Выпадение волос при хроническом тонзиллите
Содержание статьи
Хронический тонзиллит и сопряженные с ним заболевания
А. Ю. Овчинников, А. Н. Славский, И. С. Фетисов
Кафедра оториноларингологии ММА им. И. М. Сеченова
В настоящее время известно около 100 различных заболеваний, во многом обязанных своим происхождением хроническому тонзиллиту. Отсутствие лечебного эффекта или непродолжительная ремиссия при таких заболеваниях часто связаны с тем, что врачи не учитывают патологию глотки как возможную причину, провоцирующую и поддерживающую сопряженные болезненные состояния других органов и систем организма.
Цель настоящей публикации заключается в том, чтобы обратить внимание практических врачей на достаточно большое количество заболеваний, формирующихся на фоне глоточной патологии, но часто не рассматривающихся в контексте этой взаимосвязи. Наиболее выражены изменения внутренних органов при декомпенсированной форме хронического тонзиллита. Они обусловлены воздействием нервно-рефлекторного, бактериемического, токсиемического и аллергического факторов.
Определяется также дисбаланс в иммунном статусе — перераспределение в содержании Т- и В-лимфоцитов и их субпопуляций, наличие циркулирующих иммунных комплексов, сенсибилизация гранулоцитов к бактериальным аллергенам.
Циркулирующие иммунные комплексы антиген-антитело обладают хемотоксической активностью и повышают протеолитическую способность ферментов макрофагов, что приводит к лизису ткани миндалин, денатурации тканевых белков, которые в результате приобретают антигенные свойства. Попадая в кровь, они вызывают образование аутоантител. Таким образом, небные миндалины становятся местом перманентной сенсибилизации замедленного типа к антигенам стрептококка и стафилококка — микрофлоры, наиболее часто вегетирующей в лакунах небных миндалин.
Описан также нервно-рефлекторный механизм влияния хронического тонзиллита на формирование сопряженной патологии. А.М. Монаенковым впервые были обнаружены и изучены афферентные связи небных миндалин с важнейшими подкорковыми образованиями, в частности с соструктурами заднего отдела подбугорной области гипоталамуса. Именно эти нервные структуры участвуют в регуляции естественного активного иммунитета, что и определяет центральную детерминацию нарушений иммунологической реактивности при хроническом тонзиллите.
Установлено, что под влиянием потока афферентных сигналов из тонзиллярной области нарушается функциональное состояние ядер подбугорной области возбуждаются адренергические рецепторы нейронов. Это служит пусковым механизмом развития срыва вегетативного синергизма и последовательной цепной дезорганизации других нервных структур. Подобные нарушения нейродинамических процессов в определенных подкорковых и корковых отделах головного мозга называют «тонзиллогенным» нервно-дистрофическим процессом и оценивают как обязательный компонент в патогенезе любых метатонзиллярных поражений.
Возможно также токсическое воздействие на организм при хроническом воспалении небных миндалин за счет дессиминации токсинов гематогенным или лимфогенным путем.
К настоящему времени известно, что наряду с хорошо изученным и досконально описанным влиянием хронического тонзиллита на формирование патологии сердца, суставов и почек существует большое число других сопряженных болезненных проявлений. Так, хронический тонзиллит создает реальные предпосылки к развитию дерматозов. Это, в частности, подтверждается довольно высокой частотой обнаружения хронического тонзиллита у больных псориазом и наличием у них отчетливой зависимости между активностью клинического течения этого заболевания и обострением хронического тонзиллита. Многие исследователи считают тонзиллэктомию одним из наиболее важных компонентов лечения больных псориазом. Санация очага хронической инфекции нормализует измененную реактивность и снижает аллергизацию организма, устраняет патологическое рефлекторное влияние на ЦНС. Тонзиллэктомию желательно проводить в самые ранние сроки развития дерматоза. Не следует отказываться и от консервативного лечения, так как описаны единичные случаи обострения псориаза после тонзиллэктомии. Положительный результат проявляется в стойкой ремиссии или смягчении клинической картины обострений.
С хроническим тонзиллитом часто сочетается нейродермит, который в этом случае быстро приобретает распространенный характер с частыми рецидивами, осложненными пиодермией.
Лечение нейродермита без санации очага хронической инфекции не дает эффекта.
