества волос служит признаком нарушения питания, что в свою очередь, может быть вызвано разными причинами, о которых расскажем далее.

Для заболеваний щитовидной железы свойственно сезонное ухудшение состояния волос. Пациенты с гипотиреозом и АИТ могут замечать, как волосы становятся гуще и лучше после лета, особенно отдыха на юге, но прорежаются весной, после холодного периода года.

Существуют два основных внешних признака избыточного выпадения волос на голове. Это почти равномерное уменьшение их количества (диффузная алопеция) или выпадение волос зонами, часто напоминающими круги (очаговая алопеция). Оба варианта могут, как прогрессировать, так и регрессировать. Диффузный процесс может настолько интенсивно, что объём становится заметно меньше и может быть видна кожа при обычной прическе. Очаговые проплешины способны расширяться и соединяться, постепенно освобождая всю голову от волос. Впрочем, не забывайте, эти изменения могут быть обратимы.

При выраженных заболеваниях щитовидной железы могут страдать волосы, покрывающие конечности и туловище, а также брови и реже ― ресницы. Различают характерное для значительного гипотиреоза выпадение волос по внешнему краю бровей. Это симптом Хертога (Hertoghe).

Причины выпадения волос при болезнях щитовидной железы

Все причины алопеции при заболеваниях щитовидной железы сводятся к недостаточному обеспечению и регуляции питания волос. Вместе с тем, существуют медицинские (ятрогенные) причины, связанные с вредоносным действием некоторых медикаментов. Представим список причин выпадения волос на основании «Классификации причин заболеваний щитовидной железы» (Клиника доктора А.В.Ушакова, Москва, 2013).

Энергодефицитные причины:

1) недостаточное питание (дефицит калорий);

2) ограниченное и малое поступление щитовидных гормонов;

3) беременность, роды, послеродовый период;

4) анемия.

Регуляторные причины:

5) непосредственное нарушение нервного контроля и регуляции;

6) психический стресс.

Элементодефицитные причины:

7) недостаток йода;

8) недостаток селена;

9) недостаток витаминов (D, B1, D6, B12, A, E…).

Физические причины:

9) охлаждение и переохлаждение;

10) радиация.

Ятрогенные (врачебные) причины:

11) очень длительное применение больших доз тиреостатических медикаментов.

Обратите внимание на сочетание причин. Часто не одна, а несколько причин могут провоцировать страдание волос и их потерю.

Пациенты склонны обвинять известные или скрытые причины в бедственном состоянии своих волос головы. Особенно часто пациенты подозревают провоцирующую роль самой щитовидной железы. Во время консультации в нашей Клинике они так и говорят: «Это из-за щитовидки».

Нередко в таких случаях анализ крови показывает достаточное количество щитовидных гормонов (Т3св. и Т4св.), независимо от величины ТТГ. Заметьте, что ТТГ ― это гормон гипофиза и никак прямо не влияет на волосы. При нормальном количестве гормонов щитовидной железы, также в достатке эти гормоны поступают к волосяным фолликулам и полноценно обеспечивают в них энергетический обменный процесс.

Обращает внимание следующий факт. При одних и тех же изменениях в щитовидной железе и результатах анализа крови у пациентов могут наблюдаться разное состояние волос: полноценное или изменённое!

Лишь при сочетании неблагоприятных условий и появлении обстоятельств, сопровождающих заболевания щитовидной железы, может нарушаться состояние корней волос и возникать их выпадение. Следует знать следующее. Поиск и выявление причин важно, но также важно определение основы заболевания, на которую влияют причины. Последнее обстоятельство является ключевым в выборе лечения волосистой части головы и самой щитовидной железы.

Строение и функция волоса — путь к пониманию алопеции

Для лучшей ориентации в особенностях страдания волос и выборе лечения следует знать устройство волоса и принципы его жизни.

