У ребенка на голове появилось пятно без волос

Подскажите может кто сталкивался у ребёнка 11 лет на голове появился очаг без волос

пока маленький около 1 см в диаметре, не знаю куда и к кому бечь. Может кто знает какие координаты

*** Тема перенесена из конференции «СП: посиделки»

14.04.2014 21:00:53, lonchik

18 комментариев

Еще стригущий лишай может быть. К микологу сходите обязательно 17.04.2014 14:50:24, Cherryшка

вчера вечером посмотрела в зеркало и чуть в обморок не упала, прямо на проборе лысое белое пятнышко в полсантиметра в диаметре. но на той неделе очень понервничала, в суботу возила собаку на выставку. 15.04.2014 10:42:09, Anett_X

Это алопеция. Я страдаю этой алопецией уже десять лет. правда был перерыв в три года. Один профессор мне очень помог. Об алопеции я забыла, но потом вторые роды, которые опять раздбудили ген алопеции. Сейчас снова прохожу курс лечения. надеюсь, что больше не повторится. 15.04.2014 09:59:33, osennya

Сначала к дерматологу, потом (если не поможет) к трихологу. Я ходила сюда (ссылка). Принимают ли детей, не знаю. Я делала мезотерапию дипроспаном, считаю, что помогло. 15.04.2014 09:44:24, Jane-Rom

Было у ребенка в 2 года, размером покрупнее — см 3 в диаметре.

Сходили к дерматологу, чтобы исключить лишай и прочие дерматологические проблемы.

Прописали втирать настойку жгучего перца из аптеки, смешанную с растительным маслом, и не нервничать))

Втирание настойки не помогло (а может быть накопительный эффект накопился). Помогли мои ампулы для роста волос, втирала буквально последние пару капель. Заросло за неделю)) 15.04.2014 09:14:12, Werta.

у сына было года в 3. казалось бы на ровном месте. летом на даче. само появилось и само месяца через 3 заросло. врачи так ничего и не объяснили. 15.04.2014 08:33:43, Черепашка aka Bel

Похоже на алопецию это лечиться! Заболевание нервного характера. Волосы снова отрастут Как лечить спрошу у свекрови она все знает.. 15.04.2014 04:07:40, АннаМария

напишите здесь тогда,пожалуйста 15.04.2014 11:30:49, oolga77

лечится? если бы… 22 года хождения по всем возможным врачам в Москве, реально всех известных светил обошли и денег потратили страшно сколько сказать. Очаговая алопеция (их несколько видов), к сожалению не лечится. ОНа просто вылезает циклами, лет пять-шесть, иногда и больше с волосами полный порядок, потом вдруг начинают вылезать ни с того ни с сего, и опять несколько лет проплешины на голове, бровей и ресниц ноль( При том более спокойного и жизнерадостного человека, чем моя Юлька я не видела, она даже в период обострения, не унывала, накупила себе париков и меняла, брови рисовала, глаза просто поярче красила, даже замуж второй раз вышла). Сейчас у нее полный порядок ттт, но она знает, что в любой момент алопеция може проснуться снова, но это уже ее мало пугает, она просто научилась жить с ней. 15.04.2014 08:26:30, Innulik

Ну у меня был разовый случай, на нервной почве. Починили быстро. 15.04.2014 15:11:22, Tortillka

К сожалению по описанию похоже на алопецию, ничего хорошего об этом сказать не могу, у сына такая проблема 🙁 15.04.2014 01:14:31, Mari_ya

у сестры моей, правда ей было 15 лет, резко появилась проплешинка без волос, в итоге диагноз очаговая алопеция( 14.04.2014 21:55:29, Innulik

С не знакомыми животными общалась?Если контакт был это лишай.Появятся вопросы пишите в личку прошла через это два раза,с обоими детьми 15.04.2014 01:13:45, tusy74

Нервничал? Краснота? Шелушение? Что угодно от лишая до алопеции. Идите к дерматологу , а лучше к нему в КВД . Нам в свое время там поставили диагноз с одного взгляда, после кучи обойденых платных центров 14.04.2014 21:25:20, О б ъ е к т и в н о с т ь

у моей подруге в том году было, заросло само 14.04.2014 21:14:23, lvitsa

лишай наверно, к дерматологу! 14.04.2014 21:01:36, Цветик-семицветик

прямо на макушке, гладкая кожа, непохоже. Завтра свожу чтобы исключить лишай. Спасибо 14.04.2014 21:07:59, lonchik

У меня так было, аллергия на что-то, сын на улице руками в песке обнял за шею и вот вылезло. Прошло, когда начала мазаться кремами от аллергии. Не переживайте раньше времени. 15.04.2014 07:53:55, LionessTwin

Источник

Алопеция у детей

Алопеция у детей — значительное поредение или полное выпадение волос на голове у ребенка и нарушение дальнейшего процесса роста новых волос. Алопеция у детей характеризуется появлением на волосистой части головы очагов выпадения волос различной величины, тонкостью и ломкостью волос по периферии очага облысения. Диагностика алопеции у детей требует проведения консультации дерматолога-трихолога с микроскопией волос (трихограммой), компьютерной диагностикой; по показаниям — обследования эндокринной, нервной, пищеварительной систем. Лечение алопеции у детей проводится с учетом выявленных причин заболевания и обычно включает местную и системную терапию, аппаратные процедуры.

