Выпадение волос после кибер ножа
Содержание статьи
Кибер-нож (Cyberknife) — метод лечения рака
Лечение на системе Кибер-нож относится к одному из современных подвидов лучевой терапии — стереотаксической хирургии. В основе метода лежит прицельное высокоточное действие радиации на аномальную зону, в процессе которого разрушается опухоль (или замедляется ее рост) и практически не повреждаются близлежащие здоровые ткани.
Основные области применения данного метода:
- Онкология;
- Нейрохирургия.
Где можно пройти платное лечение на Кибер-ноже в России?
Стереотаксическая хирургия особенно рекомендуется тем пациентам, у которых есть противопоказания для проведения обычной операции и/или высокий риск развития осложнений. Невозможность проведения классической хирургической операции может быть вызвана возрастными изменениями или другими проблемами со здоровьем. Это также может быть связано с тем, что новообразование расположено рядом с жизненно важными структурами (например, рядом с сосудодвигательными и дыхательными центрами, центром речи и т.д.). Поэтому лечение Кибер-ножом в онкологии часто используется для угнетения роста опухолей малого размера в глубинных отделах головного мозга: их трудно удалить с помощью стандартной операции, при которой требуется разрез тканей.
Онкология
Радиохирурги активно применяют Кибернож для лечения рака. В онкологии система используется для злокачественных новообразований груди, почек, печени, легких, поджелудочной и предстательной желез, определенной формы рака кожи (меланома), включая меланому глаза.
Также, как метод, Кибер-нож эффективен при лечении рака и различных опухолей мозга и нервной системы, включая:
- рак, который распространился (метастазировал) в мозг из другой части тела;
- медленно растущую невриному слухового нерва;
- опухоли гипофиза;
- опухоли спинного мозга;
- менингиомы.
В зависимости от типа новообразования и распространенности процесса, онкологи могут отдавать предпочтение традиционной хирургии, стереотаксической радиохирургии или комбинации этих методов. При опухолях головы в некоторых случаях может быть рекомендовано радиохирургическое лечение на установке с другим принципом действия — Гамма-ноже. Несколько частных случаев приведены в таблице ниже:
| Вид рака и его особенности | Основной метод лечения |
|---|---|
| Рак почки | Кибер-нож, как правило, не используется при лечении рака почки, если нет абсолютных противопоказаний для традиционной хирургической операции |
| Рак молочной железы | При 4-ой стадии заболевания с единичным метастазом в печень или легкое может применяться комплексное лечение: хирургическое удаление пораженного органа с дополнительным прицельным облучением ложа опухоли + разрушение Кибер-ножом отдаленного метастаза. |
| Рак поджелудочной железы | Кибер-нож редко применяется при раке поджелудочной железы. Обычно выполняется традиционная операция. |
| Хордома | Если хородома расположена в основании черепа рядом с сосудами и нервами, при выборе радиохирургического метода (если имеется такая возможность) чаще отдается предпочтение Гамма-ножу. Образования в области позвоночника успешно удаляют на установке Cyber Knife. |
| Гемангиоперицитома | Лечение Кибер-ножом гемангиоперицитом показывает хорошие результаты. |
| Гломусная опухоль | При экстракраниальном расположении часто прибегают к радиохирургии. |
| Опухоль спинного мозга | Кибер-нож при опухоли спинного мозга может стать альтернативой традиционной операции. |
| Метастазы забрюшинных лимфатических узлов | Радиохирургическое лечение высокоэффективно. |
| Каротидная хемодектома | Эти локализованные в каротидном синусе образования стараются удалять хирургическим путем, радиохирургическое лечение проводится крайне редко. |
Нейрохирургия
Помимо лечения рака активно используют Кибер-нож и в нейрохирургии. С помощью этой системы можно разрушать:
- атриовенозные мальформации(сросшиеся участки стенок сосудов — артерий и вен);
- доброкачественные менингиомы;
- очаги, вызывающие болезнь Паркинсона, тяжелые формы тремора (дрожания), некоторые формы эпилепсии;
- аномальные сосудистые образования, ставшие причиной невралгии тройничного нерва(заболевание, сопровождающееся сильнейшими болями в области лица на стороне поражения).
