У ребенка на голове в одном месте не растут волосы

Детская алопеция — виды, причины возникновения и способы лечения

Что такое детская алопеция и как она проявляется

Алопеция переводится как «плешивость» или «облысение», что полностью отражает суть недуга. При наличии чрезмерного выпадения волос важно вовремя принять меры и обратиться к специалисту. Проблемой детской алопеции сегодня занимаются педиатры, эндокринологи, неврологи, совместными усилиями пытаясь найти причину заболевания.

Во время развития алопеции основной удар на себя принимают волосяные фолликулы, что приводит к их истончению и ломкости. В результате начинает проявляться тотальное или очаговое облысение, замедляется рост новых волос, нарушаются обменные процессы в луковицах. В раннем возрасте алопеции подвержено 3-3,5% детей.

Причины возникновения проблем с волосами

Утрата волос у детей и взрослых происходит вследствие различных факторов. С возрастом начинают проявляться гормональные сбои, которые имеют прямое воздействие на развитие волосяных фолликулов. В ранние годы жизни на первое место выходят причины экзогенного или эндогенного характера, что вызывает повреждение волос.

В редких случаях врачами диагностируется наследственная алопеция, которая приводит к плешивости и тотальному облысению. Но значительно чаще повышенное выпадение и медленный рост волос вызывает недостаток необходимых для организма витаминов и микроэлементов, которые обеспечивают полноценное питание фолликулов.

Другая распространенная причина алопеции заключается в наличии болезней пищеварительной системы. По статистике, гастрит, склонность к запорам и другие нарушения в работе желудочно-кишечного тракта способствуют развитию облысения в детском возрасте до 4 раз чаще, по сравнению со здоровыми малышами.

Основные виды болезни

Основные виды алопеции у детей — очаговая и атрофирующая форма. В первом случае происходит поражение определенных участков волосяного покрова, овальной или округлой формы. Во втором — облысение принимает большее распространение, занимает значительную площадь и начинается с теменной области.

В подростковом возрасте у детей могут возникать проблемы с эпидермисом, что вызывает себорейную алопецию. Это связано с повышенной активностью сальных желез, гормональных всплесков, стрессовых факторов. Данная форма болезни в большинстве случаев проходит самостоятельно, но правильным решением будет обращение к врачу.

При отсутствии лечения алопеция может перейти в диффузную форму, которая вызывает активное распространение облысения по всей площади головы. В результате новые волосы частично или полностью прекращают рост. Причина такого облысения заключается в неправильном питании или длительном приеме антибиотиков.

В случае получения травм головы, на поврежденном участке может образоваться рубцовый тип алопеции. Также облысение может возникнуть во время прохождения химиотерапии, поскольку медицинские препараты поражают клетки волоса, но по окончанию лечения рост фолликулов возобновляется.

Симптомы

1. В зависимости от характера и причин заболевания внешние симптомы могут отличаться. Наиболее распространенным видом поражения волос у детей является очаговая алопеция, которая в большинстве случаев проявляется с трехлетнего возраста и старше, изначально охватывая небольшие участки волосяного покрова.

2. В процессе развития алопеция может расширяться, и сливаться с другими прореженными зонами, также нередко отмечается облысение бровей, повышенная ломкость ногтей. При этом кожный покров в местах развития алопеции ничем не отличается от здоровых участков, на которых продолжает расти волос.

3. В подростковом возрасте большое распространение получала себорейная форма алопеции, которая сопровождается повышенной жирностью волосяного покрова. Даже при частом мытье головы, проблемы с эпидермисом не проходят, а у корней волос образуются чешуйки. Распространяется недуг от лобной к затылочной части.

Диагностика

Если у ребенка начали сильно выпадать волосы, и появилась залысина, следует своевременно обратиться к педиатру, который определит дальнейшие действия. Для изучения причин возникновения алопеции и подбора методов лечения врач может выписать направления к дерматологу, трихологу, гастроэнтерологу.

