Волосы на голове психология

Трихотилломания (выдергивание волос) как психическое заболевание

Длинные ресницы, густые брови, красивые, ухоженные волосы — это индикаторы естественной красоты. Поэтому трихотилломаны часто бывают непринятыми и осмеянными обществом.

Термин «трихотилломания» составлен от греческих слов trichos (волосы), tillo (выдергивание), mania (влечение). Это импульсивное психическое расстройство, выражающееся в непреодолимом стремлении выдергивать волосы в разных частях тела. Впервые оно было описано в 1889 году французским врачом-дерматологом Аллопо Ф.А.

Пусковой механизм

В мире от трихотилломании страдает, по официальным данным, около 5% людей. Но цифра эта неточная, поскольку львиная доля больных скрывает пагубную привычку. Люди способны утаивать свою наклонность в течение 20 лет.

Большую часть больных составляют женщины. Чаще заболевание дебютирует в детском или подростковом возрасте, реже в диапазоне 20-30 лет, еще реже — после 40.

В основе развития заболевания лежит возникающее чувство напряжения, тревоги. Причиной может стать комплекс вины, страх, злость, гнев и множество других состояний, провоцирующих ощущение тревожности.

Кожа, где произрастает волосяной покров, отлично иннервируется благодаря густой сети нервных волокон. Это повышает ее чувствительность. Человек, выдергивая волос, ощущает боль. Таким образом больной переключает внимание с психического напряжения на физические ощущения.

Причиненная себе боль выступает способом самонаказания. Трихотилломан данным методом снимает напряжение, терзающее его. Эндорфины, выделяемые под действием болезненных импульсов, дают ощущение удовлетворения, но лишь на короткое время. Вскоре чувство возвращается. Процесс повторяется.

Существует предположение, что расстройство также способно удовлетворить мазохистские влечения. Якобы больной специально усиливает болевые ощущения, чтобы впоследствии получить наслаждение, когда боль утихнет. Но данная теория — лишь предположение.

Почва для развития заболевания

Трихотилломанию провоцируют различные причины:

1. Ученые проводят исследования для подтверждения генетической природы заболевания. Было установлено, что у ряда больных поврежден одинаковый ген — SLITKR1.
2. Трихотилломания становится проявлением ряда других психических расстройств — шизофрении, депрессии, невроза, деменции. Выступает симптомом биполярного аффективного расстройства. В большинстве случаев патологическое выдергивание волос является навязчивым действием в рамках ОКР — обсессивно-компульсивного расстройства.
3. Заболевание провоцирует органическое поражение головного мозга.
4. Недостаток серотонина становится провокатором расстройства.
5. Гормональные всплески по праву способны претендовать на роль в возникновении трихотилломании. Теория подтверждается фактом расцвета болезни в подростковом возрасте.
6. Расстройство чаще формируется у людей с особым складом личности — мнительных, скрупулёзных, чувствительных.
7. Трихотилломанию способны запустить сильные или длительные хронические стрессовые воздействия. Сильнейшее эмоциональное напряжение, возникающее во время стресса, требует выхода и находит его в такой извращенной форме.

Как проявляется

Заболевание проявляет себя внезапно. Больной начинает выдергивать волосы на любой волосяной части тела:

• чаще — на голове;
• брови;
• ресницы;
• лобок;
• подмышки;
• живот;
• грудь.

Как замечают сами больные, желание выдернуть волосы настолько сильное, что импульс невозможно заглушить. После совершения действия появляется чувство приятного расслабления.

Для трихотилломана выдергивание волос — целый ритуал. Прядь особым образом накручивается на палец. Если волос короткий, он зажимается определенным способом.

Мальчик фиксировал волосяной пучок между указательным и средним пальцем. Большой прижимал к указательному, затем прокручивающим методом выдергивал волос за волосом. По словам матери, так был удален весь волосяной покров головы. После малыш переключился на брови и ресницы.

После проведенного ритуала человек должен убедиться, что волос удален. Больной проводит прядь между зубами, откусывает луковицу.

Типичным является трихофагия — поедание вырванных прядей. Случается, что больной съедает даже чужие волосы. Явление было замечено еще в 18 веке:

французский врач обнаружил у мальчика 16 лет волосяной ком в ЖКТ.

Кроме трихофагии, трихотилломанию сопровождают обгрызание ногтей, травмирование кожи. Больные вырывают шерсть у животных, вытягивают нити из тканевого полотна.