Один из важнейших параметров любой радиохирургической установки — максимальный размер мишени. При использовании альтернативных методов радиохирургии (например, гамма-ножа) этот параметр не превышает 3-х см. В некоторых случаях площадь облучения можно расширить до 3,5 см. В отличии от Гамма-ножа Кибер-нож работает без стереотаксической рамы, что позволяет применять его для высокоточного облучения очагов неправильной формы с большим диаметром.
С помощью системы Кибер-нож возможно облучение более крупных опухолей. Максимальный размер опухоли, при котором может быть рекомендовано лечение Киберножом, — 6 см. Облучать образования большей площади опасно, так как при этом мощное излучение может повредить другие части тела. Кроме того, установка позволяет облучать очаги неправильной формы. Для этих целей обычно выбирают неизоцентрическое планирование, обеспечивающее равномерное распределение дозы и щадящее действие на органы. Однако при выборе тактики терапии врач всегда рассматривает все возможные варианты планирования: неизоцентрическое, изоцентрическое или их комбинацию. Гамма-нож имеет более высокую точность фокусировки, поэтому при терапии опухолей головного мозга правильной формы, предпочтение может отдаваться данному методу.
Подготовка, радиохирургическая операция и послеоперационный уход
Предварительный этап
Сканирование.
Лечению Кибер-ножом предшествует сканирование опухоли или иного патологического образования для определения его размеров, формы и местоположения. Обычно сканирование начинается со стандартного КТ-исследования высокого разрешения (КТВР). Для визуализации некоторых новообразований также могут использоваться другие методы: МРТ, ангиография или ПЭТ-диагностика.
Планирование
Расчет распределения дозы облучения на Кибер-ноже
Полученные в процессе сканирования изображения в цифровом виде переносятся в систему планирования Кибернож, где лечащий врач определяет точный размер, форму и локализацию новообразования. На основании этих данных квалифицированный клиницист с помощью специального программного обеспечения разрабатывает план проведения терапии. При планировании рассчитывается нужная доза радиации, чтобы избежать повреждения здоровых тканей, окружающих опухоль. На этом этапе в присутствии пациента нет необходимости.
Подготовка
За день до процедуры:
- если терапии Кибер-ножом подлежат опухоли головного мозга, необходимо отказаться от использования кремов или лака для волос;
- если ваш врач не дал вам других рекомендаций, нельзя есть и пить после 24.00.
В день поступления в клинику:
- наденьте удобную одежду;
- возьмите с собой обычный набор лекарств, которыми вы ежедневно пользуетесь;
- не надевайте украшения, парик или шиньон;
- не используйте макияж, лак для ногтей.
Непосредственно перед процедурой:
- вам будет предложено удалить контактные линзы, очки и зубные протезы;
- вы переоденетесь в больничную одежду;
- на вашей руке будет установлен внутривенный катетер для введения контрастного вещества, лекарственных средств и жидкостей.
Лечение
Во время процедуры пациент в удобной позе располагается на медицинском столе, который автоматически позиционируется относительно консоли Кибер-ножа. Анестезия (обезболивание) не требуется, так как операция на Кибер-ноже безболезненная и неинвазивная (не требует уколов, разрезов и других проникновений в организм). Стандартная продолжительность одного сеанса (фракции) — от 30 до 90 минут. При облучении применяется одна или нескольких фракций, стоимость лечения, как правило, при этом фиксированная, и не зависимо от их количества.
