Витилиго на голове облысение
Содержание статьи
Просмотр темы — витилиго и гнездную алопеция (гнездное облысение) • Форум о бороде и миноксидиле HeavyBeard
Очень интересная статья про витилиго и про гнездную алопецию (гнездное облысение).
Мне задали сегодня вопрос, знаю ли я что-нибудь про витилиго и про гнездную алопецию (гнездное облысение). И спросили, почему эти вещи резко усиливаются в период стрессов и имеют ли они какую-то связь с психологическими или психиатрическими проблемами. И как это лечится.
Отвечаю: и витилиго (пятнистая депигментация кожи), и алопеция ареата (гнездное облысение) — это заболевания аутоиммунные. В первом случае — происходит аутоиммунная деструкция меланоцитов (пигмент-содержащих клеток) кожи. А во втором — аутоиммунная деструкция волосяных фолликулов. И эти два заболевания часто сочетаются и друг с другом, и с другими аутоиммунными заболеваниями.
А поскольку стрессы и нервно-психические заболевания, такие, как депрессия и тревожные расстройства, «просаживают» иммунную систему, повышают уровень кортизола и одновременно вызывают повышенную секрецию воспалительных цитокинов и обострения многих аутоиммунных, аллергических и атопических заболеваний (совсем не только витилиго или гнездной алопеции, но и, например, псориаза или ревматоидного артрита, бронхиальной астмы, крапивницы). То, вполне естественно, что на фоне стресса или обострения нервно-психического заболевания и витилиго, и гнездная алопеция имеют тенденцию к расползанию, расширению зоны поражения и образованию новых очагов. И на фоне гормональных нарушений, таких, как субклиническая недостаточность щитовидки или ожирение с инсулинорезистентностью тканей — тоже наблюдается та же тенденция.
Как это лечится? К огромному сожалению, большинство постсоветских дерматологов либо тупо не умеет это лечить вообще, либо не придают значения (подумаешь, витилиго! мажьте тональным кремом и не будет видно!), либо не придают существенного значения нервно-психическим, аутоиммунным и гормональным факторам, ограничиваясь местными «мазилками» и УФ-облучением участков витилиго или гнездной алопеции.
На самом же деле:
1) Исключить или существенно ограничить стрессы.
2) Обязательно лечить голову (антидепрессанты, анксиолитики, психотерапия).
3) Обязательно санировать все очаги хронической инфекции — больные зубы, миндалины, хронический гайморит и т.п. Устранить хроническое носительство хеликобактер в желудке, лямблий в желчном или стрептококка группы А в носоглотке, если есть. Туб-положительным по Манту — без разговоров рифабутин с изониазидом и повторная проверка туб-статуса после 3 мес.
4) Обязательно нормализовать гормональный фон — при субклиническом гипотиреозе — заместительная терапия Т4, при избыточном весе, инсулинорезистентности тканей, СД 2 типа, поликистозе яичников — метформин, пиоглитазон и т.д.
5) Местно — глюкокортикоидные мази (например, Акридерм), мази с циклоспорином, такролимусом (Такросир), пимекролимусом или руфекролимусом (Элидел), с синтетическими аналогами витамина D3 (Дайвобет), с синтетическими ретиноидами (Дифферин, ретиноевая мазь и др.), с ирритантами (деготь, солидол), плюс УФ облучение пораженной кожи.
6) Системная иммуносупрессия в периоды интенсивного расползания витилиго или гнездной алопеции — коротким курсом глюкокортикоиды + метотрексат или циклоспорин/такролимус. Бывают эффективны — но уступают по эффективности ГКС и метотрексату / циклоспорину также сульфасалазин, дапсон, хлорохин (делагил), левамизол (декарис).
И voila — волосы отрастают и витилиго репигментируется.
Статья Романа Беккера
Источник
Лечение витилиго на голове ультрафиолетовыми лампами Дермалайт
Под витилиго понимают хроническое дерматологическое заболевание, в результате которого отдельные участки кожи лишаются естественной пигментации. При витилиго происходит повреждение специальных клеток (меланоцитов), отвечающих в организме за продуцирование гормона меланина. В случае, если в сложнейших биохимических процессах, регулируемых нервной или эндокринной системами, происходит сбой, клетки кожи не накапливают меланин, и у человека происходят нарушения в пигментации, наблюдается дисхромия кожи. Витилиго – одно из проявлений такого нарушения.