Хронический тонзиллит играет определенную роль в возникновении и течении коллагеновых заболеваний (системная красная волчанка, склеродермия, геморрагический васкулит, узелковый периартрит, дерматомиозит, полиартрит). Доказана сходная антигенная структура некоторых коллагенозов и хронического тонзиллита, так, например, геморрагический васкулит и хронический тонзиллит имеют общие антигены — В 27, Cw2, Cw6.
Хронический тонзиллит может приводить к возникновению заболеваний глаз.
Так, тонзиллогенная интоксикация в значительной степени способна ослаблять аккомодационный аппарат глаза. Поэтому важной мерой предупреждения близорукости является ранняя санация очага хронической инфекции. Болезнь Бехчета, при которой возникают поражения глаз, также провоцируется очагом хронической стрептококковой инфекции при тонзиллите.
Часто отмечают сочетание неспецифических заболеваний легких и патологии небных миндалин. Так, эндогенный перибронхит провоцируется воспалительными процессами носа, околоносовых пазух и лимфоидного глоточного кольца. Иногда хронический тонзиллит может способствовать обострению хронической пневмонии, а также приводить к более тяжелому течению этого заболевания. Пульмонологи отмечают, что своевременная санация очага фокальной инфекции в небных миндалинах снижает число осложнений при хронических заболеваниях легких в 2,3 раза.
Описан инфекционно-токсический механизм поражения печени при хроническом тонзиллите. Стрептококковый токсин стрептолизин О способен нарушать процесс окислительного фосфорилирования в митохондриях гепатоцитов. Вследствие этого происходит утяжеление имеющихся заболеваний печени. Так, при вирусном гепатите А чаще наблюдаются тяжелые и затяжные формы, а при вирусном гепатите В имеется тенденция к хронизации процесса. Известны случаи развития при хроническом тонзиллите поражения желчевыводящей системы.
Церебральные осложнения при хроническом тонзиллите возникают в результате сосудисто-дисциркуляторных нарушений и токсического воздействия из очага воспаления. Течение сосудистых мозговых нарушений и токсико-инфекционной энцефалопатии протекает в виде хронического процесса или кризов. При этом выделяют несколько форм гипоталамического синдрома. Чаще всего встречается вегетативно-сосудистая форма, затем — нейроэндокринно-обменная и реже всего — нейротрофическая форма.
Постоянным и ранним признаком является сосудистая мозговая недостаточность из-за поражения сердечно-сосудистой системы. Гипоталамическая ангиодистрофия проявляется стойким снижением периферического артериального давления и признаками периферического ангионевроза (синдром Рейно). Возможно проявление церебральной ангиодистрофии в виде мигрени или синдрома Меньера. Эти пароксизмы наслаиваются на хроническую сосудистую мозговую недостаточность и клинически проявляются невротическими состояниями. Такие «неврастении» сопровождаются общей слабостью, повышенной утомляемостью при умственной и физической нагрузке. При функциональной недостаточности гипоталамуса пациенты становятся чувствительными к неблагоприятным метеорологическим факторам.
Иногда возникают нейро-эндокринные расстройства: ожирение или похудание, нарушение аппетита, жажда, гипергидроз, нарушение менструального цикла, снижение половой потенции. Вследствие поражения ядерно-стволовых структур появляются пароксизмы потери тонуса скелетных мышц. Также снижается и тонус гладких мышц. Стволовые нарушения — это следствие хронической дисциркуляторной недостаточности, токсико-инфекционных и аутоаллергических процессов, возникающих при хроническом тонзиллите. Гипоксия центра дыхания проявляется непреодолимой зевотой при малейшей умственной или физической усталости.
Доказано, что женщины подобными нарушениями страдают чаще, так как у них гипоталамус подвергается большим физиологическим нагрузкам.
Хронический тонзиллит отягощает течение шизофрении. В результате возникновения аутоинтоксикации болезнь принимает проградиентный или злокачественный характер.
На ранних этапах развития хронического тонзиллита имеется компенсаторное повышение уровня андрогенов и глюкокортикоидов. По мере развития заболевания происходит постепенное истощение функции коры надпочечников со всеми вытекающими из этого последствиями для организма.
