Пониженный пролактин у женщин выпадение волос

Содержание статьи

Повышенный уровень пролактина приводит к выпадению волос

Пролактин является лактотропным гормоном, большая его часть синтезируется гипофизом согласно циркадному ритму при участии биологически активных веществ- медиаторов, которые вырабатывает гипоталамус. Однако в дальнейшем было установлено, что и многие другие ткани, являющиеся мишенями для действия данного гормона, способны вырабатывать собственный пролактин. Его количество, безусловно, очень низкое, но вполне достаточное для проявления эндокринной активности.

Пониженный пролактин у женщин выпадение волос

Пролактин обладает исключительно широким разнообразием биологической активности: стимулирует рост грудных желез и лактацию, способствует появлению инстинкта заботы у потомства, модулирует иммунный ответ, ангиогенез и пр., всего около 300 функций.

Умеренное повышение пролактина – в пределах «серой зоны» — наблюдается при беременности, лактации, гипотиреозе, при приеме нейролептиков, после употребления богатой белками пищи, и, что немаловажно, при хронических физических и психических стрессовых ситуациях.

Клиническое значение имеет значительное повышение уровня пролактина, так называемая гиперпролактинемия. Для этого состояния характерен комплекс симптомов: нарушения менструального цикла вплоть до аменореи (отсутствие менструаций), бесплодие, себорея, акне, гирсутизм, выделения из молочных желез – галакторея у 30-60% пациентов, а также выпадение волос. Чаще всего гиперпролактинемия обусловлена наличием пролактиномы, или микроаденомы гипофиза, что требует тщательной диагностики и контроля врача-специалиста.

Выпадение волос и повышенный пролактин

Волосяные фолликулы являются непосредственной мишенью и источником пролактина, т.е. не только экспрессируют функциональные рецепторы пролактина, но и сам гормон. Учитывая, что в среднем на теле человека находится около 5 млн волосяных фолликулов, суммарно они могут быть значимым источником пролактина.

В ряде исследований было показано, что значительное повышение уровня пролактина в кровотоке снижает пролиферацию (рост и деление клеток), индуцирует апоптоз (запрограммированную гибель) кератиноцитов волосяной луковицы. Это приводит к отчетливому угнетению роста волос и стимуляции преждевременного вхождения волосяных фолликулов в фазу выпадения.

Помимо прямого действия пролактина на фолликул, данный гормон оказывает и опосредованное влияние на волосы — через повышение выработки андрогенных гормонов в коре надпочечников.

Обычно фолликулы затылочной зоны не чувствительны к действию таких гормонов, как андрогены. Но пролактин способен индуцировать катаген (переходную фазу от активного роста волоса к его отдыху) даже в этой гормононезависимой зоне скальпа. Таким образом, повышенный уровень пролактина может приводить и к диффузному телогеновому выпадению волос, и к потере волос по женскому типу – АГА.

Также было показано, что нейроэндокринные факторы опосредуют появление воспалительных элементов акне, вызванных стрессом. Волосяные фолликулы и сальные железы экспрессируют функциональные рецепторы гормонов, связанных со стрессом, в том числе, пролактина. В результате происходит модуляция андрогенного обмена в сальной железе, и эти активированные андрогены также могут усугублять вызванное стрессом выпадение волос.

Таким образом, по результатам исследований, можно сделать вывод, что волосяные фолликулы кожи головы, находящиеся в стадии анагена, оказываются очень чувствительны к ингибирующим сигналам, опосредованным пролактином.

Это имеет клиническое значение, поскольку объясняет разумный механизм увеличения процента телогеновых волос при наличии гиперпролактинемии, а также стимулирует к поиску новых терапевтических стратегий для управления стрессом и гормонального выпадения волос у женщин и мужчин, например, путем разработки препаратов – антагонистов рецепторов к пролактину.

Всегда ли нужно снижать повышенный пролактин с помощью лекарств

Повышение пролактина может являться физиологическим состоянием – реакцией на перенесенный стресс, переутомление, следствием приема лекарственных препаратов и многих других факторов. В таких случаях медикаментозное снижение пролактина не всегда целесообразно. Гиперпролактинемия может происходить за счет увеличения биологически неактивного пролактина – макропролактина. Если говорить о потере волос, то повышение уровня пролактина за счет макропролактина не будет приводить к усилению выпадения и появлению других симптомов гиперпролактинемии. Наоборот, сами препараты для снижения пролактина будут стимулировать выпадение волос.