Волос состоит из двух частей ― внешней (заметной ― собственно волос) и внутренней (в коже ― корень волоса). Внешняя часть волоса зависит от состояния его внутренней части! В этом заключено основное и при этом простое понимание развития болезни волос.

Кратко обратимся к строению корневой части волоса. К основанию волоса (фолликулу) подходят нервы и сосуды. Они подходят и контактируют с клетками соединительной ткани волосяного сосочка и волосяной сумки.

Рисунок 1. Строение волоса.

Сосуды привносят полезные вещества и отводят продукты обмена, а нервы от нервных клеток придают питательные (трофические) стимулы и получают ответную информацию.

Нервные волокна очень плотно оплетают каждый волос.

Рисунок 2. Нервные волокна волоса.

Убедиться в участии нервов может каждый, слегка потянув себя за любой волос. Всегда чувствуется болезненность ― признак нервного контроля. Главная задача нервов заключена не в том, чтобы оберегать волосяной покров от эпиляции, а в том, чтобы регулировать интенсивность питания волос.

Наверх

Многие специалисты (врачи и косметологи) представляют питание волос односторонне ― посредством сосудов. Считается, что главное в развитии болезни волос ― это недостаточное поступление каких-либо веществ. С этой позиции построена распространённая тактика помощи ― путём введения лекарств: втирая через кожу или принимая внутрь.

В действительности, мало обеспечивать нужными веществами корень волоса и сам волос. Более важно обеспечить полноценную регуляцию питания волос с помощью нервной системы!

В «Клинике щитовидной железы» доктора А.В. Ушакова часто наблюдаются случаи избыточного выпадения волос при достаточном количестве щитовидных гормонов в крови. У таких пациентов тщательный расспрос об истории болезни обнаруживает обстоятельства, влияющие на нервную систему, контролирующую волосы. Подтверждает эту основу алопеции проводимая в Клинике методика термографической диагностики периферической нервной системы.

Восстановление волосяного покрова

У каждого человека волосы постоянно проходят три фазы развития. Размножение стволовых клеток волосяной луковицы даёт начало росту волоса. Эта фаза называется анаген, которая обычно длится от года до нескольких лет. Около 80% волос находится в этой фазе.

По мере истощения волосяной фолликул переходит в фазу катаген. Часть волоса внутри кожи уменьшается и преобразуется. Волос в такой фазе готовится к выпадению. Длительность катагена 2-3 недели.

Дальнейшее преобразование волосяного фолликула еще больше истощает скрытую часть волоса, которая переходит в покоящееся состояние. Это фаза называется телоген. В период телогена волосяная основа «дремлет». Так может происходить 2-3 месяца или больше, в зависимости от обстоятельств.

Рисунок 3. Фазы волоса.

Все фазы развития волос можно сравнить с поведением растений в разные сезоны года ― набуханием почек, ростом листвы, озеленением, пожелтением и облетанием листьев, замедлением течения соков и «замиранием» до благоприятного периода.

В практике нашей Клиники наблюдаются случаи восстановления волос, дремлющих в фазе телогена.

Диагностика при выпадении волос и болезнях щитовидной железы

В «Клинике щитовидной железы» доктора А.В. Ушакова оценивается главная сущностная сторона нарушения роста волос ― состояние периферической нервной системы, управляющей волосяными фолликулами. С этой целью применяется термография ― аппаратная топографическая диагностика состояния центров периферической нервной системы.

С помощью термографии определяется индивидуальное состояние верхних шейных симпатических нервных структур, от нервных клеток которых распространяются нервные ветви к коже разных участков волосистой части головы. Кроме того, выявляется состояние других нервных структур, взаимодействующих с верхнешейными нервными центрами и контролирующими волосяной покров других частей тела.

Оценку состояния волос позволяет оценить аппаратно-компьютерная трихоскопия (в трихологическом медучреждении). С её помощью определяются:

тип кожи головы;

тип волос;

размер волосяных фолликулов;

состояние волоса на всем его протяжении;

плотность единиц волос на определённой площади;

Количество волос в фазе анагена и волосяных фолликулов в фазе телогена;

Количество полноценных и пушковых волос.

