Ожсс и выпадение волос

Железодефицит и выпадение волос: есть ли связь?

Дедкова Татьяна Павловна.jpg

Дедкова Татьяна Павловна

врач-дерматолог, косметолог, трихолог

Записано по материалам доклада Дедковой Т.П., представленном на сателлитном симпозиуме «Трихология для косметологов» в рамках выставки профессиональной косметики и оборудования для салонов красоты INTERCHARM professional 2015.

Введение

Железодефицитные состояния являются одной из самых распространенных форм алиментарной недостаточности.

Железодефицитная анемия — это клинико-гематологический симптомокомплекс, характеризующийся нарушением образования гемоглобина вследствие дефицита железа в сыворотке крови и костном мозге, а также развитием трофических нарушений в органах и тканях.

Распределение железа (в %) в организме человека

функциональное железо (80%) — измеряется концентрацией НВ

депонированное железо (20%) — измеряется концентрацией ферритина

транспортное железо (0,1%) — измеряется концентрацией трансферрина

Содержание железа в продуктах питания

  • богатые железом (более 10 мг в 100 г продукта): яйца, печень, фисташки, сушеные грибы, дрожжи, морская капуста, бобовые (фасоль);

  • умеренно богатые железом продукты (менее 10 мг в 100 г продукта): мясо, куриное филе, рыба, миндаль, грибы, яблоки;

  • бедные железом (менее 1мг в 100 г продукта): апельсины, морковь клубника.

выпадение волос при железодефиците.jpeg

Выведение железа

Ежедневно организм взрослого здорового человека теряет 1 — 2 мг железа:

  • стул

  • моча

  • пот

  • кожа

  • менструация (до 30 мг)

Следует отметить, что человек в среднем получает 10 — 15 мг железа в сутки, но усваивается 1 — 2 мг. Если это питание правильное, сбалансированное, регулярное.

Железо поступающее с пищей делят на:

  1. гемовое (входит в состав гемоглобина) — содержится в мясе, говяжьей и телячьей печени

  2. негемовое (находится в свободной форме) — содержится в сое, фасоли, горохе, гречневой крупе, железосодержащих препаратах, которые делятся на двух- или трехвалентные.

Симптомы дефицита железа

  • повышенная усталость

  • слабость

  • утомляемость

  • снижение трудоспособности

  • разбитость

  • головные боли по утрам

  • снижение иммунитета

  • атрофический гастрит

  • недержание мочи при смехе и чиханье

  • повышенная тяга к употреблению

    определенных продуктов питания

    (шоколад, газированные напитки)

  • извращение вкуса (пристрастие к мелу,

    зубному порошку)

  • привлекают запахи лака, краски,

    бензина, керосина

  • склонность к обильным

    менструальным кровотечениям

  • трудности при проглатывании

    твердой пищи, таблеток

Причины железодефицита

Наиболее часто встречающиеся причины дефицита железа у женщин репродуктивного возраста:

  • сильные менструальные кровотечения

  • беременность

  • период лактации

  • диета

Причины дефицита железа у мужчин и у женщин в постменопаузе:

  • желудочно-кишеные кровопотери

  • нарушения всасывания

Дерматологические признаки дефицита железа

Волосы — истончение, сухость, усиленное выпадение, потеря пигментации

Ногтевые пластины — истончение, ломкость, поперечная исчерченность

Кожа — сухость, шелушение

Показатели обмена железа в организме

Показатели, по которым можно оценить обмен железа в организме.

  • гемоглобин — норма у женщин 125г/литр и выше, у мужчин 135г/литр и выше.

  • сывороточное железо — в норме не менее 12,5 мкмоль/литр.

  • общая или латентная железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС или ЛЖСС) — количество железа, которое может связаться с трансферрином. Норма — 30,6 — 84,6 мкмоль/литр.

  • ферритин — белок, который отражает запасы железа в организме. Норма — 20 — 250 мкг/литр. Менее 40 мкг/литр — скрытый железодефицит. Менее 70 мкг/литр — допустимо пробное лечение при выпадении волос.

Есть ли связь между дефицитом железа и выпадение волос?

Связь между дефицитом железа и выпадение волос в своих работах описали такие авторы, как Hard S., Rushton D. H., Kantor J. В их исследованиях участвовало большое количество пациентов. Однако, существует и другая, противоположная, точка зрения. Ряд исследователей (Audingoz I. E., Sinclair R.) говорят о том, что такой взаимосвязи нет.