Очаговая инфекция в небных миндалинах может привести к ослаблению функции островковой ткани поджелудочной железы и выделению протеолитического фермента, разрушающего эндогенный и экзогенный инсулин. В результате хронический тонзиллит может способствовать декомпенсации уже имеющихся в организме нарушений углеводного обмена, приводит к нарастанию гипергликемии и глюкозурии. В свою очередь обменные нарушения при сахарном диабете формируют благоприятную почву для обострений хронического тонзиллита. Санация глоточного очага инфекции улучшает углеводный обмен, что подтверждает патогенетическую взаимосвязь этих заболеваний. Некоторые исследователи считают, что консервативное лечение тонзиллита при таком сочетании малоэффективно и через год необходимо проведение тонзиллэктомии. Катамнестические данные свидетельствуют о том, что у больных сахарным диабетом проведенная операция способствует стойкой компенсации, а в ряде случаев позволяет снизить дозу инсулина.
При хроническом тонзиллите страдает щитовидная железа. Чаще всего имеет место повышение гормонообразовательной функции.
Такое нарушение связано с гиперстимуляцией щитовидной железы тиреотропным гормоном гипофиза. Следствием этого будет повышение концентрации тироксина в крови. Этот процесс объясняется воздействием патологически измененных небных миндалин на гипоталамо-гипофизарную систему. Возможен иной механизм поражения щитовидной железы, связанный с нарушениями иммунной системы. Так, у лиц с генетически детерминированной предрасположенностью к аутоиммунным заболеваниям щитовидной железы могут возникать такие заболевания, как аутоиммунный тиреодит Хашимото, подострый тиреодит де Кервена, фиброзный тиреоидит Риделя, а также острый тиреоидит. Замечено, что тяжесть патологических изменений в щитовидной железе зависит от длительности хронического тонзиллита и частоты его обострений. В результате успешного лечения патологии небных миндалин можно наблюдать улучшение состояния щитовидной железы и нормализацию ее гормоносинтетической функции.
Имеются сведения о высокой частоте обнаружения хронического тонзиллита при ожирении, что, возможно, обусловлено поражением вентромедиальных и вентролатеральных ядер гипоталамуса. При декомпенсированной форме хронического тонзиллита в сочетании с ожирением имеются значительные нарушения в гормональном статусе (снижение уровня тестостерона и фоликулостимулирующего гормона и повышение лютеонизирующего гормона). У детей с такими нарушениями имеются клинические признаки задержки полового развития (адипозогенитальная дистрофия). Хронический тонзиллит усугубляет изменения в гипоталамо-гипофизарной регуляции семенников и задерживает наступление пубертатного периода.
Современные исследования доказали патогенетическую роль апудоцитов миндалин в развитии иммунодефицитных состояний.
При хроническом тонзиллите регистрируется троекратное увеличение клеток APUD-системы, появляются клетки, продуцирующие серотонин, соматостатин, возрастает число тучных клеток. Подобные изменения также могут быть одной из причин развития патологических изменений в других органах.
Доказано, что хронический тонзиллит оказывает неблагоприятное влияние на формирование репродуктивной системы у девушек.
Обострение хронического тонзиллита и переход его компенсированной формы в декомпенсированную чаще наблюдаются в возрасте 8-10 лет (период адренархе) и 12 — 14 лет (период менархе), т.е. во время активизации эндокринной функции гипофизарно-надпочечниковой системы (адренархе) и всей репродуктивной системы (менархе).
Проведенные нами исследования показали наличие непосредственной взаимосвязи хронического тонзиллита, особенно его декомпенсированной формы, и нарушений в репродуктивной системе у женщин фертильного возраста. Эти изменения характеризуются нарушением продукции таких гормонов, как фолликулостимулирующий, лютеинезирующий, лютеотропный, соматотропный, адренокортикотропный и тиреотропный, появлением маточных кровотечений, гипоменструального синдрома и аменореи центрального генеза. Подобные нарушения у больных хроническим тонзиллитом можно рассматривать как проявление гипоталамо-тонзиллярного синдрома. О поражении гипоталамической области свидетельствуют характерные изменения на электроэнцефалограмме. Изменения гормонального фона могут провоцировать такие заболевания, как эндометриоз, аденоматоз и миома матки.