Как проверить уровень пролактина

Для определения уровня пролактина необходимо сдать анализ крови на данный гормон. В сомнительных случаях (при повышении его в 1,5-2 раза) также может определяться не только пролактин мономерный (биологически активный), но и макропролактин, или big-пролактин, биологически неактивный. Это помогает в дифференцировке ряда патологических состояний.

При выраженном увеличении уровня пролактина может потребоваться МРТ гипофиза.

Обратившись к врачу-эндокринологу, вы определите причину повышенного пролактина, а также выявите необходимость его снижения и вероятность влияния на волосы.

Источник

Трихология: Влияние гормонов на выпадение волос, форм потери волос: потеря временная. Ч. II

Влияние гормонов на выпадение волос:

На всех этапах жизни рост волос контролируется гормонами, поэтому неслучайно, что ко всем гормональным сдвигам волосяной фолликул так чувствителен.

Аристотель отмечал, что «…из всех животных лысеет только человек, потому, что он имеет наибольший и наиболее влажный мозг. Женщины не лысеют, так как по своей природе они наиболее схожи с детьми: и те и другие не выделяют семени. И евнух не становится лысым, так как он превращается в женщину…»

Андрогены- типично мужская группа гормонов, производимые половыми железами. У мужчин стимулируют волосы на таких участках, как усы, борода, грудь, руки, живот.
Тем не менее, могут подавлять рост фолликул на голове, вызывая облысение.

Эстрогены же, напротив, обеспечивают рост волос на волосистой части головы.
У женщин секретируются те же гормоны, что и у мужчин, только в очень небольшом количестве.
Эстрогены— типично женские половые гормоны и вырабатываются в больших количествах.

Эстрадиол (гормон из семейства эстрогеновых), создает классический женский фенотип и необходим для овуляции.
Для волос эстрадиол удлиняет анагеновую фазу. Т. е. фазу активного роста волос.

Так же в пользу того, что эстрогены благоприятно влияют на рост волос, свидетельствует тот факт, что в период беременности улучшается рост волос и ухудшается с приходом менопаузы.

Прогестерон— стероидный гормон, производимый у женщины в яичниках и в плаценте при беременности. У мужчин- яичками.

Так же, как и эстрогены, формирует телосложение по женскому типу, положительно влияет на рост волос.
Патология щитовидной железы часто упоминается в качестве причины потери волос.

При этом, изменение структуры волос, их сухость и ломкость наблюдается у 90% пациентов с гипотериозом, а видимая потеря волос –больше30%.

У каждого четвертого пациента с гипофункцией щитовидной железы намечается поредение внешних наружных углов бровей.

При этом интересно, что при повышенной функции щитовидной железы, часто выпадают и реже растут волосы в подмышечной впадине.

Волосяной фолликул также чувствителен и к тиреоидных гормонам.
Выпадение волос может наблюдаться как при гипо-, так и гипероиреозе.
Тиреодидные гормоны Т4 и Т3 секретизируются клетками щитовидной железы и содержат в состве йод.
Истончение волос при гипотериозе происходит неравномерно.
Часть волос может значительно истончаться, часть волос реагирует незначительно.

Пролактин— гормон, повышенная секреция которого может наблюдаться при беременности, кормлению грудью, после манипуляций на молочной железе, гипотериозе, физических нагрузках, стрессе, голодании, приеме антидеприссантов, эстрогенов, а также на фоне употребления большого количества пива.

Дерматологи часто отмечают связь между избытком пролактина и кожными патологиями: акне, себореей, выпадением волос, увеличением количества сальных желез и укрупнение их протоков.
Пролактин вовлечен в патогенез псориаза и аллопеции.
Прием препаратов на понижение пролактина приводило к видимому улучшению течения псориаза.

Почему выпадают волосы?

Причины усиленного выпадения волос могут быть весьма разнообразны.
На развитие этой патологии могут оказывать влияние нарушения работы эндокринных органов, желудочно-кишечного тракта, психовегетативные и иммунные заболевания.

