Выпадение волос и метеоризм
Содержание статьи
Выпадение волос, акне, метеоризм, низкий ферритин
136 просмотров
1 июня 2021
Добрый день! Мне 28 лет, женщина. Подскажите пожалуйста, что делать в моей ситуации. В октябре прошлого года переболела ковидом, под новый год начали сильно выпадать волосы и появилось акне, как у подростка (все в одно время). Проходила обследование. Много чего сдавала, обследовала больной желудок. Из хронических у меня поверхностный гастрит, холецистит и реактивный панкреатит. Сдала вчера анализы. Прошу их посмотреть и подсказать, есть ли в них то, что указывает на причину выпадения волос, акне и также на сильный метеоризм. Может у меня кишечник не всасывает полезные вещества или ещё что-то??? В начале мая была у своего гастроэнтеролога, она сказала что колоно делать пока не показано, гастроскопию делала в декабре 20 года, также не показана. Назначила эманеру месяц по утрам, денол 2 недели 3 р в день, Альмагель на ночь 10 дней и глицин 2 недели по 3 шт. Пропила все, кроме эманеры, ее ещё пью. Боли почти ушли , периодически только возникают под левым и правым ребром. Но все равно очень сильный метеоризм, не замечаю эффекта. В последние несколько месяцев очень сильный метеоризм, при этом сижу на строгой диете. Сладкого ем очень мало. Нервничаю часто, при этом метеоризм усиливается, а так он постоянен. Так как у меня диета стол 5, я не ем сырые овощи и фрукты. Только огурцы без кожи и иногда помидоры. Нет ли у меня анемии? В последние недели 2-3 волосы стали выпадать ещё сильнее. Ферритин сдавала на прошлой неделе, было 13,2, повторно сдала вчера — 21. Налегала в последние дни на гречку и иногда еда тёртое яблоко-с морковью. Витамин Д сдавала 25.12.20. Он был 234. Повторно не сдавала. Хеликобактера нет, сдавала в начале мая. Сдавала панкреатическую эластазу кала, врач сказала , также в норме, поджелудочная хорошо работает. Не приходят месячные уже чуть меньше недели, хотя обычно вовремя приходят. Щитовидка была в конце декабря ТТГ 0.8894, теперь снизилось (результаты прикрепила). Т3 св был в декабре 3.67, Т4 св был 14,79. Правда у меня есть тиреотоксикоз? Помогите пожалуйста, как избавиться от всех этих проблем? Также сильная слабость, утомляемость. Язык иногда белый, иногда желтоватый, сейчас желтоватый и какая-то сухость во рту. Этих анализов достаточно , чтобы сформировалась картина? Это все из-за ковида или могут быть ещё какие-то проблемы в организме? Спасибо!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Эндокринолог
Здравствуйте. Выпадение волос обусловлено дефицитом железа, ферритин должен быть не ниже 60. Начинайте принимать ферретаб 2 капсулы в день 1 месяц. По гормонам щитовидной железы есть субклинический гипертиреоз, необходимо дополнительно сдать антитела к ттг, антитела к ТПО, сделать узи щитовидной железы. Витамин д был 234?
Елена, 1 июня
Клиент
Ленар, а мне врач говорила, что гипертериоз, если ТТГ больше 2, а у меня меньше 1. Это регулируется гормонами? А метеоризм не может быть из за низкого ферритина? Да, витамин Д был таким. Это низкий показатель? И зачем сдавать на антитела, которые Вы расписали? Благодарю
Эндокринолог
Ттг ниже нормы но т4 т3 в норме это означает субклинический гипертиреоз, антитела нужны чтобы выяснить причину таких изменений гормонов, возможно есть аутоиммунный тиреоидит в фазе гипертиреоза, но пока лечение не требуется. Единицы измерения витамин д какие были? Сейчас стоит повторить
Эндокринолог
Метеоризм не из за низкого ферритина а наоборот проблемы с жкт приводят к нарушению всасывания железа
Елена, 1 июня
Клиент
Ленар, сколько страшных слов) особенно — аутоиммунный… Это в действительности страшно как и звучит?) И это лечится?