Еще одна разновидность расстройства — трихотемномания: человек «прорежает» седые волосы, полагая, что таким образом снимает зуд.

Выдергивание волосяных прядей может быть тотальным, до полного облысения, или зональным. Облысевшая кожа имеет обычный вид с четко обрисованными фолликулярными устьями.

Трихотилломан совершает ритуал осознанно и неосознанно. Бессознательно процесс происходит в состоянии скуки, одиночества, при выполнении обыденных действий — разговор по телефону, просмотр телевизора, чтение книги. Неосознанные импульсы рождаются как в спокойном состоянии, так и в период пикового нарастания напряжения. После совершенной аутодепиляции человек впадает в недоумение, когда присутствующие рассказывают ему о содеянном, так как не помнит, как совершал ритуал.

Проводя процедуру осознанно, больной тщательно подготавливается к ней. Готовит инструменты, старается уединиться.

Люди с трихотилломанией тщательно скрывают места вынужденного облысения. Для этого они используют подручные способы. Надевают головные уборы, шарфы, парики. Делают татуаж бровей, наращивают ресницы.

Детский вариант расстройства

На развитие трихотилломании у детей, прежде всего, влияет способ воспитания:

• расстройство в большинстве случаев формируется у ребенка с развитым чувством вины или комплексом неполноценности. Способствует этому воспитание малышей в атмосфере повышенной строгости, тотального контроля, постоянных порицаний и завышенных требований;
• сверхопекающая модель воспитания;
• холодность, дефицит внимания. Так, мальчик 4 лет повыдергивал все волосы на голове. Когда мать привела его на прием, в ходе беседы выяснилось, что мальчуган испытывает острую нехватку родительской любви. Отец крепко выпивает, поэтому не обращает внимания на сына. Мать работает на двух работах, чтобы прокормить семью. Из-за дефицита времени мало общается с ребенком;
• конфликты между родителями, их развод родителей.

Отсутствие эмоционального ответа со стороны близких повлияло и на девочку Лену 9-ти лет. Отца у нее не было, мать мало обращала внимания на дочь, все свободное время посвящая устройству личной жизни. У Лены сформирован комплекс вины. Девочка считает, что причинила матери много горя. Ей постоянно рассказывают истории, как мама мучилась во время беременности. Сами роды дали осложнение на матку, которую пришлось удалить.

Лена рано пошла в детский сад. Девочка со слезами отпускала маму каждое утро. Женщина при этом не проявляла ни капли сочувствия. Ребенка приходилось успокаивать воспитателям.

В 5 лет у Лены появилась тенденция лежа в кровати перед сном дергать волосы. Незаметно на голове появились плешивые очаги. Мать отвела ребенка к врачу, назначившему лечение. Должного эффекта после терапии не последовало. Причину выяснять не стали.

Только в 9 лет, когда девочка облысела полностью, стала боязливой, закрытой, мать отвела Лену к психиатру, который выставил диагноз «трихотилломания».

В детском возрасте заболевание начинает проявляться после 3 лет. Такие малыши осуществляют аутодепиляцию бесконтрольно: во время игры, просматривая мультики, а также в ситуации стресса. Ребенок не стремится скрыть патологические действия.

У подростков, помимо издержек воспитания, трихотилломания провоцируется напряженной обстановкой в школьном коллективе, проблемами в общении со сверстниками.

Подростки-трихотилломаны уже склонны осознанно наносить себе волосяные увечья. Осуществляют ритуалы вручную или готовят пинцеты. Процедура требует уединения. Заболевание приносит им дискомфорт. Дети пытаются контролировать свои действия, но контроль над ритуалами только усиливает их проявления.

Девочка 13-ти лет на летних каникулах отправилась с подругой и ее семьей отдыхать к ним на дачу. Девочку так поразили теплые взаимоотношения подруги с членами семьи, в отличие от ее отношений с родителями, что спустя две недели мать не узнала дочь. По приезде домой девчонка вернулась совсем без ресниц. Трихотилломания была спровоцирована контрастом отношений между родителями и детьми в разных семьях.

Клиническая картина заболевания схожа у подростков со взрослыми. Присутствует элемент осознанности нанесения увечий. Подростки также пытаются скрыть следы аутодепиляции: надевают капюшоны, балахоны. Нередко индикатором становится полувыщипанная бровь.

