Выпадение волос при раке желудка

Содержание статьи

Сильное выпадение волос при раке

Рак – это всегда череда трагичных историй в истории человека и его семьи. Помимо угрозы преждевременной кончины, данный недуг несет много стресса, вызывает депрессию не только у больного, но и у его близких. Хотя на сегодняшний день болезнь могут излечить, такие сопутствующие побочные эффекты, как выпадение волос при раке до сих пор устранить не возможно.

Выпадение волос при раке желудка

Выпадение волос при раке – явление частое

Рак как причина выпадения волос

Любая злокачественная опухоль, образовавшаяся в той или иной области организма человека, оказывает пагубное влияние на обмен веществ. Но на выпадение волос больше всего влияют следующие формы заражения тканей:

  • опухоль головного мозга;
  • рак груди;
  • рак поджелудочной железы;
  • рак кожи головы;

Именно при наличии данных разновидностей рака наблюдается сильное выпадение волос, слабость локонов и ломкость ногтей. К тому же наличие подобных симптомов может стать знаком развития злокачественной опухоли в организме или заражение тканей того или иного органа.

По этой причине при наблюдении таких сигналов лучше всего пройти обследование.

Признаки рака

Выпадение волос при раке желудка

Одним из основных признаков рака являются потеря веса и слабость

Чем дольше ходить с болезнью, не принимая никаких действий, тем тяжелее будет от нее избавиться и тем сильнее будут побочные эффекты. Чтобы вовремя обнаружить злокачественную опухоль или зараженные ткани нужно обращать внимание на некоторые признаки, которыми проявляет себя этот недуг:

  • Основным признаком является потеря веса, со следующей вместе с ней чрезмерной слабостью. Дополнительными симптомами при этом являются плохой аппетит и нарушение восприятия. Эти признаки в основном выявляются на поздних стадиях, но даже при наличии слабых показателей необходимо пройти обследование.
  • Более распространенным симптомом рака является малокровие. Из-за разрушительного влияния раковых клеток на процессы воссоздания крови, ее в организме становиться меньше. Внешним проявлением являются регулярные обмороки, слабость и тошнота.
  • Дефицит иммунитета является общим симптомом для всех видов злокачественных опухолей в организме. Так как все силы организма бросаются на борьбу с зараженными тканями, легко можно подхватить другую болезнь. Частые простуды или долго лечащийся грипп может стать проявлением данного симптома.
  • И наконец боль. Если в какой-либо области тела ощущаются и регулярно повторяются сильные боли, то, скорее всего, данная часть тела заражена раковыми клетками. Это самый точный симптом рака, так что при его наличии можно очень оперативно пройти обследование и приступить к лечению.
  • Метастазы являются довольно распространенным явлением, чему большинство людей попросту не обращают внимания. Они выражаются в регулярных головных болях, причин которым миллион. Поэтому большинство обходит стороной визит к врачу, пытаясь избавиться от них аспирином. Однако это явный признак ракового заболевания.

Это не полный перечень симптомов. Другие попросту без специального обследования выявить попросту невозможно.

Оперативное вмешательство

Многие пациенты не решаются на хирургические методы удаления раковых клеток, так как боятся возможных осложнений. Но вместе с тем, при правильно проведенной операции можно быстро избавиться от зараженной ткани без лишних потерь.

Разумеется, при таком методе лечения волосы не страдают. Однако само по себе оперативное лечение сопровождается большим напряжением для организма, что может вызвать частичную потерю волос. Но это очень быстро проходит. К тому же риск рецидива при удалении зараженных частей из организма путем хирургического вмешательства весьма маловероятен.

Химиотерапия

Выпадение волос при раке желудка

Выпадение волос после химиотерапии – закономерный процесс

Помимо самой болезни на выпадение волос могут оказывать влияние различные методики лечения. Онкологи, однако, утверждают, что это временный побочный эффект, который после полного выздоровления проходит само собой. Но не всегда удается получить такой результат.

Самым распространенным методом лечения раковых клеток в организме является химиотерапия. Суть методики заключается в ведении в организм химически вредных веществ, которые нацелены на уничтожение раковых клеток. Хоть данный результат достигается, но эти вещества попутно нарушают иные процессы в организме. В особенности страдает эндокринная система.

