Телогеновое и анагеновое выпадение волос
Содержание статьи
Телогеновое и анагеновое выпадение волос
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Анализ различных функциональных типов телогенового выпадения волос позволяет врачу правильно определить вероятный временной интервал (от нескольких дней до нескольких месяцев) для эффективного поиска причины диффузной алопеции у пациента.
Телогеновое выпадение волос
Это избыточное выпадение нормальных волос в фазе телогена. В настоящее время различают 5 функциональных типов этого синдрома.
- Преждевременное завершение фазы анагена является самой частой реакцией фолликулов на действие провоцирующих факторов (прием медикаментов, высокая лихорадка, оперативные вмешательства, кровопотери голодание и пр.). Волосяные фолликулы, которые еще длительное время должны были находиться в фазе роста, преждевременно вступают в фазу телогена; процесс завершается обильным выпадением волос через 3-5 недель после действия фактора.
- Позднее завершение фазы анагена характерно для послеродового выпадения волос. Метаболические и эндокринные изменения во время беременности, особенно в последнем триместре, вызывают удлинение фазы анагена. Большинство фолликулов (95%) находится в фазе роста и не переходи в катаген до рождения ребенка. После родов эти фолликулы быстро вступают в фазу катагена и телогена, что приводит к обильному выпадению волос через 1-2 месяца после родов.
Аналогичное по механизму выпадение волос возникает при прекращении приема пероральных контрацептивов.
- Укороченная фаза анагена рассматривается как идиопатический процесс. Пациентки жалуются на некоторое усиление выпадения волос и невозможность отрастить волосы привычной длины. Синдром «укороченного анагена» констатируется лишь после исключения андрогенной алопеции, для которой также характерно постепенное укорочение фазы роста волоса. В отличие от андрогенного облысения, при телогеновом выпадении волос не происходит атрофии фолликулов и уменьшения толщины стержня волос, отсутствует расширение центрального пробора.
- Преждевременное завершение фазы телогена характеризуется значительным укорочением фазы покоя, нормальная продолжительность которого составляет 4-6 недель. Клинические проявления возникают через несколько дней после действия провоцирующего фактора, чаще медикаментозного. В частности, таков механизм выпадения волос при местном использовании раствора миноксидила, способствующего быстрому вступлению фолликула очередную фазу роста.
- Позднее завершение фазы телогена возможно у людей, проживающих в условиях короткого светового дня (северные широты). При возрастами длительности светового дня выпадение волос усиливается; характерно уменьшенная ежедневная потеря волос в зимний период года остается, как правило, незамеченной.
Анагеновое выпадение волос
Это избыточное выпадение волос в фазе анагена, которое наблюдается у больных злокачественными новообразованиями как реакция на цитостатическую и лучевую терапию. Выпадение волос начинается внезапно, через 4-10 дней после воздействия, и может привести к тотальному облысению. Иногда причиной анагеновой алопеции становится отравление мышьяком, таллием, ядохимикатами. В основе действия перечисленных факторов — подавление митозов в клетках матрикса волосяного фолликула и нарушение клеточной дифференцировки. Волосы становятся дистрофичными, суженными в проксимальной части, нередко обламываются; оканчиваются конусовидной пигментированной луковицей.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Источник
Телогеновая алопеция — определение, причины, профилактика
Развитие заболевания
Потеря волос происходит в результате перехода волосяных фолликул в завершающую стадию развития. В дальнейшем они не возвращаются вновь в стадию анагена, а остаются в спящем состоянии. В итоге это приводит к приостановке образования новых волосинок.
При телогеновой алопеции волосы обычно выпадают равномерно, поэтому ее сложно диагностировать на ранней стадии. Выявление патологии возможно только при больших потерях. Такой диагноз ставится,если количество волос в стадии телогена выше установленной медицинской нормы.Чаще всего данная патология поражает женщин.