Эндокринолог
Этот диагноз под вопросом, лечится не беспокойтесь, возможно последствия ковида на щитовидной железе
Елена, 1 июня
Клиент
Ленар, прикрепила анализ по Витамину Д
Эндокринолог
Елена, 1 июня
Клиент
Ленар, просто странно, что проблемы с ЖКТ приводят к нарушению всасывания железа. Так как постоянно наблюдают и прохожу лечение. Но колоноскопию мне сказали делать нет необходимости. Плюс боюсь делать, так бы наверное давно уже сделала
Елена, 1 июня
Клиент
Ленар, прекрасно)) все время думала , что витамин Д. Хорошо, что скинула. Тогда не сдавала
Эндокринолог
После ковид так же возможен дефицит железа, потому что во время болезни расходуется много железа. Д димер показывает риск тромбо образования, у вас риск низкий
Елена, 1 июня
Клиент
Ленар, точно, я вспомнила, что мне врач об этом говорила. Это меня уже переклинило)
Эндокринолог
Здравствуйте. Выпадение волос после ковида — частая проблема, да еще и на фоне дефицита железа. Ферритин при хронических проблемах с ЖКТ должен быть не менее 50. Вам нужно повышать железо и скорее всего не один месяц, чтобы создать его запас в организме. Лучше сочетанные препараты — Ферретаб (с фолиевой кислотой) или тардиферон (с аскорбиновой кислотой) по 1 капс в день 3 месяца и только тогда контроль ферритина. Также принимайте цинк т.к. трансферин на нижней границе — Селцинк по 1 капс 1 р в день 1 месяц.
По поводу щитовидной железы, пока тиреотоксикоза нет явного, только наметилось какое-то нарушение. нужно обязательно сделать УЗИ щитовидной железы и сдать кровь на АТТПО и АТ к ТТГ, чтобы знать прогноз развития событий. Контроль ТТГ, св.Т4 и св.Т3 через месяц.
Цикл может нарушиться из-за перепада гормонов, но если задержка будет более 10 дней, нужно сделать УЗИ малого таза.
Елена, 1 июня
Клиент
Наталия, спасибо большое! Подскажите пожалуйста, такой сильный метеоризм может быть из-за малого количества железа?
Также хотела узнать, с какими анализами надо приходить к эндокринологу? Может я много лишнего сдала? Я хочу маму отправить, чтобы она уже с необходимыми анализами пришла? Также мне достаточно будет досдать антитела, которые Вы упомянули или ещё что-то надо? Например, витамин Д?
Надо ли половые гормоны сдавать? От них могут выпадать волосы?
Также я кровь часто сдаю. От этого не могут понижаться показатели? Очень прошу ответить на все вопросы. Ещё раз огромное спасибо!
Эндокринолог
Нет, железо не влияет на метиоризм. Чаще всего это нарушение пищеварения, возможно непереносимость определенных продуктов. пробуйте, ведите пищевой дневник, исключите молоко вначале и понаблюдайте. Чаще молоко вызывает вздутие.
Достаточно того, что Вы сдали, можно витамин Д еще посмотреть в крови.
Половые гормоны нужны, если только нарушен цикл. Т.к. выпадение волос бывает и при нормальных гормонах, но с повышением чувствительности к нормальным андрогенам. Это лечится тогда ОК. Определяется андрогенная аллопеция при помощи фототрихограммы у трихолога.
Елена, 1 июня
Клиент
Наталия, дело в том, что я правильно питаюсь. Соблюдаю диету стола 5. Молочное не ем, не пью. Только в кашу с утра. Все паровое, диетические супы. Из сладкого пастила только, мед. А все равно сильно раздувает
Эндокринолог
После ковида или еще раньше с кишечником проблема началась?
С микразимом или креоном легче?
Эндокринолог
Вам показан прием Колофорт. Препарат принимают внутрь, 2 раза/сут. На один прием — по 2 таблетки (держать во рту до полного растворения — не во время приема пищи).
