Себум что это такое рост волос
Содержание статьи
Почему выпадают жирные волосы и что делать с проблемой?
Неухоженная голова считается серьезным недостатком внешности. Поэтому повышенная жирность кожи головы — явление крайне неприятное. Жирные корни не только выглядят неопрятно, но и могут привести к сильному выпадению волос. Мы предлагаем варианты решения данной проблемы.
Зачем нужен себум?
Себум — это жировой секрет, который вырабатывают сальные железы. В нем содержатся:
• триглицериды;
• воски;
• жирные кислоты;
• сквален и др.
Это жир необходим и коже, и волосам для красоты и здорового функционирования:
• защищает кожу и пряди от пересыхания и ломкости;
• создает благоприятную среду для обитания полезных бактерий;
• поддерживает здоровый кислотно-щелочной баланс;
• формирует барьер, препятствующий проникновению в кожу болезнетворных организмов;
• обладает свойствами химического солнцезащитного фильтра;
• работает как антиоксидант, борясь с факторами старения.
Сальные железы расположены в коже головы в непосредственной близости от волосяных фолликулов. Они увеличивают синтез себума по мере необходимости, чтобы обеспечить должной защитой кожу и волоски. Однако повышенная выработка кожного сала приводит к негативным последствиям, в том числе выпадению волос.
Интересно! Все наши сальные железы за неделю выделяют до 300 г кожного жира. Так они работают всю жизнь, однако в периоды скачков гормонов (например, при половом созревании, беременности, климаксе и др.) производство и выделение жирового секрета может существенно увеличиваться или сокращаться.
Причины того, что волосы быстро становятся жирными
Производство кожного сала и его выделение — достаточно сложный процесс, на который влияет множество факторов. В частности это:
• генетика — в таком случае жирная не только кожа головы, но и лица, и тела; наследственностью могут объясняться некоторые гормональные заболевания и особенности гормонального обмена;
• гормональные нарушения — волосы очень жирнятся и выпадают, когда в организме есть избыток андрогенов; на выброс этих гормонов сальные железы отвечают повышенной активностью;
• пол — как уже ясно, у мужчин салоотделение повышено, у женщин, благодаря эстрогенам, чуть снижено;
• возраст — наименее активно сальные железы работают у детей и стариков; в подростковом возрасте наступает пик активности себогенеза;
• состояние центральной и вегетативной нервной системы — выделение кожного жира нарушается под воздействием адреналина и кортизола, непременных спутников стресса, нервных и психических нарушений;
• заболевания ЖКТ, гинекологические, кожные, внутренних органов — сальные железы усиленно вырабатывают жир, если в организме развивается воспаление, указывая на проблему;
• плохой уход — все манипуляции, раздражающие кожу головы, вызывают избыточное выделение жира: частое мытье, мытье горячей водой, сушка феном, тугие прически и т. п.
• избыток косметических средств, когда за один раз на локоны наносится слишком много шампуня, кондиционера, бальзама, а потом они плохо промываются, что раздражает сальные железы;
• неправильное использование бальзамов и масок — их нужно наносить исключительно на длину волос, а не на корни, иначе они сформируют пленку на коже, которая будет провоцировать себогенез;
• ношение распущенных волос, частые прикосновения к ним руками — все это стимулирует активную работу сальных желез;
• кардинальная смена цвета волос, например, осветление — кожа головы теряет липидный барьер и влагу, и производство себума резко возрастает, чтобы перекрыть потери;
• неверно подобранная косметика — тоже раздражитель, провоцирующий повышенную секрецию сальных желез;
• неправильное питание, все равно — диеты (вызывают нехватку питательных веществ, что провоцирует в том числе нарушения гормонального фона и повышенную сальность) или употребление сладких, жирных, жареных, копченых, перченых продуктов (что дополнительно стимулирует работу желез кожи);
• прием лекарств — производство кожного жира повышается, когда в организм поступают токсичные вещества; локоны прореагируют на любой дисбаланс, вызванный чужеродными химическими агентами;
• время года — жара летом, ношение в теплом помещении головных уборов зимой усиливает секрецию себума.
