Пролактин повышен выпадение волос

Содержание статьи

Пролактин и волосы

Пролактин является лактотропным гормоном, большая его часть синтезируется гипофизом согласно циркадному ритму при участии биологически активных веществ- медиаторов, которые вырабатывает гипоталамус. Однако в дальнейшем было установлено, что и многие другие ткани, являющиеся мишенями для действия данного гормона, способны вырабатывать собственный пролактин. Его количество, безусловно, очень низкое, но вполне достаточное для проявления эндокринной активности.

Пролактин повышен выпадение волос

Пролактин обладает исключительно широким разнообразием биологической активности: стимулирует рост грудных желез и лактацию, способствует появлению инстинкта заботы у потомства, модулирует иммунный ответ, ангиогенез и пр., всего около 300 функций.

Умеренное повышение пролактина — в пределах «серой зоны» — наблюдается при беременности, лактации, гипотиреозе, при приеме нейролептиков, после употребления богатой белками пищи, и, что немаловажно, при хронических физических и психических стрессовых ситуациях.

Клиническое значение имеет значительное повышение уровня пролактина, так называемая гиперпролактинемия. Для этого состояния характерен комплекс симптомов: нарушения менструального цикла вплоть до аменореи (отсутствие менструаций), бесплодие, себорея, акне, гирсутизм, выделения из молочных желез — галакторея у 30-60% пациентов, а также выпадение волос. Чаще всего гиперпролактинемия обусловлена наличием пролактиномы, или микроаденомы гипофиза, что требует тщательной диагностики и контроля врача-специалиста.

Выпадение волос и повышенный пролактин

Волосяные фолликулы являются непосредственной мишенью и источником пролактина, т.е. не только экспрессируют функциональные рецепторы пролактина, но и сам гормон. Учитывая, что в среднем на теле человека находится около 5 млн волосяных фолликулов, суммарно они могут быть значимым источником пролактина.

В ряде исследований было показано, что значительное повышение уровня пролактина в кровотоке снижает пролиферацию (рост и деление клеток), индуцирует апоптоз (запрограммированную гибель) кератиноцитов волосяной луковицы. Это приводит к отчетливому угнетению роста волос и стимуляции преждевременного вхождения волосяных фолликулов в фазу выпадения.

Помимо прямого действия пролактина на фолликул, данный гормон оказывает и опосредованное влияние на волосы — через повышение выработки андрогенных гормонов в коре надпочечников.

Обычно фолликулы затылочной зоны не чувствительны к действию таких гормонов, как андрогены. Но пролактин способен индуцировать катаген (переходную фазу от активного роста волоса к его отдыху) даже в этой гормононезависимой зоне скальпа. Таким образом, повышенный уровень пролактина может приводить и к диффузному телогеновому выпадению волос, и к потере волос по женскому типу — АГА.

Также было показано, что нейроэндокринные факторы опосредуют появление воспалительных элементов акне, вызванных стрессом. Волосяные фолликулы и сальные железы экспрессируют функциональные рецепторы гормонов, связанных со стрессом, в том числе, пролактина. В результате происходит модуляция андрогенного обмена в сальной железе, и эти активированные андрогены также могут усугублять вызванное стрессом выпадение волос.

Таким образом, по результатам исследований, можно сделать вывод, что волосяные фолликулы кожи головы, находящиеся в стадии анагена, оказываются очень чувствительны к ингибирующим сигналам, опосредованным пролактином.

Это имеет клиническое значение, поскольку объясняет разумный механизм увеличения процента телогеновых волос при наличии гиперпролактинемии, а также стимулирует к поиску новых терапевтических стратегий для управления стрессом и гормонального выпадения волос у женщин и мужчин, например, путем разработки препаратов — антагонистов рецепторов к пролактину.