При хроническом тонзиллите часто наблюдается развитие патологии беременности, так как он способствует существенному снижению адаптационных возможностей организма и является предрасполагающим фактором для формирования токсикозов. Нередко возникает угроза раннего или позднего выкидыша, преждевременных родов. Могут развиваться отклонения родовой деятельности, такие как преждевременное излитие околоплодных вод, слабость родовой деятельности.
Часто хронический тонзиллит приводит к гипогалактии в связи с гипоталамо-гипофизарными нарушениями.
Мы считаем, что больные с сочетанной патологией небных миндалин и репродуктивной системы должны находиться под постоянным диспансерным наблюдением отоларинголога и гинеколога.
Характерна склонность к нормализации гормоносинтетической функции и клинических признаков репродуктивных расстройств в результате успешно проведенного лечения хронического тонзиллита.
Большинство больных с декомпенсированной формой хронического тонзиллита имеют нарушения в морфограмме (интерсексуальное телосложение). Характерна совокупность признаков — непропорциональное, негармоничное, асинхронное развитие. Часто имеет место синдром ложной акселерации, который можно рассматривать как вариант полового инфантилизма.
Все изложенное позволяет сделать вывод о том, что больные хроническим тонзиллитом формируют обширную группу риска по многим тяжелым соматическим нарушениям и требуют к себе повышенного внимания как со стороны оториноларинголога, так и со стороны врачей других специальностей. Только таким комплексным подходом можно сократить число осложнений у больных хроническим тонзиллитом.
Опубликовано с разрешения администрации Русского Медицинского Журнала.
Источник
Типы выпадения волос у женщин
Алопеция — это заболевание, которому подвержены пациенты любого возраста. Облысение бывает нескольких видов, каждый с характерной для него симптоматикой. Рассмотрим основные типы выпадения волос у женщин:
- Андрогенный — возникает из-за повышенной выработки мужских половых гормонов, которые провоцируют образование дигидротестостерона. Вещество угнетает функционирование волосяных фолликул, волоски становятся тонкими, теряют свой цвет и останавливаются в росте. Данный тип облысения может возникать и из-за действия наследственных факторов.
- Диффузный — связан с нарушениями в работе эндокринной системы, жесткими диетами, несбалансированным питанием, различными заболеваниями. Локоны выпадают равномерно по всей поверхности головы, сильно истончаются, теряют объем.
- Очаговый — протекает с зудом и раздражением отдельных участков кожи. Пряди выпадают пучками, оставляя после себя залысины круглой и овальной формы по всей голове. Возникает из-за гормонального дисбаланса, обменных нарушения или в результате генетической предрасположенности.
- Рубцовый — химические и термические ожоги кожного покрова головы оставляют после себя рубцовые изменения, то есть шрамы. В месте повреждения волосяные фолликулы отмирают и больше не восстанавливаются. Патологическое состояние может возникать после инфекционных и вирусных заболеваний хронического характера, глубоких гнойных прыщей на голове.
- Травматический — встречается у женщин, которые в течение длительного периода времени носили тугие прически. Из-за этого нарушается снабжение дермы кислородом, что негативно сказывается на состоянии луковиц. Губительным действием обладает грубое расчесывание, наращивание локонов, дреды, африканские косички.
- Психосоматический — данный тип возникает из-за проблем с центральной нервной системой. При расстройствах нервной системы пациенты самостоятельно выдергивают волоски, брови и ресницы. Болезненное состояние сопровождается угнетенностью, нервным напряжением, раздражительностью.
- Эндокринный (гормональный) — возникает из-за заболеваний щитовидной железы и дисбаланса гормонов данного органа.
От типа облысения зависит метод его лечения и дальнейшие профилактические рекомендации.
Диффузное выпадение волос у женщин
Самый распространенный тип алопеции с которым сталкиваются женщины — это диффузный. Потеря локонов может достигать 150-1000 волосков в сутки. Заболевание приводит к нарушению питания волос, ухудшению их качества. Это влечет за собой не только косметические, но и психологические проблемы.
Диффузное облысение характеризуется равномерным поредением прически. С данной проблемой сталкивается около 40% женщин в возрасте до 50 лет. Механизм ее развития связан с нарушением одного из этапов роста волос.
К основным причинам диффузного облысения относятся:
- Медикаментозная терапия ретиноидами, бета-блокаторами, цитостатиками, противосудорожными и другими лекарствами.
- Обострение хронических заболеваний.
- Гормонозависимые патологии.