После процедуры
При отсутствии осложнений вас отпустят домой примерно через 1 час после окончания сеанса радиохирургии. Поэтому заранее договоритесь, чтобы кто-то забрал вас из клиники. Уже на следующий день можно вернуться к привычной деятельности. Если возникнут какие-либо осложнения (например, отеки), вас могут оставить в больнице под наблюдением врача до следующего утра. Также нахождение в стационаре может быть рекомендовано при лечении рака на поздних стадиях.
В течение нескольких месяцев после лечения Киберножом обычно проводятся контрольные исследования с комбинацией методов КТ, ЯМР и/или ПЭТ-сканирования. Это необходимо для оценки опухолевого ответа на действие излучения.
Последствия и побочные эффекты
Какие могут возникать осложнения и последствия после сеанса радиохирургии на Кибер-ноже?
Осложнения после этой процедуры встречаются гораздо реже, чем после использования других типов радиохирургии или лучевой терапии. Некоторые пациенты жалуются на головные боли, тошноту или усталость. Эти симптомы временны, быстро проходят и, чаще всего, возникают не из-за облучения, а вследствие нервного стресса или недосыпания. В редких случаях возможны такие осложнения, как покраснение кожи лица в виде сосудистой сетки или рвота. Отсроченные симптомы могут включать локальные отеки в области облучения, которые проходят после приема препаратов, назначенных врачом. В единичных случаях (в зависимости от диагноза и состояния больного) наблюдались осложнения, сопровождающиеся потерей зрения или слуха.
Выпадают ли волосы и появляются ли на коже ожоги после лечения Кибер-ножом?
Во время операции на Киберноже излучение доставляется настолько точно к цели, что выпадение волос и ожоги кожи крайне маловероятны. Как правило, доза облучения не настолько высока, чтобы привести к необратимому повреждению кожи или волосяных фолликулов. Только в случае внутричерепного расположения очага может наблюдаться локальное выпадение волос на небольшом участке. Это явление временное: волосы вырастут снова.
Как до процедуры, так и после ее окончания, пациент получает подробные инструкции относительно своих действий при появлении возможных осложнений и побочных эффектов. Вы также сможете обсудить с нашими специалистами любые другие вопросы, которые вас беспокоят.
Бесплатная онлайн консультация
Чтобы сразу получить подробную консультацию ведущих онкологов, загрузите имеющиеся у вас документы: выписки, результаты ПЭТ КТ, МРТ, КТ, онкомаркеры.
Источник
Послеоперационный период — Вопросы и ответы
Элементы 81-90 из 1344.
Запреты после гамма ножа
Добрый вечер!
Скажите, пожалуйста, можно ли после гамма ножа по поводу менингиомы головного мозга
— Носить магнитный браслет
— удалять на лице мелкие новообразования лазером или другими способами;
Феном ( для сушки волос) пользуюсь , читала, что противопоказаний нет, надеюсь это так.
Заранее благодарю за ответ
Консультация после лечения гамма-нож
Добрый день. Проходила лечение в вашем центре с 20 по 23 февраля этого года. Делала гамма-нож, нервопатолог выписывает мне сейчас пить бетагистин, хотела узнать, можно ли мне применять этот препарат.
лечение после операции на кибер-нож
в феврале в вашем центре походила лечение Вдовина Е.М. на кибер-нож.
сегодня самочуствие не может сконцентрироваться и произвести действия, например, вставить вилку в розетку, вставить карточку в банкомат не может сконцентрироваться, проявляется заторможенность в мышлении, с осторорожностью спускается по лестнице не видит носков обуви, при движении спотыкается об стены
Возможность принятия препаратов назначенных неврологом
Добрый вечер. Меня стал беспокоить гул появившийся в голове и головные боли. Сделала мрт сосудов головы и шеи.По поводу шеи сужение просвета правой позвоночной артерии. мрт сосудов головы картина задней трифуркации правой и левой ВСА.Сужение интракраниальных сегментов правой и левой ПА.основной артерии. Невролог назначила уколы артрозан 2.5 мл 5 раз через день и уколы мексидол по 2 мл 10 штук.. А также таблетки Фенибут по таблетки 2 раза в день и Фенозепам. Врач предупрежден о том что ноотропы мне нельзя и витаминв группы В. Что делат? с нетерпением жду ответа и рекомендаций. Я уже в отчаянии не знаю к кому еще обращаться. Спасибо
Менингиома
После проведенного сеанса Гамма нож с диагнозом менингиома задней черепной ямки 15.09.2016 врач при выписке рекомендовал избегать чрезмерных физических и температурных нагрузок. Вопрос :
1)Можно ли делать уколы гиалуроновой кислоты и ботулотоксина(диспорта) в область лица?