Стоит обращать внимание на воздействие агрессивных внешних факторов: излучение, химикаты, загрязненный воздух.
Так же волосы могут выпадать после травмы и постоянных механических воздействий.
Проблемами облысения занимается врач-трихолог, потому, что это скорее медицинская проблема, однако некоторые косметические салоны оказывают помощь людям, которые страдают от потери волос.

Конечно, арсенал салонов красоты не предполагает сколь-нибудь серьезного вмешательства, в силу того, что располагают в основном средствами, которые влияют поверхностно, но, тем не менее, опытный парикмахер или косметолог, могут вовремя указать на существующую проблему и подсказать пути ее решения.

Временная потеря волос:

Хотя женщины почти круглый год жалуются на повышенное выпадение волос, истинной потерей волос страдают при этом всего 1%.

Но почти все женщины страдают временной потерей волос, вызванной стрессами, сезонностью, гормональными колебаниями, внутренними заболеваниями или грибковыми поражениями.

Формы временной потери волос:

Телогеновое выпадение волос.
(выпадение волос с период отдыха или покоя).

Телогеновое выпадение волос может носить симптоматический характер и появиться в результате на фолликул (внутренних или внешних), при этом при исчезновении причины, выпадение волос прекращается и рост продолжается.
Такой вид выпадения может стартовать при различных стрессах- физических или эмоциональных.
Может быть спровоцировано потерей веса и жесткой диетой. Все эти факторы оказывают воздействие на фолликул и вызывают внезапную остановку роста волос, которые еще должны были бы находиться в фазе роста долгое время.

Фолликулы, на которых проявилось воздействие, разом входят в стадию катагена (остановки роста) и затем в телоген (покой). В конце концов, фолликулы одновременно отбрасывают волос, после чего входят в новый жизненный цикл.

Продолжительность такого цикла может быть нормальной, а может быть укороченной, если неблагоприятное воздействие повторяется.

Телогеновое выпадение волос может произойти спустя 1-4 недели после стресса.

Если оно происходит позже, то стресс не является первопричиной выпадения волос.

Как правило, выпадение происходит по всей голове и при этом не приводит к видимому поредению волос.
Однако, вид выпавших волос в течение суток может отрицательно влиять на эмоциональное состояние и явиться источником дополнительного стресса.

Следует отметить, что женщины вообще склонные к телогеновой потере волос.
Иногда, даже визуально можно определить подобную форму по поведению клиентки, ее впечатлительности и эмоциональности поведения.

Анагеновое выпадение волос (выпадение волос в стадии роста)

Анагеновое выпадение волос это внезапная потеря волос, вызванная ослаблением «зоны фиксации волоса».
Подобное внезапное выпадение волос может наблюдаться спустя 1-3 недели после воздействия химических веществ или радиации.
Это случается при химической терапии злокачественных опухолей.
В таком случае наблюдается до 90% выпадения волос. Может быть 100% облысение.

Но потеря волос, вызванная химиотерапией временна и полностью обратима.
Иногда даже выросшие вновь волосы оказываются здоровее и крепче.
Иногда отмечают, что меняется структура волос (прямые заменяются кудрявыми и наоборот), а также изменение цвета.

Источник

Низкий пролактин у женщин: причины, симптомы, лечение и профилактика

Пониженный пролактин у женщин выпадение волос

Другие гормональные нарушения

Пролактин представляет собой пептидный гормон, в секретировании которого принимают участие передняя доля гипофиза, эндометрий и децидуальная оболочка матки. От состояния гормонального фона зависит функционирование женской репродуктивной системы и всего организма. Пролактин обеспечивает синтез прогестерона желтым телом и отвечает за нормальное развитие молочной железы. Во время кормления грудью данный гормон способствует выработке молока. В период полового созревания уровень пролактина у женщин повышается, а при климаксе снижается. Секреция гормона в репродуктивном возрасте усиливается по утрам и снижается по вечерам, что является абсолютно нормальным. Недостаточная выработка пролактина неизменно ведет к снижению его уровня в организме, что чревато негативными последствиями для женщин.

Важность пролактина для женского здоровья

Гормон пролактин участвует во внутренних и внешних процессах женского организма и отвечает за:

развитие женского тела во время полового созревания;
поведение представительниц слабого пола в этот период;
обеспечение защиты ребенка от иммунных реакций материнского организма в период беременности;
формирование системы дыхания у плода;
стимуляцию выработки грудного молока;
появление материнского инстинкта;
солевой баланс в организме.

Во время лактации гормон препятствует овуляционным процессам и защищает организм от гормональных сбоев, не позволяя женщине забеременеть.

Как снизить пролактин у женщин лекарствами и народными средствами

Нормальный уровень гормона

Нормальный уровень пролактина у женщин зависит от ряда факторов. Определить его возможно посредством сдачи анализа крови. В данном случае имеет значение, является женщина беременной или нет, а также кормит ли она ребенка грудью, поскольку от этих нюансов зависят колебания количества пролактина в организме.

У беременной женщины уровень гормона колеблется от 34 до 386 нг/мл. Данные показатели имеют тенденцию к увеличению с каждым последующим триместром:

в 1-м — 3,2–43 нг/мл;
во 2-м — 13–166 нг/мл;
в 3-м —13–380 нг/мл.

Уровень пролактина у женщин при отсутствии беременности может варьироваться от 4 до 23 нг/мл. Если анализы сдаются во время менструации, это также необходимо учитывать:

Длительность этой фазы составляет около двух недель, и в это время нормальное содержание пролактина равно 4,5-33 нг/мл.
Если результаты исследования получены в овуляционный период, нормой являются показатели 6,3-49 нг/мл.
В лютеиновой фазе пролактин находится в диапазоне 4,9-40 нг/мл.

Данные показатели свидетельствуют о нормальном функционировании женского организма.

Климакс у женщин: время возникновения, симптомы, профилактика и лечение

Причины снижения

Низкий пролактин у женщин может быть обусловлен рядом причин, среди которых выделяют:

опухоли гипофиза или головного мозга;
туберкулез гипофиза;
некротические проявления;
травмы головы;
гормонотерапию, прием противосудорожных средств и психотропных препаратов;
рентгенотерапию, назначаемую для лечения мозга;
послеродовые кровотечения, синдром Шихана;
переношенную беременность;
диабет;
гипергликемию;
воспаление яичников и опухоли;
заболевания эндокринной системы, обусловленные наследственной предрасположенностью;
изменения гормонального фона, связанные с климатическим периодом;
истощение организма в результате неправильно организованного питания;
курение, злоупотребление алкогольными напитками, употребление наркотиков;
частые стрессы и депрессивные состояния.

Причиной низкого уровня гормона могут стать вегетарианство или диета с низким содержанием углеводов и жиров. В данном случае речь идет об исключении из рациона сладостей, в том числе шоколадных изделий, мучного, круп, меда и картофеля. Отсутствие в ежедневном меню углеводов приводит к быстрому сбросу лишних килограммов, но количество пролактина при этом резко сокращается.

По каким причинам повышен пролактин у женщин

Симптомы

Об изменениях уровня гормона в сторону снижения свидетельствуют следующие симптомы:

быстрое увеличение веса;
бессонница;
появление лишних волос на некоторых участках тела и лице;
возникновение беспричинного беспокойства и тревожности;
фобии;
головные боли;
отечность;
угревая сыпь;
невозможность зачать ребенка;
уменьшение количества грудного молока в период лактации;
нарушение менструаций;
срывы беременности на ранних сроках;
психические расстройства;
ухудшение слуха и обоняния, снижение зрения;
отсутствие сексуального влечения.

Степень проявлений при сниженном уровне пролактина у женщин зависит от индивидуальных особенностей организма. Иногда симптоматика может себя никак не проявлять. Выявить отклонения при гипопролактинемии возможно только посредством сдачи анализов.

Диагностика

Основным методом диагностики, позволяющим выявить недостаток пролактина у женщин, является трехразовая сдача венозной крови, забор которой осуществляется утром, натощак. За день до процедуры предполагается исключение половых контактов, усиленных физических нагрузок и посещения саун.

В качестве дополнительных исследований назначают:

КТ и МРТ гипофиза и гипоталамуса;
общий анализ крови;
УЗИ органов малого таза.