Волосяные фолликулы исследуют с помощью спектрального анализа, выявляя количество необходимых микроэлементов в составе. Также может быть назначена трихограмма, которая заключается в исследовании кожного покрова головы. Если анализы не показывают отклонений от нормы, проводится биопсия в области облысения.

Эффективные методы лечения

По результатам обследования подбирается оптимальный способ борьбы с алопецией. Как правило, активная потеря волос в детском возрасте поддается оперативному лечению и после прохождения специальных процедур полностью купируется. После обследования врач может предложить один из следующих методов:

1. Электрофорез Проводится в поликлинике или ином медучреждении. Во время процедуры врач использует лекарственные средства на основе витаминных и минеральных компонентов, действие которых усиливается под воздействием слабого постоянного тока. Продолжительность курса составляет 10 процедур и отличается высокой эффективностью.

2. Криотерапия Сеанс осуществляет врач или косметолог. Процесс заключается в контакте кожи головы с жидким азотом, что способствует активизации обменных реакций. Количество процедур может отличаться в зависимости от степени облысения и составляет от 10 до 15 сеансов. Перед прохождением криотерапии важно исключить наличие сосудистых заболеваний.

3. Дарсонвализация Проводится в поликлинике. С помощью применения высокочастотных переменных токов, которые выступают в качестве катализатора, происходит усвоение питательных веществ, улучшается микроциркуляция крови, что приводит к пробуждению волосяных фолликулов. Длительность курса составляет 15 процедур.

Профилактика болезни

В детском возрасте алопеция проходит легче и быстрее, нежели у взрослых. Тем не менее, важно своевременно обращать внимание на систематическую диспансеризацию ребенка. Медосмотры и посещения врачей, позволяют вовремя выявить возможные проблемы, связанные с работой пищеварения и щитовидной железы.

Дополнительной мерой профилактики облысения является правильное питание, которое подразумевает сбалансированный рацион со всеми необходимыми компонентами для поддержания естественного обмена веществ. Также не следует плести тугие косички девочкам, а мальчиков вовремя стричь.

Если у малыша волосы тонкие и слабые от рождения, то не следует их мыть чаще двух раз в неделю. Это позволит сохранить нормальную работу сальных желез и избежать нарушений состояния кожного покрова. Соблюдение вышеперечисленных рекомендаций позволит избежать возникновения основных видов алопеции.

Источник

Алопеция очаговая у детей

Симптомы алопеции очаговой у ребенка

• Выпадение волос на голове, туловище и/или конечностях.
• Очаги, которые появились недавно, имеют красный цвет, а по периферии волосы обломаны на уровне нескольких миллиметров.
• Длительно существующие очаги алопеции (облысения) ничем не отличаются от нормальной кожи.
• Течение заболевания разнообразно:
  • очаги появляются без каких-либо предшествующих симптомов;
  • процесс зарастания волосами может протекать самостоятельно в течение 2-6 месяцев без какого-либо лечения;
  • иногда выздоровление бывает неполным, то есть заболевание принимает длительный хронический характер: одни очаги зарастают, в то время как образуются новые;
  • заболевание может возникнуть однократно или рецидивировать (возобновиться) через неопределенное время.

У больных могут наблюдаться характерные для заболевания изменения ногтей:

• наперстковидные (точечные) вдавливания, продольная исчерченность;
• волнистые узоры свободного края (выступающая над краем пальца часть ногтя);
• при ограниченной форме заболевания подобные изменения встречаются у одной пятой больных, при тяжелой (тотальная, универсальная формы) — в большинстве случаев.