Важно! Если речь идет о наследственности, то навсегда убрать жирность кожи головы не удастся. Но вполне реально наладить процесс салоотделения с помощью правильного питания и ухода за шевелюрой.
Почему жирные волосы выпадают сильнее?
Повышенная сальность локонов может сама провоцировать выпадение волос, а может быть симптомом состояний, которые вызывают поредение шевелюры.
• Гормональные нарушения, особенно с преобладанием в организме андрогенов, могут вызывать не просто выпадение волос, а даже развитие облысения. Повышенная жирность в данном случае — сигнал для немедленного обращения к врачу.
• Не менее опасны для организма в целом, и для состояния локонов в частности дефицитные состояния, когда в результате болезни или диеты в организме развивается нехватка йода, селена, железа и т. п. Локоны станут жирными, а качество жизни будет неизменно ухудшаться без адекватного лечения.
• При гиперактивности сальных желез продуцируется значительно больше кожного сала, чем необходимо коже и волосам. Жир наслаивается на коже головы, проникает в волосяной мешочек, уплотняется, закупоривает его. Отвердевший себум давит на луковицу и нарушает ее питание. Так сокращается время жизни волос, нарушается их нормальный рост, развивается выпадение.
• Избыточный кожный жир — питательная среда для бактерий и грибков. Они — часть нашей нормальной микрофлоры, но при гиперсекреции себума изменяется pH кожи, и микроорганизмы начинают активно размножаться. Это может приводить к развитию кожных заболеваний, которые нарушат работу волосяных луковиц и волоски станут выпадать.
Важно! От регулярного повреждения и пересушивания прядей организм спасается аварийной выработкой большого количества себума. Такой себум отличается по составу от нормального. Он гораздо гуще, содержит меньше противовоспалительных компонентов, что проводит к закупорке волосяных фолликулов. Вот почему волосы становятся жирными у корней и интенсивно выпадают.
Как помочь локонам?
Что делать, если волосы жирные и выпадают? Исправить ситуацию помогут простые правила по уходу за собой и современные косметические средства.
Консультация врача
При любой проблеме с волосами стоит обратиться за медицинской консультацией. Локоны — лакмусовая бумажка, показывающая общее состояние организма. Что-то не так с волосами? Значит, в организме есть существенный сбой.
Помочь выявить источник проблемы сможет:
• терапевт;
• трихолог;
• дерматолог.
Кроме того, после сбора анамнеза, доктор посоветует посетить узких специалистов — эндокринолога, гинеколога, гастроэнтеролога, невропатолога и т. д.
Для начала врач побеседует с пациентом, выяснит, какие события происходили в его жизни за последние полгода. Такой срок взят не случайно — локоны реагируют на стресс или болезнь спустя несколько месяцев, когда сам человек уже и забыл, что с ним было. Почему у волос такая отсроченная реакция? Потому что повреждающий фактор повлияет лишь на те волоски, которые будут формироваться и прорастать под его воздействием, а создание нового волоса длится 3-4 месяца.
После беседы проводится осмотр, обязательная сдача анализов крови (общий, биохимия, на гормоны, на микроэлементы и т. д.). Трихолог исследует частоту и характер роста волос с помощью трихоскопии. И только на основании данных всестороннего обследования будет сделан вывод о способах лечения повышенной жирности кожи головы и локонов.
Чем лечат гиперсекрецию себума?
• Часто назначаются наружные средства — лекарственные мази, лосьоны, бальзамы и т. д., в составе которых есть цинк, сера, деготь.
• При необходимости выписывают гормональные препараты, которые помогут восстановить баланс гормонов в организме.
• Используют антигистаминные средства, кортикостероиды, снимающие зуд и раздражение кожи головы.
• И, наконец, витаминные комплексы позволяют устранить дефицит тех или иных жизненно важных веществ в организме.
Лечение и восстановление волос — дело небыстрое. Однако не стоит из-за этого избегать врачей и самостоятельно прописывать себе те или иные препараты, особенно гормоносодержащие. Так можно серьезно навредить своему здоровью.
Важно! Ломкие волосы, которые быстро становятся жирными и выпадают, улучшают свое состояние после физиотерапевтических процедур (лазер, Д’арсонваль, электрофорез и т. п.). Однако прибегать к помощи таких методов без консультации с врачом нельзя. Воздействие физиотерапии не ограничивается кожей: например, если локоны редеют из-за патологии щитовидной железы, воздействие токов может усугубить проблему.
Правильное питание
Желая отрегулировать работу сальных желез, стоит запастись терпением и волей. Не только потому, что может понадобиться длительное лечение, но и потому, что будет необходимо изменить свои привычки: как в уходе за волосами, так и в питании.
• Нужно наладить питьевой режим. Вы должны выпивать достаточное количество жидкости в сутки: примерно 40 мл на каждый килограмм вашего веса. Вода сделает себум менее вязким, удалит из организма отравляющие вещества, наладит процессы обмена в фолликуле — тем самым жирность кожи головы и волос начнет уменьшаться.
• Категорически запрещено сидеть на диетах. Приверженцы ограничений в питании, вегетарианцы, веганы — всегда в группе риска по развитию алопеции. Без диет — это не означает переедать. Чтобы керато- и себогенез протекал без нарушений, питание должно быть разнообразным и правильным.
• Если кожа головы очень жирная, а волосы выпадают, что делать? Запомнить продукты из «черного списка»: нельзя употреблять сладости, выпечку, блюда со специями, соленое, жирное, жареное, копченое, алкоголь, газировку, кофе.
• Основа здорового меню — это овощи (свежие, запеченные, тушеные, квашенные), фрукты, зелень, отварное или запеченное мясо, рыба, птица, продукты с высокой концентрацией полезных веществ (семена чиа, тыквы, водоросли, шпинат, клюква, черника и проч.).
• Хотите пряди нормальной жирности? Следите, чтобы в рационе были продукты, богатые витаминами, А, В, С и Е. Они улучшают кожный иммунитет, налаживают работу сальных желез. Ешьте морковь, хурму, печень, кислые фрукты, и обязательно достаточно продуктов с хлорофиллом (т. е. зеленого цвета) — именно они помогают этим витаминам качественно усваиваться.
Важно! Решая бороться с жирностью прядей, некоторые женщины исключают из рациона жиры. Это неправильно: они отвечают за синтез большинства гормонов и их баланс в организме; из жиров состоят мембраны всех клеток, в том числе волос; без жиров невозможно полноценное усвоение витаминов и питательных веществ. Поэтому откажитесь от вредных (пережаренные на растительном масле продукты, сладости), а полезные (жирная рыба, орехи, натуральные йогурты) ешьте умеренно, но регулярно.
Грамотный уход
Ухаживать за жирной кожей головы в домашних условиях нужно тщательно и внимательно, чтобы не усложнить ситуацию ошибочными действиями.
• Главный вопрос, когда волосы стали жирными, выпадают и выглядят как сосульки — как часто их мыть? Мытье каждый день делает локоны свежими, но оно приводит к гиперстимуляции сальных желез, из-за чего голова пачкается все быстрее. Что делать? Дать себе время на переустановку привычного режима. Начните мыть волосы через день, постепенно увеличив промежуток без мытья до 2-3 дней.
• Привыкните мыть пряди по утрам. Сальные железы особенно интенсивно работают ночью. Если перед сном еще и простимулировать их мытьем, активность увеличится в разы, так что есть риск проснуться снова с грязной головой.
• Мойте локоны теплой водой, ополаскивайте максимально холодной — настолько, насколько сможете вытерпеть.
• Наносите шампунь на кожу головы и тщательно размыливайте бережными массажными движениями. Не трите и не царапайте кожу. Голову шампунем моют дважды: за первый раз грязь и жир набухнут, размокнут, за второй — будут удалены с волос.
• Не берите много шампуня, бальзама: для одной процедуры мытья длинным волосам достаточно чайной ложки шампуня и трех горошин бальзама или кондиционера.
• Смывайте моющие средства с волос в 5 раз дольше, чем длилось намыливание.
• Сушите локоны естественным путем. В редких случаях воспользуйтесь феном с рассеивателем и низкой температурой.
• Расчесывайте локоны только дважды в день. Чтобы реже касаться их руками, убирайте пряди в нетугие повседневные прически.
Важно! Процедуру мытья волос можно закончить травяными ополаскиваниями: заваривайте шалфей, мяту, березу, полынь, лопух, календулу. Отвары успокаивают, дезинфицируют, повышают защитные функции кожи головы. Светловолосым необходимо быть аккуратными: травы могут придать прядям своеобразный оттенок.
Средства, которые помогут убрать жирность
Уход за волосами жирного типа включает комплекс косметических средств:
• Шампунь с противовоспалительным и себорегулирующим действием.
• Примерно раз в неделю обладателям жирных волос нужно применять шампунь глубокой очистки, так называемый детокс.
• Нужен также мягкий скраб или пилинг для тщательного очищения кожи от корки из себума и ороговевших клеток: эта клейкая масса мешает дерме дышать и выполнять свои защитные функции.
• Для длины есть легкие экспресс-кондиционеры, бальзамы, которые не утяжелят локоны, но сделают их гладкими, блестящими, обеспечат защиту от факторов среды.
• 1-2 раза в неделю используйте маски с соответствующей пометкой: они отрегулируют работу сальных желез и устранят избыток себума. В составе таких продуктов есть цинк, глина, ментол, растительные экстракты, увлажняющие компоненты, которые настраивают себогенез, ухаживая за волосами и кожей головы.
Важно! Если у вас жирные волосы, избегайте силикона, протеинов и лецитина в составе косметики. Такие средства могут усугубить ситуацию, утяжелив волосы и сделав их еще более жирными.
Заботьтесь о себе, и ваши локоны будут здоровыми, свежими и красивыми!
Источник
Себорея (себорейный дерматит) — симптомы и лечение
ДерматологCтаж — 13 лет
Медицинский центр «Аванта» на Балаклавской
Педиатрический центр «Медаком»
Медицинский центр «Медикал Он Груп — Севастополь»
Дата публикации 6 июля 2020Обновлено 22 апреля 2021
Определение болезни. Причины заболевания
Себорейный дерматит (себорейная экзема, дерматит себорейных мест) — распространённый хронический дерматоз, который проявляется покраснением, высыпаниями с бело-жёлтыми чешуйками и незначительным зудом. Заболевание поражает кожу лица, верхнюю треть груди, спину и волосистую часть головы [6]. Впервые оно было описано в 1887 г. немецким врачом Полем Унна и получило название «себорейная экзема».
Себорейный дерматит очень распространён как среди взрослых, так и среди детей. Заболеванием страдают от 1 до 3 % населения. Заболеваемость имеет три пика: в период новорождённости, полового созревания и в возрасте 40-60 лет. Мужчины болеют себореей чаще, чем женщины [15].
Причины себорейного дерматита:
- снижение иммунитета;
- стрессы;
- наследственная предрасположенность;
- изменение гормонального фона.
Себорейный дерматит — одно из самых частых осложнений ВИЧ-инфекции и СПИДа, наблюдается у 40 — 80 % пациентов и может быть первым проявлением иммунодефицита [16].
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!
Симптомы cебореи
Симптомы себорейного дерматита:
- высыпания различного размера, неправильной округлой формы;
- покраснения от насыщенно-красного до бледно-розового;
- сухость или шелушение;
- умеренно выраженный зуд [13].
При локализации дерматита на коже волосистой части головы возможно поредение волос, которое носит вторичный характер. При дерматите кожи лица поражение развивается в медиальной области бровей (ближе к центру лица), переносице, носощёчных и носогубных складках. Высыпания на лице сопровождаются поражением волосистой части головы. Поражение представлено покраснениями с шелушением или бляшками, образованными в результате слияния мелких папул желтовато-розового цвета, покрытых серо-белыми или жёлтыми жирными чешуйками [5].
