Выпадение волос при хелико
Содержание статьи
Диффузная алопеция, проблемы с желудком
1753 просмотра
26 мая 2020
Здравствуйте. Уже очень давно страдаю от выпадения волос, сделала ФТГ, выпадение именно диффузное, не андрогенетическое. Сдала очень много в поисках причины, но кроме пониженного белка и гастрита с хеликобактер ничего не обнаружили больше. Беспокоит жидкий стул по утрам с запахом уже на протяжении 5 месяцев. Иногда бывают сосущие боли в желудке. Белка ем достаточно, но он не усваивается. Может ли хеликобактер или гастрит вызывать выпадение волос? Прикрепляю фгдс желудка, узи и кал на дисбактериоз и коррограмму. Так же сдала кровь на большинство паразитов. Прокомментируете пожалуйста
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте. Анализы крови не сдавали, в частности ТТГ?
Оксана, 26 мая 2020
Клиент
Леонид, здравствуйте. Сдавала. ТТГ 0.84 мМЕ/л, Т4-12.6 пмоль/л, т3-4.7пмоль/л
Педиатр
Здравствуйте! ферритин сколько? ВАш вес рост? вит Д крови?
Гастроэнтеролог
Добрый день. Вам нужно полечить хеликобактер и клостридию в кишечнике. Начать можно с Метронидазола 500 мг * 3 раза в день и Энтерола по 1 кап * 2 раза в день 10 дней. Или сначала полечить хеликобактер схемой из 4 препаратов, а потом клостридиальную инфекцию
Гастроэнтеролог
Если вы были у трихолога, то наверняка проверяли гормональный фон весь?
Оксана, 26 мая 2020
Клиент
Юлия, здравствуйте. Гормоны сказали в норме. Вот с щитовидкой непонятно. Ттг 0.84 мМЕ/л, т4- 12.6 пмоль/л, нормальные от эти показатели?
Гастроэнтеролог
Да, это норма. Лечите Нр и клостридию. А со стороны желудка нет жалоб? Антибиотикотерапии не было за последние полгода?
Терапевт
Добрый день . Оксана вы делали дерматоскопию , кожи головы и волос? Сдавали кровь на вит Д, ферритин?
Оксана, 26 мая 2020
Клиент
Юлия, антибиотиков не было уже очень давно. Никаких. Подскажите а схема из 4 препаратов она какая? С чего именно начать?
Инфекционист
Здравствуйте!По результатам представленных анализов паразитов у вас нет,антитела положительные только к хеликобактер.Есть дискинезия желчевыводящих путей.Также присутствует дисбактериоз кишечника,не всеми бактериями представлена микрофлора.Вам следует применять желчегонные препараты,подойдёт Урсосан 500 мг вечером в течение трёх месяцев.Еще у вас ферментативная недостаточность и на этом фоне реактивный панкреатит.То есть поджелудочная железа страдает из за изменений в желчевыводящих путях.Принимайте мезим три раза в день во время еды.Для восстановления бактериального состава толстой кишки поможет приём препарата Хилак по 40 кап х3 в течение месяца,затем в половинной дозе ещё две недели.
Оксана, 26 мая 2020
Клиент
Нина, а хеликобактер лечить не нужно и гастрит? Ферментативная недостаточность может вызывать неусвоенный белка?
Гастроэнтеролог
Белок у вас не усваивается из-за жидкого стула возможно, проходят питательные вещества транзитом.
Пропейте сейчас Метронидазол 500 мг * 3 раза в день 10 дней
Энтерол по 1 кап * 2 раза в день 14 дней
ПАнзинорм по 10000 ЕД во время еды 3 раза 14 дней
НЕобутин 300 мг * 2 раза до еды 14 дней ( это для нормализации моторики кишечника)
После этого через месяц контроль сделайте клострии и кал на Нр методом ПЦР. Если Нр будет, то надо будет пролечить
Гастроэнтеролог
А ну и конечно после метронидазола пробиотики в течение месяца ( Пробио Лог, Бак Сет , Рио Флора- любой )
Оксана, 26 мая 2020
Клиент
Юлия, спасибо, получается данное лечение направлено только на клостридии? Или хеликобактер тоже?