Общие сведения

Алопеция у детей — хронический дерматоз, сопровождающийся интенсивным патологическим поредением и выпадением волос в области волосистой части головы, бровей и ресниц. У детей алопеция встречается реже, чем у взрослых, однако представляет актуальную проблему современной педиатрии и детской дерматологии. Поскольку причины алопеции у детей находятся в плоскости рассмотрения различных дисциплин (детской гастроэнтерологии, детской эндокринологии, детской неврологии), диагностика и лечение заболевания требует интеграции усилий разных специалистов.

Алопеция у детей

Причины алопеции у детей

В целом причиной алопеции у детей является воздействие на волосяные фолликулы различных неблагоприятных факторов, приводящих к прогрессирующему выпадению волос. Алопеция у ребенка может носить наследственный характер: имеются сообщения о семейных формах облысения, когда родители детей с алопецией с раннего возраста страдают потерей волос.

В основе алопеции у детей может лежать нарушение баланса микроэлементов. В этом случае проблема, как правило, развивается у детей, имеющих заболевания ЖКТ (гастродуоденит, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, синдром мальабсорбции, запоры, гельминтозы, дисбактериоз и др.). В развитии алопеции у детей существенную роль играет недостаток таких элементов как цинк, медь, селен, хром молибден, а также витаминов — цианокобаламина, фолиевой кислоты и др.

По данным клинических исследований, прослеживается тесная взаимосвязь между облысением и иммунологическими нарушениями: нередко алопеция встречается у детей с витилиго и атопическим дерматитом. К возникновению алопеции у детей могут приводить нейроэндокринные нарушения: дисфункция щитовидной железы (гипотиреоз), нервные и психические травмы.

Среди прочих причин алопеции у детей имеются указания на ожоги, травмы волосяного стержня (например, при тугом плетении косичек у девочек, трихотилломании), заболевания крови (анемии), рентгеновское облучение, инфекционные заболевания (грипп, пневмония, рожа, пиодермия, ветряная оспа и др.).

Классификация алопеции у детей

Врожденная алопеция у детей — довольно редкое явление и обычно сочетается с рядом других аномалий: врожденным эпидермолизом, складчатой кожей, эндокринными нарушениями. Причиной врожденной алопеции у детей служит эктомезодермальная дисплазия, при которой часть волосяных фолликулов просто отсутствует, поэтому на отдельных участках кожи головы волосы не растут.

У детей первого года жизни возможно так называемое физиологическое облысение — выпадение волос в области лба и затылка вследствие постоянного трения. В этом случае рост волос возобновляется со временем без специального лечения.

В большинстве случаев у детей выявляется очаговая либо атрофирующая алопеция. Очаговая (гнездная) алопеция характеризуется появлением на голове безволосых участков округлой формы. При атрофирующей алопеции у детей (псевдопеладе Брока) отдельные небольшие очаги облысения чаще расположены в лобной теменной областях; сливаясь между собой, они образуют очертания, напоминающие языки пламени.

Себорейная алопеция у детей обычно манифестирует в пубертатном периоде и развивается на фоне предшествующей себореи.

Симптомы алопеции у детей

Очаговая (гнездная) алопеция чаще развивается у детей старше 3-х лет. В типичных случаях на голове ребенка появляется один или несколько очагов облысения. Участки, лишенные волос, имеют четкие границы, круглую или овальную форму, размеры от монеты до ладони. Очаги склонны к периферическому увеличению и слиянию между собой. Типичная локализация зон облысения — затылочная или теменная область. Участки выпадения волос могут также встречаться на бровях.

При гнездной алопеции у детей цвет кожи в области выпадения волос не изменен; гиперемия и шелушение отсутствуют, однако имеется видимое на глаз расширение устьев волосяных фолликулов. По периферии очагов облысения волоски обломаны, имеют утолщенный корень и узкий стержень, напоминая по форме восклицательный знак. Эти волоски легко выпадают, способствуя расширению площади поражения. Довольно часто у ребенка с гнездной алопецией выявляется витилиго, атопический дерматит, повышенная ломкость ногтей, изменение цвета и формы ногтевых пластин.