Патогенез cебореи
Единого мнения относительно патогенеза себорейного дерматита нет. Распространённость заболевания среди новорождённых связывают с увеличением размеров и секреционной активности сальных желёз. Известно, что у новорождённых относительно крупные сальные железы с высокой, аналогичной взрослым, секреторной активностью. В детском возрасте активность сальных желёз и частота появления себорейного дерматита взаимосвязаны. При выраженной активности сальные железы выделяют чрезмерное количество кожного сала, что создаёт благоприятные условия для размножения грибов рода Malassezia.
У взрослых такая взаимосвязь не наблюдается. Дерматит локализуется в местах с большим скоплением сальных желёз — на лице, на волосистой части головы, в области ушных раковин и в верхней трети туловища. У пациентов с себореей при гистологическом исследовании кожи выявляют значительное увеличение размеров сальных желёз.
Также для больных характерно наличие следующих факторов, которые определяют развитие заболевания:
1. Дрожжеподобные липофильные грибы малассезия (лат. Malassezia). Липофильность является особенностью грибов этого рода, выражается в их потребности в жирной питательной среде. По этой причине микроорганизмы паразитируют в верхних слоях кожи человека, где наиболее представлены сальные железы. Анализ геномов M. globosa и M. restricta привёл к открытию генов, кодирующих липазы и фосфолипазы. Эти вещества влияют на расщепление триглицеридов кожного сала на свободные жирные кислоты, которые повреждают роговой слой, вызывают шелушение, гиперемию и воспаление.
2. Грибы Candida albicans. У новорождённых их выявляют на участках, поражённых себорейным дерматитом, и в содержимом кишечника.
3. Иммунные и эндокринные нарушения, к которым относится ВИЧ-инфекция. Это один из первых и значимых симптомов ВИЧ-инфекции. Выраженный себорейный дерматит свидетельствует о развитии у этих пациентов иммуносупрессии (угнетении иммунитета).
4. Заболевания желудочно-кишечного тракта.
5. Психоэмоциональные перегрузки.
6. Постэнцефалопатический паркинсонизм, парез лицевого нерва, эпилепсия, алкогольный панкреатит, ожирение [14].
Классификация и стадии развития cебореи
Выделяют две формы заболевания:
- врождённая — развивается в раннем детском возрасте из-за генетической предрасположенности сальных желёз вырабатывать большое количество кожного сала;
- приобретённая — краевой блефарит, себорейный дерматит наружного слухового прохода, пятнистый дерматит, асбестовидный лихен (шелушение кожи волосистой части головы).
По локализации:
- волосистая часть головы;
- лицо;
- распространённый (волосистая часть головы, лицо и верхняя треть груди и спины).
Стадии развития заболевания:
- острая;
- хроническая.
Выделяют такие клинические варианты данного заболевания:
- Краевой блефарит — дерматит, при котором поражаются веки, появляется желтовато-розовая окраска кожи и отрубевидные беловатые чешуйки. Пациентов беспокоит умеренный зуд, ощущение рези в глазах, незначительная отёчность и гиперемия конъюнктивы, слезотечение и светобоязнь.
- Себорейный дерматит наружного слухового прохода схож с наружным отитом. Проявляется эритемой (покраснения), шелушением, зудом. Также отмечается отёк и трещины в заушных областях и на коже под ушными раковинами.
- Пятнистый себорейный дерматит — распространённая форма с хроническим рецидивирующим течением. Поражение локализуется в средней трети лба, в области бровей и волосистой части головы [4].
- Асбестовидный лихен (кератоз фолликулярный асбестовидный, себорея псориазиформная) — наслоение на кожу волосистой части головы сплошных белых чешуек и корок, которые склеивают волосы. При выраженном воспалении под корками (при их снятии) обнажается нормальная или эритематозная и отёчная кожа.
Осложнения cебореи
Несвоевременно начатое лечение может привести к возникновению ряда осложнений, а именно:
- Себорейное облысение (алопеция).
- Стрептодермия при присоединении вторичной инфекции, если имеются трещины и расчёсы. Проявляется в виде гнойных корок на слегка гиперемированном фоне, местами сливающихся в очаги неправильной формы с участками мокнутия.