Bregy A., Treub R. M. провели свое исследование, в котором доказали отсутствие ассоциации между уровнем ферритина в сыворотке крови и выпадением волос при его значении свыше 10 мкг/литр.

Минимальный скрининговый набор

Минимальный скрининговый набор, необходимый для исключения дефицита железа, включает:

  • клинический анализ крови (Hb, СОЭ)

  • сывороточное железо

  • ОЖСС (ЛЖСС)

  • ферритин

Диффузное телогеновое выпадение волос на фоне дефицита железа

При трихоскопии и фототрихограмме:

  • волосы примерно одинаковы по диаметру (нет значимой разницы между анагеновыми и телогеновыми волосами)

  • высокий процент терминальных среди телогеновых волос (выпадают волосы обычного для пациента диаметра)

Читайте также:  При выпадении волос помогает ли краска

Лечение железодефицита

  • адекватный рацион питания

  • прием препаратов железа внутрь

Резюме

У пациентов с выпадением волос при наличии латентного железодефицита влияние терапии препаратами железа может варьироваться и, предположительно, зависит от индивидуальной чувствительности пациента к проявлениям дефицита железа.

[51764]

Комментарии

Источник

Выпадают волосы от недостатка железа

Последнее обновление: 11.11.2020

Автор статьи:

Меньщикова Галина Владимировна

Врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук,
член Ассоциации «Национальное общество трихологов»

Здоровый образ жизни, полноценное питание и правильный уход — тот самый баланс, который необходим вашим волосам. Увы, поддерживать его не так просто. В итоге здоровье волосяных фолликулов страдает.

Железо — микроэлемент, дефицит которого часто приводит к выпадению волос. Если вы склонны к железодефицитной анемии, возможно, проблемы с волосами связаны именно с этим.

Выпадение волос из-за железодефицита Фото 1

Оглавление

Связь между выпадением волос и недостатком железа

Выпадение волос на фоне нехватки железа изучается несколько десятков лет. Очевидно, что для их нормального роста необходимо хорошее кровоснабжение кожи головы. Железо является ключевым микроэлементом в составе крови, и его нехватка негативно сказывается на обменных процессах.

Статистика показывает, что более 50% женщин страдают от патологического выпадения волос, и его причины могут быть самыми разными. Одна из них — анемия, которая также сопровождается бледностью кожи, повышенной утомляемостью, головокружением.

Если низкий уровень железа сохраняется долгое время, это может привести к диффузной алопеции — равномерному выпадению волос по всей голове.

Выделим виды анемии, на фоне которых может возникать потеря волос:

  • нехватка железа, в результате которой увеличивается продолжительность фазы телогена — это период покоя волос, сопровождающегося выпадением;
  • пернициозная анемия — нехватка витамина В12, приводящая к нарушению кровообращения, а, следовательно, к выпадению волос;
  • другие виды (встречаются редко): гипохромная, нормохромная, гиперхромная.

Чтобы не оказаться в плену у железодефицитной анемии и ее последствий, разберемся, какие первичные симптомы заболевания существуют, и что делать, чтобы восстановить баланс железа.

Гемоглобин и ферритин: симптомы дефицита

Итак, нехватка железа в организме — одна из распространенных причин, по которым выпадают волосы. Особенно часто от железодефицитной анемии страдают женщины.

Проблема заключается в том, что содержание железа в организме женщины весьма нестабильно. Как бы фантастически это ни звучало, но анализ сыворотки крови может показать норму, а в реальности отклонение есть. Перед менопаузой и после родов более 50% женщин страдают от недостатка железа, и лишь 10% анемий подтверждаются анализами.

Среднее потребление элементарного железа в сутки составляет не более 10 мг: для обычных дней это норма, но в период менструации женщина должна употреблять более 20 мг этого микроэлемента.

Именно поэтому в критические дни многие женщины ощущают упадок сил, головокружение — основные симптомы нехватки железа в крови. Такие скачки в течение месяца могут приводить к регулярному выпадению волос.

Выпадение волос из-за железодефицита Фото 2

Риск железодефицита возрастает при переходе на вегетарианство и во время жестких диет.

Рекомендуется употреблять как можно больше продуктов, содержащих железо (орехи, семена, бобовые, гречневая каша), или принимать специальные добавки.

