Выпадение волос на стрессе у детей

Когда паниковать, если у ребенка выпадают волосы, и стоит ли брить наголо до года

Суточная норма выпадения волос — до 100 волос в день. Выпадают ли волосы у детей? Да, волосы теряют и взрослые, и дети, это абсолютно естественный процесс. Но если родители замечают, что у ребенка сильно выпадают волосы, появляются залысины — это уже повод для беспокойства.

Почему у ребенка выпадают волосы? Основные причины алопеции до года

У грудничков выпадают пушковые волосы (лануго) и на смену им приходят более прочные кудри, с окрепшей корневой структурой. В этом случае беспокоиться не нужно — наоборот, это повод для радости: скоро у вашего малыша будет густая шевелюра.

Бить тревогу при обильном выпадении волос нужно в более взрослом возрасте, например, если ребенку год. Выпадают волосы в это время по нескольким причинам:

• Неправильный уход. Детские волосы особенно подвержены повреждениями, им может повредить даже тугой хвостик, некачественные расчески, неправильно подобранное средство для волос.
• Дефицит питательных веществ. Для полноценного здоровья малышу необходимы витамины и минералы. Возможно, ребенок не получает их в достаточном количестве во время приема пищи. В этом случае нужно проконсультироваться со специалистом, который назначит прием дополнительных витаминов.
• Следствие более серьезного заболевания. Так, частичное облысение — симптом гипотиреза (снижения функции щитовидной железы), при котором нарушаются обменные процессы. Также оно может быть симптомом рахита, последствием аллергической реакции или заболевания, вызванного бактериальной инфекцией.

Выпадение волос у детей 3-5 лет

В возрасте от 3 до 5 лет начинается гормональная перестройка организма. Именно в этот период происходит естественная смена волосяного покрова на затылке и макушке. Если вы заметили поредевшие волосы в этих областях, значит, повода для беспокойства нет. Но если поредели локоны, обрамляющие овал лица, то лучше обратиться к специалисту-трихологу.

В этом возрасте ребенок, как правило, ходит в детский сад, где есть риск подхватить грибковую инфекцию. Внимательно осматривайте кожу головы ребенка на наличие грибковых заболеваний, и в случае обнаружения сильной перхоти, покраснения кожи, очаговых воспалений и частичного облысения вокруг них обратитесь к врачу.

Выпадение волос у детей 5-7 лет

5-7 лет — непростой период в жизни ребенка. Начинается подготовка к школе, уроки, ответственность. Все это вызывает эмоциональное напряжение, а стресс всегда негативно сказывается на состоянии волос. Скорее всего, и стресс, и выпадение волос пройдет с адаптацией к новому распорядку дня.

Однако именно в этом возрасте у ребенка может возникнуть трихотилломания — вид психического расстройства, которое проявляется в неконтролируемом желании вырывать свои волосы. Задача родителя — поддержать ребенка в это непростое время, а в случае, если вам кажется, что вы вместе с малышом не справляетесь со стрессом, вовремя обратиться к психологу.

Выпадение волос у детей старше 8 лет

Выпадение волос в этом возрасте уже не связано с гормональной перестройкой. Если вы заметили, что у ребенка выпадают волосы слишком интенсивно, необходимо пройти обследование у врача.

Наиболее частая причина — недостаток витаминов группы А, В, С, железа, йода или других минералов.

В любом случае, точную причину выпадения волос может определить только врач. Оптимально — обратиться к педиатру, который, при необходимости, даст направление к трихологу, дерматологу, эндокринологу или неврологу.

При своевременном обращении к врачу причину выпадения волос можно устранить довольно быстро.

Заболевания, вызывающие потерю волос

• железодефицитная анемия;
• авитаминоз;
• гипотиреоз и другие эндокринные заболевания;
• рахит;
• аллергия на продукты питания, средства по уходу за волосами, лекарственные средства;
• гормональный сбой;
• алопеция;
• дерматологические заболевания (стригущий лишай, дерматит, себорея);
• трихотилломания — неврологическое заболевание, при котором человек сам выдирает волосы на голове и других частях тела.

Бритье не решит проблему!

Этот миф пришел к нам от наших бабушек — брить ребенка в возрасте 1-3 лет, чтобы волосы росли гуще. Врачи давно доказали: количество волос на голове ребенка зависит только от генетики.

Не прибегайте и к другим народным средствам. Маски из трав, втирание чеснока, лука и других природных ингредиентов в кожу головы может лишь усугубить ситуацию и вызвать аллергическую реакцию.

Если вы решили самостоятельно укрепить волосы ребенка, изучите универсальные рекомендации о том, как ухаживать за волосами ребенка:

• Подобрать для ребенка шампунь, который не сушит кожу головы, хорошо смывается, а волосы делает мягкими и послушными.
• Не стоит мыть голову ежедневно! Сушить волосы нужно естественным способом.
• Использовать деревянную расческу и делать массаж кожи головы ребенка.
• Не заплетать волосы слишком туго.