- Нарушение функций щитовидной железы.
- Стресс и эмоциональные перенапряжения.
- Инфекционные заболевания.
- Иммунодефицитные состояния.
От причин болезненного состояния зависят методы его лечения. Терапия может включать в себя прием медикаментов (гормоны, антибиотики, витамины), физиопроцедуры для ускорения роста прядей и их укрепления. Также необходимо местное стимулирование фолликулов с помощью шампуней, масок, спреев, которые улучшают кровоснабжение и микроциркуляцию.
[1], [2], [3], [4]
Очаговое выпадение волос у женщин
Основной возраст женщин, столкнувшихся с очаговым облесением 15-35 лет. Данный вид алопеции не наносит вред общему состоянию организма, но является существенным косметическим дефектом. Оставленная без внимания алопеция быстро начинает прогрессировать и провоцирует тяжелые нарушения со стороны нервной системы.
Очаговое выпадение волос чаще всего связано с влиянием аутоиммунных факторов. Защитная система организма неправильно идентифицирует фолликулы, принимая их за чужеродные ткани. Из-за этого у пациенток с выраженной формой болезни, в структуре волосяных луковиц выявляют иммуноглобулины.
Выделяют ряд факторов, влияющих на развитие болезни:
- Генетическая предрасположенность.
- Длительные вирусные или инфекционные заболевания.
- Синусит, тонзиллит, стоматологические патологии.
- Расстройства со стороны эндокринной системы.
Этиология очагового облысения связана с гормональным дисбалансом, который влечет за собой нарушения в эндокринной системе. Патологическое функционирование вегетативной системы приводит к проблемам с микроциркуляцией. Спазмирование капилляров и артерий увеличивает вязкость крови. Это в свою очередь способствует замедлению кровообращения и ухудшению питания фолликулов.
Очаговая алопеция имеет несколько форм:
- Локальная — овальные залысины.
- Лентовидная — зона без волос чаще всего располагается от затылка до висков, что визуально напоминает ленту.
- Субтотальная — проявляется мелкими очагами, которые постепенно распространяются, увеличиваются и сливаются.
- Тотальная — равномерная потеря прядей, также возможно выпадение бровей и ресниц.
- Универсальная — участки с залысинами возникают на разных частях головы, постепенно зарастая и снова рецидивируя.
- Гнездная — ускоренное облысение с потерей ногтевых пластин. Хуже всего поддается лечению.
По симптоматике очаговая форма облысения проходит несколько стадий, рассмотрим их:
- Прогрессивная — выпадение прядей протекает с зудом, покалыванием и жжением. В местах облысения появляется гиперемия и легкое воспаление. Волоски вокруг залысины укороченные. Повышенное поредение прически происходит во время расчесывания и мытья головы. Фолликулы атрофированы.
- Подострая — на голове формируются воспалительные очаги, которые быстро распространяются, оставляя после себя залысины и участки с укороченными прядками. Со временем воспалительный процесс сменяется повышенной бледностью кожи.
- Регресс — на участках облысения появляются новые волоски, но более тонкие и ломкие в сравнении с остальными локонами. На первых порах они имеют светлый цвет, но постепенно пигментируются.
Если очаговая алопеция протекает в легкой форме, то дистрофия ногтей, бровей или ресниц не возникает. Лечение состоит из комплекса медикаментозной, физиотерапевтической и хирургической терапии. При необходимости пациентам оказывают психологическую помощь. Всесторонний лечебный подход позволяет нормализовать состояние шевелюры.
[5], [6]
Гормональное выпадение волос у женщин
Активные вещества, стимулирующие организм на выполнение определенных задач и функций — это гормоны. Они отвечают за обменные процессы, состояние иммунной системы, настроение, детородные функции, состояние волос на голове и других частях тела.
Данная форма алопеции выступает признаком повышения уровня тестостерона в женском организме, то есть мужского полового гормона, который негативно воздействует на волосяные луковицы. Проблема возникает при недостаточной выработке эстрогенов. К основным причинам гормонального облысения у женщин относятся:
- Послеродовой период — увеличение половых гормонов в период беременности делает шевелюру густой и сильной, но после родов состояние ухудшается. Это связано с резким снижением уровня эстрогенов и их постепенным восстановлением на период до беременности. Нормализация гормонального фона занимает до полугода.