Чем грозит трихотилломания

Среди последствий заболевания существуют физические и социальные увечья.

Из физических последствий стоит выделить поражение ЖКТ, возникающее при поедании волос. В процессе трихофагии в желудке образуется безоар — волосяной ком. Он причиняет массу неудобств — от желудочных болей до расстройства пищеварения. Крайняя степень такого беспорядка носит название «синдром Рапунцель» — состояние, когда волосяной тяж простирается из желудка в кишечник.

Синдром Рапунцель — чрезвычайно опасное явление, грозящее больному смертью. Был описан случай, когда из ЖКТ девушки удалили волосяной ком весом 4 кг.

Помимо этого, поедание волос отражается на состоянии зубной эмали.

Кожа, подвергаемая травматизации в месте выдергивания волосяной луковицы, способна инфицироваться. К тому же если в течение определенного времени систематически удалять волосяной покров на определенном участке, он растет медленнее. На голове, в области ресниц, бровей полное облысение становится уже эстетической проблемой.

Отсутствие ресниц провоцирует проблемы со зрением:

• воспаление век, слизистой глаз;
• конъюнктивит;
• блефарит;
• фурункулез;
• микротравмы глаза.

В социальном плане болезнь доставляет не меньше проблем, чем в физическом. Больные осознают нелепость своего состояния, скрывают патологическую наклонность и непривлекательные последствия. Пытаются бороться, но в одиночку это получается плохо.

Стоит отметить, что общество плохо осведомлено о проблеме трихотилломании. Поэтому неравномерно облысевший человек без бровей и ресниц невольно вызывает недоумение и сарказм со стороны окружающих.

Самобичевание, общественные издевательства вводят трихотилломанов в депрессию, заставляют отгораживаться от окружения, что грозит полной социальной изоляцией, потерей дружеских контактов, своего Я.

Как помочь трихотилломану

Лечение трихотилломании, как и любого психического расстройства, требует применения психотерапевтических методов.

Когнитивно-поведенческая терапия обеспечивает надежный результат, но нуждается в полном, сознательном погружении пациента в проблему. Метод обучает распознавать ситуации, провоцирующие деструктивное поведение. Помогает выработать более конструктивные методы борьбы с напряжением.

Гипноз замещает длительные сеансы осознания проблемы более быстрым путем. Посредством внушения он передает пациенту новые программы поведения.

Психотерапевтические методы работают на то, чтобы объяснить человеку субъективность его отношения к травмирующей ситуации. Учат брать ситуацию под осознанный контроль. Выходить из создавшейся проблемы победителем вместо подавленного привычкой невротика.

Для лечения трихотилломании все методы психотерапии хороши. Помимо индивидуальных встреч, больному назначают групповые занятия. Если на данный момент группа по лечению ТТМ отсутствует, пациента вводят в группу ОКР.

Для детей подходящим выбором становится игротерапия. Через игру малыш без формальностей выражает свои ощущения. Это удобней, проще.

Обязательно в ходе лечения привлекаются родители ребенка в ходе семейной терапии для более глубокого анализа ситуации.

Медикаментозная терапия направлена на уравновешивание психического состояния пациента. При дисфории, депрессии, тревожных состояниях назначают психотропные препараты разных групп.

Восстановление волос после травматичного вмешательства включает в себя применение гормональных мазей, витаминов. Из физиотерапевтических процедур назначают парафиновые компрессы, озокеритовые аппликации. Прописывают криомассаж.

В домашних условиях, чтобы снизить травматизацию, место патологического воздействия бреют, закрывают специальной одеждой. Эффективно в попытке снизить вероятность аутоэпиляции отвлечение на увлекательное занятие. Установлено: когда больной вовлечен в интересующее его дело, частота деструктивных действий резко снижается.

Трихотилломания относится к тем психическим расстройствам, которые при раннем выявлении и лечении удачно купируются. Проблема состоит в том, что многие больные не осознают этого, мало осведомлены о таком диагнозе. Поэтому за помощью обращаются в запущенной стадии болезни. Такая роковая ошибка грозит человеку потерей эстетического образа, проблемами со здоровьем и распадом личности.

Источник

Психология волос

С помощью прически можно лучше понять внутренний мир человека, манипулировать мнением окружающих и даже сделать карьеру. Хотите знать, как?

Консультирует врач психиатр и психотерапевт высшей категории Клиники лечебного питания ГУ НИИ питания в г. Москве Андрей Геннадьевич Бабин.