Курс лечения — не менее 1 месяца; рекомендуемый курс лечения — 3 месяца; при необходимости курс лечения можно продлить до 6 месяцев и/или повторить через 1-2 месяца. А также курс Пепсан по 1 капс 2 р в день до еды 1-2 месяца и по потребности, хорошо снимает метеоризм. У вас он функционального характера, связан с нервным перенапряжением.
Елена, 1 июня
Клиент
Наталия, после ковида гораздо сильнее все. Раньше хотя бы ночью и с утра такого не было. А сейчас просто круглосуточно , и не помогает ничего. Не понятна причина. Бобовые, орехи и т д ничего не ем, а улучшений почти нет. Было совсем чуть-чуть улучшение, когда не нервничала, но стоит понервничать и какой-то кошмар. Гастроэнтеролог ставила диагноз СРК. Может конечно из-за него, не знаю. Сдавала анализ на дизбактериоз и вроде там были незначительные отклонения. Она же прописала мне пол года каждые 10 дней пить то сорбенты, то пробиотики , то теплую Минералку до еды. Пью почти пол года уже и никакого эффекта не вижу
Эндокринолог
Пропейте колофорт и пепсан и держите дома пепсан как скорую помощь и тримедат 200 мг. СРК лечится трициклическими антидепрессантами в небольших дозировках, т.к. считается это нарушение вегетативной нервной системы. Сорбенты принимать часто не рекомендую, совсем не останется нужных микроэлементов.
Елена, 1 июня
Клиент
Наталия, а кто должен выписать эти антидепрессанты , не подскажете? Спасибо большое за помощь!
Эндокринолог
Обычно невролог или психотерапевт.
Эндокринолог
Здравствуйте!
1) У Вас недостаточность железа , надо принимать капс Ферретаб по 1 капсуле в сутки в течение 2-3 месяцев. Отмена только при уровне ферритина не менее 70. От дефицита железа может быть слабость, быстрая утомляемость, выпадение волос.
2) по щитовидной железе у Вас субклинический гипертиреоз. ТТГ подавлен, говорит о наличии избытка гормонов щитовидной железы за последние 1-3 месяца, но за последние 2 недели избытка уже нет в крови, тк уровни Т3 и Т4 в норме. Нужно дообследоваться: кровь на антитела к ТПО и антитела к рецепторам ТТГ, а также сделать узи щитовидной железы. Это нужно для определения причины снижения ттг. От этого зависит варианты лечения/наблюдения.
Елена, 1 июня
Клиент
Ксения, спасибо большое за подробный ответ! Подскажите пожалуйста, анемии у меня нет? В разных источниках по разному написано. Где-то указано, что меньше 30 ферритин — это уже анемия. Я этого очень боюсь. И вообще анемия лечится?
Эндокринолог
Анемия, когда подаёт гемоглобин, гемоглобин у Вас в норме. А если только снижение ферритина, то это латентный дефицит железа. Конечно лечится анемия и дефицит железа , лечение Вам написала, оно проводится приемом препарата железа ))
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Вздутие живота — Ломкость волос
анонимно, Мужчина, 29 лет
Здравствуйте, я бы хотел описать две проблемы, которые меня беспокоят, которые возможно связаны между собой. 1. Вздутие живота. Несколько раз в день у меня возникает желание посетить туалет. При этом само посещение не сопровождается не болевыми ощущениями. Но при этом остаётся ощущение наполненности. Дополнительно иногда в вечернее время может возникать слегка неприятное ощущение в районе кишечника ощущение, трудно подобрать слово, но возможно это можно назвать спазмами. 2. Выпадение/Ломкость волос. Если увлажняю руки и провожу по волосам, то на руках может остаться 2-4 волоса. Дополнительная информация: Питание: обычно питаюсь в столовой, и в основной рацион входит хлопья, молоко, каши, курица, рис, говядина, гречка, рыба, овощи, салаты, супы. Плюс ежедневно потребляю по несколько фруктов. Мучное редкое потребление мучного. Не потребляю алкоголь, сигареты. Болею очень редко. График дня: обычно состоит из длительной работы за компьютером, но с регулярными перерывами. Сон: 8-9 часов. Предположения: недавно у меня было ощущение привкуса чеснока во рту, при этом я вообще не потребляю чеснок. Прочитав про это в интернет у меня возникли предположения, что у меня может быть увеличение содержание селена в крови, симптомами которыми может являться ломкость волос, проблемы с пищеварением и др. Это может быть связано долгосрочным проживанием на территории Китая год назад (с большим содержанием селена в почве). При проживании в Китае у меня также возникали проблемы с волосами, с выпадением до 70% волос, и по возращению волосы значительно нормализовались (Возможно это было связано с экологией). В связи с этим у меня интересуют вопросы: В связи с описанными симптомами какие у меня могут быть проблемы? На сколько верны мои предположения? Какие этапы мне стоит в дальнейшем предпринять?