Всегда ли нужно снижать повышенный пролактин с помощью лекарств

Повышение пролактина может являться физиологическим состоянием — реакцией на перенесенный стресс, переутомление, следствием приема лекарственных препаратов и многих других факторов. В таких случаях медикаментозное снижение пролактина не всегда целесообразно. Гиперпролактинемия может происходить за счет увеличения биологически неактивного пролактина — макропролактина. Если говорить о потере волос, то повышение уровня пролактина за счет макропролактина не будет приводить к усилению выпадения и появлению других симптомов гиперпролактинемии. Наоборот, сами препараты для снижения пролактина будут стимулировать выпадение волос.

Как проверить уровень пролактина

Для определения уровня пролактина необходимо сдать анализ крови на данный гормон. В сомнительных случаях (при повышении его в 1,5-2 раза) также может определяться не только пролактин мономерный (биологически активный), но и макропролактин, или big-пролактин, биологически неактивный. Это помогает в дифференцировке ряда патологических состояний.

При выраженном увеличении уровня пролактина может потребоваться МРТ гипофиза.

Обратившись к врачу-эндокринологу, вы определите причину повышенного пролактина, а также выявите необходимость его снижения и вероятность влияния на волосы.

Источник

, (), , « » ()

, , , .

, , . C , , . , , () , . , 1% . , [1].

-, , . () , , , , , , .

, .

, , , , , , , [2]. .

: , , , — . : , ; . , () [3].

, . , , . , , , — . 3540 , . , , , . , , . , , , [4].

, . , , .

, . , . , , , , , , . . , , 600 /, , 200 /, . . , , , . 21- , .

, , — . (), , — () ( ), . , , , , , , , . .

, , , . , , .

. , [1].

, . . 45 55 . , , , , , , [5]. , .

, , , . 85 95% [6], , , . , , , 14 ( ). , 2 34 , , . , (, , ), . , [7]. , [8]. , [9].

, , , , , , , , , , [10]. , 17— (2) , 2. , . , (). (ERbeta), (ERalpha) , , [11].

, , . , . -1- . , in vitro [12]. . (Schell) . [13], , in vivo . , .

. ( ) ( -131 ). , , 40 60 . , , . , , , . , , . , . . . [1].

. , 60 5,9%. , , . , , . 2040% , 60% [14]. . , , , , .

, , : , , , , , , [2].

. . . ( ), . , [1].

, , ( ). — , — (PRH+), — (PRIN), ().

— , ( 3060%), , , , . , , , . , , [15]. Schmidt [16].

, , . , . , . , , , [17]. , , 1 (-1). -1 , . -1 . Itami Inui , -1 . -1, , -1 , [12]. , , [2].

, [18], : [19]. , , [20, 21]. (N—5-) , , , [22].

, , , . , , , . , , , , . , , () .

, , [23].

, [24], , . 2 17— (-) [25].

, , (Edmund Chein) — 38% , [26].

, () (, , ) .

, , , . , [27], , , . . [28].

5ɑ- , 5α- [29]. , , ; . , , 5α- [30]. , [31], . , 5ɑ- , , , [32].

, , , , , . , ( ) , . 40 , , — . 0,1% , . , in vivo. , , . , , , in loco [20, 21, 23].

«Les Nouvelles Esthetiques » (3 (2015))

. . .,
— ,
(EHRS)
( Der Hautarzt)
50 , 2 , , , ,

1. Ralph M. Trüeb. Desmond J. Tobin (Eds.) // Aging Hair Springer, 2010. 270 p.

2. Trüeb R. M. Hormone und Haarwachstum // Hautarzt. 2010. 61: 48795.

3. ., . [ .]. / . . . . . .. .: , 2013. 160 ., .

4. Hamilton J. B. Age, sex and genetic factors in the regulation of hair growth in man: a comparison of Caucasian and Japanese populations. In: Montagna W, Ellis RA (eds) // The biology of hair growth. Academic Press, New York. 1958. . 399433.

5. Phillips T. J., Demarcay Z., Sahu M. Hormonal effects on skin aging // Clin Geriatr Med. 2001. 17: 661672.

6. Lynfield Y. L. Effect of pregnancy on the human hair cycle // J Invest Dermatol. 1960. 35: 323327.

7. Riedel-Baima B., Riedel A. Female pattern hair loss may be triggered by low oestrogen to androgen ratio // Endocr. Regul. 2008. 42 (1): 1316.