Волосы как маска

Моя подруга, получив повышение по службе, пошла в салон красоты и из романтической пепельной блондинки превратилась в брюнетку с геометричной стрижкой. Другая после замужества, наоборот, стала осветлять волосы и даже сделала легкую химию. Третья, поменяв работу, коротко остригла свои локоны и теперь щеголяет с аскетичной прической в стиле «паж». Так что же значит для нас изменение длины и цвета волос? Почему мы так часто связываем эту перемену в облике с различными жизненными обстоятельствами?

Если вы думаете, что цвет, длина и форма вашей прически зависят только от вашего настроения и модных тенденций, вы ошибаетесь. Волосы — это выражение наших желаний, стремлений и надежд. И все, что мы с ними делаем, имеет под собой четкое обоснование. Какое? Зависит от ситуации.

— Волосы — это один из важнейших признаков женственности, — уверен доктор Бабин. — Это представление имеет очень древние корни. Еще в первобытные времена мужчины были воинами, охотниками. Им просто нельзя было иметь длинные волосы — они мешали, цеплялись, за них мог ухватить враг. А женщина, традиционно занимаясь хозяйством и воспитанием детей, была «за мужчиной», под его защитой. И она могла позволить себе носить длинные распущенные волосы.

В современной культуре длина волос все еще остается важным различием между мужчиной и женщиной. Длинноволосый мужчина — это до сих пор нонсенс. А большинство представительниц прекрасного пола носят длинные или удлиненные прически, используя их как своеобразный аксессуар.

То, что женщина коротко остригает локоны, может говорить о ее стремлении состояться как личность, завоевать уважение как профессионал. Если же представительница прекрасного пола отращивает волосы или начинает слишком активно за ними ухаживать, ее наверняка обуревает желание самоутвердиться именно как женщина. Возможно, она потеряла какую-то часть уверенности в своей привлекательности и пытается ее таким образом восполнить.

Волосы как лекарство

Не так давно весь мир облетели удивительные кадры: Бритни Спирс, звезда с мировым именем и мать двоих детей, наголо сбрила шевелюру. Причиной называли глубокую депрессию. Якобы певица пыталась вместе с волосами избавиться от неприятных воспоминаний и как бы начать жизнь заново.

Тут же появились многочисленные специалисты, которые назвали обривание наголо или обрезание волос «вполне действенной психотерапевтической методикой». К примеру, швейцарский психолог Грета Бауманн заявила, что волосы — это накопитель информации. Поэтому после болезни, неприятностей или депрессии стоит обрезать шевелюру, чтобы избавляться от негативных данных.

— Отечественная наука этой точки зрения не разделяет, — говорит Андрей Бабин. — В рамках поведенческой терапии врач действительно может рекомендовать пациенту что-то изменить во внешности. Это поможет последнему взглянуть на себя по-новому. Но речь здесь обычно идет о совсем небольших изменениях.

А совет избавиться от волос очень рискован. Ведь человек, обривший голову, попадает в необычную ситуацию. Отношение к себе может сильно измениться и стать причиной ухудшения состояния.

Другое дело, когда голову обривают подростки, молодые люди. Для них это способ протеста, желание показать свою независимость от общественного мнения. Они как бы пропагандируют превосходство формы над содержанием, то есть разума и души над внешностью. Или же просто стремятся выделиться, произвести впечатление на окружающих.

Волосы как сигнал

Цвет волос — один из самых ярких и легкочитаемых сигналов, которые дают окружающим возможность узнать нас получше. К примеру, женщина, которая постоянно красит волосы в вопиюще яркие цвета — красный, ярко-рыжий, стремится привлекать внимание и утверждать свою женскую сущность.

— Длинные или причудливо уложенные волосы яркого цвета характерны для дам, склонных к истерии, — считает Андрей Бабин. — Последняя характеризуется демонстративностью действий — «хочу привлечь внимание любой ценой». Кроме того, такие женщины обычно не уверены в себе и стремятся постоянно подтверждать свою женскую привлекательность.

Темные волосы у большинства людей ассоциируются с горячим темпераментом. Поэтому стремление сделать свою шевелюру на несколько тонов темнее говорит о желании женщины выглядеть более яркой и страстной.