Рисунок 4. Трихоскоп-дерматоскоп

Лечение при выпадении волос

Тактика лечения при выпадении волос у пациентов с заболеваниями щитовидной железы направлена на:

1) устранение нарушения нервной регуляции волосяных фолликулов;

2) восполнение оптимального уровня щитовидных гормонов в крови;

3) обеспечение полноценного питания волос.

Источник

Потеря волос? Решения для людей с проблемой щитовидной железы.

Наши волосы являются довольно точным барометром состояния нашего здоровья. Клетки волос являются самыми быстрорастущими в организме человека, и когда организм вдруг погружается в состояние стресса или кризиса, организм перераспределяет энергию в нужное место, в том числе и за счёт снижения активности роста клеток волос. Типы физических ситуаций, которые могут спровоцировать стресс и потерю волос включают в себя гормональные изменения, недостаточное питание (диеты), приём различных лекарств, хирургия и различные заболевания, в том числе заболевания щитовидной железы.

По данным Американской академии дерматологии почти у половины всех взрослых людей старше 40 лет в США наблюдается заметное истончение волос на голове. У людей с проблемами щитовидной железы проблема потери волос может наступить значительно раньше.

Как правило, у здоровых людей, волосы растут со скоростью 1,3 см. в месяц на протяжении трёх лет, а затем переходят в стадию покоя. В этой стадии находится примерно каждый 10-й волос на голове, который в течение трёх месяцев как бы выталкивается новым волосом. Когда количество волос в стадии покоя становиться больше и временной интервал выталкивания волос ускоряется, то нарушается баланс и в результате происходит облысение.

Часто к потере волос приводит преобразования гормона тестостерона в ДГТ (дигидротестостерон). Волосы становятся тоньше. ДГТ атакует волосяные фолликулы, сжимает их и уничтожает полностью. Часто именно эта причина является основной, даже при условии, что у пациента было установлено заболевание щитовидной железы, и он прошёл курс лечения.

Некоторые люди жалуются на то, что быстрая потеря волос является наихудшим симптомом проблем со «щитовидкой». Волосы быстро становятся тонкими, много волос в раковине, в ванной, на расчёске. Волосы становятся сухими, ломкими, путаются… и часто первый диагноз ставит парикмахер…!

Однако, не смотря на то, что болезнь щитовидной железы вызывает общую потерю волос на голове, её уникальным и характерным симптомом является потеря волос на внешнем краю бровей. Потеря волос из других районов тела, кроме головы, так же может быть признаком заболевания щитовидной железы.

Что же делать, если вы обнаружили более сильную потерю волос и есть подозрения на щитовидную железу как источник этой неприятности.

Бегом на консультацию к дерматологу!

Профессиональный дерматолог поможет сделать полное обследование для выяснения наиболее вероятных причин выпадения волос, а так же провести ряд тестов и определить другие аутоиммунные состояния, кроме «щитовидки», которые могут спровоцировать потерю волос.

Для большей уверенности, обратитесь к районному дерматологу и в коммерческую клинику. Пусть у вас будет два независимых друг от друга мнения и два варианта решения проблемы. Используйте свои страховые полисы (прим. Редактора Сайта).

Проверяйте лекарства на побочные действия.

Если вы принимаете Левотироксин в качестве замены гормона щитовидной железы, то продолжительное и чрезмерное выпадение волос может быть побочным эффектом этого препарата. К сожалению, многие врачи не знают о побочных явлениях многих лекарств, которые назначают, поэтому спрашивайте о «побочках» самих врачей, продавцов аптек и находите всю информацию на сайтах производителей и продавцов (прим. Редактора Сайта).

Убедитесь, что выпадение волос не связано с лечением самой «щитовидки».