Инфекционист
У вас обнаружили не хеликобактер, а антитела к нему, поэтому лечение не показано. Ферментативная недостаточность приводит к плохому перевариванию пищи, а значит и к неудовлетворительному усвоению белков, жиров и углеводов.
Педиатр
Здравствуйте пройдите эрадикационную терапию
И дисбактериоз кишечника лечите
Терапевт
Здравствуйте, у вас сомнительные антитела к лямблиям,анализ необходимо будет пересдать, обязательно кал методом трехкратного обогащения. По УЗИ органов брюшной полости, по общему анализу кала у вас признаки панкреатита,жидкий стул у вас по этой же причине,в первую очередь необходимо соблюдать диету с исключением жирного, жареного, острого, копчёного, пряного, свежих овощей и фруктов, газированных напитков, Фаст фуда, алкоголя, добавить Омез 20 мг 1 раз в день утром, Креон 10 тыс ЕД 3 раза в день за каждый прием пищи. Низкий белок может быть как раз связан и с панкреатитом,и с гельминтозом. Кровь на сывороточное железо, ферритин, трансферрин вы сдавали? От хеликобактер пилори аллопеции не будет. Клостридиальную инфекцию необходимо лечить метронидазол ом по 500 мг 2 раза в день 7 дней,параллельно принимать энтерол по 2 капсулы 2 раза в день 21 день
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Вам следует нормализовать микрофлору кишечника. Доказан связь нормальной микрофлоры с чистотой кожных покровов и ростом волос. Рекомендую Вам БАК-СЕТ ФОРТЕ, КОМПЛЕКСНЫЙ ПРЕПАРАТ для восстановления микрофлоры кишечника.
С уважением. Здоровья и удачи.
Гастроэнтеролог
ЗДравствуйте! ФГДС желудка не прикрепилось. Обраить внимание на сомнительный результат по лямблиям, клострии — по результатам аналиа на дисбиоз…
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4.8
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Как кожа сигнализирует о заболеваниях органов пищеварения
Какие кожные проявления сигнализируют про заболевания органов пищеварения? Может ли хеликобактер пилори вызвать акне, а гастрит — преждевременные морщины? Об этом «Здоровые люди» (24health.by) поговорили с доцентом кафедры гастроэнтерологии и нутрициологии БелМАПО, к.м.н. Еленой Адаменко.
Фото: pixabay.com
Кожа зеркально отражает все процессы, которые происходят в организме, в том числе патологические изменения в органах желудочно-кишечного тракта. Поэтому часто дерматологи направляют своих пациентов к гастроэнтерологам.
Но нужно понимать, что кожные патологии также могут быть самостоятельным заболеванием, проявлением гастроинтестинальных, аутоиммунных, эндокринных и других болезней или иметь с заболеваниями органов ЖКТ одинаковый патогенетический механизм развития, уточняет врач.
Наиболее частые проявления на коже и слизистых
Заболевания разных отделов ЖКТ проявляются по-своему.
— Наиболее характерные проявления на коже возникают при дефиците витаминов и микроэлементов из-за нарушения их всасывания в тонком кишечнике. Это может говорить о воспалительных заболеваниях органа, а также о целиакии, — поясняет Елена Адаменко. — При гиповитаминозах кожа становится дряблой, тусклой, шелушится, снижается ее эластичность, появляется ломкость волос и ногтей. При дефиците витамина А кожа становится шершавой, возникает зудящая сыпь, развивается фолликулярный кератоз: появление на коже своеобразных бляшек — участков с неровной и шероховатой поверхностью. При дефиците витамина В возможно появление заед, язвочек в уголках губ и трещин на самих губах, глоссита (малиновый язык). При существенном недостатке никотиновой кислоты может возникнуть пеллагра: дерматит, диарея и деменция. Недостаток витамина К приводит к развитию петехиальной сыпи (точечные красные или фиолетовые пятнышки от кровоизлияния) и экхимозов (синяки).
При воспалительных заболеваниях кишечника часто могут возникать:
- афтозный стоматит (эрозии и язвы в полости рта),
- гангренозная пиодермия (тяжелый некроз кожи с гнойничковой сыпью с последующим образованием крупных язв),
- узловатая эритема (плотные болезненные полушаровидные воспалительные узлы, как правило, на ногах),
- везикулопустулезная экзантема (гнойничковая сыпь и воспалительные инфильтраты на различных участках кожи и вокруг сосудов),
- буллезный эпидермолиз (пузыри в области локтей и колен).