терапевт, гастроэнтеролог, диетолог
Добрый день. В норме у среднестатистического человека выпадает от 30-50 до 110 волосков. Это норма. Индивидуальная норма бывает повышенной, если у мужчины, к примеру, раннее облысение заложено на генетическом уровне. Что касается ощущений в животе, то норма дефекации также индивидуальна — обычно от 3 раз в неделю до 3-4 раз в день. Если стул нормальной консистенции, нет болей, слизи и крови в стуле, то возможно,что это вариант нормы, связанный с питанием, стрессами, образом жизни. Переизбыток селена маловероятен, но вы можете уточнить это при помощи анализа крови на микроэлементы.
анонимно
Спасибо за ответ. Дополнительно я хотел бы обратить ваше внимание, что причина того, что я решил обратится, основана на том, что у меня раньше данных симптомов не было, в том числе неприятные ощущение в брюшной полости в последний месяц. Я уверен, что такие ощущения не являются нормой. Так же если к примеру если у меня бы была норма дефекации 3-4 раза в день, то я бы не стал бы это указывать как изменения. А указал это в связи с тем что у меня была норма 5-7 раз в неделю. В связи с этим буду благодарен если вы сможете повторно ознакомится с описанною мною симптомами и указать с чем это может быть связано.
Неприятные ощущения в брюшной полости могут быть проявлением СРТК (синдром раздраженной толстой кишки) Изменения в количестве дефекаций за сутки могут быть связаны с ним же. Состояние часто провоцируется хроническим и острым стрессом, повышенной тревожностью, депрессией и так далее. Можно исключить органическое поражение ЖКТ: копрограмма плюс яйца гельминтов, простейшие; фекальный кальпротектин, панкреатическая эластаза кала, антитела к глиадину и тканевой трансглутаминазе. Если там будет норма — то диагноз СРТК наиболее вероятен. Обычно лечится спазмолитиками (дюспаталин, метеоспазмил), пробиотиками (бифиформ, энтерол), противотревожными и антидепрессивными средствами (адаптол, СИОЗС и т.д.), модификацией образа жизни.
Источник
Лысине тут не место. Что приводит к алопеции и как с ней бороться?
Пышная шевелюра — не только предмет гордости и признак красоты человека. Это еще и негласное указание на хорошее здоровье. Если организм испытывает нехватку витаминов, он бросает имеющиеся запасы на покрытие дефицита для жизненно важных органов, а на «вторичное» — волосы и ногти — у него уже не остается ничего. При интенсивной потере волос врач ставит пациенту диагноз «алопеция».
В чем суть проблемы?
«Алопеция — это потеря, интенсивное выпадение волос. Как и при многих заболеваниях, чем раньше начать лечение, тем лучше результат», — говорит и. о. дерматовенерологического отделения клинико-диагностического центра «Мединцентр» (филиал ГлавУпДК при МИД России), врач-дерматовенеролог высшей квалификационной категории, косметолог, трихолог, к. м. н. Наталья Козлова.
По данным медицинской статистики, около половины мужчин к возрасту 50 лет имеют отчетливые признаки облысения. Тут говорят про мужской тип. К этому же возрасту признаки облысения в той или иной степени имеют и дамы — таких насчитывают около 37%. При этом врачи нередко делят такую патологию на виды.