Формы алопеции очаговой у ребенка

• По степени активности выделяют следующие стадии.
  • Активная (проградиентная, прогрессирующая): кожа в очаге облысения отечная и красная, ощущается жжение и/или покалывание и/или зуд; по краю границы обнаруживаются обломанные волосы, а вокруг зона шириной 0,5-1 см « расшатанных волос» (то есть волосы при потягивании легко выдергиваются).
  • Стационарная: кожа в очаге не изменена, волос нет совсем.
  • Стадия регресса: происходит смешанный рост тонких бесцветных и жестких пигментированных (имеющих цвет) волос в очаге облысения.

• Классификация по площади поражения.
  • Ограниченная форма характеризуется одиночным или несколькими четкими округлыми очагами облысения на волосистой части головы.
  • Субтотальная форма — отсутствует почти половина волос на коже волосистой части головы.
  • При офиазисе очаги облысения располагаются по краевой зоне роста волос на голове, или только на затылке, или на лобно-височной области.
  • Тотальная форма — полная потеря волос на всей коже головы.
  • Универсальная форма — волосы выпадают как на голове, так и на туловище, конечностях.

Все формы алопеции могут перетекать одна в другую.

Возможно развитие заболевания сразу с тяжелых форм (тотальная, универсальная).

• Классификация по течению заболевания.
  • Тип I (большинство больных):
    • начало заболевания в 20-40 лет;
    • общая продолжительность заболевания меньше 3-х лет;
    • отдельные очаги облысения зарастают менее чем за 6 месяцев;
    • тотальная алопеция развивается редко.
  • Тип II — атопический вариант (одна десятая больных):
    • начало заболевания в детском возрасте;
    • общая продолжительность более 10 лет;
    • отдельные очаги не зарастают в течение 1-го года;
    • тотальная алопеция развивается у большинства больных.
  • Тип III — прегипертензивный (меньшинство больных):
    • развивается в молодом возрасте;
    • течение стремительное (быстрое);
    • тотальная алопеция почти у половины больных.
  • Тип IV — комбинированный тип (меньшинство больных).
    • развивается у лиц старше 40 лет;
    • течение длительное (несколько десятилетий);
    • тотальная алопеция у одной десятой больных.

Причины алопеции очаговой у ребенка

• Причины заболевания на данный момент не изучены.
• Предполагают аутоиммунный механизм: отвечающие за иммунитет клетки крови (лимфоциты) воспринимают растущий корень волоса как чужеродный агент.
• Генетическая предрасположенность (если в семье были случаи очагового облысения).
• Может сопутствовать следующим заболеваниям:
  • аутоиммунному тиреоидиту (хроническое воспалительное заболевание щитовидной железы);
  • пернициозной анемии (заболевание, обусловленное нарушением кроветворения из-за недостатка в организме витамина B12);
  • болезни Аддисона (эндокринное заболевание, в результате которого надпочечники теряют способность производить достаточное количество гормонов);
  • витилиго (очаги с полным отсутствием пигментации кожи);
  • системной красной волчанке (системное заболевание соединительной ткани);
  • ревматоидному артриту (системное заболевание соединительной ткани);
  • красному плоскому лишаю (хроническое воспалительное заболевание, которое характеризуется узелковыми высыпаниями на коже и видимых слизистых оболочках, чаще на слизистой оболочке рта и красной кайме губ, сопровождающимися зудом);
  • неспецифическому язвенному колиту (хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки толстой кишки);
  • сифилису (хроническое системное (поражение кожи, слизистых оболочек, внутренних органов, костей, нервной системы) инфекционное венерическое заболевание, вызываемое бледной трепонемой).
• Провоцирующие факторы:
  • стресс;
  • инфекции с фебрильной температурой тела (от 38° С до 39° С);
  • травма (любая физическая травма, особенно в области головы);
  • гельминтозы (глисты).
• Факторы, ухудшающие прогноз:
  • развитие заболевания в детском возрасте;
  • сочетание заболевания с атопией (общее название аллергических болезней);
  • алопеция по типу афиаза (краевая);
  • сочетание заболевания с дистрофией ногтей (видоизменение структуры и формы);
  • генетическая предрасположенность (если в семье были случаи очагового облысения).