Белый налет на языке может говорить о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, при которой происходит заброс агрессивного содержимого желудка в пищевод.
Генетические болезни
Существуют редкие генетические заболевания, связанные с дефектами генов транспортной системы кишечника, которые проявляются недостатком конкретного нутриента.
— Нехватка цинка, например, вызывает энтеропатический акродерматит (синдром Брандта), который проявляется в виде везикулобуллезных высыпаний на стопах и кистях, диареи и алопеции (облысение). Это заболевание развивается у младенцев после прекращения грудного вскармливания и может вызвать задержку роста и развития ребенка.
Другое нарушение клеточного транспорта меди может привести у младенцев к болезни Менкеса (болезнь стальных волос). Для нее характерны спутанные волосы с узелками, себорейный дерматит. Это заболевание также может вызывать задержку роста и развития, неврологические нарушения.
У людей с повышенной чувствительностью к глютену может наблюдаться герпетиформный дерматит Дюринга: полиморфная сыпь в виде колец, полуколец или ожерелья. Практически у 80% людей с этим заболеванием диагностируют целиакию.
При заболеваниях печени самая характерная особенность — желтушность кожи. Если же кожа приобретает бронзовый оттенок, это может свидетельствовать о гемохроматозе — наследственном заболевании, сопровождающемся избыточным отложением железа.
Влияние хеликобактер пилори
В интернете часто можно встретить тезис, что хеликобактер пилори вызывает акне, атопический дерматит, псориаз, а гастрит — раннее старение кожи. Так ли это?
— На данный момент нет достоверных научных доказательств, что хеликобактерная инфекция вызывает акне, а гастрит — старение кожи, — говорит Елена Адаменко. — Существуют отдельные работы, которые показывают, что у пациентов с атопическим дерматитом, крапивницей, розацеа, акне часто обнаруживается и хеликобактер пилори. И иногда лечение хеликобактерной инфекции позволяет улучшить состояние кожи. Но, к сожалению, кожные проявления спустя время могут вернуться, несмотря на пролеченную инфекцию. Существуют теории о том, что хеликобактерная инфекция может спровоцировать развитие псориаза, способствует повышению проницаемости в кишечной стенке, что приводит к выходу токсинов и развитию атопического дерматита, крапивницы. Но пока это только теории.
Что укажет на рак органов пищеварения
Некоторые кожные проявления могут говорить про онкопатологию органов ЖКТ. Елена Адаменко привела несколько примеров.
— В литературе описано заболевание acanthosis nigricans (черный акантоз), при котором на коже, преимущественно в складках, подмышечных впадинах, паховой области, на кистях появляются темные папилломатозные бородавчатые разрастания. Это маркер нарушения углеводного обмена, который также может указывать на онкологическое заболевание ЖКТ, в частности аденокарциному желудка.
Уже в раннем детстве проявляется синдром Пейтца-Егерса — наследственное заболевание, для которого характерно наличие темных пятен на губах, около рта, на слизистых оболочках щек. С возрастом они увеличиваются, в подростковом возрасте могут исчезать. Заболевание связано с развитием полипоза кишечника, чаще тонкого, полипы могут перерождаться в злокачественную опухоль. К раку может привести и другой полипоз толстого кишечника (синдром Гарднера). Это наследственное заболевание, сопровождающееся поражением костей и развитием фибром (доброкачественных опухолей) на коже.
Глюкагонома — опухоль из клеток островков Лангерганса, расположенных преимущественно в конце поджелудочной железы; обычно протекает злокачественно, проявляется некротизирующей кожной сыпью на туловище: красные отечные пятна кольцевидной формы со светлым центром, которые могут изъязвляться.
При раке поджелудочной железы возможна черная желтуха, когда кожа приобретает зеленовато-черный цвет. Но это довольно редкие случаи, уточняет врач.