 Загрузка …

В последствии могут выпадать волосы, брови и даже ресницы. Циотаститы, которые вводятся в организм вместе с другими препаратами, должны замедлить процессы деления клеток, включая раковые. Это замедляет рост организма в целом, что также пагубно отражается на состоянии волос. Но онкологи уже продвинулись далеко вперед и на сегодняшний день последствия данного побочного эффекта от лечения рака постепенно сводятся к минимуму.

Волосы начинают обильно выпадать уже после первого курса применения препаратов. Хотя на данный момент выпадение будет частичным, но врачи все же сбривают волосы на лысо, чтобы пациент в дальнейшем не испытывал стресс по этому поводу. Ведь при лечении рака помимо лекарственных средств значение имеет и психическое состояние человека. А воспринимать облысение как осознанный шаг, нежели как причина болезни намного легче.

Читайте также:  Что помогает при выпадении волос у мужчин

Как обезопаситься от этого?

Полностью избавиться от этого побочного эффекта лечения рака абсолютно невозможно. Но его последствия можно в значительной степени уменьшить. Для этого необходимо:

  • применять специальные препараты, разработанные с минимальными побочными эффектами;
  • постоянно наблюдать за дозировкой препаратов и в случае возможности, сократить их количество;
  • также можно сократить регулярность лечебных курсов;

Помимо указанных методов при лечении рака, значение имеет и сами врожденные качества волос. Так, если волосы человека изначально были слабыми и часто выпадали, то скорее всего устранить эту проблему. Хотя вряд ли врачи разрешат проходить дополнительные курсы лечения вместе с химиотерапией, однако по завершению курсов приступать к лечению можно. Разумеется, делать это нужно проконсультировавшись у своего врача и пройдя обследование.

В зависимости от возраста пациента качество выпадения волос также может быть разным. В молодом возрасте, когда еще организм силен и процессы обмена веществ более активны, процесс восстановления волос после химиотерапии может не требовать дополнительных усилий. А вот людям в возрасте нужно будет немало потрудиться над этим.

Но в любом случае полного восстановления волосяного покрова головы можно ждать не ранее чем через полгода по окончанию курсов химиотерапии.

 Загрузка …

Как лечить последствия?

Выпадение волос при раке желудка

Восстановлением волос следует заниматься только после полного выздоровления

После прохождения курса лечения химиотерапией приступать к восстановлению волос нужно не сразу. От целенаправленного применения лекарств и методик лечения ситуация не изменится к лучшему. Ведь, как уже говорилось, химиотерапия поражает многие процессы в организме, которые, так или иначе, влияют на рост волос.

Чтобы мочь спокойно разобраться с проблемой восстановления волос необходимо приступить к лечению следующих осложнений, которые являются последствиями химиотерапии:

  • Гинекологические осложнения у женщин могут в значительной степени затормозить процесс восстановления волос. Поэтому лучше всего приступить к лечению с устранения их.
  • Как у же говорилось, главным образом химические препараты, применяемые при химиотерапии поражают эндокринную систему организма. Из-за этого выработка многих необходимых для нормального функционирования организма веществ приостанавливается, вследствие чего восстановление волос становится не возможным.
  • Дерматологические осложнения могут быть напрямую связаны с кожей головы. В таком случае волосяные луковицы попросту не смогут прорасти, как бы их не подстегивали при помощи лекарств. Поэтому необходимо устранить причину, т.е. болезнь кожи.
  • И наконец, различные другие осложнения в организме можно устранить обратившись к терапевту. Это универсальный врач, который, если не поможет, то уж точно подскажет какие у человека проблемы и к кому с ними обращаться.

В целом, выпадение волос не так трагично, как само проявление болезни рака. Поэтому не стоит лишний раз беспокоиться о волосах и лучше сосредоточиться на лечении раковой опухоли. Волосы можно в дальнейшем восстановить, а рак трудноизлечимое заболевание с высоким риском рецидива.

Оценка статьи:

Загрузка…

Источник

Рак желудка: симптомы и первые признаки у женщин, как проявляется рак желудка, причины рака желудка

Рак желудка – злокачественная опухоль, которая развивается из клеток слизистой оболочки желудка. По распространенности он занимает пятое место среди всех видов рака. Как правило, болеют люди старше 40 лет. Основной метод лечения – хирургический, удаление всего желудка или его пораженной части.

Причины рака желудка

Точные причины рака желудка неизвестны. В слизистой оболочке органа возникают мутации ДНК, и получаются «неправильные» клетки, которые могут приобрести способность к неконтролируемому росту. Почему это происходит — не совсем понятно. Зато хорошо изучены факторы риска — условия, которые повышают риск рака желудка.

Наследственность и рак желудка

Некоторые люди носят в себе «бомбу замедленного действия», спрятанную в генах. Иногда даже не одну. Это подтверждается некоторыми фактами:

  • Если у близкого родственника (родители, братья, сестры, дети) человека диагностирован рак желудка, его риски повышены примерно на 20%.
  • Мужчины болеют чаще, чем женщины. Сложно сказать, с чем конкретно это связано, но можно предположить, что замешана разница между мужскими и женскими генами.
  • Японцы, которые мигрировали в США, болеют раком желудка реже соотечественников, но чаще, чем «коренные» американцы. Это говорит о том, что дело не только в характере питания, но и в наследственности. Главный подозреваемый — ген под названием RNF43.
  • Карцинома — самый распространенный тип рака желудка — чаще встречается у людей с группой крови A (II), которую они, конечно же, получили вместе с генами.
  • Риски повышены при некоторых наследственных заболеваниях: злокачественной анемии (в 3-6 раз), гипогаммаглобулинемии, неполипозном раке толстой кишки.
  • Заболеваемость раком желудка повышается после 70 лет: считается, что это происходит из-за того, что с возрастом в клетках тела накапливаются нежелательные мутации.

Рак желудка и характер питания

Роль питания в возникновении злокачественных опухолей желудка изучена хорошо. Риски повышает большое количество соли, крахмала, нитратов, некоторых углеводов. Чаще болеют люди, которые едят много соленых, копченых, маринованных продуктов, мало овощей и фруктов.

Выпадение волос при раке желудка

Рак желудка и вредные привычки

Курение повышает риск рака желудка примерно вдвое. Ученые в Великобритании считают, что примерно каждый пятый случай связан именно с курением. Когда человек вдыхает табачный дым, часть его попадает в желудок, и содержащиеся в нем вредные вещества повреждают клетки слизистой оболочки. Риски тем выше, чем больше стаж курильщика и ежедневное количество сигарет. Алкоголь тоже в списке подозреваемых, но прямых доказательств пока нет.

Хеликобактер пилори (H. Pylori) и рак желудка

H. Pylori — бактерия, которая способна вызывать язвенную болезнь и хронический атрофический гастрит. В настоящее время она считается важным фактором развития рака желудка. При хеликобактерной инфекции вероятность возникновения злокачественной опухоли в желудке повышается в 4 раза. В половине удаленных опухолей обнаруживают этого возбудителя.

Читайте также:  Какой надо пить витамин от выпадения волос

Другие факторы риска

  • Язвенная болезнь. Данные исследований по этому поводу противоречивы. Если язва находится в теле желудка, риск рака повышается почти в 2 раза. При язве нижнего отдела риски, видимо, не повышаются.
  • Аденоматозные полипы слизистой оболочки.
  • Семейный аденоматозный полипоз – заболевание, вызванное мутацией в гене APC и приводящее к возникновению множества полипов в желудке, кишечнике. При этом незначительно повышается риск рака.
  • Перенесенные на желудке операции повышают риск рака в 2,5 раза. Это происходит из-за того, что желудок производит меньше соляной кислоты, и в нем активнее размножаются бактерии, продуцирующие нитриты, происходит обратный заброс желчи из тонкой кишки. Обычно злокачественные опухоли возникают спустя 10-15 лет после хирургического вмешательства.
  • Социальное и материальное положение: риск увеличивается при низком уровне доходов, проживании в перенаселенной квартире, без удобств, в неблагоприятном районе.
  • Другие онкологические заболевания: рак пищевода, простаты, мочевого пузыря, молочных желез, яичников, яичек.
  • Болезнь Менетрие (гипертрофическая гастропатия) характеризуется разрастанием слизистой оболочки желудка, появлением в ней складок и снижением продукции соляной кислоты. Патология встречается редко, поэтому неизвестно, как часто она приводит к раку желудка.
  • В группе повышенного риска работники угольной, металлургической и резиновой промышленности.
  • Иммунодефицит повышает вероятность развития рака, лимфомы желудка.

Классификация рака желудка: каким он бывает?

Злокачественные опухоли желудка, согласно Международной гистологической классификации ВОЗ, делят на 11 типов, в зависимости от того, из каких клеток они происходят. Преобладает рак из железистых клеток, которые выстилают слизистую оболочку и вырабатывают слизь — аденокарцинома. Он составляет 90-95% всех случаев. Также встречаются опухоли из иммунных (лимфома), гормонпродуцирующих (карциноид) клеток, из нервной ткани.

Одна из старейших классификаций делит злокачественные опухоли желудка на 3 типа:

  • Кишечный. Как следует из названия, в окружении опухоли имеется кишечная метаплазия, то есть слизистая оболочка желудка становится похожа на слизистую кишечника. Этот тип рака чаще встречается у пожилых людей, отличается более благоприятным прогнозом. Это типично «японский» тип рака.
  • Диффузный. Опухолевые клетки расползаются по стенке желудка, они окружены нормальной слизистой оболочкой.
  • Смешанный.

Карцинома желудка

Аденокарцинома желудка

Стадии рака желудка

Рак желудка делят на ранний (начальный) и распространенный. При раннем опухоль не прорастает глубже слизистой оболочки и подслизистой основы. Такие опухоли проще удалить (в том числе эндоскопическим путем), при них лучше прогноз. Также используют классификацию TNM, которая учитывает размеры и прорастание в разные ткани первичной опухоли (T), метастазы в регионарных (близлежащих) лимфатических узлах (N), отдаленные метастазы (M).

Классификация в зависимости от состояния первичной опухоли (T):

  • Tx – первичную опухоль невозможно оценить;
  • T0 – первичная опухоль не обнаруживается;
  • T1 – тяжелая дисплазия клеток слизистой оболочки, опухоль находится в поверхностном слое слизистой оболочки («рак на месте»);
  • T2 – опухоль проросла в мышечный слой стенки органа;
  • T3 – рак достиг серозной (наружной) оболочки желудка, но не пророс в нее;
  • T4 – опухоль проросла в серозную оболочку (T4a), в соседние структуры (T4b).

Классификация в зависимости от наличия поражения в регионарных лимфатических узлах:

  • Nx – невозможно оценить метастазы в лимфатических узлах;
  • N0 – метастазы в регионарных лимфоузлах не обнаружены;
  • N1 – поражены 1-2 лимфоузла;
  • N2 – опухолевые клетки распространились в 3-6 лимфоузлов;
  • N3 – метастазы в 7-15 (N3a) или в 16 и более (N3b) лимфоузлах.

Классификация в зависимости от наличия отдаленных метастазов:

  • M0 – отдаленные метастазы не обнаружены;
  • M1 – обнаружены отдаленные метастазы.

Аденокарциному делят на 4 стадии:

  • I стадия (T1M0N0 – стадия Ia; T1N1M0, T2N0M0 – стадия Ib). Опухоль находится в пределах слизистой оболочки и подслизистой основы, не прорастает вглубь стенки желудка. Иногда раковые клетки обнаруживают в близлежащих лимфатических узлах.
  • II стадия (T1N2M0, T2N1M0, T3N0M0 – стадия IIa; T1N3aM0, T2N2M0, T3N1M0, T4aN0M0 – стадия IIb). Опухоль прорастает в мышечный слой стенки желудка и распространяется в лимфатические узлы.
  • III стадия (T2N3aN0, T3N2M0, T4aN1M0, T4aN2M0 – стадия IIIa; T1N3bM0, T2N3bM0, T3N3aM0, T4aN3aM0, T4bN1M0 – стадия IIIb; T3N3bM0, T4aN3bM0, T4bN3aM0 – стадия IIIc). Рак пророс через всю стенку желудка и, возможно, распространился на соседние органы, успел сильнее поразить близлежащие лимфатические узлы.
  • IV стадия (любые T и N, M1). Есть отдаленные метастазы.

Метастазы рака желудка

Раковые клетки могут отрываться от материнской опухоли и мигрировать в другие части тела различными путями:

  • С током лимфы они могут попасть в лимфатические узлы брюшной полости, а из них — в лимфоузлы надключичной области — метастаз Вирхова. Метастаз в лимфоузлы, окружающие прямую кишку, называют метастазом Шницлера.
  • С током крови раковые клетки чаще всего распространяются в печень, реже — в легкие.
  • Также раковые клетки могут рассеиваться по брюшной полости. Если они оседают на яичниках, образуется метастаз Крукенберга, в пупке — метастаз сестры Марии Джозеф.Редко при раке желудка обнаруживают метастазы в головном мозге, костях.

Симптомы: как проявляется рак желудка?

На ранних стадиях рак желудка либо не имеет симптомов вообще, либо маскируется под другие заболевания: гастрит, обострение язвенной болезни. Ухудшение аппетита и боли под ложечкой редко заставляют людей сразу же подозревать онкозаболевание и бежать в больницу. Обычно ограничиваются диетой и приемом разрекламированных таблеток «от желудка». Если человек уже страдает язвенной болезнью, он может воспринять первые признаки рака желудка как очередное обострение язвы. И уже позже, когда диагностировано онкологическое заболевание, больной вспоминает, что проявления были «не такими, как всегда».

Выпадение волос при раке желудка

Существует так называемый «синдром малых признаков» — его сформулировал один из основоположников советской онкологии, Александр Иванович Савицкий. Если беспокоят похожие симптомы — это повод сходить к врачу и провериться:

  • Необъяснимая слабость и повышенная утомляемость.
  • Плохой аппетит.
  • Снижение работоспособности.
  • Потеря веса.
  • «Желудочный дискомфорт»: неприятные ощущения, из-за которых даже любимая еда больше не радует.
Читайте также:  Болезнь выпадения волос на нервной почве

В дальнейшем нарастают более яркие, «кричащие» признаки. Они зависят от того, в какой части органа находится опухоль:

  • Дисфагия. Возникает, если новообразование сдавливает место перехода желудка в пищевод. Сначала становится сложно глотать твердую пищу, затем и жидкую.
  • Рвота недавно съеденной пищей. Характерна для опухолей в нижней части желудка, в месте перехода в двенадцатиперстную кишку.
  • Стойкая изжога.
  • Постоянные боли в области желудка, которые отдают в спину. Они не проходят ни днем, ни ночью.
  • Потеря веса.
  • Увеличение живота. Возникает из-за асцита — скопления жидкости в брюшной полости.
  • Под ложечкой можно почувствовать и нащупать жесткое выпирающее образование. Это — опухоль, которая срослась с передней брюшной стенкой.

Со временем в опухоли начинаются процессы изъязвления и распада, развивается желудочное кровотечение. Проявляется оно в виде черного дегтеобразного стула, рвоты, которая выглядит как «кофейная гуща» или содержит примеси алой крови. Если человек теряет много крови, он становится бледным, возникает слабость, головокружение. У некоторых людей рак диагностируется, когда их приводят в клинику в таком состоянии на машине «Скорой помощи».

Как вовремя диагностировать заболевание? Что такое скрининг, и почему он важен?

Статистика говорит о том, что в 75% случаев рак желудка диагностируют уже на распространенной стадии, когда опухоль успевает прорасти в соседние ткани, дать метастазы. Лечить таких больных сложно, прогноз, как правило, неблагоприятный. Обычно выраженные симптомы говорят о том, что рак уже успел распространиться по организму.

Как проверить желудок на рак: на ранних стадиях помогает скрининг — регулярные обследования людей, которые не испытывают никаких симптомов. В качестве скринингового исследования применяют гастроскопию — эндоскопическое исследование, во время которого в желудок вводят гибкую трубку с миниатюрной видеокамерой и лампочкой на конце. Насколько эффективна гастроскопия? Лучше всего это демонстрирует японский опыт. Распространенность рака желудка в Японии очень высока, а смертность от него одна из самых низких в мире. Достичь этого удалось благодаря внедрению массового скрининга.

В Европейской онкологической клинике существуют специальные скрининговые программы, которые помогают вовремя диагностировать разные онкологические заболевания. Посетите врача, узнайте о своих рисках и получите индивидуальные рекомендации по поводу скрининга.

Выпадение волос при раке желудка

Какие методы диагностики может назначить врач?