8. Carlini P., Di Cosimo S., Ferretti G., Papaldo P., Fabi A., Ruggeri E. M., Milella M., Cognetti F. Alopecia in a premenopausal breast cancer woman treated with letrozole and triptorelin // Ann Oncol. 2003. 14 (11): 1 6891 690.

9. Venning V. A., Dawber R. P. Patterned androgenetic alopecia in women // J Am Acad Dermatol. 1988. 18: 1 0731 077.

10. Thornton M. J. The biological actions of estrogens on skin // Exp Dermatol. 2002. 11 (6): 487502.

11. Ohnemus U., Uenalan M., Conrad F., Handjiski B., Mecklenburg L., Nakamura M., Inzunza J., Gustafsson J. A., Paus R. Hair cycle control by estrogens: catagen induction via estrogen receptor (ER)-alpha is checked by ER beta aling // Endocrinology. 2005. 146 (3): 1 2141 225.

12. Billoni N., Buan B., Gautier B., Gaillard O., Mah Y. F., Bernard B. A. Thyroid hormone receptor beta1 is expressed in the human hair follicle // Br J Dermatol. 2000. 142 (4): 645652.

13. Schell H., Kiesewetter F., Seidel C., von Hintzenstern J. Cell cycle kinetics of human anagen scalp hair bulbs in thyroid disorders determined by DNA flow cytometry // Dermatologica. 1991. 182 (1): 2326.

14. Williams R. H. Thyroid and adrenal interrelations with special reference to hypotrichosis axillaries in thyrotoxicosis // J Clin Endocrinol. 1947. 7: 5257

15. Orfanos C. E., Hertel H. Haarwachstumsstörungen bei Hyperprolaktinämie // Z Hautkr. 1988. 63: 2326.

16. Schmidt J. B. Hormonal basis of male and female androgenic alopecia: clinical relevance // Skin Pharmacol . 1994. 7: 6166.

17. Lurie R., Ben-Amitai D., Laron Z. Laron syndrome (primary growth hormone insensitivity): a unique model to explore the effect of insulin-like growth factor 1 deficiency on human hair // Dermatology. 2004. 208: 314318.

18. Lerner A. B., Case J. D., Takahashi Y. Isolation of melatonin, a pineal factor that lightens melanocytes // J Am Chem Soc. 1958. 80: 2 587.

19. Karasek M., Reiter R. J. Melatonin and aging // Neuroendocrinol Lett. 2002; 23 Suppl. 1:146.

20. Reiter R. J., Tan D. X., Poeggeler B., Menendez-Pelaez A., Chen L. D., Saarela S. Melatonin as a free radical scavenger: implications for aging and age- diseases // Ann N Y Acad Sci. 1994. 719: 112.

21. Slominski A., Fischer T. W., Zmijewski M. A., Wortsman J., Semak I., Zbytek B., et al. On the role of melatonin in skin physiology and pathology // Endocrine. 2005. 27: 13748.

22. Tan D. X., Chen L. D., Poeggeler B., Manchester L. C., Reiter R. J. Melatonin: A potent, endogenous hydroxyl radical scavenger // Endocr J. 1993. 1: 5760.

23. Fischer T. W., Trüeb R. M., Hänggi G., Innocenti M., Elsner P. Topical Melatonin for Treatment of Androgenetic Alopecia // Int J Trichol. 2012. 4: 23645.

24. Rossouw J. E., Anderson G. L., Prentice R. L., et al. Risks and benefits of estrogen plus progestin in healthy postmenopausal women: principal results From the Women’s Health Initiative randomized controlled trial // JAMA. 2002. 288 (3): 321333.

25. Blume-Peytavi U., Kunte C., Krisp A., Garcia Bartels N., Ellwanger U., Hoffmann R. Comparison of the efficacy and safety of topical minoxidil and topical alfatradiol in the treatment of androgenetic alopecia in women // J Dtsch Dermatol Ges. 2007. 5 (5): 391395.

26. Chein E. Age reversal, from hormones to telomeres // World Medical Publishing. 1998.

27. Fruzetti F. Treatment of hirsutism: antiandrogen and 5a-reductase inhibitor therapy. In: Azziz R, Nestler JE, Dewailly D (eds). Androgen excess disorders in women // Lippincott-Raven, Philadelphia. 1997. . 787797.

28. Hoffmann R., Happle R. Current understanding of androgenetic alopecia. Part II: clinical aspects and treatment // Eur J Dermatol. 2000. 10: 410417.

29. Shapiro J., Kaufman K. D. Use of finasteride in the treatment of men with androgenetic alopecia (male pattern hair loss) // J Invest Derm Symp Proc. 2003. 8: 2023.

30. Kaufman K. D., Olsen E. A., Whiting D., et al. Finasteride in the treatment of men with androgenetic alopecia // J Am Acad Dermatol. 1998. 39: 578589.

31. Price V. H., Roberts J. L., Hordinsky M., Olsen E. A., Savin R., Bergfeld W., Fiedler V., Lucky A., Whiting D. A., Pappas F., Culbertson J., Kotey P., Meehan A., Waldstreicher J. Lack of efficacy of finasteride in postmenopausal women with androgenetic alopecia // J Am Acad Dermatol. 2000. 43: 768776.

32. Olsen E. A., Hordinsky M., Whiting D., Stough D., Hobbs S., Ellis M. L., Wilson T., Rittmaster R. S., Dutasteride Alopecis Re Team. The importance of dual 5alpha-reductase inhibition in the treatment of male pattern hair loss: results of a randomized placebo-controlled study of dutasteride versus finasteride // J Am Acad Dermatol. 2006. 55: 1 0141 023.

:

Источник

Повышен пролактин,выпадают волосы

283 просмотра

3 февраля 2021

Здравствуйте.Подскажите пожалуйста,есть ли выход из ситуации?Все анализы в норме,повышен очень пролактин 10046,период ГВ,очень сильно выпадать стали волосы,диффузная аллопеция смешанного генеза.Что можно сделать???не прекращая при этом ГВ

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, на фоне на сдавать пролактин не нужно, он будет повышен, если ситуация с волосами ухудшается после родов у каждой женщины, можно начать принимать железо в профилактической дозе длительно (Сорбифер по 1 к 1 раз) , ещё лучше сдайте на ферритин и витамин д, чтобы знать их точное содержание.

Анжела, 3 февраля

Клиент

Любовь, все анализы сданы эти,все в норме

Акушер, Гинеколог

Вы каких значениях ферритин? Норма половина Вашего веса и выше.

Анжела, 3 февраля

Клиент

Любовь, анализы прикрепила

Акушер, Гинеколог

Спасибо, ферритин может неспецифически быт повышен при воспаление, у Вас несколько увеличены лимфоциты и эозинофилы, проконтролируйте общий анализ крови через месяц. По поводу выпадения волос первый год после родов: это расценивается как физиологический эффект, если докгих хронических заболеваний нет, то необходимо дождаться восстановления цикла, мы может повлиять на андрогенную причину после завершения ГВ.

Эндокринолог

Здравствуйте. на ГВ пролактин естественно повышен, он стимулирует лактацию. Снизите пролактин, уйдет лактация. Пролактин не имеет к выпадению волос никакого отношения. Ферритин какой? железо? ТТГ? Когда были роды? Норма ферритина для здоровья волос — от 60 до 120.

Анжела, 3 февраля

Клиент

Наталия, анализы прикрепила,они в норме

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Сколько по времени кормите грудью?

Пока с профилактической целью можно пропить витамин Е 200мг/сут — 30 дней. Затем сдать свободный тестостерон и гспг.

Пролактин будет повышен, пока кормите грудью — этот гормон отвечает за выработку молока

Акушер, Гинеколог

После родов у всех женщин начинают выпадать волосы, к сожалению. Через какое то время пройдет. Кому-то нужен месяц, кому-то год.

Не прекращая гв ничего не поделать, это действие пролактина.

Принимайте витамины для кормящих женщин, кушайте больше овощей и фруктов, старайтесь спать не менее 8 часов в день.

Эндокринолог

Здравствуйте. Во время кормления пролактин и должен быть высоким волосы не выпадают от этого. Проверьте ттг т4св железо

Анжела, 3 февраля

Клиент

Ленар, эти анализы в норме я прикрепила

Эндокринолог, Диетолог

Добрый день. Проверьте ферритин. Пролактин и будет повышен на фоне лактации

Эндокринолог, Диетолог

Эндокринолог

Сейчас пролактин не смотрят. Принимайте препараты железа

Анжела, 3 февраля

Клиент

Валерий, железо и ферритин в норме

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! Вам не нужно было сдавать пролактин на ГВ, т.к естественно он будет повышен. Данный показатель ни о чем не говорит, т.к у Вас период лактации. Волосы выпадают в связи с нехваткой микроэлементов, которые покидают Ваш организм при ГВ. Вам необходимо принимать йодомарин 250 мкг утром после завтрака ежедневно в течение всего периода ГВ. Сдайте кровь на ТТГ, витамин Д, ферритин. Пролактин можно будет пересдать только через несколько месяцев после окончания ГВ

Анжела, 3 февраля

Клиент

Дарья, анализы прикрепила,там все в норме кроме ттг

Эндокринолог, Врач УЗД

Витамин Д у Вас не в норме, но ниже, т.к для нормальной работы организма уровень витамина Д должен быть не ниже 50. Начните принимать витамин Д в дозе 5 000 МЕ ежедневно длительно, контроль витамина Д через 6 месяцев. С ТТГ пока ничего делать не нужно, контроль ТТГ через 3 месяца. Можно сдать ещё кровь на дегидротестостерон. При его повышении так же часто выпадают волосы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

выпадают волосы

Девчат, нужны серьёзные советы. Выпадают волосы. Много уже что испробовала. Пользуюсь шампунем из аптеки «Alerana», он направлен на выпадение волос, раньше помогал, а сейчас чёт нет. Делаю маски: «крем-хна», «репейные», шампунь был луковый. Витамины пила. А недавно поехали к эндокринологу и она сказала, что повышен гормон пролактин, выписала таблетки, но они не помогли. Сейчас начала ополаскивать волосы настойкой ромашки. Подскажите, может кто-то решал подобные проблемы? Только мне дельные советы нужны и способы проверенные. Может подскажите к каким врачам ходить или что можно вообще предпринять, чтобы остановить это?

17 лет

[3549477088] — 22 мая 2017, 00:28

Гость

[736590228] — 22 мая 2017, 01:13

17 лет

Гость

[736590228] — 22 мая 2017, 01:20

Гость

Нужно найти причину заболевания

Вам нужно обследовался у врача, ето может быть кожаное заболевание ( грибковое ) лечится таблетками и шампунями , либо повышение андрогены либо щитовидка. Сходите к дерматологу, ендокоинологу/ гинекологу. У мені мед образование.

Гость

[4084830205] — 22 мая 2017, 01:58

И проверте уровень железа в крови

Гость

[877413236] — 22 мая 2017, 02:42

Автор, волосы, действительно, могут выпадать при повышенном пролактине, к которому ещё могут добавляться периодически ещё и скачки тестостерона (Вы ещё юная — это возможно). Что касается пролактина, то что Вы пили и как долго, и почему не назначили что-то ещё? Мне выписывали «Циклодинон» в каплях — помогло, но я пила его 3 месяца, потом продлили ещё на 3. В общем, с гормонами шутить не стоит, идите к эндокринологу снова, сдавайте пролактин для контроля, попросите отметить и тестостерон. Вообще, с эндокринологом надо дружить, если у Вас появились проблемы: даже если препарат не подошёл — идёте снова и ищете дальше своё лекарство, которое всё-таки решит Вашу проблему. У меня на повышенном пролактине и вес попёр, и волосы лезли так, что я рыдала, даже брови поредели, пока не решили проблему — всё это продолжалось. Плюс повышенный пролактин даже не так страшен этими моментами, сколько тем, что провоцирует такую болезнь, как мастопатия. Вы такая молоденькая, оно Вам нужно? Так что лечитесь вовремя, не запускайте болячки.

гей

[2612861496] — 22 мая 2017, 03:41

попроси своего #быря не таскать тебя за волосы во время траха!

Гость

[3685213952] — 22 мая 2017, 06:11

Я когда раздела у меня волосы выподали гостями нашла средства для волос маска вапше начели расти шолкавистые стали хттпс://алибонус.цом/ы/Ы4д9к очень хароший прадовец все званил узнавал и подарочек закинул крем хароший очень приятна

Гость

[2314079739] — 22 мая 2017, 07:09

ну так если это гормональное, какой смысл ромашками поласкать?

надо таблетки пить, ведь ты лысеешь, потому что становишься мужиком.

Гость

[2769838533] — 22 мая 2017, 09:29

Гость

И проверте уровень железа в крови

Гость

[2604230397] — 22 мая 2017, 09:51

Кажется от дешовых шампуней репейный , луковый, крем хна! Купите хороший дорогой проф

Очень хорошо делать маски, и даже в дешевый шампунь добавить мумие.

11.

Евгения

[3068161328] — 26 мая 2017, 19:35

Если гормональные нарушения есть, то их лечить нужно в первую очередь, потом состояние волос улучшить и кожи можно уже внешне и внутренне на проблему воздействуя. Я при выпадении волос и повышенной жирности курсом пропила эвисент дрожжи, их же шампунь и бальзам использовла…эффект укрепления заметный от этого всего комплекса

12.

Gertruda

[2402410636] — 27 мая 2017, 12:17

17 лет

13.

Ирма

[1257577837] — 31 мая 2017, 21:34

Попробуй марку Селенцин. Мне очень хорошо помог их комплекс: я брала шампунь, бальзам-ополаскиватель, спрей укрепляющий и маску. Пользовалась всем. Волосы мне благодарны))) Вернулась густота..Я очень довольна

14.

Анастасия

[3133326554] — 05 июня 2017, 23:22

Девушка ,которая писала про то,что выпадали от пролактина волосы, вы еще тут? Если вы это прочитаете, расскажите пожалуйста, когда у вас перестали выпадать волосы после начала понижения пролактина?

У меня волосы год сыпятся, но пролактин ток ща нашла. Вот не знаю,есть ли реальная взаимосвязь и когда ждать результата на волосах от понижения пролактина.

15.

Адалин

[3620182174] — 02 июля 2017, 00:01

Я после полного обследования со всеми бумажками пошла к трихологу, там мне порекомендовали комплексный курс шампунь и ампулы , точнее лосьон в ампулах Амарант Формула. Я долго конечно колебалась, но все же купила и начала втирать. Слушайте, это не просто остановила выпадение, а еще и возобновило рост новых волос, они стали более живые что ли, мягкие. Я даже обратила внимание, что после укладки волосы упругие и эластичные, а не как прежде суховатые… В общем я в полном восторге! Рекомендую.

16.

Вера

[3892699354] — 13 декабря 2017, 20:10

Если повышен пролактат — пей Достинекс. Волосы перестанут выпадать, отрастут новые

17.

Ангелина

[2988039438] — 09 февраля 2018, 22:20

Мои волосам всегда не хватало времени на уход.Конечно,каждая девушка мечтает иметь красивые волосы.Это мечта были и у меня пару лет назад,пока я не приобрела качественную продукцию от марки GREYMY швейцарского происхождения.Теперь я пользуюсь только этой продукцией,она состоит из натуральных компонентов и интенсивно оздаравливает волосы!Например,Бриллиантовая маска интенсивно увлажняет волосы по всей длине,особенно эффективна для поврежденных, сухих и окрашенных волос. Также, она не требует смывания:нанес и пошел. По консультации,вы можете обратиться по номеру:888005550266

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

18.

Гость

[471538678] — 20 декабря 2020, 22:24

Гость

Источник