— Здесь есть еще один интересный момент, — замечает доктор Бабин. — Согласно теории известного ученого и психоаналитика Карла Густава Юнга, конкретный женский образ в глазах мужчины, так называемый архетип, отличается именно темными волосами. То есть брюнетки и шатенки воспринимаются мужчинами как реальные, земные женщины, с которыми можно создавать семью. А блондинки подсознательно выступают в глазах сильного пола как менее личностный образ, некий идеал, поле для проекций.

Вообще, светлые волосы часто являются символом невинности, чистоты, чего-то детского. В народном творчестве популярны мифы о низком интеллектуальном уровне блондинок. Скорее всего, это идет именно из ощущения их оторванности от всего земного, легкости. Кроме того, у многих светлые волосы ассоциируются с флегматичностью, спокойным характером. Возможно, это представление идет от тех времен, когда красок для волос еще не было, и светлыми локонами могли похвастаться лишь северяне, которые и правда в большинстве своем неторопливы и невозмутимы.

Сегодня натуральных блондинов осталось очень мало — их не более 6% всех жителей Земли. А через 200 лет, по прогнозам ученых, на свет появится последний светловолосый человек. Но, к счастью, у нас остаются современные косметические средства, которые позволяют менять цвет волос хоть каждую неделю.

Правда, далеко не все стремятся постоянно менять свой образ. Это тоже может о многом рассказать. К примеру, постоянная смена цвета волос может опять же говорить о склонности к истерии — женщина таким образом стремится выделиться, привлечь внимание.

А полный отказ от изменения цвета волос, возможно, указывает на врожденный консерватизм, незыблемую уверенность в себе. С другой стороны, нежелание женщины красить волосы и вообще проявлять какую-либо заботу о своей внешности может говорить об апатии и депрессии.

Волосы как двигатель карьеры

До сих пор речь шла о том, как мы меняем свою прическу в ответ на внутренние желания и настроения. Но ведь волосы можно использовать и как способ намеренно изменить представление окружающих о себе. Этим активно пользуются знаменитости. Если какой-нибудь актрисе или певице нужно привлечь внимание прессы или продюсеров, заставив последних взглянуть на «звезду» по-новому, она отправляется к парикмахеру.

Один из самых ярких примеров — знаменитая топ-модель Линда Евангелиста. В 1987 году начинающая манекенщица отрезала свою роскошную гриву. Большинство — 18 из 20 — модельных агентств, с которыми она работала, тут же расторгли с ней контракты. Однако оставшиеся два сделали на нее ставку — и не прогадали. С того момента Линда стала одним из столпов модной индустрии. Модель чуть ли не ежемесячно меняла длину и оттенки волос. И что самое удивительное, всегда выглядела привлекательно — этот феномен до сих пор удивляет ее поклонников.

Примеру Линды пару лет назад последовала другая известная модель, Мария-Карла Босконо. Из длинноволосой брюнетки она превратилась в стриженную под мальчика блондинку. И опять бинго — акции модели — резко подскочили вверх.

Известная любительница менять свой имидж — певица Мадонна. Все поступки этой женщины подчинены ее бизнес-интересам. Она носила длинные локоны и гладкие прически, была блондинкой, шатенкой, брюнеткой и рыжей. Все эти перемены неизменно вызывали жгучий интерес публики и прессы, принося звезде немалые дивиденды и повышая продажи ее альбомов.

В прошлом году даже самые консервативные знаменитости поняли, что смена прически — это прекрасный способ получить дополнительное внимание. Буквально в один момент блондинки Линдси Лоан, Джессика Симпсон, Шарлиз Тэрон, Кэмерон Диас, Кармен Электра, Скарлетт Йоханссон и даже Бритни Спирс превратились в жгучих брюнеток. На данный момент большинство из них уже вернули свои белокурые локоны. Однако цель была достигнута — несколько месяцев кряду обсуждению нового имиджа знаменитостей отводилось чуть ли не больше времени, чем колебаниям на бирже или войне в Ираке.

Что же из этого можем почерпнуть мы, обычные женщины? А то, что с помощью прически мы можем ни много ни мало манипулировать чувствами окружающих. Чувствуете, что в отношениях с любимым или карьерном росте наступил штиль — немного изменитесь. Возможно, это заставит вашего партнера или начальство посмотреть на вас по-новому? Используя знания о психологии восприятия цвета и длины волос, вы сможете регулировать отношение к себе окружающих. Но помните: главное — чувствовать себя в новом облике комфортно.

Ольга ДЕМИНА

Источник