- Себорейная эритродермия образуется при слиянии очагов себорейного дерматита. Носит распространённый характер, очаги покраснения с шелушением сливаются в участки неправильной формы, возможно повышение температуры до субфебрильной (37,1-38,0 °C).
- Себорейная экзема — присоединются изменения кожи, клинически напоминающие экзему, трещины, мокнутие.
- Десквамативная эритродермия Лейнера — может развиться у новорождённых при себорейном дерматите на фоне диареи и задержки в прибавке массы тела. В процесс вовлекается весь кожный покров, кожа ребёнка становится ярко-красной, высыпания шелушатся, чешуйки крупные, желтовато-серого окраса, жирные на ощупь. Общее состояние тяжёлое, ребёнок отказывается от еды, обильно срыгивает, появляется рвота и жидкий стул [5].
Диагностика cебореи
Диагностика основана на данных клинической картины, при необходимости проводят гистологическое исследование — изучение образца поражённой ткани под микроскопом.
Дифференциальный диагноз зависит от расположения себорейного дерматита:
- на коже лица заболевание нужно дифференцировать с розацеа, дискоидной красной волчанкой, псориазом, в исключительных случаях с эритематозной пузырчаткой;
- на волосистой части головы — с псориазом;
- на коже спины и груди — с псориазом, разноцветным и розовым лишаём.
Дискоидная красная волчанка проявляется типичной для данного заболевания триадой признаков: эритемой (покраснением), гиперкератозом (утолщением кожи) и рубцовой атрофией кожи. Зоны поражения расположены в области лица (крылья носа и щёки) и визуально напоминают бабочку. Очаги поражения также встречаются на ушных раковинах, волосистой части головы, в верхней части груди и спины, на пальцах кистей. Положительный симптом Бенье — Мещерского (поскабливание беловатых чешуек, плотно сидящих в центральной части розовых пятен, причиняет боль) и обострение дерматоза в весенне-летний период отличают волчанку от себорейного дерматита [3]. Однако в тех случаях, когда рубцовая атрофия ещё не сформировалась или выражена незначительно, целесообразно проводить гистологическое исследование.
Псориаз волосистой части головы проявляется бляшками, зудом и серебристыми чешуйками на коже. При псориазе не выпадают волосы, что отличает это заболевание от дерматита. Локализация высыпаний по краю роста волос в дерматологии называется «псориатическая корона» [9]. При некоторых видах псориаза бляшки имеют красноватый или даже фиолетовый оттенок. Присутствие участков спонгиоза (межклеточного отёка эпидермиса) также отличает себорейный дерматит от псориаза [10].
Розацеа проявляется покраснением с жалящими и жгучими ощущениями. Кровеносные сосуды отчётливо видны под поверхностью кожи, на коже появляются папулы или папуло-пустулы, которые очень похожи по внешнему виду на угри.
Лечение cебореи
Заболевание носит хронический характер и склонно к рецидивам, поэтому цель терапии состоит не столько в излечении, сколько в удлинении ремиссии.
В основе патологического процесса лежит нарушение работы сальных желёз, поэтому важно устранить факторы, влияющие на их деятельность. Важную роль в этом играет питание и состояние желудочно-кишечного тракта. Поэтому больным с себореей рекомендуется сократить употребление сладких, жирных, копчёных и острых блюд и принимать ферментные препараты, облегчающие пищеварение. Также пациентам необходимо проходить профилактическое обследование у гастроэнтеролога и лечить хронические заболевания ЖКТ.
Лечение себорейного дерматита начинается с выявления возможных патогенетических факторов дерматоза и дальнейшей их коррекции, зачастую в виде длительной систематической терапии. В большинстве случаев себорейный дерматит успешно поддаётся лечению, однако при этом обычно достигается лишь клиническая ремиссия, а не полное выздоровление.
Себорейный дерматит лечат противовоспалительными, антимикробными и противогрибковыми средствами[1]. Высокой эффективностью обладают комбинированные препараты, содержащих глюкокортикостероиды, антибиотики и фунгицидные средства. Такой состав позволяет одновременно влиять на несколько звеньев патогенеза заболевания:
- кортикостероиды оказывают противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное (уменьшают выделения) и противозудное действие;
- фунгицидное средство обладает противогрибковой активностью в отношении Malassezia;
- антибиотик борется с болезнетворными бактериями.
К таким наружным средствам относятся «Пимафукорт», «Тридерм», «Тетрадерм», «Акридерм». Однако кортикостероиды нельзя длительно наносить на лицо, поскольку это может привести к развитию розацеаподобного дерматита.
Себорейный дерматит также лечат следующими препаратами: азелаиновой кислотой, перитионом цинка и топическими ингибиторами кальциневрина (пимекролимус, такролимус).
Азелоиновая кислота. Действие азелаиновой кислоты связано со следующими свойствами: антимикробными, противовоспалительными и нормализующими кератинизацию (плотность и эластичность кожи) [2]. При лёгкой и средне-тяжёлой форме себорейного дерматита кожи лица эффективен препарат «Скинорен»[8].
Пиритион цинка. Эффективность активированного пиритиона цинка при себорейном дерматите обусловлена сочетанием противоспалительного действия с противогрибковой активностью в отношении дрожжеподобных грибков Malassezia furfur. Пиритион цинк входит в состав «Циновита» — шампуня от перхоти и геля для душа. Средства помогают убрать перхоть, раздражение и зуд. Также можно использовать лечебный шампунь «Себипрокс» с 1 % циклопироксоламином.
Сульсена форте. Выпускается в виде шампуня и пасты. Шампунь «Сульсена» подходит для частого регулярного применения. Пасту «Сульсена» (2 %) применяют регулярно два раза в неделю в течение одного месяца. Для профилактики используют пасту «Сульсену» (1 %) два раза в неделю в течение одного месяца. Периодичность профилактического применения — один раз в полгода.
Для снятия наслоений чешуек и корок при асбестовидном лихене используют серно-салициловую мазь (2 %), которую накладывают на 4-6 часов, а затем смывают антифунгальным шампунем (например «Низоралом»). Серно-салициловая мазь обладает отшелушивающим, антибактериальным и противопаразитарным действием [7]. В некоторых случаях эффективны кортикостероиды в форме мазей или растворов («Белосалик» или гидрокортизон). Мази можно применять под повязку.
Удаление корок на волосистой части головы у новорождённых проводят с помощью 2 % раствора салициловой кислоты в оливковом масле. Также применяют «Mustela» — пенку-шампунь для новорождённых с салициловой кислотой и гель-масло от «молочных корок».
При лёгкой форме себорейного дерматита достаточно наружного лечения дезинфицирующими кератопластическими (восстанавливающими роговой слой эпидермиса) средствами: нафталановой (3 %) и ихтиоловой (2 %) мазью. В местах мацерации (пропитывание кожи жидкостью и набухания) поражённые участки предварительно смазывают 1 % водным раствором метиленового синего и подсушивающими средствами — спреем и лосьоном «Неотанин» цинковой мазью, цинковой болтушкой.
Для устранения диспептического синдрома — тошноты, тяжести в животе, чувство переполнения, боли и жжения в эпигастрии — назначают ферменты для пищеварения (панкреатин, «Мезим», «Креон»).
При контроле за питанием ребёнка с себорейным дерматитом необходимо учитывать тип вскармливания. При искусственном вскармливании важен подбор адаптированной молочной смеси, при грудном — необходима полноценная и сбалансированная по белкам, жирам и микроэлементам диета для матери.
Прогноз. Профилактика
Заболевание носит хронический характер, но при своевременном лечении возможно удлинении ремиссии. Детский себорейный дерматит можно излечить полностью [12].
Себорейный дерматит возникает в результате иммунных и эндокринных нарушений, поэтому профилактика будет направлена на лечение основных заболеваний и исключение провоцирующих факторов. Для профилактики также следует соблюдать личную гигиену и использовать специальные средства по уходу за кожей лица, телом и волосами (например линейки D.S. URIAGE и BIODERMA), избегать стрессов и контролировать состояние органов пищеварения.
Источник