Раны на голове в волосах у ребенка выпадают волосы

Алопеция у детей

Алопеция у детей — значительное поредение или полное выпадение волос на голове у ребенка и нарушение дальнейшего процесса роста новых волос. Алопеция у детей характеризуется появлением на волосистой части головы очагов выпадения волос различной величины, тонкостью и ломкостью волос по периферии очага облысения. Диагностика алопеции у детей требует проведения консультации дерматолога-трихолога с микроскопией волос (трихограммой), компьютерной диагностикой; по показаниям — обследования эндокринной, нервной, пищеварительной систем. Лечение алопеции у детей проводится с учетом выявленных причин заболевания и обычно включает местную и системную терапию, аппаратные процедуры.

Общие сведения

Алопеция у детей — хронический дерматоз, сопровождающийся интенсивным патологическим поредением и выпадением волос в области волосистой части головы, бровей и ресниц. У детей алопеция встречается реже, чем у взрослых, однако представляет актуальную проблему современной педиатрии и детской дерматологии. Поскольку причины алопеции у детей находятся в плоскости рассмотрения различных дисциплин (детской гастроэнтерологии, детской эндокринологии, детской неврологии), диагностика и лечение заболевания требует интеграции усилий разных специалистов.

Алопеция у детей

Причины алопеции у детей

В целом причиной алопеции у детей является воздействие на волосяные фолликулы различных неблагоприятных факторов, приводящих к прогрессирующему выпадению волос. Алопеция у ребенка может носить наследственный характер: имеются сообщения о семейных формах облысения, когда родители детей с алопецией с раннего возраста страдают потерей волос.

В основе алопеции у детей может лежать нарушение баланса микроэлементов. В этом случае проблема, как правило, развивается у детей, имеющих заболевания ЖКТ (гастродуоденит, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, синдром мальабсорбции, запоры, гельминтозы, дисбактериоз и др.). В развитии алопеции у детей существенную роль играет недостаток таких элементов как цинк, медь, селен, хром молибден, а также витаминов — цианокобаламина, фолиевой кислоты и др.

По данным клинических исследований, прослеживается тесная взаимосвязь между облысением и иммунологическими нарушениями: нередко алопеция встречается у детей с витилиго и атопическим дерматитом. К возникновению алопеции у детей могут приводить нейроэндокринные нарушения: дисфункция щитовидной железы (гипотиреоз), нервные и психические травмы.

Среди прочих причин алопеции у детей имеются указания на ожоги, травмы волосяного стержня (например, при тугом плетении косичек у девочек, трихотилломании), заболевания крови (анемии), рентгеновское облучение, инфекционные заболевания (грипп, пневмония, рожа, пиодермия, ветряная оспа и др.).

Классификация алопеции у детей

Врожденная алопеция у детей — довольно редкое явление и обычно сочетается с рядом других аномалий: врожденным эпидермолизом, складчатой кожей, эндокринными нарушениями. Причиной врожденной алопеции у детей служит эктомезодермальная дисплазия, при которой часть волосяных фолликулов просто отсутствует, поэтому на отдельных участках кожи головы волосы не растут.

У детей первого года жизни возможно так называемое физиологическое облысение — выпадение волос в области лба и затылка вследствие постоянного трения. В этом случае рост волос возобновляется со временем без специального лечения.

В большинстве случаев у детей выявляется очаговая либо атрофирующая алопеция. Очаговая (гнездная) алопеция характеризуется появлением на голове безволосых участков округлой формы. При атрофирующей алопеции у детей (псевдопеладе Брока) отдельные небольшие очаги облысения чаще расположены в лобной теменной областях; сливаясь между собой, они образуют очертания, напоминающие языки пламени.

Себорейная алопеция у детей обычно манифестирует в пубертатном периоде и развивается на фоне предшествующей себореи.

Симптомы алопеции у детей

Очаговая (гнездная) алопеция чаще развивается у детей старше 3-х лет. В типичных случаях на голове ребенка появляется один или несколько очагов облысения. Участки, лишенные волос, имеют четкие границы, круглую или овальную форму, размеры от монеты до ладони. Очаги склонны к периферическому увеличению и слиянию между собой. Типичная локализация зон облысения — затылочная или теменная область. Участки выпадения волос могут также встречаться на бровях.