Существует две формы заболевания — острая и хроническая. При острой форме наблюдается обильное выпадение волос в течение 1-4 месяцев. Но если этот срок превышает полгода, то диагностируется хроническая форма заболевания.
Хроническая диффузная телогеновая алопеция развивается гораздо медленнее острой. Для нее характерно выпадение волос в пределах установленной нормы. Но так как фолликулы находятся в спящем состоянии, то на месте выпавших волос не появляются новые. В итоге происходит постепенное поредение волосяного покрова головы.
Причины
Телогеновая алопеция может быть вызвана множеством факторов, но все они имеют отношение к состоянию организма. Чаще всего патология развивается на фоне аутоиммунных и инфекционных болезней, а также механического повреждения волосяного покрова головы. Но есть и другие причины телогеновой алопеции:
Длительный прием противозачаточных контрацептивов (для женского пола) или стероидных средств.
Неполноценное питание, нехватка или переизбыток витаминов и микроэлементов.
Генетическая предрасположенность, т.е. наличие родственников с подобной проблемой.
Дисфункция эндокринной железы.
Увеличенная секреция сальных желез.
Стресс.
Хроническое переутомление.
Нехватка отдыха и сна.
Гормональные нарушения.
Рождение ребенка.
После родов у женщин наблюдаются колебания гормонального фона, которые оказывают влияние на жизненный цикл волосяного покрова. В период беременности волосы минуют стадию телогена, поэтому создается впечатление об увеличении их объема и густоты. Но после родов происходит снижение гормонов, приводящее к одновременному выпадению большого количества волос. Послеродовое выпадение может продолжаться до полугода, а в некоторых случаях затягивается на 1-1,5 года.
Диагностика
Для выявления телогеновой алопеции применяется несколько видов обследований. Самым распространенным является осмотр с помощью трихоскопа. Этот препарат напоминает цифровую камеру, оснащенную двумя линзами. С его помощью можно определить состояние волос и кожи головы, а также количество фолликул, находящихся в фазах анагена и телогена.
Профилактика телогеновой алопеции
Так как телогеновая форма алопеции является следствием нарушений во внутреннем состоянии организма, то его профилактика в первую очередь заключается в предотвращении возможных причин. К основным рекомендациям относится поддержание здорового образа жизни, включающее полноценный сон, сбалансированное питание, отдых и прием витаминов. Также следует избегать стресса и экстремальных ситуаций.
К другим профилактическим рекомендациям относится уменьшение нагрузки на волосы. Необходимо ограничить применение фена и электрических приборов, оказывающих термовоздействие на волосы (плойка, утюжок). Кроме того, рекомендуется снизить использование краски для волос с различными агрессивными химическими веществами в составе.
При расчесывании волос следует избегать резких движений, которые могут травмировать фолликулу. Также рекомендуется применять шампуни и маски для волос с кремнием и цинком.
Людям, находящимся в группе риска, помимо вышеназванных мер профилактики также могут быть назначены гормональные средства. Но прием таких препаратов должен быть назначен врачом.
Лечение телогеновой алопеции
Телогеновая алопеция — это обратимое явление, успешно поддающееся лечению, так как фолликулы волос просто пребывают в стадии покоя. Но терапия должна быть назначена только специалистом, так как самолечение может привести к отсутствию результата и даже ухудшению состояния.
Лечение диффузной телогеновой алопеции разделяется на 3 группы. Их результативность зависит от стадии, на которой патология была диагностирована. Если болезнь выявлена на начальной стадии, то ее можно полностью излечить. Но так как выпадение волос происходит равномерно, то его редко выявляют на ранних фазах.
Чаще всего при этом виде алопеции назначается комплексное лечение, сочетающее прием медикаментозных средств, применение наружных лекарственных средств и изменение образа жизни. Только обращение к опытному трихологу может гарантировать эффективное лечение проблемы. Он проведет комплексную диагностику и определит причины облысения.