1) Могу ли я плавать в бассейне, проплывая 1 км в медленном темпе и с остановками?
2) Планировать поездку на море без пребывания под открытым солнце в середине августа?
Головная боль на месте облучения
Здравствуйте! Вас беспокоит Камалова К.М,бывшая ваша пациентка. С ноября месяца у меня кроме выпадения волос на месте поражения никаких изменений не происходило. Но, уже второй день сильные странные головные боли в весочной области ухо правой стороны головы. Иногда даже болит лицо. Иногда боль само с собой уходит, а иногда повторяется. Боли иногда даже до такой степени, что болит даже правая часть горло. Не знаю что делать! Вчера выпила » Тримол» вроди бы боль утихло. Боли бывают странные как будто я ударилась об что то или же как будто кто то корябает меня ножом. Что вы мне посоветуйте? Может ли бесконечные перепады погоды в нашем регионе так действовать на меня? Заранее благодарю!
Менингиома головного мозга
1 марта 2016 года сделала у Вас операцию на Гамма-нож по удалению менингиомы. 5 февраля 2017 года МРТ показала увеличение размеров опухоли и отек. Файлы прилагаем, а снимки находятся в г. Ижевске ЛДЦ МИБС. Нейрохирург предлагает хирургическую операцию.
Что посоветуете?
И почему произошло увеличение?
гамма нож
Здравствуйте!Я бы хотела узнать?Можно ли принимать витамины baobab life после операции.Хотя после операции уже прошло 3 года.ФИО пациента Оспанов С.С. 1959 г.р Операция сделана на невриному с помощью гамма ножа в 2013 году.
АВМ послеоперационный период
Здравствуйте. В конце марта 2016 г. в вашем центре было произведено лечение гамма-ножом артерио-венозной мальформации. В выписке было указано, что через год нужно пройти контрольное МРТ. В ПК дали направление на КТ ангиографию, вместо МРТ, аргументируя что этот вариант лучше.
В связи с этим несколько вопросов:
1) опасно ли проводить КТ ангиографию после гамма-ножа (в плане дополнительного облучения)?
2) имеет ли это смысл (в плане информативности)?
Или все-таки лучше настоять на МРТ?
Спасибо
Проблемы после лечения на гамма ноже
10 мая 2016 года в вашем центре была проведена операция на гамма ноже по поводу невриномы слухового нерва.После операции появился шум в голове слева, где находится опухоль.В районе виска тяжесть.Дискомфорт в районе нижней челюсти слева. Слух не изменился.
Как избавиться от этого шума? Когда ждать улучшения состояния?
Спасибо.
Источник
Лучевая терапия — Кибернож
При проведении и после лучевой терапии могут наблюдаться побочные эффекты в виде лучевых реакций и повреждения тканей, находящихся рядом с опухолью. Лучевыми реакциями называют временные, обычно самостоятельно проходящие функциональные изменения в тканях, окружающих опухоль. Степень выраженности побочных эффектов лучевой терапии зависит от локализации облучаемой опухоли, её размеров, методики облучения, общего состояния пациента (наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний). Лучевые реакции могут быть общими и местными. Общая лучевая реакция — это реакция всего организма больного на лечение, проявляющаяся: ухудшением общего состояния (кратковременным повышением температуры тела, слабостью, головокружением); нарушением функции желудочно-кишечного тракта (снижением аппетита, тошнотой, рвотой, диарей); нарушением сердечно-сосудистой системы (тахикардией, болями за грудиной); гемопоэтическими нарушениями (лейкопенией, нейтропенией, лимфопенией и др.).