Выпадение волос может быть так же следствием лечения самой щитовидной железы. Сегодня всё больше врачей считают, что ТТГ (териотропный гормон) является оптимальным для большинства людей с симптомами гипотиреоза (специфическое состояние организма, связанное с реакцией на низкий уровень концентрации гормонов щитовидной железы) или гипертиреоза (синдром, обусловленный гиперфункцией щитовидной железы). Проконсультируйтесь на счёт этого с врачом.

Рассматривайте альтернативные средства для решения проблемы потери волос.

В своей книге, «Разгаданная загадка болезней», Стивен Лангер, доктор медицинских наук рекомендует масло примулы вечерней, как превосходный источник незаменимых жирных кислот, полезных для людей с гипотиреозом. Полезность масла примулы вечерней, особенно в решении вопросов избыточного выпадения волос с гипотиреозом, также подкрепляет эндокринолог Кеннет Бланшар: «От выпадения волос, я обычно рекомендую нескольких витаминов, и особенно масло примулы вечерней, если женщина теряет волосы по мужскому типу (превращение тестостерона в ДГТ). Масло примулы вечерней является ингибитором этого преобразования. Таким образом, практически любой человек с потерей волос, вероятно, извлечёт выгоду из этого средства »

Именно поэтому рекомендуется обращать внимание на составы косметических и лечебных средств против выпадения волос. К ингибиторам (блокаторам нежелательных процессов, в частности, образования ДГТ) кроме масла примулы вечерней относится так же экстракт плодов карликовой пальмы (прим. Редактора Сайта).

Будьте терпеливы, верьте в лучшее, но будьте готовы к проблемам с волосами.

Если врач установил, что выпадение волос связано с заболеванием щитовидной железы, скорей всего выпадение волос будет замедляться по мере лечения и в конце-концов остановится, как только уровень гормонов стабилизируется в пределах нормы. Однако это может занять несколько месяцев, в течение которых человек может потерять достаточно много волос.

Волосяной покров станет редким, волосы станут тоньше, могут образовываться залысины и большие просветы. Поэтому бороться с потерей волос рекомендуется одновременно с лечением щитовидной железы. Проконсультируйтесь с несколькими врачами. Если волосы заметно поредели, и хочется как-то скрыть это, обратите внимание на косметические средства, которые делают волосы толще и гуще, например, на Кератиновый загуститель волос Kmax (прим. Редактора Сайта).

Узнайте больше об альтернативных способах борьбы с облысением.

В одном из исследований, доктор Хью Раштон, профессор университета Портсмута, также установил, что 90% женщин с редкими волосами имели недостаток железа и лизина. Лизин является наиболее сложной аминокислотой, которая помогает транспортировать железо и необходима для многих метаболических процессов. Когда уровень лизина и железа в организме низок, тело начинает восполнять их недостаток, забирая из других мест, в том числе и от волосяных фолликул. Мясо, рыба и яйца являются единственными источниками лизина. Существуют также добавки, содержащие лизин. Некоторые другие естественные способы борьбы с потерей волос включают в себя:

• Аргинин

• Цистеин

• Зеленый чай

• Полисорбат 80

• Прогестерон

• Saw Palmetto (Со Пальмето)

• Trichosaccaride

• Витамин В6

• Цинк и другие

Обратитесь к трихологу и к дерматологу.

Часто дерматологи и трихологи могут рекомендовать медикаментозное лечение выпадения волос с помощью двух популярных средств Rogaine и Propecia. Однако ни один из этих препаратов не является безопасным для использования во время беременности. Кроме того, эти препараты сами могут вызвать другие «побочки». Ваш выбор должен быть хорошо продуман и взвешен.

Рассмотрите другие варианты.

В конечном счете, если восстановление здоровой функции щитовидной железы или лечение алопеции не привело состояние волос в норму и волосы стали тонкими, редкими и с заметным просвечиванием скальпа, современные технологии предлагают следующее:

Источник