Некоторые симптомы, которые могут проявляться при заболеваниях органов ЖКТ
Заболевание ЖКТ | Кожное проявление |
Хронический панкреатит |
|
Хронические диффузные заболевания печени |
|
Цирроз печени |
|
Первичный билиарный цирроз |
|
Хронический вирусный гепатит C |
|
Воспалительные заболевания кишечника: болезнь Крона и язвенный колит |
|
Пищевая аллергия |
|
Источник
Когда прыщи, перхоть или выпадение волос оказываются признаком серьезной болезни. Объясняет врач
Если у вас появились проблемы с кожей и волосами, не торопитесь на чистку лица, ламинирование прядей или другую разрекламированную бьюти-процедуру. Как минимум в половине случаев причина проблемы — внутри организма, говорит Александр Навроцкий, дерматовенеролог с 35-летним стажем.
Доцент кафедры кожных и венерических болезней БГМУ, кандидат медицинских наук Александр Навроцкий. Фото: Елена Клещенок, TUT.BY
«Кожа как зеркало, отражающее состояние организма»
— Заболеваний кожи, волос, ногтей — около трех тысяч; при этом чисто кожных меньше, чем внутренних болезней, которые протекают с поражениями кожи, — констатирует Александр Навроцкий. — Сухость, жирность, шелушение, изменение цвета или другая напасть могут быть только симптомами негативных процессов в органах и системах. Поэтому к коже надо относиться как к зеркалу, отражающему состояние организма. Попытки воздействовать только снаружи, даже самыми продвинутыми препаратами и методами — то же самое, что отчаянно брызгать водой пожухлую листву дерева, у которого засохли корни.
К Александру Навроцкому часто приходят пациенты, годами безуспешно борющиеся с перхотью. Перепробовав все шампуни и сходив на консультацию не к одному косметологу, они очень удивляются, когда им говорят, что у них, оказывается, псориаз — тяжелое хроническое системное заболевание, которое тоже сопровождается шелушением волосистой части головы.
Многие серьезные недуги начинаются с маленького пятнышка или других изменений кожи. И на начальной стадии непросто определить, какая из сотен возможных причин верная. Поэтому врач на первом приеме иногда ставит несколько диагнозов под вопросом, назначает пробное лечение, чтобы понаблюдать, как изменится клиническая картина после воздействия того или другого препарата, и просит прийти через месяц. Это нормально. Но пациенты иногда воспринимают неоднозначность за некомпетентность и ищут другого специалиста.
— Молодой минчанин жаловался якобы на аллергию на солнце — когда было жарко, на лице у него появлялись красные пятна, — рассказывает Александр Людгерович. — Обратился к дерматологу в платный медцентр, тот назначил гормональную мазь и таблетки, сказал прийти через месяц-полтора. Кремом парень активно пользовался, потому что тот хорошо снимал симптомы, но в назначенную дату к врачу не явился. Через год лицо с новой силой «расцвело» яркой сыпью. Ко мне парень пришел уже с девушкой, хотел улучшить свой внешний вид перед свадьбой — до нее оставалось всего 11 дней. А у него оказалась красная волчанка. Тяжелейшая уродующая патология, которая поддается лечению только на ранних стадиях.
Проблемная кожа и волосы обычно «сигналят» о следующих ситуациях в организме.
Сильный стресс
Он часто проявляет себя выпадением волос, или алопецией, как называют врачи. Последнее время пациентов с редеющей шевелюрой становится все больше, утверждает специалист.
— Год назад консультировал девушку, — рассказывает он. — У нее на темени образовался участок 6 на 7 см, где полностью отсутствовали волосы. Выпали буквально за несколько дней, когда она рассорилась с женихом и сильно переживала по этому поводу.
Почему это происходит?
— Волосам нужно питание, — объясняет дерматовенеролог. — Каждый волос получает его через сосуды, которые подходят к волосяной луковице. При психоэмоциональном напряжении происходит спазм сосудов, и в результате волос не получает нужного, ослабевает и выпадает.
К счастью, в большинстве случаев выпадение волос после стресса — обратимый процесс. Восстановив психологическое равновесие и применяя наружные средства, стимулирующие волосяные луковицы, как правило, удается возобновить рост шевелюры.
Гормональный дисбаланс
Фото: pixabay.com. Фото носит иллюстративный характер
К дерматологам попадает много пациентов, которые долго ходили к косметологам и мастерам салонов красоты. Особенно после лечения угревой сыпи. Жалуются: столько чисток сделали, столько денег потратили, а прыщи как были, так и остались!