Общие лучевые реакции возникают, как правило, при облучении больших объёмов тканей и имеют обратимый характер (прекращаются по окончании лечения). Например, при проведение лучевой терапии рака простаты может спровоцировать воспаление мочевого пузыря и прямой кишки.
• При дистанционной лучевой терапии в проекции поля облучения часто возникает сухость кожи, шелушение, зуд, краснота, появление мелких пузырьков. Для предупреждения и лечения такой реакции используют мази (по рекомендации врача-радиолога), аэрозоль «Пантенол», кремы и лосьоны для ухода за детской кожей. Кожа после облучения теряет устойчивость к механическим воздействиям и требует к себе бережного и щадящего отношения.
• При лучевой терапии опухолей головы и шеи может отмечаться выпадение волос, нарушение слуха, ощущение тяжести в голове.
• При лучевой терапии опухолей лица и шеи, например, при раке гортани, может отмечаться сухость во рту, першение в горле, боли при глотании, осиплость голоса, снижение и потеря аппетита. В этот период полезна пища, приготовленная на пару, а также варенная, протертая или измельченная пища. Питание при лучевой терапии должно быть частым, небольшими порциями. Рекомендуется употреблять больше жидкости (кисели, фруктовые компоты, отвар шиповника, не кислый клюквенный морс). Для уменьшения сухости и першения в горле используется отвар ромашки, календулы, мяты. Рекомендуется закапывать в нос масло облепихи на ночь, а днем принимать натощак несколько ложек растительного масла. Зубы следует чистить мягкой зубной щеткой.
• При облучении органов грудной полости могут возникать боли и затруднение при глотании, сухой кашель, одышка, болезненность мышц.
• При облучении молочной железы может отмечаться болезненность мышц, припухлость и болезненность молочной железы, воспалительная реакция кожи в области облучения. Иногда отмечается кашель, воспалительные изменения в горле. За кожей необходимо ухаживать по вышеописанной методике.
• При облучении органов брюшной полости может отмечаться потеря аппетита, снижение веса, тошнота и рвота, жидкий стул, боли. При облучении органов малого таза побочными эффектами являются тошнота, потеря аппетита, жидкий стул, нарушения мочеиспускания, болезненность в прямой кишке, у женщин — сухость влагалища и выделения из него. Для своевременного устранения этих явлений рекомендуется диетическое питание. Кратность приемов пищи следует увеличить. Пища должна быть отварной или приготовленной на пару. Не рекомендуются острые, копченые, соленые блюда. При вздутии живота следует отказаться от молочных продуктов, рекомендуются протертые каши, супы, кисели, паровые блюда, пшеничный хлеб. Потребление сахара следует ограничить. Сливочное масло рекомендуется класть в готовые блюда. Возможно применение препаратов, нормализующих микрофлору кишечника.
• При проведении лучевой терапии пациентам следует носить свободную одежду, которая не стесняет место, где проводится облучение, не натирает кожу. Нижнее белье должно быть изготовлено из льняной или хлопчатобумажной ткани. Для проведения гигиенических процедур следует использовать теплую воду и не щелочное (детское) мыло. В большинстве случаев все вышеуказанные изменения проходящие, при адекватной и своевременной коррекции имеют обратимый характер и не являются причиной прекращения курса лучевой терапии. Необходимо тщательное выполнение всех рекомендаций врача-радиолога в процессе лечения и после его окончания. Помните, что лучше предупредить осложнение, чем его лечить.
Подробнее Скрыть
Источник