«Существует несколько видов алопеций. Андрогенетическая алопеция встречается чаще у мужчин, диффузная и очаговая — у мужчин и женщин», — говорит Наталья Козлова.
Варианты алопеции
Андрогенетическая алопеция представляет собой проблему, когда отмечается истончение и выпадение волос, а чуть позже начинают формироваться очаги облысения в определенных зонах головы. Как правило, речь идет про генетическую предрасположенность. Мужские половые гормоны влияют на волосяные фолликулы, которые постепенно начинают уменьшаться в размерах, а дальше уже волос выпадает. Процесс не сиюминутный — может развиваться годами, причем чем старше человек, тем выраженнее проблема. У мужчин, как правило, такой вариант начинается со смещения волос в области лба назад и облысение макушки. У женщин подобный вариант также может встречаться, но реже. Начинается потеря волос с лобной и теменной области, затылок не затрагивается. Степень тяжести меньше.
Диффузная алопеция представляет собой равномерную потерю волос по всей голове. Причем такая проблема не имеет возрастной зависимости — могут страдать как взрослые, так и дети. При таком варианте патологии волосков в день выпадает существенно больше, чем в норме должно быть. Кроме того, волосы теряют блеск, становятся ломкими.
Очаговый вариант патологии представляет собой частичное (точечное) облысение. Ее еще иногда называют гнездной. При этом волосопад может отмечаться неожиданно на фоне, казалось бы, полного здоровья. Волосы при таком варианте выпадают как на голове, так и на теле, проблема затрагивает и брови с ресницами.
Группа риска
Естественно, многих волнует, кто находится в группе риска по развитию такой проблемы. Ведь предупрежден — значит вооружен, и можно вовремя принять меры, чтобы сохранить волосы. К тому же нередко говорят про наследственный фактор.
«Наследуется не сама алопеция, а предрасположенность к ней, но наследование может быть не прямое, то есть проявляться не в каждом поколении. Заболевания щитовидной железы, гормональный дисбаланс, сахарный диабет также могут оказывать влияние на состояние волос. И если в семье есть предрасположенность к таким заболеваниям, то могут наблюдаться проблемы с волосами», — говорит Наталья Козлова.
Как лечить?
Конечно же, при обнаружении проблем с волосами затягивать не стоит. Ведь ситуация будет прогрессировать, и явно не в лучшую сторону. Поэтому необходимо обратиться к арчу. «Проблемами изменения, выпадения волос занимается врач-дерматовенеролог-трихолог. На первичном приеме проводится обследование с помощью специального прибора — дерматоскопа, которое позволяет определить характер изменений и сделать дальнейшие назначения, выработать схему лечения», — отмечает трихолог.
В качестве дополнительных исследований могут назначить анализы крови и другие общие клинические исследования. Также врач соберет полный анамнез пациента, чтобы точно определить, что же могло спровоцировать проблему. Дальше уже дело терапии. Она нередко бывает комплексной. Так, например, как отмечает Наталья Козлова, нередко предлагается универсальный препарат, усиливающий рост волос, который применяется только наружно. Но стоит понимать, что такое назначение может сделать только врач, самостоятельно покупать средство в аптеке нельзя. Эффект от применения спецсредства наступает не ранее чем через полгода регулярного применения, так что надеяться на скорый эффект не нужно.
Кроме того, подключается и другая терапия. «Внутрь применяют комплексы поливитаминов, протеогликаны. Из физиотерапевтических процедур, которые доступны в домашних условиях, рекомендуется делать массаж кожи головы ручным импульсным массажером. В клиниках применяются комплексные препараты витаминов и микроэлементов в виде микроинъекций (мезотерапия кожи головы)», — говорит Наталья Козлова.
Ну и, конечно же, многих беспокоят вопросы профилактики, которые позволят избежать проблемы. «Профилактика выпадения волос — это прежде всего ведение здорового образа жизни и своевременная диспансеризация для выявления сопутствующих заболеваний», — подчеркивает трихолог. Столь несложные меры позволят дольше сохранять красоту и здоровье волос.
Источник