Для получения положительного результата терапии в первую очередь следует нормализовать образ жизни. Для этого необходимо придерживаться сбалансированного питания, отводить время для отдыха и избегать стрессовых ситуаций.
Медикаментозное лечение врач назначает на основании проведенного обследования и причин заболевания. Но помимо них пациент также может использовать народные средства наружного применения. В их составе присутствуют натуральные компоненты. У каждого из таких средств свое назначение.
Например, горчица, лук и красный перец оказывают на кожу головы раздражающее воздействие, улучшают кровообращение и стимулируют рост новых волос. А репейное масло не только способствует росту новых волосинок, но и укрепляет старые. Вместо народных средств также можно использовать наружные препараты с подобным действием.
В тяжелых случаях единственным выходом является трансплантация волос. Данный способ применяется при большой потере волос и неэффективности других способов лечения. Он безопасный, безболезненный и дает положительные результаты даже при серьезном облысении.
Лечение телогеновой алопеции у детей
Выпадение волос может постичь как взрослых, так и детей. Но у ребенка облысение чаще всего связано с серьезными внутренними заболеваниями. Именно поэтому столько важно во время начать лечение. Способ лечения зависит от причины выпадения, наличия заболеваний и детского возраста. В большинстве случаев волосы перестают выпадать после устранения причины патологии.
Для лечения детей используются способы, аналогичные терапии взрослых. Но при подборе лекарственных препаратов и их дозировки учитывается детский возраст. Помимо медикаментов могут быть назначены специальные детские шампуни и маски, а также физиотерапия.
Заключение
Телогеновая алопеция относится к наиболее распространенной категории облысения. Она может быть вызвана неправильным образом жизни или внутренними заболеваниями. Ее сложно диагностировать на ранних стадиях, так как волосы выпадают равномерно по всей голове. Лечение патологии заключается в сочетании нескольких способов терапии. Терапия подбирается врачом после получения результатов обследования.
Источник
Телогеновое выпадение волос
Телогенное выпадение волос — одна из разновидностей алопеции, проявляющаяся ежесуточной потерей более 100 волос, находящихся в стадии телогена. В зависимости от характера течения, различают острую и хроническую телогеновую алопецию. В первом случае интенсивное выпадение волосяного покрова длится около 6 месяцеа, после чего самостоятельно либо на фоне медикаментозной терапии проходит. При хроническом течении патология полностью не проходит, а периоды ремиссии сопровождаются внезапными обострениями. Главная причина заболевания — недостаточное питание волосяных фолликулов, что приводит к их постепенному ослаблению и отмиранию.
Болезнь сопровождается характерной симптоматикой, которая должна стать поводом как можно скорее посетить врача. Лечением телогенной алопеции занимается трихолог. В Международной Клинике Гемостаза работают лучшие специалисты Москвы. Наши врачи быстро установят диагноз, определят причины и назначат наиболее эффективное и безопасное лечение, которое поможет в кратчайшие сроки вернуть волосам здоровье и силы.
Что такое телогеновая алопеция?
Телогеновое выпадение волос — временная потеря волосяного покрова в стадии телогена. Рост волос происходит в 3 стадии:
Аноген. Это активная стадия роста, длительность которой составляет около 7 лет. За этот период происходит активное деление клеток, двигающихся наверх по направлению к фолликулярному отверстию. Далее клетки прорастают сквозь него и в самом отверстии образуют волосяной стержень.
Катоген. Переходная стадия, длящаяся в среднем около 1 месяца. Волосяные луковицы в стадии катогена перестают полноценно снабжаться питательными веществами, в результате чего постепенно деградируют и атрофируются.
Телоген. Фаза характеризуется состоянием покоя. На этом этапе корень волоса постепенно перемещается к поверхности кожного покрова и выпадает. Это означает, что активное выпадение волосяного покрова в телогенной стадии является естественным процессом.
Однако если в телогеновом периоде на организм человека воздействуют негативные внутренние и внешние факторы, способствующие нарушению питания и кислородоснабжения волосяных фолликулов, наблюдается более активное выпадение волос и формирование неравномерных очагов облысения.
Болезнь не приводит к полной потере волосяного покрова, но ее прогрессирование должно стать поводом немедленно записаться на консультацию к дерматологу, дерматокосметологу или трихологу. Врач проведет первичный осмотр, соберет все важные данные, даст направление на комплексную диагностику. Наиболее достоверный метод диагностирования телогенового облысения — тест ДАКА. Во время процедуры волосяные луковицы окрашиваются специальным индикатором диметиламинокоричным альдегидом. Если волосы находятся в стадии телогена, в их луковицах отсутствует пигмент. Следовательно, волосяные фолликулы не окрашиваются индикатором.
Причины возникновения
Нарушить процесс развития и роста волосяного фолликула могут такие негативные экзогенные и эндогенные факторы:
Неполноценное питание, строгие диеты. Если организм недополучает жизненно важных питательных веществ, витаминов и элементов, нарушается работа многих органов и систем. Волосяные луковицы испытывают дефицит питания, перестают правильно функционировать, ослабевают, атрофируются и отмирают.
- Гормональная дисфункция. Основная причина телогеновой алопеции у девушек и женщин. Пик гормональных изменений припадает на период полового созревания, беременности, кормления грудью, а также с наступлением менопаузы. Именно в эти периоды многие женщины наблюдают усиленное выпадение волос.
Болезни щитовидной железы. Дисфункция эндокринной системы тоже может стать пусковым механизмом прогрессирования алопеции. Особо сильно страдают волосы при гипотиреозе, гипопаратиреозе.
Ослабление иммунной системы. Сбои в работе иммунной системы могут повлиять на здоровье и рост волос. Если организм не в состоянии бороться с инфекцией и другими патогенами, их жизнедеятельность активизируется, что приводит к развитию многих заболеваний, в том числе и алопеции.
Инфекционные заболевания. Облысение может возникнуть на фоне пневмонии, туберкулеза, тифа, скарлатины, ВИЧ-инфекции и пр.
Неконтролируемое употребление некоторых групп медикаментозных препаратов. Сюда относятся ретиноиды, тиреостатики, антикоагулянты, ингибиторы АПФ, гиполипидемические препараты, андрогены, антиэстрогены.
Стресс. Хронические стрессы, нервное перенапряжение, недосып снижают защитные функции организма, приводят к сбою в функционировании внутренних органов, спазму сосудов и ухудшению питания волосяных фолликулов.
Хронические дерматологические заболевания, локализованные на коже головы. Сюда относится псориаз, себорея, повышенная секреция сальных желез.
Злоупотребление вредными привычками. Частое употребление алкоголя, курение способствует интоксикации организма. Токсины и ядовитые вещества накапливаются в волосяных фолликулах, нарушают их структуру, становятся причиной деформации и полного отмирания.
- Еще один фактор, который оказывает прямое влияние на здоровье волос по отношению к агрессивным воздействиям — наследственная предрасположенность. Если у кровных родственников встречались случаи телогенного облысения, сам человек тоже находится в зоне риска и при стечении неблагоприятных факторов болезнь может начать прогрессировать.
Симптомы телогеновой алопеции
На начальной стадии развития болезнь протекает практически бессимптомно, но по мере прогрессирования больной замечает усиленное выпадение волос одинаковой интенсивности по всей голове. Волоски становятся ломкими, ослабленными, легко и безболезненно выдергиваются, достаточно легонько потянуть. При этом луковичка имеет белый цвет, что указывает на дефицит питания и недостаток питательных элементов.
Если телогеновая алопеция развилась на фоне тяжелого внутреннего заболевания, ее симптомы постепенно будут проявляться ярче. Несвоевременное лечение может привести к образованию проплешин на центральной части головы и в теменной области. Волосяные стержни станут истонченными, тусклыми, похожими на пух.
Стадии заболевания
Отток телогена, при котором происходит телогеновая алопеция, может развиваться по трем направлениям:
Хронический. Спровоцирован несбалансированным питанием и дефицитом жизненно важных элементов.
Острый. Причиной острого оттока телогена чаще всего становятся сильные стрессы, шоковое состояние.
Послеродовый. Облысение прогрессирует на фоне гормонального дисбаланса, эндокринных нарушений, сбоев в функционировании иммунной системы.
В зависимости от характера течения и интенсивности прогрессирования, различают три стадии телогенного облысения:
Легкая. На начальной стадии волосяной покров становится реже в лобно-центральной части головы. Также образуются заметные просветы в центральной и теменной зоне. Сам волосяной стержень не поврежден, однако луковица выглядит истонченной, обесцвеченной.
Средняя. По мере прогрессирования алопеции размер просветов увеличивается. Локоны становятся тусклыми, ломкими, тонкими, безжизненными. Прореживание волосяного покрова становится особо заметным при укладке на прямой пробор.
Тяжелая. Самая последняя стадия, которая наступает вследствие несвоевременного лечения патологии. На этом этапе образуются большие очаги облысения по всей центральной части головы, а также в теменной зоне. Волосяные стержни истонченные, обесцвеченные, похожие на пух.
Лечение телогеновой алопеции
Лечением телогенного выпадения волос должно быть комплексным и проходить под наблюдением специалиста. Но перед тем, как назначить план терапии, врач обязан подтвердить диагноз и установить причины патологии. Диагностировать телогеновую алопецию помогут такие исследования:
трихоскопия;
фототрихограмма;
тест ДАКА.
Дополнительно назначается лабораторная и инструментальная диагностика, результаты которой помогут выявить заболевания, ставшие пусковым механизмом развития телогенного облысения. Если алопеция возникла на фоне внутренних патологий, врач в первую очередь назначает лечение, направленное на:
ликвидацию гормональных и эндокринных патологий;
коррекцию иммунодефицита;
лечение дерматологических заболеваний;
решение проблем неврологической этиологии;
восстановление баланса витаминов, минералов, питательных веществ.
Для восстановления волосяного покрова назначаются средства наружного применения, которые воздействуют непосредственно на волосяной фолликул, укрепляя и стимулируя его рост. В лечении телогенной алопеции хорошо зарекомендовали себя средства:
«Миноксидил»;
«Креастим»;
«Финастерид».
Хорошим лечебным и восстанавливающим эффектом обладают процедуры аппаратной косметологии, которые имеют минимум противопоказаний и благоприятно влияют на весь организм:
электростимуляция волосяных луковиц;
вакуумный массаж;
электрофорез;
электроинкорпорация;
цветотерапия;
лазеротерапия;
дарсонвализация;
КВЧ-терапия;
мануальный массаж;
криомассаж;
грязелечение.
Чтобы предотвратить рецидивы, на протяжении всей жизни рекомендуется придерживаться таких простых профилактических правил:
полноценно и сбалансировано питаться;
избавиться от вредных привычек;
соблюдать режим дня, полноценно высыпаться;
отказаться от агрессивных процедур, которые негативно влияют на состояние волосяного покрова: химическая завивка, выпрямление, окрашивание;
принимать назначенные врачом витамины;
постараться полностью исключить стрессовый фактор;
вести здоровый образ жизни.
Лечение телогеновой алопеции — процесс длительный, требующий от пациента терпения, последовательности и самодисциплины. Если болезнь прогрессирует, заниматься самолечением запрещено. Только правильно подобранный план терапии поможет остановить патологический процесс, восстановить волосяной покров и предупредить рецидивы.
Чтобы получить подробную консультацию, позвоните по номеру +7 (495) 106-90-74 или заполните форму обратной связи. Наши администраторы ответят на все интересующие вопросы.
Источник