- Дисфункция надпочечников/яичников, заболевания щитовидной железы — данные органы отвечают за продуцирование половых гормонов, поэтому нарушения в их работе влияет на состояние локонов и всего организма.
- Прием оральных контрацептивов и гормональных препаратов — очень часто проблемы с локонами дают о себе знать после курса гормональной терапии или отмены приема противозачаточных препаратов. Из-за отсутствия гормональной «подпитки» резко снижается уровень гормонов, что приводит к временной усиленной потере волос.
- Климакс — после 40 лет женский организм снижает интенсивность работы яичников, что приводит к снижению эстрогенов. Возрастные изменения провоцируют поредение растительности, ухудшение состояния кожи, ногтей и общего самочувствия.
- Эмоциональные потрясения и стрессы — расстройства нервной системы приводят к интенсивной выработке кортизола, который увеличивает выработку тестостерона и его производной — дигидротестостерона. Интенсивная потеря локонов наблюдается через 2-3 месяца после действия стресс-фактора.
- Наследственная предрасположенность — если по материнской линии были случаи алопеции, то есть риск ее унаследования.
Существует ряд симптомов, указывающих на нарушение гормонального фона у женщин: сбои в менструальном цикле, увеличение массы тела, повышенная активность сальных желез, оволосение по мужскому типу, снижение либидо, огрубение голоса. Так называемое гормональное выпадение волос, может быть связано и с сезонными факторами.
Для определения причины болезненного состояния необходимо определить уровень половых гормонов и пройти ряд других лабораторных и инструментальных исследований. Лечение комплексное, направленное на восстановление уровня гормонов и нормализацию их выработки.
Андрогенное выпадение волос у женщин
Прогрессирующее облысение, вызванное воздействием мужских половых гормонов андрогенов на волосяные луковицы — это андрогенетическая алопеция. Патологическое состояние возникает не только у мужчин, но и у женщин, протекая по мужскому типу. Появлению косметического дефекта способствуют такие факторы:
- Заболевания эндокринной системы.
- Опухолевые новообразования, продуцирующие мужские половые гормоны.
- Прием кортикостероидов, антидепрессантов, стероидов и других медикаментов.
- Поликистоз яичников и другие гинекологические заболевания.
- Нарушение гормонального фона.
Учитывая вышеперечисленные причины, генетическая предрасположенность при андрогенном облысении не является фактором риска, в отличие от андрогенетической алопеции. Заболевание характеризуется медленным прогрессированием с истончением, уменьшением объема и выпадением локонов. Шевелюра редеет в лобной и теменной зонах, что особо заметно с центрального пробора.
Патологический процесс может длиться в течение нескольких лет. Обращение к врачу при появлении первых симптомов болезни, то есть на ее ранних стадиях, дает шансы остановить заболевание и восстановить здоровье локонов. Диагностика андрогенной алопеции состоит из определения половых гормонов и гормонов щитовидной железы. Также выполняется микроскопия волосяных фолликулов и фототрихограмма.
Лечение комплексное, поэтому включает себя прием лекарственных препаратов для нормализации уровня гормонов, физиопроцедуры и косметологический уход за растительностью. Терапия длительная, но первые положительные результаты заметны через 3-4 месяца после начала лечения.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]
Телогеновое выпадение волос у женщин
Во время роста волосы проходят несколько стадий:
- Аноген — фаза активного роста, длительностью до 7 лет. Характеризуется повышенным делением клеток, которые активно двигаются к фолликулярному мешку, прорастая через него и образуя волосяной стержень. В аногене находится около 85% всех прядей.
- Катоген — это переходная стадия, длительностью до 30 дней. В этот период корень волоска остается без питания волосяного сосочка, что приводит к атрофии фолликула.
- Телоген — стадия покоя, длительностью до 6 месяцев. Корень продвигается к поверхности кожи и выпадает. Это является физиологическим процессом. Ежедневно человек теряет до 100 волосков.
Нарушение одной из стадий приводит к потере локонов. Телогеновая алопеция — это временная потеря прядей на стадии телогена. Выпадение волос происходит под действием стрессовых факторов, которые могут быть как физическими, так и эмоциональными:
- Повышенная возбудимость нервной системы.
- Нарушение режима сон/бодрствование.
- Повышенная утомляемость.