При гнездной алопеции у детей цвет кожи в области выпадения волос не изменен; гиперемия и шелушение отсутствуют, однако имеется видимое на глаз расширение устьев волосяных фолликулов. По периферии очагов облысения волоски обломаны, имеют утолщенный корень и узкий стержень, напоминая по форме восклицательный знак. Эти волоски легко выпадают, способствуя расширению площади поражения. Довольно часто у ребенка с гнездной алопецией выявляется витилиго, атопический дерматит, повышенная ломкость ногтей, изменение цвета и формы ногтевых пластин.

Читайте также:  Тренировочная голова болванка натуральные волосы

При благоприятном течении очаговой алопеции у детей одиночные очаги со временем покрываются волосами — вначале бесцветными, затем пигментированными. Наличие множественных очагов с тенденцией к увеличению площади облысения может сопровождаться их слиянием в полиморфные фигуры и переходом в тотальное облысение не только головы, но и других участков тела.

При атрофирующей алопеции у детей образуются очаги облысения в виде языков пламени. Кожа в зоне пораженных участков атрофичная, гладкая, блестящая, без шелушения и признаков воспаления; устья фолликулов не заметны. В очагах облысения могут встречаться отдельные пучки сохранившихся волос. Восстановление естественного роста волос при атрофирующей алопеции невозможно, однако прогрессирование облысения можно остановить.

Себорейная алопеция у детей начинается с появления жирных волос, у корней которых формируются чешуйки и корочки. Шелушение сопровождается интенсивным зудом и расчесыванием кожи головы, вместе с чем начинается выпадение волос. Процесс поредения волосяного покрова сменяется образованием залысины, которая распространяется от лба к затылку. Со временем на макушке волосы полностью выпадают; нормальный рост волос сохраняется в виде каймы на затылке и висках.

Диагностика алопеции у детей

Если педиатром или родителями ребенка замечены признаки алопеции, необходимо проведение расширенного диагностического поиска, направленного на выяснение причин заболевания. Дети с алопецией нуждаются в консультации детского дерматолога, трихолога, детского гастроэнтеролога, детского эндокринолога, детского невролога.

Обследование ЖКТ может включать анализ кала на дисбактериоз, определение хеликобактер методами ИФА и ПЦР, УЗИ брюшной полости, ФГДС. Производится исследование тиреоидных гормонов (ТТГ, Т4, АТ к тиреоглобулину), УЗИ щитовидной железы, определение уровня ионизированного Ca и кортизола. Для определения микроэлементного статуса у детей с алопецией выполняется спектральное исследование волос и крови на микроэлементы. С помощью ИФА-диагностики выявляется наличие антител к гемолитическому стрептококку, герпесу, грибам, лямблиям, гельминтам.

Собственно трихологическая диагностика включает проведение трихограммы, фототрихограммы, компьютерной диагностики кожи головы. К биопсии кожи волосистой части головы с последующим гистологическим исследованием прибегают только в клинически неясных случаях для исключения рубцовой алопеции, сопровождающей системную красную волчанку или плоский лишай.

Очаговую алопецию у детей следует отличать от гнездной плешивости при грибковых заболеваниях (трихофитии, микроспории). При сомнениях в диагнозе и неясности причин облысения ребенок должен быть проконсультирован микологом. При распространенных формах алопеции детям проводится реоэнцефалография, позволяющая исключить возможные нарушения кровообращения в церебральных сосудах.

Лечение алопеции у детей

Лечение алопеции у детей должно быть многоуровневым и строиться с учетом причин потери волос. Патогенетическое лечение облысения назначается и контролируется профильным специалистом.

Во всех случаях алопеции у детей показано назначение общеукрепляющей терапии: иммуномодуляторов, витаминов (А, С, Е, В1, В6, В12), фитина, пантотеновой кислоты, метионина в возрастных дозировках. Системное применение гормональных препаратов целесообразно лишь при тотальной алопеции у детей.

Топическая терапия алопеции у детей включает УФО очагов облысения после смазывания их фотосенсибилизирующими препаратами на основе экстракта пастернака, амми большой, метоксалена, дарсонвализацию волосистой части головы. Проводится ежедневное охлаждение волосистой части головы хлорэтилом, втирание эмульсий и настоек, преднизолоновой мази (при псевдопеладе Брока). При рубцовой алопеции, развившейся вследствие ожога, консервативное лечение неэффективно. В последующем таким детям может быть проведена пересадка волос.

В процессе лечения алопеции у детей может потребоваться помощь детского психолога, поскольку облысение серьезно травмирует психику ребенка, снижает самооценку, формирует замкнутость и трудности в общении со сверстниками.

Прогноз алопеции у детей

У части детей в течение года происходит спонтанное восстановление роста волос без какого-либо лечения. Неблагоприятными в отношении прогноза являются случаи алопеции у детей, развивающиеся в раннем детстве, сопровождающиеся распространенным облысением или полной потерей волос, сопутствующими поражениями гладкой кожи и ногтей. В том случае, если причины алопеции у детей не выявлены или не устранены, возможны рецидивы.

Профилактика алопеции требует проведения диспансеризации детей для своевременного выявления отклонений в здоровье, лечения хронических инфекций, организации полноценного питания. Уход за волосами у детей включает систематическую стрижку мальчиков, избегание заплетания тугих косичек у девочек. Для предотвращения выпадения слабых волос у детей с алопецией рекомендуется мыть голову не чаще 2-х раз в неделю.

Источник

Выпадение волос у детей: причины и методы лечения

19 января 2021

В обществе принято считать, что от выпадения волос страдают только взрослые люди. В реальности на алопецию приходится 3% детских заболеваний. Поредение волосяного покрова не всегда является патологическим процессом и может пройти само по себе. Но в любом случае при облысении у детей нужно следить за их состоянием и наблюдаться у врача-дерматолога. В нашей статье мы расскажем, почему у малышей выпадают волосы и что делать родителям в таких случаях.

Читайте также:  Какое масло можно втирать в голову от выпадения волос

Почему у детей выпадают волоссы?

Причины развития облысения у детей можно сгруппировать по возрастным группам:

  • Грудные малыши.Если выпадают волосы у грудничка, скорее всего причина кроется в повышенной активности, при которой чадо сильно трется об подушку или другие мягкие предметы;
  • Возраст 1-2 лет. Малыши играют с волосами, наматывая их на палец или дергая за макушку. Если ребенок продолжит это делать до 4 лет, проблема кроется в психологии. Для ее решения отведите малыша к детскому психологу;
  • Дошкольный возраст. Ребенок может заразиться грибком или другими инфекциями в детском саду, спортивной секции или других местах скопления людей. Переносчиком инфекции могут выступать животные;
  • Школьный возраст. При походе в школу у малыша снижается иммунитет, вызванный стрессом из-за новой среды. В результате у школьника может развиться алопеция;
  • Подростковый возраст. На фоне гормональных изменений у ребенка могут сильно выпадать волосы.

Предрасполагающими факторами к алопеции у ребенка могут выступать следующие болезни и состояния:

  • Ожоги и травмы головы;
  • Эндокринные заболевания;
  • Перенесенные хирургические операции;
  • Дефицит в организме витаминов и полезных микроэлементов: меди, цинка, хрома и других веществ;
  • Интоксикация организма;
  • Тугие прически, травмирующие волосяной покров;
  • Длительный прием лекарственных средств;
  • Нарушения иммунной системы;
  • Химиотерапия, рентгеновское излучение;
  • Заболевание крови;
  • Стрессовые ситуации;
  • Генетическая предрасположенность к облысению;
  • Воспалительный процесс и другие патологии.

По характеру течения болезнь делится на два типа — тотальное (диффузное) и гнездное (очаговое) облысение.

Тотальная алопеция у детей — это полное облысение на голове, волосы редеют и перестают расти. При универсальной — покров выпадает по всему телу.