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Диагностика алопеции очаговой у ребенка

• Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
  • как давно начался процесс выпадения волос;
  • наличие на коже очагов облысения с четкими границами.
• Анализ семейного анамнеза: были ли подобные случаи у родственников больного.
• Осмотр волосистой части головы (визуальная оценка состояния волос и кожи головы):
  • наличие в очаге поражения обломанных волос и по периферии зоны « расшатанных волос» (волосы при потягивании легко выдергиваются);
  • в стадии регресса в области поражения можно увидеть рост светлых тонких волос; иногда в одном и том же очаге имеются обломки волос и наблюдается рост новых.
• При осмотре ногтей — наличие наперстковидных вдавливании, продольной исчерченности, волнистых узоров свободного края (выступающая над краем пальца часть ногтя).
• При микроскопии (многократное увеличение с помощью микроскопа) выдернутых из очага волос обнаруживается истончение проксимального (ближе к корню волоса) края.
• При сомнительном диагнозе, а также перед назначением лечения может проводиться следующее:
  • микроскопический анализ на патогенные грибы (при подозрении на трихофитии (грибковые поражения волосистой части головы));
  • анализ крови на гормоны щитовидной железы (Т3 своб., Т4 своб., ТТГ, антитела к ТПО, антитела к ТГ) — для исключения ее патологии — и пролактин (гормон передней доли гипофиза (координатор деятельности всех эндокринных желез организма)) — для исключения пролактинемии (повышенный уровень пролактина);
  • реовазоэнцефалограмма (РЭГ) назначается детям до 12-лет с целью обнаружения возможных нарушений кровообращения в системе сосудов головного мозга при распространенных формах алопеции.
• Возможна также консультация трихолога, психолога.

посмотреть лучшие клиники по лечению алопеции

BOOKIMED | Ваше здоровье — наш приоритет

Выбрать клинику

Лечение алопеции очаговой у ребенка

Возможно спонтанное восстановление волосяного покрова в течение нескольких месяцев, лет. Но при первых же признаках заболевания (появление очагов облысения) — нужно немедленно обратиться к дерматологу/трихологу.

• Наружное лечение:
  • неспецифические раздражающие средства (раздражение области облысения улучшает приток крови);
  • иммуномодуляторы (многократное применение сильного контактного аллергена на волосистую часть головы) — угнетение агрессивной аутоиммунной реакцией организма на волос;
  • сосудорасширяющие средства (улучшают кровоснабжение и, как следствие, питание кожи головы и корня волоса).
• Внутриочаговое (внутрикожное) введение глюкокортикостероидов (ГКС) — глюкокортикоидное, противовоспалительное, противоаллергическое, противошоковое, иммунодепрессивное действие. Детям до 10 лет обычно не назначают местные инъекцие ГКС из-за болезненности самой процедуры (уколы).
• Системная (общая) терапия:
  • поливитамины (восполнение недостатка витаминов в организме);
  • сосудистые препараты (улучшают кровоснабжение и, как следствие, питание кожи головы и корня волоса).
• Немедикаментозная терапия:
  • критерии эффективности лечения — возобновление роста терминальных (постоянных) волос в очагах облысения;
  • косметическое камуфлирование — применение париков;
  • консультация психолога: помощь пациенту психологически справиться с проблемами неудовлетворенности внешним видом.

Осложнения и последствия алопеции очаговой у ребенка

• Рецидивы (повторение) заболевания в большинстве случаев.
• При начале в препубертатном возрасте (от 7 до 13 лет) у половины случаев развивается тотальная алопеция (полная потеря волос на всем теле), не поддающаяся лечению.
• В случае тотальной алопеции эффект от лечения наблюдается у немногих больных.

Профилактика алопеции очаговой у ребенка

Профилактики заболевания не разработано из-за отсутствия понимания причин его развития.

Источник