При благоприятном течении очаговой алопеции у детей одиночные очаги со временем покрываются волосами — вначале бесцветными, затем пигментированными. Наличие множественных очагов с тенденцией к увеличению площади облысения может сопровождаться их слиянием в полиморфные фигуры и переходом в тотальное облысение не только головы, но и других участков тела.

При атрофирующей алопеции у детей образуются очаги облысения в виде языков пламени. Кожа в зоне пораженных участков атрофичная, гладкая, блестящая, без шелушения и признаков воспаления; устья фолликулов не заметны. В очагах облысения могут встречаться отдельные пучки сохранившихся волос. Восстановление естественного роста волос при атрофирующей алопеции невозможно, однако прогрессирование облысения можно остановить.

Себорейная алопеция у детей начинается с появления жирных волос, у корней которых формируются чешуйки и корочки. Шелушение сопровождается интенсивным зудом и расчесыванием кожи головы, вместе с чем начинается выпадение волос. Процесс поредения волосяного покрова сменяется образованием залысины, которая распространяется от лба к затылку. Со временем на макушке волосы полностью выпадают; нормальный рост волос сохраняется в виде каймы на затылке и висках.

Диагностика алопеции у детей

Если педиатром или родителями ребенка замечены признаки алопеции, необходимо проведение расширенного диагностического поиска, направленного на выяснение причин заболевания. Дети с алопецией нуждаются в консультации детского дерматолога, трихолога, детского гастроэнтеролога, детского эндокринолога, детского невролога.

Обследование ЖКТ может включать анализ кала на дисбактериоз, определение хеликобактер методами ИФА и ПЦР, УЗИ брюшной полости, ФГДС. Производится исследование тиреоидных гормонов (ТТГ, Т4, АТ к тиреоглобулину), УЗИ щитовидной железы, определение уровня ионизированного Ca и кортизола. Для определения микроэлементного статуса у детей с алопецией выполняется спектральное исследование волос и крови на микроэлементы. С помощью ИФА-диагностики выявляется наличие антител к гемолитическому стрептококку, герпесу, грибам, лямблиям, гельминтам.

Собственно трихологическая диагностика включает проведение трихограммы, фототрихограммы, компьютерной диагностики кожи головы. К биопсии кожи волосистой части головы с последующим гистологическим исследованием прибегают только в клинически неясных случаях для исключения рубцовой алопеции, сопровождающей системную красную волчанку или плоский лишай.

Очаговую алопецию у детей следует отличать от гнездной плешивости при грибковых заболеваниях (трихофитии, микроспории). При сомнениях в диагнозе и неясности причин облысения ребенок должен быть проконсультирован микологом. При распространенных формах алопеции детям проводится реоэнцефалография, позволяющая исключить возможные нарушения кровообращения в церебральных сосудах.

Лечение алопеции у детей

Лечение алопеции у детей должно быть многоуровневым и строиться с учетом причин потери волос. Патогенетическое лечение облысения назначается и контролируется профильным специалистом.

Во всех случаях алопеции у детей показано назначение общеукрепляющей терапии: иммуномодуляторов, витаминов (А, С, Е, В1, В6, В12), фитина, пантотеновой кислоты, метионина в возрастных дозировках. Системное применение гормональных препаратов целесообразно лишь при тотальной алопеции у детей.

Топическая терапия алопеции у детей включает УФО очагов облысения после смазывания их фотосенсибилизирующими препаратами на основе экстракта пастернака, амми большой, метоксалена, дарсонвализацию волосистой части головы. Проводится ежедневное охлаждение волосистой части головы хлорэтилом, втирание эмульсий и настоек, преднизолоновой мази (при псевдопеладе Брока). При рубцовой алопеции, развившейся вследствие ожога, консервативное лечение неэффективно. В последующем таким детям может быть проведена пересадка волос.

В процессе лечения алопеции у детей может потребоваться помощь детского психолога, поскольку облысение серьезно травмирует психику ребенка, снижает самооценку, формирует замкнутость и трудности в общении со сверстниками.

Прогноз алопеции у детей

У части детей в течение года происходит спонтанное восстановление роста волос без какого-либо лечения. Неблагоприятными в отношении прогноза являются случаи алопеции у детей, развивающиеся в раннем детстве, сопровождающиеся распространенным облысением или полной потерей волос, сопутствующими поражениями гладкой кожи и ногтей. В том случае, если причины алопеции у детей не выявлены или не устранены, возможны рецидивы.

Профилактика алопеции требует проведения диспансеризации детей для своевременного выявления отклонений в здоровье, лечения хронических инфекций, организации полноценного питания. Уход за волосами у детей включает систематическую стрижку мальчиков, избегание заплетания тугих косичек у девочек. Для предотвращения выпадения слабых волос у детей с алопецией рекомендуется мыть голову не чаще 2-х раз в неделю.

Источник