— Косметолог решает важную проблему — убирает кожное сало из желез, — объясняет доктор Навроцкий. — Эффект от этого есть: кожа становится более чистой, но только на время. Потому что угри — хроническое многофакторное заболевание, которое сильно связано с гормональным фоном.
Кожа жирнеет и покрывается угрями, когда в организме высокий уровень мужских половых гормонов (андрогенов) — они стимулируют выработку кожного сала и при избытке оно застаивается. Появляются пробки (комедоны), в сальной железе начинается воспалительный процесс, присоединяются гноеродные микробы — и вот вам участок воспаления — угорь, гнойничок.
Избыток мужских половых гормонов, а также нарушение синтеза гормонов щитовидной железы часто провоцируют и выпадение волос.
— В практике нередки случаи, когда из-за высокого уровня андрогенов юноши начинают лысеть в 18 лет, — делится опытом врач.
Корректировать гормональный дисбаланс нужно с учетом мнения эндокринолога. И если держать заболевание под контролем, улучшится и состояние кожи, и волос.
Проблемы с желудочно-кишечным трактом
Если у вас нарушено пищеварение, то, вероятнее всего, плохо всасываются питательные вещества и витамины. Соответственно, кожа и волосы их недополучают. Плохо переваренная пища может даже становиться аллергеном для организма. При угрях, выпадении волос, другой сыпи на теле Александр Навроцкий советует обязательно обследовать желудочно-кишечный тракт и лечить гастрит, колит и иные заболевания. Иначе плохая кожа и волосы будут у вас всю жизнь.
— Рекомендую сдать анализ на хеликобактер пилори — микроорганизм, который вызывает гастрит и язву, даже если вас не беспокоит боль в желудке или изжога, — говорит дерматовенеролог. — Хеликобактер пилори легко передается через слюну и посуду, им часто заражается вся семья. Только за последние полгода у меня было несколько пациентов с выраженной угревой сыпью, дерматитом околоротовой области: после курса лечения против этого микроорганизма высыпания уменьшились или полностью исчезали — как у молодой девушки, так и у 70-летней бабушки.
Вообще инфекционные воспалительные процессы в любом органе, по убеждению доктора, способны негативно отразиться на коже — в виде сыпи или выпадения волос, изменения ногтей. Часто люди теряют волосы после перенесенной пневмонии, других воспалительных заболеваний, а после полного восстановления поредение волос прекращается.
Прием лекарственных препаратов
Фото: unsplash.com, Velizar Ivanov. Фото носит иллюстративный характер
Прием самых простых и безобидных, на первый взгляд, препаратов может вызвать протест со стороны кожи. Так, в практике Александра Навроцкого был случай, когда у молодого здорового парня появлялось небольшое синюшное пятно в одном и том же месте — на правом плече, когда он принимал анальгин, чтобы снять боль в зубе. Правда, эту связь смог установить только врач.
Способны спровоцировать негативную кожную реакцию антибиотики, особенно тетрациклинового ряда, например доксициклин. Эти препараты обладают способностью повышать чувствительность кожи к солнечным лучам. И если принимать их и выходить на открытое солнце, можно получить сильные ожоги.
— Парень с девушкой обратились после отдыха в выходной на Минском море, — рассказывает доктор случай из практики. — Оба принимали доксициклин для лечения хламидиоза. Видимо, было пасмурно, и доктор им не сказал, что нельзя загорать. А тут раз, жара. Полежали день на пляже — и сильнейший ожог, несмотря на защитный крем от ультрафиолета.
Любое лекарство у конкретного человека может вызывать и аллергическую сыпь, и, увы, предугадать это невозможно. И избавиться от высыпаний можно, только отменив препарат.
Болезни сосудов
Такое распространенное заболевание, как атеросклероз, оказывается, тоже может подпортить внешность. В коже, как и в сосудах, может откладываться холестерин, вызывая появление беловато-желтых бляшек — ксантом. Чаще всего они располагаются в области век у женщин зрелого возраста. На начальной стадии от бляшек можно избавиться с помощью мазей. Если процесс распространился — только хирургическим или лазерным удалением у косметолога.
Доктор Навроцкий подчеркивает: при любых проблемах с кожей и волосами не стоит экспериментировать с дорогостоящими мазями или народными средствами.
— Для начала проконсультируйтесь у дерматовенеролога и, конечно же, лечите внутренние заболевания.
Источник