  Кроме того, в случае необходимости и после консультации с врачом можно приобрести для ребенка подходящий витаминный комплекс.

Источник

Алопеция у детей

Алопеция у детей — значительное поредение или полное выпадение волос на голове у ребенка и нарушение дальнейшего процесса роста новых волос. Алопеция у детей характеризуется появлением на волосистой части головы очагов выпадения волос различной величины, тонкостью и ломкостью волос по периферии очага облысения. Диагностика алопеции у детей требует проведения консультации дерматолога-трихолога с микроскопией волос (трихограммой), компьютерной диагностикой; по показаниям — обследования эндокринной, нервной, пищеварительной систем. Лечение алопеции у детей проводится с учетом выявленных причин заболевания и обычно включает местную и системную терапию, аппаратные процедуры.

Общие сведения

Алопеция у детей — хронический дерматоз, сопровождающийся интенсивным патологическим поредением и выпадением волос в области волосистой части головы, бровей и ресниц. У детей алопеция встречается реже, чем у взрослых, однако представляет актуальную проблему современной педиатрии и детской дерматологии. Поскольку причины алопеции у детей находятся в плоскости рассмотрения различных дисциплин (детской гастроэнтерологии, детской эндокринологии, детской неврологии), диагностика и лечение заболевания требует интеграции усилий разных специалистов.

Алопеция у детей

Причины алопеции у детей

В целом причиной алопеции у детей является воздействие на волосяные фолликулы различных неблагоприятных факторов, приводящих к прогрессирующему выпадению волос. Алопеция у ребенка может носить наследственный характер: имеются сообщения о семейных формах облысения, когда родители детей с алопецией с раннего возраста страдают потерей волос.

В основе алопеции у детей может лежать нарушение баланса микроэлементов. В этом случае проблема, как правило, развивается у детей, имеющих заболевания ЖКТ (гастродуоденит, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, синдром мальабсорбции, запоры, гельминтозы, дисбактериоз и др.). В развитии алопеции у детей существенную роль играет недостаток таких элементов как цинк, медь, селен, хром молибден, а также витаминов — цианокобаламина, фолиевой кислоты и др.

По данным клинических исследований, прослеживается тесная взаимосвязь между облысением и иммунологическими нарушениями: нередко алопеция встречается у детей с витилиго и атопическим дерматитом. К возникновению алопеции у детей могут приводить нейроэндокринные нарушения: дисфункция щитовидной железы (гипотиреоз), нервные и психические травмы.

Среди прочих причин алопеции у детей имеются указания на ожоги, травмы волосяного стержня (например, при тугом плетении косичек у девочек, трихотилломании), заболевания крови (анемии), рентгеновское облучение, инфекционные заболевания (грипп, пневмония, рожа, пиодермия, ветряная оспа и др.).

Классификация алопеции у детей

Врожденная алопеция у детей — довольно редкое явление и обычно сочетается с рядом других аномалий: врожденным эпидермолизом, складчатой кожей, эндокринными нарушениями. Причиной врожденной алопеции у детей служит эктомезодермальная дисплазия, при которой часть волосяных фолликулов просто отсутствует, поэтому на отдельных участках кожи головы волосы не растут.

У детей первого года жизни возможно так называемое физиологическое облысение — выпадение волос в области лба и затылка вследствие постоянного трения. В этом случае рост волос возобновляется со временем без специального лечения.

В большинстве случаев у детей выявляется очаговая либо атрофирующая алопеция. Очаговая (гнездная) алопеция характеризуется появлением на голове безволосых участков округлой формы. При атрофирующей алопеции у детей (псевдопеладе Брока) отдельные небольшие очаги облысения чаще расположены в лобной теменной областях; сливаясь между собой, они образуют очертания, напоминающие языки пламени.

Себорейная алопеция у детей обычно манифестирует в пубертатном периоде и развивается на фоне предшествующей себореи.

Симптомы алопеции у детей

Очаговая (гнездная) алопеция чаще развивается у детей старше 3-х лет. В типичных случаях на голове ребенка появляется один или несколько очагов облысения. Участки, лишенные волос, имеют четкие границы, круглую или овальную форму, размеры от монеты до ладони. Очаги склонны к периферическому увеличению и слиянию между собой. Типичная локализация зон облысения — затылочная или теменная область. Участки выпадения волос могут также встречаться на бровях.

При гнездной алопеции у детей цвет кожи в области выпадения волос не изменен; гиперемия и шелушение отсутствуют, однако имеется видимое на глаз расширение устьев волосяных фолликулов. По периферии очагов облысения волоски обломаны, имеют утолщенный корень и узкий стержень, напоминая по форме восклицательный знак. Эти волоски легко выпадают, способствуя расширению площади поражения. Довольно часто у ребенка с гнездной алопецией выявляется витилиго, атопический дерматит, повышенная ломкость ногтей, изменение цвета и формы ногтевых пластин.