Гнездная алопеция у детей обычно диагностируется в юном возрасте. Она проявляется локальными очагами. Плешь на голове у ребенка имеет естественный цвет и гладкая на ощупь. Эта форма заболевания развивается при нарушении иммунной системы и диагностируется в одном случае из тысячи.

При отсутствии лечения поредевшие зоны сливаются и формируют общую лысину. В случае очаговой алопеции у детей фолликулы сильно ослабевают, поэтому поредевшие волосы легко выдергиваются.

Возможны следующие симптомы облысения:

  • Очаги с поредевшими волосами в лобно-теменной области;
  • Овальные или круглые очаги с выраженными фолликулярными устьями;
  • Повышенная тонкость и ломкость волос;
  • Верхушка волосяного покрова приобретает форму вопросительного знака.

Лечение детского облысения нацелено на устранение заболевания, вызвавшего потерю волос. План терапии назначается после осмотра, сбора анамнеза и комплексной диагностики. В зависимости от причины возникновения алопеции, лечение может включать в себя:

  • Общеукрепляющую терапию: витаминами, метионином, иммуномодуляторами, пантотеновой кислоты и другими препаратами;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Охлаждение волосистой области головы хлорэтилом, использование мазей, настоек и эмульсий;
  • Пересадка волос при ожогах и травмах.

Если Вы заметили, что у ребенка выпадают волосы, без промедления обращайтесь к врачу-дерматологу. Не прибегайте к самолечению и средствам народной медицины. Без помощи специалиста Вы не сможете найти и устранить причину заболевания, а только усугубите проблему.

Для профилактики алопеции у детей нужно соблюдать следующие меры:

  • Периодически водите ребенка к врачу-дерматологу;
  • Голову нужно мыть не чаще двух раз в неделю;
  • Стрижку выполняйте как можно чаще, а девочкам не заплетайте тугие косички;
  • Не допускайте переохлаждений;
  • Минимизируйте риск респираторных заболеваний, поскольку они снижают иммунитет и повышают риск облысения;
  • Соблюдение индивидуальных рекомендаций врача.

При первых признаках облысения или рецидиве проблемы, записывайтесь на прием к врачу-дерматологу клиники «Консилиум Медикал» в Киеве.

Источник

Причины выпадения волос у детей

Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 5 мин. Опубликовано 12.01.2020 16:26 Обновлено 12.01.2020 15:07

У многих людей выпадают волосы, когда они стареют, но выпадение волос у детей может вызвать тревогу, особенно если появляются залысины или волосы становятся тонкими. Однако выпадение волос у детей встречается относительно часто.

Выпадение волос у детей может иметь различные причины. Например, андрогенетическая алопеция, или облысение, является наиболее распространенной причиной у взрослых людей. У детей распространенными причинами являются грибковые или бактериальные инфекции, телогенное выпадение волос (связанное со стрессом) и тракционная алопеция. Однако наиболее распространенной причиной выпадения волос у детей является стригущий лишай, который является излечимой грибковой инфекцией.

Причины и лечение выпадения волос у ребенка

Стригущий лишай кожи головы

Стригущий лишай — это распространенная заразная грибковая инфекция кожи. Лишай вызывает красную кольцевидную сыпь. На коже головы могут появиться красные, пятнистые или зудящие пятна, которые ребенок расчесывает.

Читайте также:  Рисунки из волос на голове машинкой для мальчиков

Инфекция и повреждение кожи головы может привести к выпадению волос. Некоторые дети могут тянуть свои волосы, чтобы облегчить зуд. Выпадение волос обычно происходит только в одном или двух местах — как правило, на участках зудящей и раздраженной кожи. Врач может назначить противогрибковую мазь. Когда стригущий лишай проходит, волосы начинают отрастать.

Очаговая алопеция

Очаговая алопеция — это тип выпадения волос, который заставляет иммунную систему организма атаковать волосяные фолликулы. Это может иногда вызывать полное облысение или волосы становятся тонкими. Некоторые дети также теряют брови и ресницы. Проплешина обычно гладкая и окрашена в цвет кожи. Многие дети с очаговой алопецией испытывают вспышки, во время которых волосы выпадают, а затем периоды отрастания. Врачи выделяют несколько подтипов этого состояния.

На сегодняшний день очаговая алопеция не излечивается, но некоторые методы лечения могут справиться с симптомами. Иногда светотерапия может стимулировать рост волос. Во многих случаях волосы начинают выпадать снова после того, как ребенок прекращает лечение, поэтому может потребоваться лечение даже после исчезновения симптомов.

Выдергивание или закручивание волос

Дети, которые крутят свои волосы, могут повредить волосяные фолликулы, в результате чего волосы выпадают. Некоторые дети дергают себя за волосы из-за беспокойства. Врачи называют это трихотилломанией. Когда человек перестает тянуть и крутить волосы, они отрастают заново. Выдергивание волос является одним из видов тревоги или обсессивно-компульсивного расстройства, поэтому необходимо лечить основную причину. Ребенку может быть полезна терапия, эмоциональная и социальная поддержка или медикаментозное лечение.

Тракционная алопеция

Тракционная алопеция — это тип выпадения волос, который происходит, когда кожа головы испытывает длительное напряжение, например, ношение очень тугих косичек или хвостиков в течение длительного времени. Кожа головы может быть зудящей и красной, с большими залысинами или пятнами. Выпадение волос обычно концентрируется на тех участках, где наблюдается наибольшее давление. Например, прическа, которая приводит к напряжению на висках, вызовет больше выпадения волос там. Тракционная алопеция проходит самостоятельно при изменении прически, но восстановление волос может занять некоторое время. Если у человека с таким типом выпадения волос развивается инфекция кожи головы, врач может рекомендовать медикаментозное лечение.

Травма головы

Повреждение кожи головы, например ожог или сильный удар по голове, может привести к повреждению волосяных фолликулов. Это может вызвать значительное выпадение волос на месте травмы. Когда рана заживет, волосы отрастают заново. Своевременное лечение имеет важное значение, поскольку необработанные травмы кожи головы могут повредить основные структуры и даже привести к необратимому выпадению волос.

Телоген миазмы

Телоген — это форма временного выпадения волос, возникающая после физического или эмоционального шока. Здоровые волосы растут по предсказуемому графику. Волосы могут расти в течение 2-6 лет. Это фаза анагена. Затем волосы переходят в «период покоя», называемый фазой телогена. Эта фаза длится 2-4 месяца, прежде чем волосы выпадают и новые волосы заменяют их. Когда волосы здоровы, 80-90% волос активно растут. При телоген миазмы волосы выпадают больше, чем обычно. Некоторые причины телогенного выпадения:

  • телесное повреждение
  • эмоциональный стресс
  • лихорадка или инфекция
  • операция под общим наркозом
  • некоторые лекарственные препараты
  • витаминный и пищевой дисбаланс, например, слишком большое количество витамина А

Поскольку для выпадения волос во время фазы телогена требуется несколько месяцев, человек может не заметить увеличения выпадения волос. К этому времени часто бывает слишком поздно для лечения. В большинстве случаев волосы отрастают с течением времени.

Когда нужно обратиться к врачу

Выпадение волос — это медицинская проблема, поэтому важно обратиться к врачу, когда у ребенка начинают выпадать волосы. Некоторые родители паникуют, когда видят пучок волос на расческе. Но все дети теряют волосы каждый день. Обратитесь за лечением, если:

  • Ребенок жалуется на зуд или болезненность кожи головы.
  • Ребенок теряет брови или ресницы.
  • Есть видимые проплешины.
  • Ребенок начинает терять значительно больше волос, чем раньше.
  • У ребенка выпадают волосы после болезни или при приеме нового препарата.
  • Ребенок получил травму головы или ожог.
  • Дети с хроническим выпадением волос, а также дети со значительными проплешинами нуждаются в психологической поддержке.

Заключение

Выпадение волос не является редкостью среди детей. Многие факторы могут вызвать выпадение волос, в том числе инфекции, стресс и напряжение на волосах. Большинство причин излечимы. Необходимо обратиться к врачу для точной диагностики того, что вызывает выпадение волос.

Статья по теме: Есть ли связь между перхотью и выпадением волос?

Источник