- Дефицит витаминов и микроэлементов.
- Депрессивное состояние, апатия.
- Негативное воздействие факторов окружающей среды.
- Прерывание беременности, послеродовой период.
- Железодефицитная анемия.
- Отмена приема гормональных, противозачаточных препаратов.
Первым признаком телогеновой алопеции выступает усиленная потеря локонов и равномерное поредение волосяного покрова. Диагностируют облысение с помощью тщательного рассмотрения локонов. У выпавшего волоска здоровый, неповрежденный стержень, а фолликул светлого цвета. При данном типе расстройства теряется около 20% всех волос.
Телогеновая алопеция не подлежит лечению, поскольку пряди в стадии телогена в любом случае выпадут. Задача врача улучшить состояние шевелюры с помощью различных физиопроцедур и косметических средств, укрепляющих локоны и стимулирующие их усиленный рост.
Выпадение волос по мужскому типу у женщин
Облысению по мужскому типу подвержены женщины. Согласно медицинской статистике, патология возникает в возрасте 20-40 лет. Локоны истончаются, редеют и выпадают. Очаги облысения локализуются в области темени. К основным причинам данного расстройства относятся:
- Генетическая предрасположенность.
- Гиперандрогения — развивается при синдроме поликистозных яичников, а также после длительного приема синтетических препаратов прогестерона.
- Нарушение (сокращение) фазы анагена во время роста локонов.
- Возрастные дегенеративные изменения организма.
- Неправильный уход за волосяным покровом.
- Травмирующие косметические процедуры.
- Кожные заболевания.
- Железодефицитная анемия.
- Химиотерапия.
Андрогенная алопеция имеет ряд характерных симптомов. Первое, с чем сталкиваются женщины — это расширение проборов во время расчесывания. Также наблюдается поредение шевелюры от висков ко лбу, в некоторых случаях возникает полное облысение на макушке.
Диагностика болезненного состояния состоит из комплекса лабораторных и инструментальных методов. Особое внимание уделяется трихограмме, то есть оценке внешнего вида корней волосков и их жизненного цикла. Лечение зависит от причины расстройства. Как правило, терапия состоит из нормализации выработки женских половых гормонов и устранения заболеваний, вызывающих облысение по мужскому типу.
Хроническое выпадение волос у женщин
Существует множество факторов, которые приводят к потере волос. Некоторые из них протекают в организме на постоянной основе, вызывая хроническую алопецию. К таким причинам относятся:
- Заболевания эндокринной системы (сахарный диабет).
- Нарушение функций надпочечников, щитовидной железы.
- Гормонозависимые опухоли.
- Прием оральных контрацептивов.
- Длительное лечение медикаментозными препаратами.
- Хронические стрессы и эмоциональные переживания.
- Несбалансированное питание.
- Проживание в тяжелых экологических условиях.
Хроническое облысение у женщин характеризуется поредением шевелюры на макушке, реже на висках и в лобной области. Лечение косметической проблемы основано на устранении ее причины. Особое внимание уделяется профилактическим мероприятиям, направленным на укрепление и стимуляцию роста локонов.
[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]
Сезонное выпадение волос у женщин
Одна из распространенных причин ухудшения состояния волос, кожи и общего самочувствия — это авитаминоз. Как правило, дефицит полезных веществ особо остро дает о себе знать в осенне-весенний период. Сезонное выпадение волос объясняется такими факторами:
- Недостаток витаминов и микроэлементов.
- Климатические изменения.
- Несбалансированное питание.
- Снижение уровня гормона эстрогена.
Длительность интенсивной потери прядей составляет от 1 до 3 месяцев. Если период временной алопеции совпал с физиологической фазой смены локонов, то процессы выпадения может затянуться на 3-4 месяца.
При первых симптомах сезонного облысения необходимо улучшить рацион питания и повысить качество ухода за прической. Рекомендуется использовать шампуни, маски и спреи для укрепления и повышения роста косм. Для улучшения микроциркуляции и обменных процессов, укрепления фолликулов рекомендован массаж головы и другие физиопроцедуры.
Также стоит беречь волосы от негативного воздействия окружающей среды. В холодное время года носить теплые головные уборы, а летом использовать тоники для защиты прядей от ультрафиолетового излучения и носить панамки/шляпы.
Источник