При благоприятном течении очаговой алопеции у детей одиночные очаги со временем покрываются волосами — вначале бесцветными, затем пигментированными. Наличие множественных очагов с тенденцией к увеличению площади облысения может сопровождаться их слиянием в полиморфные фигуры и переходом в тотальное облысение не только головы, но и других участков тела.

При атрофирующей алопеции у детей образуются очаги облысения в виде языков пламени. Кожа в зоне пораженных участков атрофичная, гладкая, блестящая, без шелушения и признаков воспаления; устья фолликулов не заметны. В очагах облысения могут встречаться отдельные пучки сохранившихся волос. Восстановление естественного роста волос при атрофирующей алопеции невозможно, однако прогрессирование облысения можно остановить.

Себорейная алопеция у детей начинается с появления жирных волос, у корней которых формируются чешуйки и корочки. Шелушение сопровождается интенсивным зудом и расчесыванием кожи головы, вместе с чем начинается выпадение волос. Процесс поредения волосяного покрова сменяется образованием залысины, которая распространяется от лба к затылку. Со временем на макушке волосы полностью выпадают; нормальный рост волос сохраняется в виде каймы на затылке и висках.

Диагностика алопеции у детей

Если педиатром или родителями ребенка замечены признаки алопеции, необходимо проведение расширенного диагностического поиска, направленного на выяснение причин заболевания. Дети с алопецией нуждаются в консультации детского дерматолога, трихолога, детского гастроэнтеролога, детского эндокринолога, детского невролога.

Обследование ЖКТ может включать анализ кала на дисбактериоз, определение хеликобактер методами ИФА и ПЦР, УЗИ брюшной полости, ФГДС. Производится исследование тиреоидных гормонов (ТТГ, Т4, АТ к тиреоглобулину), УЗИ щитовидной железы, определение уровня ионизированного Ca и кортизола. Для определения микроэлементного статуса у детей с алопецией выполняется спектральное исследование волос и крови на микроэлементы. С помощью ИФА-диагностики выявляется наличие антител к гемолитическому стрептококку, герпесу, грибам, лямблиям, гельминтам.

Собственно трихологическая диагностика включает проведение трихограммы, фототрихограммы, компьютерной диагностики кожи головы. К биопсии кожи волосистой части головы с последующим гистологическим исследованием прибегают только в клинически неясных случаях для исключения рубцовой алопеции, сопровождающей системную красную волчанку или плоский лишай.

Очаговую алопецию у детей следует отличать от гнездной плешивости при грибковых заболеваниях (трихофитии, микроспории). При сомнениях в диагнозе и неясности причин облысения ребенок должен быть проконсультирован микологом. При распространенных формах алопеции детям проводится реоэнцефалография, позволяющая исключить возможные нарушения кровообращения в церебральных сосудах.

Лечение алопеции у детей

Лечение алопеции у детей должно быть многоуровневым и строиться с учетом причин потери волос. Патогенетическое лечение облысения назначается и контролируется профильным специалистом.

Во всех случаях алопеции у детей показано назначение общеукрепляющей терапии: иммуномодуляторов, витаминов (А, С, Е, В1, В6, В12), фитина, пантотеновой кислоты, метионина в возрастных дозировках. Системное применение гормональных препаратов целесообразно лишь при тотальной алопеции у детей.

Топическая терапия алопеции у детей включает УФО очагов облысения после смазывания их фотосенсибилизирующими препаратами на основе экстракта пастернака, амми большой, метоксалена, дарсонвализацию волосистой части головы. Проводится ежедневное охлаждение волосистой части головы хлорэтилом, втирание эмульсий и настоек, преднизолоновой мази (при псевдопеладе Брока). При рубцовой алопеции, развившейся вследствие ожога, консервативное лечение неэффективно. В последующем таким детям может быть проведена пересадка волос.

В процессе лечения алопеции у детей может потребоваться помощь детского психолога, поскольку облысение серьезно травмирует психику ребенка, снижает самооценку, формирует замкнутость и трудности в общении со сверстниками.

Прогноз алопеции у детей

У части детей в течение года происходит спонтанное восстановление роста волос без какого-либо лечения. Неблагоприятными в отношении прогноза являются случаи алопеции у детей, развивающиеся в раннем детстве, сопровождающиеся распространенным облысением или полной потерей волос, сопутствующими поражениями гладкой кожи и ногтей. В том случае, если причины алопеции у детей не выявлены или не устранены, возможны рецидивы.

Профилактика алопеции требует проведения диспансеризации детей для своевременного выявления отклонений в здоровье, лечения хронических инфекций, организации полноценного питания. Уход за волосами у детей включает систематическую стрижку мальчиков, избегание заплетания тугих косичек у девочек. Для предотвращения выпадения слабых волос у детей с алопецией рекомендуется мыть голову не чаще 2-х раз в неделю.

Источник