Основные симптомы дефицита железа:

  • ломкость ногтей и выпадение волос;
  • хроническая усталость;
  • бледная кожа и темные круги под глазами;
  • одышка;
  • тревожность;
  • холодные руки и ноги, озноб даже в теплую погоду.

О гемоглобине

О дисбалансе железа в крови свидетельствует отклонение от нормы гемоглобина и ферритина.

Норма гемоглобина в сыворотке крови у женщин — 120–155 г/л; у мужчин — 130–160 г/л. От нехватки железа волосы начинают выпадать, когда этот показатель падает до 140 г/л и ниже.

Выпадение волос из-за железодефицита Фото 3

Ферритин

Ферритин — это железопротеид, белковый комплекс, отвечающий за снабжение клеток этим важнейшим микроэлементом. При подозрении на алопецию трихологи предлагают сдать анализ крови на ферритин.

Норма ферритина у женщин старше 14 лет: 40–120 мкг/л, после менопаузы — 60–200 мкг/л. У мужчин после 14 лет: до 250 мкг/л.

Интересный факт: от нехватки этого соединения страдает более 80% жителей севера.

Фолликулы волос содержат этот железопротеид, и его нехватка ухудшает активность волосяных луковиц. Волосы растут медленно и начинают выпадать. Дефицит ферритина приводит к их сухости, ломкости, тусклости.

Важно помнить, что на состояние волос могут влиять гормональные нарушения и другие заболевания, поэтому в большинстве случаев требуется комплексное обследование. Если в ходе обследования подозрение на железодефицит подтвердилось, возникает повод задуматься: а что скрывается за нехваткой этого микроэлемента? Как правило, малокровие сигнализирует о наличии внутренних заболеваний.

Дефицит витамина В12 как причина потери волос

Пернициозная анемия — еще одна причина повышенного выпадения волос. Возникает на фоне дефицита витамина В12 и сопровождается следующими симптомами:

  • астения — повышенная утомляемость, слабость;
  • аритмия;
  • бессонница;
  • диспепсия и другие проблемы с пищеварением;
  • нарушение концентрации внимания и другие проблемы мозговой деятельности.
Читайте также:  Концепт от выпадения волос состав

В12 — витамин, который участвует в метаболизме каждой клетки нашего тела. Наш организм обладает поразительной способностью вырабатывать его из желчи и хранить запасы в течение пяти и более лет. Когда пищеварительная система в порядке, причин для беспокойства нет. Проблема возникает, если нарушается работа кишечника. В здоровом кишечнике есть фермент, который способствует выработке витамина В12. Дефицит этого фермента плохо сказывается на состоянии волосяных фолликулов, волосы становятся слабыми и начинают выпадать.

Выпадение волос из-за железодефицита Фото 4

Другие анемии, провоцирующие потерю волос

Малокровие, или нехватка красных кровяных телец, является следствием снижения способности организма к выработке гемоглобина.

К выпадению волос приводят еще 3 формы такой патологии:

  • гипохромная анемия — характеризуется уменьшением эритроцитов в размерах и их осветлением. Развивается на фоне нехватки железа и приводит к ухудшению состояния волос.
  • Нормохромная — возникает на фоне инфекционных и эндокринных заболеваний, в том числе сахарного диабета. При этом содержание железа находится в пределах нормы, но сам организм не может его усваивать, из-за чего волосы выпадают.
  • Гиперхромная анемия — доказательство того, что избыток железа тоже вредит волосам. Высокий уровень гемоглобина связан с генетическими заболеваниями, нарушением структуры клеточных оболочек. Итог: нарушение метаболизма как следствие проблем с утилизацией клеток в селезенке. А любой дисбаланс нарушает нормальную работу волосяных фолликулов. Вот почему при избытке железа выпадают волосы.

Останавливаем выпадение волос, вызванное нехваткой железа

Вредные привычки, неполноценное питание и постоянные стрессы? Но ваш организм заслуживает, чтобы его любили. Если анализы подтвердили, что железа в вашей крови недостаточно, пришло время восполнять его запасы. Первое — меняем питание.

Продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа: красное мясо, грецкие орехи, кунжут, миндаль, кисломолочные продукты, яйца, бобовые, крупы (особенно гречневая). Даже веганам и сыроедам легко восполнить содержание микроэлемента за счет употребления зелени, фруктов и овощей: шпината, моркови, томатов, бананов, слив.

