Выпадение волос при приеме преднизолона

Форум медицинского центра «Прима Медика» • Просмотр темы

Выпадение волос при заболевании щитовидной железы

Правила форума

Уважаемые посетители!

Обращаем внимание, что наш форум служит исключительно образовательным целям, не заменяет очной консультации доктора и не ставит задач диагностики и лечения заболеваний.

На форуме не разрешается размещение прямой или косвенной рекламы медуслуг. Сообщения,содержащие подобную информацию будут удалены.

При размещении вопросов просьба выполнять следующие правила:

1.Прежде, чем задать вопрос, воспользуйтесь функцией «поиск» форума, возможно, ответ уже есть.

2.Просьба не направлять одинаковые вопросы к разным специалистам, такие вопросы удаляются модератором.

3. Мы стараемся отвечать на вопросы в течение суток. Максимальное время ожидания составляет 3 рабочих дня. Вы можете получить уведомление о полученном ответе, подписавшись на рассылку.

4. Чтобы задать вопрос конкретному специалисту, можете отправить письмо через его личный почтовый ящик.

5. Пожалуйста, не задавайте вопросов по детским болезням (до 16 лет). Мы специализируемся на лечении взрослых.

6. Пожалуйста, не выкладывайте на форуме истории болезни и подробные результаты обследований. Такие сообщения будут удалены модератором как нарушающие этические нормы. Мы не можем давать заочных рекомендаций по лечению.

Спасибо за понимание.

Выпадение волос при заболевании щитовидной железы

Victoria » 10 июл 2008, 19:55

Здравствуйте, доктор.

4 месяца назад у меня обнаружили воспаление щитовидной железы (осложнение после гриппа). Я прошла курс лечения преднизолоном. Сейчас лекарств никаких не принимаю. СОЭ в норме, шея не болит, щитовидка не увеличена. Т4 — 12,5 (в начале болезни было 66).

Другие гормоны не проверяла, потому что считала, что вылечилась. Два дня назад прекратила принимать преднизолон после очень постепеного снижения дозы. И вдруг опять начали выпадать волосы. К голове просто притронуться нельзя — падают целыми прядями. 🙁 Так было в начале болезни, но с началом приема преднизолона прошло, волосы восстановились. Теперь я опять их теряю. Но не пить же преднизолон из-за этого! Я бы хотела записаться к Вам на консультацию. Может быть нужно сначала сдать еще какие-нибудь анализы.

Какие?

Victoria Сообщения: 2 Зарегистрирован: 10 июл 2008, 19:35

Re: Выпадение волос при заболевании щитовидной железы

doctor » 11 июл 2008, 05:57

Выпадением волос могут сопровождаться, кроме эндокринных, значительное количество заболеваний, среди которых железодефицитная анемия, заболевания кожи головы и т.д. Не последнее место играет стрессовая ситуация.Назначить спектр Вашего обследования возможно только после осмотра.

doctor Сообщения: 2577 Зарегистрирован: 12 мар 2008, 17:38

Re: Выпадение волос при заболевании щитовидной железы

Victoria » 11 июл 2008, 18:53

Гемоглобин 130, кожа на голове чистая. Волосы выглядят прекрасно — блестящие и здоровые, но выпадают.

Может ли влиять на это недостаточная функция надпочечников? Что нужно делать, чтобы ее восстановить?

Victoria Сообщения: 2 Зарегистрирован: 10 июл 2008, 19:35

Re: Выпадение волос при заболевании щитовидной железы

doctor » 15 июл 2008, 09:55

Такое активное выпадение волос не может являться следствием надпочечниковой недостаточности (да и сопровождается она большим количеством других симптомов).

Для решения проблемы надо со всеми имеющимися медицинскими документами проконсультироваться у эндокринолога (подвтердить или исключить наличие эндокринных заболеваний, способных вызывать выпадение волос) и у дерматолога (в нашем центре оба специалиста присутствуют).

Вполне возможно, что причиной окажется аутоиммунное поражение волосяных луковиц (в этой ситуации положительный эффект от преднизолона вполне объясним), особенно это вероятно, если выпадение волос -не диффузное, а «гнездное», с образованием округлых участков, лишенных волос.

Искренне Ваш,

Удовиченко Олег Викторович,

К.м.н., врач-эндокринолог.

https://primamedica.ru

doctor Сообщения: 2577 Зарегистрирован: 12 мар 2008, 17:38

Вернуться в Вопрос эндокринологу, диетологу, диабетологу

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 0

Источник

Гормональная алопеция, как основной фактор выпадения волос

Облысение или чрезмерная потеря волос, которая со временем приводит к появлению выраженных проплешин преимущественно на голове, может поразить практически любого человека вне зависимости от его пола, возраста или социального статуса. Есть, конечно, стереотип (и он оправдан, но лишь отчасти), что облысению подвержены преимущественно мужчины, но абсолютной истиной это не является. Выраженная потеря волос может встречаться и у женщин и даже у детей.

Чаще всего это обратимый процесс и, если своевременно выявить факторы, вызывающие выпадение волос и скорректировать их с помощью грамотно подобранного лечения, то полного облысения можно избежать и, более того, успешно восстановить нормальный рост волос.

Прямые и косвенные причины возникновения гормональной алопеции

Уже из самого названия данной разновидности алопеции можно сделать вывод о ее происхождении: о нарушении гормонального фона организма, вследствие чего волосы могут начать выпадать в объемах многократно превышающих норму.

Но не любое гормональное отклонение в организме человека провоцирует облысение. Для этого также необходимо наличие определенных условий. Мы попробуем рассмотреть этот механизм подробнее, чтобы понять, что именно происходит. Но в любом случае наша статья не повод самостоятельно ставить себе диагноз. Это может быть чревато многими проблемами со здоровьем, особенно, если вы займетесь самолечением. Точный диагноз ставится только профессиональным врачом и только после тщательного обследования. А та информация, которую мы вам предлагаем, может послужить базой для правильного сбора анамнеза (информации от пациента, которой руководствуется врач при назначении обследования и лечения).

С облысением по причине дисбаланса гормонов чаще всего встречаются лицом к лицу именно представители сильного пола. Причем в ряде случаев это может даже и не носить патологического характера, особенно, если облысение наблюдается и у других членов семьи, связанных с пациентом кровными узами. Тогда уже, если в остальном пациент здоров, речь идет не о заболевании, а о наследственности. И с этим ничего не поделаешь.

Основная причина гормональной алопеции — переизбыток в организме основного мужского полового гормона тестостерона. Наблюдаться такое состояние может и при гормональной алопеции у женщин. Но у мужчин, поскольку тестостерона у них вырабатывается больше даже в пределах нормы, проблема встречается чаще.

Тестостерон сам по себе не несет опасности для волос, а вот его производный дигидротестостерон как бы «атакует» волосяные фолликулы, препятствуя их нормальной работе и росту волос. И здесь уже имеет смысл разбираться, что запустило механизм повышения гормонального фона.

Так косвенными причинами гормональной алопеции является наследственность (высокий уровень тестостерона от природы), гормонозависимые заболевания половых гормонопродуцирующих органов (к примеру, поликистоз яичников у женщин), заболевания щитовидной железы и надпочечников. Сказаться также может пребывание в зонах повышенного радиационного фона, контакт человека с вредными химическими веществами. Гормональная алопеция у женщин может появиться во время беременности и после родов, поскольку в организме в результате этих процессов также происходит серьезная гормональная перестройка.

Лечение гормональной алопеции у женщин и мужчин

После правильной диагностики причин гормональной алопеции врач должен назначить адекватное лечение. И здесь уже можно говорить о нескольких разновидностях лечебного воздействия на волосяные фолликулы.

Самое первое, что, скорее всего, попробует врач это консервативная медикаментозная терапия. В ряде случаев это может быть курс лечения внутреннего заболевания, если таковое имеется или же назначается прием гормонов извне. При лечении гормональной алопеции у женщин чаще используются эстрогеносодержащие препараты, чтобы привести уровень гормонов к естественной женской норме. У мужчин такое тоже возможно, но делать это нужно крайне осторожно, дабы избежать различных феминизирующих эффектов.

Помимо гормонов для лечения гормональной алопеции могут назначаться средства местного воздействия: различные гели, спреи и мази, действие которых направлено на активизацию роста волос. При устранении женского облысения широко распространено биокапиллярное лечение, которое также проводится местно.

Из аппаратных методик следует назвать воздействие лазерного света на пораженный участок кожи головы. Применяется оно в большинстве случаев в комплексе с другими мерами по восстановлению волос.

И, наконец, если вышеуказанные меры оказались неэффективными, остается либо смириться с имеющимся положением вещей, либо прибегнуть к трансплантации волос.

Что нужно знать о профилактике гормональной алопеции?

Если вы входите в группу риска возникновения облысения, то профилактику гормональной алопеции следует начинать сразу же, как только вы узнали о том, что можете быть ей подвержены. Меры, которые необходимо предпринимать, потребуют вашего внимания, но не сверхусилий. Во-первых, нужно обратить внимание на свой образ жизни. Здоровое питание, нормальный режим сна и бодрствования, достаточная физическая активность и отсутствие вредных привычек, определенно, станут хорошей базой для профилактики гормональной алопеции.

Второе, что важно, это контроль гормонального фона. Для этого достаточно регулярно сдавать анализы на содержание общего и свободного тестостерона в организме. О том, нужно это именно вам или нет, и с какой частотой имеет смысл это делать, расскажет врач.

Уход за волосами также должен быть на высоте. Использовать следует только качественные шампуни и маски для волос. Не экономьте, это может вам стоить гораздо дороже.

Если врач назначил вам прием витаминно-минерального комплекса для поддержания здоровья волос (что особенно актуально в зимний период), то пренебрегать его приемом также не следует.

И, наконец, если профилактика гормональной алопеции оказалась неэффективной, а лечение не дает удовлетворяющих вас результатов, можно прибегнуть к восстановительной процедуре HFE, которая предполагает пересадку волос со здорового на пораженный участок. В отличие от обычных способов трансплантации, метод HFE малоинвазивный. Он практически не повреждает кожу головы, поскольку для пересадки используются микроинструменты, проводится в амбулаторных условиях, но, что самое важное, обладает высокой эффективностью.

Врач-трихолог

Завьялова Елена Сергеевна

Квалификация врача

В 2016 году окончила Воронежский Государственный Медицинский Университет им. Н.Н. Бурденко.

2014-2016 гг посещает хирургический кружок на базе кафедры «Оперативная хирургия» Воронежского Государственного Медицинского Университета.

В 2017 году Клиническая ординатура на базе Российского Университета Дружбы народов по специальности «дерматовенерология».

Дипломированный специалист, постоянный участник международных и российских тематических профессиональных семинаров, форумов, конгрессов по вопросам эстетической медицины, косметологии и дерматовенерологии.

Источник

Какие лекарства вызывают выпадение волос?

Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 4 мин. Опубликовано 10.01.2020 21:51 Обновлено 10.01.2020 21:32

Алопеция — это медицинский термин выпадения волос. Различные факторы способствуют этому состоянию, в том числе некоторые препараты. Побочный эффект медикаментозного лечения врачи называют лекарственно-индуцированной алопецией.

Лекарственная алопеция может поражать любую часть кожи головы или тела. Степень и продолжительность выпадения волос зависят от препаратов, которые принимает человек, а также от их дозировки. Химиотерапевтические средства могут быть причиной лекарственной алопеции.

Признаки лекарственной алопеции

Эффекты медикаментозной алопеции зачастую проявляются в течение 3 месяцев после начала приема препарата. У человека с лекарственной алопецией обычно отмечается истончение волос.

Другие ранние признаки алопеции включают заметное увеличение количества волос на расческе и на подушке.

Препараты, вызывающие выпадение волос

Различные препараты вызывают выпадение волос на разных стадиях цикла роста волос. Некоторые препараты воздействуют на волосы в фазе покоя (телоген), в то время как другие влияют на волосы в фазе роста (анаген).

Выпадение волос в фазе телогена

Большинство препаратов, вызывающих выпадение волос, воздействуют на волосы в фазе покоя. Считается нормальным терять в фазе покоя 100 волос в день. Однако некоторые стрессоры, такие как лихорадка, пищевые дисбалансы и некоторые препараты, могут привести к увеличению этого числа.

Препараты, которые вызывают выпадение волос в фазе телогена:

• амфетамины
• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
• антидепрессанты, включая Пароксетин (Паксил), Флуоксетин (Прозак) и Сертралин (Золофт)
• противогрибковые препараты
• противосудорожные препараты
• бета-блокаторы при лечении заболевания сердца и глаукомы
• противозачаточные препараты
• разжижители крови, в том числе гепарин и варфарин (Кумадин)
• препараты для снижения уровня холестерина, такие как клофибрат (Атромид-С) и гемфиброзил (Лопид)
• препараты для лечения заболеваний щитовидной железы
• Фамотидин (Пепсид) и другие препараты, которые лечат проблемы с желудком
• заместительная гормональная терапия (ЗГТ)
• Изотретиноин (Аккутан) и другие препараты на основе витамина А
• Леводопа (Атамет) и другие препараты для лечения болезни Паркинсона
• Напроксен (Напросин) и другие нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
• стероиды

Выпадение волос в фазе анагена

Некоторые препараты влияют на волосы в стадии роста. Самый яркий пример — химиотерапевтические средства. Выпадение волос может начаться в течение 2-5 недель после начала химиотерапии. В редких случаях препараты, содержащие следующие ингредиенты, также могут вызвать выпадение волос во время фазы анагена:

• мышьяк
• висмут
• борная кислота
• таллий

Колхицин, который врачи используют для лечения подагры, также может вызвать потерю волос в стадии роста.

Лекарственная алопеция — лечение

Если это возможно, лучшим способом лечения лекарственной алопеции является прекращение приема препарата, влияющего на выпадение волос. Однако люди не должны прекращать прием лекарственных средств без согласия врача.

Врач может предложит альтернативные варианты лечения и обеспечит безопасный переход человека на новые препараты.

После того, как человек перестает принимать лекарственные средства, которые вызвали облысение, выпадение волос прекращается только через полгода. Люди обычно замечают новый рост волос в течение 3-6 месяцев. Тем не менее, восстановление волос может занять до 18 месяцев.

Диагностика лекарственной алопеции

Ранние признаки чрезмерного выпадения волос включают в себя:

• волосы на подушках
• волосы на гребне или расческе

При диагностике лекарственно-индуцированной алопеции врач изучит историю болезни, которая учитывает следующие факторы:

• новые препараты, которые принимает человек
• изменения в дозировках лекарственного средства
• общее состояние здоровья и питания человека
• были ли у человека недавние болезни или операции
• есть ли в семейном анамнезе выпадение волос

Врач может также выполнить следующие тесты, чтобы помочь диагностике:

1. Тест на вытягивание волос и обследование, которое включает в себя вытягивание небольшого участка волос, чтобы определить, сколько прядей отходят от кожи головы. Потеря около 10-15 волос зачастую встречается у людей с алопецией.
2. Анализ кожи головы, в ходе которого врач осмотрит кожу головы на предмет признаков шелушения, покраснения и выпадения волос.
3. Биопсия кожи головы — это процедура, которая включает в себя взятие образцов кожи с участков кожи головы, где произошло выпадение волос, и их анализ.
4. Анализ крови: эти тесты могут выявить любые пищевые или гормональные дисбалансы, которые могут быть причиной выпадения волос.

Заключение

Некоторые лекарственные средства могут вызвать выпадение волос во время различных фаз цикла роста волос. Люди, которые замечают значительное увеличение выпадения волос при приеме препаратов, должны обратиться к врачу. В большинстве случаев лекарственная алопеция обратима. Волосы человека обычно начинают отрастать через несколько месяцев после прекращения приема лекарственных средств.

Научная статья по теме: морщины и выпадение волос связаны с метаболизмом АТФ.

Источник