Как следствие, эти участки утрачивают природный окрас, и дерма покрывается пятнами различных оттенков (чаще белыми), размеров, форм. В профессиональной медицинской среде кроме распространенного термина «витилиго» употребляется не редко другое название этой болезни – лейкодерма. В переводе с греческого языка – белая кожа.
Статистика утверждает, что от этой кожной патологии на Земле так или иначе страдает около 1% людей. Заболеванию подвержены люди разного возраста, с разным цветом кожи.
Нарушение пигментации, как правило, происходит внезапно, кожа в разных местах может покрываться одиночными или несколькими белыми пятнами различных форм и размеров. Заболевание протекает, зачастую, совершенно бессимптомно, не ясна провоцирующая его причина.
Голова, волосяной покров, лицо в этом случае тоже не исключение. Эстетический, косметический дефект кожи, как правило, отражается на поведении человека, его душевном состоянии, часто способствует затяжной депрессии, приводит к отторжению собственной внешности.
Из-за чего же на коже головы, волосах, лице образуются характерные белые пятна? Как быть, что делать при таком нарушении пигментации дермы? Постараемся в этой статье дать ответы на эти и другие сопутствующие вопросы.
Витилиго на голове – главное
Будучи подверженным такому заболеванию, как витилиго, человек старается выяснить для себя: в следствие чего происходит сбой в пигментации кожи, существует ли эффективное лечение.
Версий касательно причины возникновения витилиго не мало (аутоиммунный сбой, генетические заболевания, нарушения в работе эндокринной системы, болезни ЖКТ, травмы, неграмотный прием лекарственных препаратов, воздействие разных химических веществ, токсинов, инфекций, солнечных лучей и пр.). Но все они терпят фиаско, ни одна не имеет под собой твердого, доказанного научного подтверждения. Пока эта область медицины до конца не изучена, во многих странах проходят серьезные исследования, ученые бьются над разгадкой причин этого кожного заболевания.
Симптоматика
Белые пигментные пятна в области головы, на лице появляются не так часто, но, к сожалению, доставляют максимум дискомфорта человеку. Они бросаются в глаза, их не особо скроешь под одеждой, не замаскировать косметическими средствами. С годами они могут разрастаться, сливаться в одну колонию, образуя участки гипопигментированной кожи.
Появляясь на голове, пятна обычно окрашивают в белый цвет не только кожный покров, но и обесцвечивают волосы в тех же местах.
При витилиго на голове кроме плоских или выступающих над кожей пятен разных оттенков (от белого до розового, коричневатого), могут наблюдаться и другие неприятные симптомы, а именно:
– осветление волос или ярко выраженная седина (лейкотрихия);
– облысение пораженных участков;
– иногда проявляется зуд;
– незначительное воспаление краев депигментированной кожи;
– в очагах поражения происходит нарушение процесса потоотделения, кожа теряет реакцию на холод и прочие раздражители;
– реже появление воспалительных процессов и присоединение разного рода дерматитов.
Разрастаясь по голове, пигментные пятна, а также седина могут занимать большие участки.
Способы лечения витилиго на голове
Имея подозрения на витилиго, необходимо, как можно раньше, посетить дерматолога, провести диагностику заболевания.
Обнаруживается патология на коже или волосистой части головы легко, но для точного определения диагноза должно обязательно проводиться гистологическое исследование. Для этого с мест поражения производят забор образца кожи для проведения биопсии. При необходимости врач назначает анализы на гормоны щитовидной железы, биохимию и пр. С целью выявления всех депигментированных мест часто специалисты при осмотре и диагностике используют лампу Вуда.
Надо понимать, что витилиго затрагивает не только кожу головы, волосяной покров, но и эндокринную, иммунную, нервную системы человека, поэтому требует серьезного, всеобъемлющего подхода в лечении. Дерматолог после проведенных исследований назначает больному индивидуальный комплекс лечения, подбирает лекарства (в том числе гормональные мази, таблетки, фотосернсебилизирующие, витаминные препараты), может прописать УФ-облучение кожных покровов, ПУВ-терапию.
В медицинской среде известны единичные случаи самостоятельного излечения от витилиго, однако, если пренебрегать лечением, болезнь может осложняться.
Не стоит подвергать себя риску, усугублять ситуацию, доводить заболевание до прогрессирующей формы, лучше при подозрениях на витилиго своевременно посетить специалиста.
Источник
Форум о психосоматике и лечении витилиго,атопического дерматита,псориаза УФ-Б 311 нм и не только.
Витилиго и волосы | |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
|
Если что-то понравилось, не поленитесь: киньте ссылочку в свою соц.сеть! |
Источник