Помимо гастроскопии, программа диагностики рака желудка может включать:

  • Рентгенографию, перед которой пациенту дают выпить контрастный раствор. При этом контуры желудка хорошо видны на снимках.
  • Компьютерную томографию, позитронно-эмиссионную томографию.
  • Диагностическую лапароскопию. Это операция, во время которой в живот пациента через отверстия вводят лапароскоп с миниатюрной видеокамерой и специальные инструменты. Процедура помогает оценить, как далеко за пределы желудка успел распространиться процесс.
  • Биопсию. Врач получает образец подозрительной ткани и отправляет в лабораторию для изучения под микроскопом. Этот метод диагностики помогает максимально точно диагностировать онкологическое заболевание и установить тип рака. Биопсию можно провести во время гастроскопии, хирургического вмешательства.

Современные принципы лечения рака желудка

Основной метод лечения рака желудка — хирургический. Объем операции зависит от того, на какой стадии обнаружена опухоль. Если она не успела распространиться вглубь стенки органа, проводят эндоскопическую резекцию — удаление пораженного участка при помощи инструмента, введенного через рот, как во время гастроскопии.

При субтотальной гастрэктомии удаляют часть органа, пораженную опухолевым процессом. На более поздних стадиях орган приходится удалять целиком вместе с окружающими тканями. При этом пищевод соединяют с тонкой кишкой. Если лимфатические узлы в брюшной полости поражены метастазами, их также нужно удалить.

В запущенных случаях, когда излечение невозможно, проводят паллиативную операцию. Хирург удаляет пораженную часть желудка, чтобы облегчить состояние пациента.

Лучевая терапия при раке желудка бывает:

  • неоадъювантной — проводится перед операцией, чтобы уменьшить размеры опухоли и облегчить её удаление;
  • адъювантной — чтобы уничтожить раковые клетки, которые остались в организме после операции.

Наиболее распространенные побочные эффекты лучевой терапии при облучении области живота: тошнота, нарушение пищеварения, диарея.

Химиотерапия также бывает адъювантной и неоадъювантной. Часто её сочетают с лучевой терапией. Химиолучевая терапия может стать основным методом лечения при метастатическом раке на поздних стадиях, когда прогноз неблагоприятный, но есть возможность облегчить симптомы и продлить жизнь больного.

В некоторых случаях эффективны таргетные препараты: трастузумаб, рамуцирумаб, иматиниб, сунитиниб, регорафениб. Но они подходят лишь в тех случаях, когда опухолевые клетки обладают определенными молекулярно-генетическими свойствами.

Какой прогноз при раке желудка?

Прогноз при раке желудка зависит от стадии опухоли, на которой был установлен диагноз и начато лечение. Шансы на стойкую ремиссию наиболее высоки, если опухоль не проросла за пределы слизистой оболочки и подслизистой основы. При метастазах прогноз, как правило, неблагоприятен.

В онкологии существует такой показатель, как пятилетняя выживаемость. Он показывает, какой процент больных остаются живы в течение 5-ти лет. Срок достаточно большой, в определенном смысле его можно приравнять к выздоровлению. Пятилетняя выживаемость при разных стадиях рака желудка составляет:

  • I стадия — 57-71%;
  • II стадия — 33-46%;
  • III стадия — 9-20%;
  • IV стадия — 4%.

Некоторые цифры и факты:

  • Эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) утверждают, что ежегодно от рака желудка во всем мире погибают 754 000 людей.
  • В XXI веке распространенность заболевания снижается, но в разных странах неодинаково. Так, на одного больного из Великобритании приходится двое из России и трое из Японии.
  • По распространенности среди прочих онкозаболеваний рак желудка занимает пятое место, но среди причин смерти — третье.
  • Одна из лидирующих стран по распространенности рака – Япония, во многом за счет характера питания.

В Европейской онкологической клинике применяются наиболее современные методы лечения рака желудка и других онкологических заболеваний. Даже если прогноз неблагоприятен, это не означает, что больному ничем нельзя помочь. Наши врачи знают, как облегчить симптомы, обеспечить приемлемое качество жизни, продлить жизнь

Цены на лечение рака желудка на 1-4 стадиях в Европейской онкологической клинике

  • Консультация онколога — 5100 руб.
  • Лечение рака желудка — от 60000 руб.
  • Проведение внутриплевральной химиотерапии (инфузия, без стоимости лекарственных препаратов) — 21900 руб.
  • Проведение иммунотерапии (без стоимости лекарственных препаратов) — 17200 руб.

Источник