Три слагаемых здоровья волос: нормализация питания и изменение образа жизни, подбор качественной уходовой косметики, применение лечебных препаратов при интенсивном выпадении.

Исходя из этого дадим еще несколько рекомендаций:

1. проведите курс оздоровительного массажа кожи головы. При анемии эффективно применение эфирных масел мяты, розмарина, миндального или льняного масла. Разогрейте несколько капель масла на водяной бане и нанесите на кожу головы массажными движениями. Делайте массаж курсом до 10 раз перед каждым мытьем.

Выпадение волос из-за железодефицита Фото 5

2. При обильных кровотечениях во время менструаций посоветуйтесь с гинекологом. У многих женщин с такой особенностью наблюдается сильное выпадение волос. В некоторых случаях целесообразно принимать оральные контрацептивы, которые препятствуют потерям железа во время критических дней.

3. Добавьте в рацион продукты с высоким содержанием В12: яйца, твердый сыр, рыбу.

4. С утра перед завтраком выпивайте стакан теплой воды с лимонным соком. Витамин С способствует усвоению железа.

5. Постарайтесь высыпаться. Рекомендован 8-часовой сон. Часто баланс железа нарушается от нехватки сна.

6. Пересмотрите свой набор косметики для ухода за волосами. Пройдите тест на диагностику волос и узнайте, какие шампунь, бальзам и маска подойдут именно вам. А в идеале получите консультацию профессионального трихолога.

В общем, используйте все возможности по максимуму, и тогда волосы порадуют густотой и внешним видом.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Источник

Скрытая ЖДА, выпадение волос — 21 ответ врача на вопрос на сайте СпросиВрача

277 просмотров

30 ноября 2018

Здравствуйте! Второй год сыпятся волосы. Имеет место гипотериоз (принимаю л-тироксин 100мкг, ТТГ 2.4 на фоне приема), миома матки маленьких размеров. Менструации очень обильные только на 2-й день, длительность 5-6 дней. Было кесарево 10 лет назад, есть варикоз в виде выступающих вен на икре.
В сентябре сдала анализы: гемоглобин 126, ферритин 5. Еще сдавала тестостерон и еще какие-то половые гормоны, чтобы узнать причину выпадения. Кроме ферритина все в норме, врач поставил латентную анемию, прописали фенюльс 1 капсула в день. Через месяц (8 октября) пересдала кровь: гемоглобин 147, ферритин поднялся до 10, но еще поднялись тромбоциты до 442. Врач сказала, что это плохо, что тромбоциты поднялись и такой высокий гемоглобин, прекращать пить железо и поднимать мясными продуктами и прочей едой. 28 ноября пошла для себя сдать кровь, результаты: гемоглобин также 147, ферритин упал до 8, ЛЖСС 63, ОЖСС 77.5, трансферрин 3.71, а вот тромбоциты уже 500. Записалась на очную консультацию к другому терапевту, т.к. сразу к гематологу у нас в поликлинике не попасть. Хотелось бы узнать действительно ли нельзя пить препараты железа при повышенных тромбоцитах и высоком гемоглобине? И что говорят последние показатели? Очень переживаю за волосы, поредели в два раза, уже заметно даже окружающим ((( Терапевт сказала, что препаратов, действующих только на ферритин не бывает, а поднимать надо срочно…

Читайте также:  Выпадение волос очагами причины

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог

Ирина, у вас не усваивается препарат, поэтому ферритин у вас не растёт, и как следствие — тромбоцитоз.Эти процессы взаимосвязаны

Ирина, 30 ноября 2018

Клиент

Яна, спасибо. А какие могут быть причины, что железо не усваивается? На что обратить внимание?

Терапевт, Гастроэнтеролог

На хеликобактерную инфекцию анализ не Сдавали?
По поводу выпадениях волос-сделать УЗИ ОМТ, анализ на тестостерон и контроль уровня гормонов щитовидной ж

Ирина, 30 ноября 2018

Клиент

Яна, спасибо. В сентябре сдавала тестостерон результат 1.21 и ИСТ 1.8, еще сдавала какой-то гормон ГСПГ 68.1. ТТГ сдаю 2 раза в год, на фоне приема л-тироксина не поднимается выше 2.5

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Сдайте анализ с ручным подсчётом тромбоцитов.