Кроме того, проводят детальный опрос пациенток и исследуют анамнез приема препаратов.

Медикаментозное лечение и профилактика

В большинстве случаев при подтвержденном диагнозе требуется консультация нескольких специалистов:

терапевта;
гинеколога;
эндокринолога;
психотерапевта;
невролога.

Лечение гипопролактинемии заключается в восстановлении гормонального фона, которое осуществляется посредством приема препаратов, содержащих пролактин. Одним из самых популярных средств для повышения его уровня является медикамент Достинекс.

В состав препарата входят:

активное вещество каберголин;
лактоза;
лейцин.

Нормализация гормонального фона наблюдается спустя несколько часов после приема таблеток.

Пониженный пролактин у женщин выпадение волос

Тактика лечения зависит от первопричины, вызвавшей гормональные нарушения:

В случае переношенной беременности женщинам требуется срочное разрешение родов посредством кесарева сечения.
При синдроме Шихана делают переливание крови и назначают половые и гонадотропные гормоны.
Наличие опухолей головного мозга и гипофиза требует хирургического вмешательства.
В случае если снижение пролактина произошло на фоне приема медицинских препаратов, их отменяют, регулируют дозировку или заменяют другими.
Если причиной гипопролактинемии является черепно-мозговая травма, тревожная симптоматика проходит самостоятельно после полного восстановления организма. Обычно данный период варьируется от 3 месяцев до полугода.
Если дефицит пролактина обнаружен у женщины, недавно родившей ребенка, целесообразной является гормонозаместительная терапия с применением лактогенных препаратов, изготовленных из гипофиза животных.

При необходимости воздействовать на организм помимо гормонов пациенткам назначается симптоматическое лечение. Коррекция психического состояния осуществляется при помощи антидепрессантов и индивидуальных занятий с психологом. Устранение отеков предполагает прием мочегонных средств, а наличие лишнего веса — соблюдение специальной диеты.

Лечить данное состояние необходимо в обязательном порядке, так как нарушение функционирования гормональной системы чревато развитием серьезных осложнений. Профилактика заболеваний при низком уровне пролактина предполагает отказ от вредных привычек и соблюдение специальной диеты.

Организация лечебного питания

Организация лечебного питания является неотъемлемой частью комплексного лечения при пониженном уровне пролактина. Первое, что нужно сделать, — это откорректировать рацион. Наличие избыточного веса повышает вероятность развития данного заболевания.

В перечень продуктов, которые необходимо полностью исключить из ежедневного меню, входят:

жирная, соленая, острая пища;
копчености;
консервация;
кофе, крепкий чай, шоколадные изделия;
алкогольные напитки.

Полезными продуктами, при помощи которых можно восстановить гормональный фон, являются:

проращенная пшеница;
недозрелые зерна кукурузы;
горох, фасоль;
петрушка;
ячменная, пшеничная, чечевичная, овсяная и рисовая каши;
грецкие орехи, миндаль, арахис;
чеснок, морковь, цветная капуста;
яблоки, виноград;
соевое, гранатовое, финиковое, льняное и кунжутное масла.

В составе данных продуктов присутствует большое количество полезных жирных кислот.

Народные методы

Если уровень пролактина немного ниже нормы, восстановить его можно при помощи народных средств.

Несколько проверенных рецептов:

Малиновый настой. Рецепт приготовления: необходимо взять 2 ст. л. сухих листьев малины и залить их кипятком в объеме одного литра. Принимать по половине стакана четыре раза в день.
Отвар шалфея, способствующий выработке пролактина. Готовится так: 50 г травы следует залить 1 л крутого кипятка и настаивать до полного остывания. Принимать по 100 мл 3 раза в сутки.
Настой из семян фенхеля. Для приготовления необходимо залить 1 ст. л. семян 200 мл крутого кипятка. Пить лекарство рекомендуется в перерывах между едой три раза в день.
Спиртовая настойка из корня солодки. Готовится следующим образом: 40 г солодкового корня необходимо залить качественной сорокоградусной водкой в объеме одного стакана. Настаивать в темном месте в течение 10 дней. Принимать по 0,5 ч. л. три раза в день.

Перед применением любого из вышеописанных средств следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Источник