Перхоть и выпадение волос малышева

Появление перхоти многие связывают с неверным выбором шампуня, городской экологией или регулярными стрессами. На самом же деле это кожное заболевание грибковой природы. О том, что такое перхоть, как с ней бороться и каких заблуждений стоит избегать, рассказала врач-дерматовенеролог, косметолог, трихолог Наталья Крук.

Кандидат медицинских наук, старший преподаватель кафедры дерматовенерологии и косметологии БелМАПО, врач-дерматовенеролог, косметолог, трихолог Наталья Крук.

— Что вызывает перхоть?

— Перхоть — это распространенное кожное заболевание, которое вызывает чрезмерное размножение грибка Malassezia Furfur и Pityrosporum ovale. По статистике, этот микроорганизм есть примерно у 90% населения и является нормальным обитателем кожи человека. В случае нарушения деятельности сальных желез размножение грибка увеличивается и начинает причинять беспокойство.

— Перхоть и себорея — это одно и то же?

— Перхоть является одним из симптомов себорейного дерматита с локализацией на волосистой части головы. В результате нарушения процесса ороговения клеток эпидермиса клетки кожи растут и делятся неравномерно, не успевают пройти весь цикл отслаивания и слипаются между собой. Ороговевшие частицы смешиваются с жирами и образуют чешуйки, отчего появляется перхоть на голове. Как итог этого процесса мы невооруженным глазом замечаем обилие чешуек от белого до светло-желтого цвета, которые покрывают кожу головы и иногда заметны на одежде человека. Сами чешуйки представляют собой мертвые клетки кожи, которые, скапливаясь, могут вызывать зуд, покраснение и жжение, причиняя физический и психологический дискомфорт.

— Что влияет на появление перхоти?

— Перхоть обычно усиливается в условиях чрезмерной сухости. В частности, холодная, сухая зимняя погода может усугубить проявления перхоти. Нарушение обмена веществ нередко приводит к сбою в работе сальных желез. Любые гормональные изменения (например, при беременности, приеме оральных контрацептивов и лекарственных средств), перенесенные заболевания и как следствие ослабление иммунитета зачастую являются причиной себореи.

— Влияет ли питание на появление перхоти?

— Неправильное питание, а именно употребление в пищу продуктов, способных увеличивать секрецию кожного сала и способствовать размножению грибка зачастую усугубляют течение или являются причиной появления перхоти. Соблюдение диетических рекомендаций в некоторых случаях помогает уменьшить симптомы себорейного дерматита.

— Как отличить перхоть от аллергии?

— Аллергические реакции, особенно на материалы, из которых сделаны головные уборы, зачастую приводят к появлению чешуек. Также шелушение может вызывать прием некоторых лекарственных средств, витаминов, агрессивное окрашивание волос и использование средств для стайлинга и укладки волос.

— Зависит ли появление перхоти от возраста?

— С возрастом количество кожного сала значительно снижается. Расстройство выделения сального секрета обычно возникает в результате нарушения равновесия между эстрогенами (женскими гормонами) и андрогенами (мужскими гормонами) в сторону увеличения количества последних, что чаще наблюдается в период полового созревания, а также при нарушении регуляции выработки и транспортировки гормонов в органах и тканях. В этот же период мы замечаем более жирную кожу головы, лица, спины и груди.

— Может ли неправильный уход быть причиной перхоти?

— Перхоть не означает, что у вас грязные волосы, но то, как вы укладываете волосы, или средства, которые вы используете, могут вызвать шелушение кожи головы. Некоторые средства для окрашивания и укладки волос оставляют сухие остатки или вызывают кожную реакцию, которая выглядит как перхоть. Если у вас уже есть перхоть, недостаточное мытье волос может привести к тому, что она будет выглядеть хуже, потому что отмершие клетки кожи накапливаются. Вы можете попробовать различные средства для волос, чтобы увидеть, помогают ли они устранить ваши проблемы.

— Связана ли перхоть с плохой гигиеной?

— Появление перхоти не связано с плохой гигиеной, но может быть более заметным, если человек редко моет и расчесывает волосы.

— Чем опасна перхоть?

— Выраженные проявления себореи причиняют физический и психологический дискомфорт. Перхоть непосредственно не вызывает выпадения волос, но сильное расчесывание кожи головы может привести к повреждению фолликулов и вызвать временное выпадение волос, а также присоединение вторичной инфекции. Кроме того, в избыточном количестве кожного сала накапливается большое количество андрогенов, что приводит к более скорой миниатюризации фолликула и ухудшает течение андрогенетической алопеции.

— Можно ли заразиться перхотью?

— Перхоть не заразна, вы не можете заразиться перхотью или заразить другого.

— Смывать или лечить перхоть?

— Лечение перхоти включает в себя более частое или более длительное мытье головы, прекращение использования провоцирующих средств укладки (лак и пр.), а также использование специальных лечебных шампуней, которые продаются в аптеках.

Как правило, они содержат следующие компоненты: кетоконазол, салициловая кислота, сульфид селена, цинк пиритион.

Золотым стандартом в лечении перхоти являются шампуни с кетоконазолом.

— Как действует шампунь с кетоконазолом?

— Кетоконазол – вещество, обладающее сильным противогрибковым действием. Благодаря этому он не только устраняет неприятные симптомы, но и успешно борется с причиной перхоти — грибком, вызывающим развитие себореи на голове (себорейного дерматита волосистой части головы). Кетоконазол тормозит рост и размножение грибка.

— Как правильно использовать шампунь с кетоконазолом?

— Важно правильно применять шампунь с кетоконазолом.

Для лечения его нужно использовать 2 раза в неделю 2-4 недели.

Для однократного использования 1 ч.л. шампуня необходимо осторожно в ладони смешать с небольшим количеством воды и нанести на пораженные участки кожи головы, оставив на 5 и более минут. Затем смыть водой, ополаскивать нужно не только волосы, но и кожу головы.

— Что можно использовать для профилактики перхоти?

— Для профилактики можно использовать шампуни с кетоконазолом 1 раз в 1-2 недели. Солнечный свет также помогает подавить размножение грибка, именно поэтому обострения себорейного дерматита чаще бывают осенью и зимой, реже летом. Для профилактики и борьбы с перхотью проводите больше времени на солнце, но при интенсивном излучении не забывайте использовать солнцезащитный крем широкого спектра действия с SPF 30 и выше.

— Когда пора обратиться к врачу?

— Если вы использовали шампунь от перхоти в течение нескольких недель, но у вас все еще есть шелушение, возможно, пришло время обратиться к врачу. Вам также следует сделать это, если есть другие симптомы — зуд, сильное покраснение, отек, выпадение волос или наличие очагов поражения на других участках тела.

Фото: Дмитрий Рыщук. 

Перхоть сама по себе не вызывает выпадения волос, но эти два состояния могут быть связаны. Некоторые инфекции и заболевания могут привести к образованию как перхоти, так и выпадения волос.

Перхоть очень распространена. Причиной выпадения волос является не сама перхоть. Тем не менее, обильная  перхоть может повредить кожу головы и волосяные фолликулы, в результате чего волосы истончаются и перестают расти.

Перхоть — причина выпадения волос?

Некоторые заболевания могут вызвать как перхоть, так и выпадение волос.

Перхоть — это сухие, зудящие чешуйки кожи, которые развиваются на коже головы. Это симптом, а не конкретный диагноз. Многие факторы могут вызвать перхоть, такие как сухость кожи, диета, стресс, а также некоторые шампуни и средства для волос.

Сама по себе перхоть не вызывает выпадения волос. Тем не менее, при обильной перхоти человек начинает расчесывать кожу головы и травмировать ее.

Повторное воспаление в волосяных фолликулах может привести к повреждению и образованию рубцов, замедлению или остановке роста волос. Это может привести к ослаблению и истончению волос. Скручивание волос, агрессивное расчесывание или расчесывание кожи головы может усугубить этот тип выпадения волос.

Некоторые заболевания также могут вызвать перхоть и шелушение кожи головы, включая: 

• себорейный дерматит 
• экзему
• псориаз кожи головы
• стригущий лишай

Некоторые из этих состояний также связаны с выпадением волос.

Что может вызвать как перхоть, так и выпадение волос?

Любое состояние, которое вызывает шелушение кожи, может вызвать перхоть.

Если человек не обращается за лечением, эти состояния могут также повредить кожу головы и вызвать выпадение волос.

Следующие заболевания могут вызвать как перхоть, так и выпадение волос:

1. Грибковые инфекции — опоясывающий или стригущий лишай, может вызвать интенсивный зуд кожи головы. Некоторые люди также замечают хлопья или волдыри, и волосы могут выпасть. Другие грибковые инфекции также могут вызвать симптомы перхоти и привести к выпадению волос. Противогрибковые препараты могут помочь в лечении этих состояний.
2. Псориаз кожи головы — псориаз является одним из видов аутоиммунного заболевания, которое может повлиять на кожу головы, вызывая зуд и чешуйчатые пятна. Хотя это не перхоть, она вызывает симптомы, похожие на перхоть. Человек может заметить проплешины, где развиваются чешуйчатые пятна.
3. Декальвирующии фолликулит — это редкое воспалительное заболевание разрушает волосяные фолликулы. Могут появиться зудящие красные пятна на коже головы. Человек может подумать, что у него перхоть из-за зуда, который вызывает это состояние.
4. Себорейный дерматит — себорейный дерматит может поражать любую часть тела. Он обычно поражает кожу головы, где может вызвать красную или сероватую чешуйчатую сыпь и сильный зуд. Если его не лечить, то могут повредиться волосяные фолликулы. Агрессивное расчесывание может усилить повреждение.
5. Любое состояние, которое вызывает зуд или покраснение кожи головы, может привести к выпадению волос, когда человек чешет голову. 

Другие причины

У людей с перхотью и выпадением волос нет никакой гарантии, что они связаны. Некоторые люди могут иметь перхоть, возможно, вследствие сухой кожи, а также состояний, которые вызывают выпадение волос, такие как:

• мужское облысение — гормональный тип выпадения волос, который может развиться как у мужчин, так и у женщин
• телогеновые выпадения — тип выпадения волос, вызванный инфекцией, травмой или стрессом
• очаговая алопеция — аутоиммунное состояние
• воспаление и рубцевание кожи головы
• инфекции кожи головы 

Советы по профилактике

1. Обратитесь к дерматологу для лечения перхоти, которая не реагирует на шампунь от перхоти или другие процедуры.
2. Если волосы выпадают, обратитесь к врачу, так как это может сигнализировать о другой проблеме кожи головы или волос.
3. Регулярно мойте волосы шампунем. Редкое мытье волос может увеличить риск появления перхоти. 
4. Внимательно читайте инструкцию на флаконе шампуня от перхоти. Некоторые шампуни должны оставаться на коже головы в течение нескольких минут, чтобы быть эффективными.
5. Избегайте агрессивного расчесывания или скручивания волос, массирования или расчесывания кожи головы. 
6. Избегайте очень жестких расчесок. Они могут повредить кожу головы и волосяные фолликулы, замедляя рост волос. 
7. Некоторые люди могут обнаружить, что шампунь от перхоти делает волосы тусклыми и сухими. Сухие, поврежденные волосы ломаются легче и могут выпадать. Используйте высококачественный кондиционер после лечения перхоти.
8. Если повреждение сохраняется, попробуйте чередовать шампунь от перхоти с другим шампунем.

Заключение

Перхоть очень распространена, и большинство людей могут справиться с симптомами с помощью домашнего лечения.

Даже если перхоть не является основной причиной выпадения волос, она может повредить кожу головы и ускорить выпадение волос из-за других причин.

Научная статья по теме: грибок кожи играет важную роль при болезни Крона.