Терапевт, Гастроэнтеролог

ОЖСС у вас завышен, что тоже говорит об анемии

Акушер, Гинеколог

Добрый вечер .Возможна эта группа препаратов железа вам не подходит ,надо пробовать несолевую группу .Еще в вашем случае важно обследовать малый таз,исключить эндометриоз ,так как есть признаки .

Ирина, 30 ноября 2018

Клиент

Эльвира, спасибо. А мягкое железо от Солгар сейчас очень популярно, даже гематологи некоторые его назначают. Бисглицинат железа какой-то — это действенная форма или обыкновенный рекламный ход и пустышка?

Инфекционист, Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, учитывая анализы имеется латентный дефицит железа —показан приём препаратов железа , тромбоцитоз может быть реактивным за счёт дефицита железа ,

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , проверьте ЖКТ,нет ли воспалительных процессов в кишечнике, мешающих всасыванию железа, в идеале сдать копрограмму, кал на скрытую кровь, фгдс, колоноскопию

Терапевт

Здравствуйте,Ирина! Сдайте кал на гельминты методом ПЦР, сделайте УЗДГ брахиоцеребральных сосудов, пересдайте тромбоциты ручным!) подсчетом,проверьте печень-АЛТ АСТ ЩФ ГГТП,тимоловую пробу,коагулограмму, ур вит Д крови(бывает «связка»-гипотиреоз-депрессия-дефицит вит Д-выпадение волос),фототрихограмму.
Из препаратов железа имейте в виду ферлатум ,тотему. Пейте стабильно чистой воды из расчета 30 мл на кг вес в сутки
Интересная статья тут
https://mikhnina.com/850-opasnost-priema-sulfata-zheleza-pri-anemii.html

Ирина, 30 ноября 2018

Клиент

Альфира, Спасибо. А что имеется связь между состоянием сосудов головы и всасываемостью железа?

Пластический хирург, Хирург

Добрый день! Пока продолжаете обследоваться и решать основную проблему, можно помочь волосам при помощи мезотерапии волос. Типа Hair MAXX, Hair и т.п. У нас на косметологическом рынке распространены хорошие препараты итальянских фармацевтических компаний для мезотерапии волос. У моих пациенток пожилого возраста и с букетом хронических заболеваний выпадение волос останавливается с 1-2 процедур. Рекомендую. Это не помешает пока искать решение основной проблемы.

Терапевт, Нефролог

Никакой связи с неусваиваемостью препарата,низким Ферритиеом и тромбоцитами. Таблетка фенюльса это не лечение. Препарат принимать надо,желательно трехвалентное железо и правильной дозе. Контролировать обмен железа полным спектром: ферритин,трансферрин,%насыщения трансферрина,ОЖССС. Увеличить объём выпиваемой жидкости.

Педиатр

Здравствуйте сдайте кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Антигены к лямблиям описторхам токсокары астрицы аскариды
Кровь на гормоны половые щитовидной железы надпочечников

Терапевт, Гастроэнтеролог

Все анализы в норме, необходимо исключить состояния, препятствующие усвоению железа и произвести замену препарата на трёхвалентное железо-оно эффективнее.

Гинеколог, Детский гинеколог

Ирина,очень обильные месячные на 2 день,этого достаточно для хронического дефицита железа.А это самая частая причина потери волос.Гемоглобин показатель относительный,имеет значение депо железа,а остальные показатели говорят о низком депо.Вам надо принимать препараты железа в лечебных дозировках( сорбифер,тотема) и разобраться с месячными,иначе никогда железо не восстановиться.Миома малых размеров не может быть причиной обильных менструаций,если только она не субмукозная.Но может быть сопутствующий эндометриоз или гиперплазия Надо эту проблему решить с гинекологом.Здоровья)

Акушер, Гинеколог

Да препараты солгар неплохие тем что на ЖКТ не влияют как остальные .

Терапевт

Всасывание железа и состояние сосудов головы не связаны, УЗДГ к тому, что может быть нарушение кровоснабжения тканей головы, волосяных луковиц , соответственно.

Терапевт

Здравствуйте.пить железо вам можно.Но я бы еще рекомендовал вам сдать кал на гельминты и проверить половые гормоны.Также выпадение волос может часто давать и стресс.Если у вас будут вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

Врач УЗД, Терапевт

раз препарат не усваивается советую проверить жкт и почки

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник