Отеки и выпадение волос
Содержание статьи
Слабость, отеки лица, выпадение волос, головная боль и другие симптомы гипотиреоза
Главная
Библиотека
Заболевания щитовидной железы
Слабость, отеки лица, выпадение волос, головная боль и другие симптомы гипотиреоза
Клинические проявления гипотиреоза разнообразны, прогрессируют постепенно. Больные предъявляют жалобы на общую слабость, утомляемость, резкое снижение работоспособности, вялость, зябкость, снижение памяти, интереса к окружающему, сонливость, повышенную раздражительность, сухость кожи, ломкость и выпадение волос, появление отеков в области лица, конечностей, головную боль, запор.
Кожа бледная с желтоватым оттенком из-за отложения каротина (иногда отмечается румянец в области щек), сухая, шелушащаяся, утолщенная вследствие накопления в ней мукополисахаридов и отечности. Отеки не собираются в складку и не оставляют ямки при надавливании.
При гипотиреозе появляется своеобразный отек различных тканей и органов, так называемый слизистый отек. Он развивается вследствие внеклеточного накопления в различных органах и тканях мукополисахаридов, повышающих гидрофильность тканей. Развитие слизистого отека послужило причиной наименования гипотиреоза микседемой.
Сухость кожи обусловлена снижением секреторной функции потовых желез. На ощупь кожа холодная, шероховатая из-за гиперкератоза, особенно выраженного в области ладоней, подошв. Волосы на голове сухие, ломкие, редкие. Отмечается выпадение ресниц, волос в области наружной трети бровей, на лобке, в подмышечных впадинах. Ногти растут медленно и становятся ломкими. Лицо одутловато, маскообразное. При выраженной форме заболевания из-за отека век глазные щели сужены, губы выпячены. Конечности утолщены. Пальцы рук толстые и производят впечатление коротких. Надключичные ямки выполнены. Из-за отека и утолщения голосовых связок голос низкий, грубый, охрипший. Может быть снижение слуха из-за отека среднего уха.
Для больных гипотиреозом характерны изменения центральной нервной системы. Наблюдаются общая психическая вялость, отсутствие интересов, замедлены психические реакции на внешние раздражители.
Отмечаются сонливость, снижение памяти, интеллекта; мимические реакции и речь замедленны. Наряду с этим пациенты могут быть раздражительны, беспокойны, возбудимы, у них нарушается ночной сон. При выраженном гипотиреозе могут быть тяжелые изменения психики вплоть до психозов. Наблюдаются упорная головная боль, головокружения, шум в ушах.
Изменения периферической нервной системы проявляются болью в конечностях, парестезиями, судорогами и протекают в виде радикулита, полиневрита. Сухожильные рефлексы замедленны. На этом основан диагностический признак гипотиреоза — удлинение времени сокращения и расслабления мышц при вызывании рефлекса с ахиллова сухожилия.
Отмечается нарушение обоняния и вкуса. Из-за набухания слизистой оболочки полости носа затруднено носовое дыхание, часто возникают хронические воспалительные заболевания носа. Дыхание затруднено. Больные склонны к респираторным заболеваниям, пневмонии. Пневмония протекает без температурной реакции и тянется длительно. Вследствие слабости межреберных мышц или угнетения дыхательного центра уменьшена жизненная емкость легких.
У больных гипотиреозом язык утолщен с вдавливаниями от зубов по краям его, обложен сероватым налетом. Вкусовые ощущения и аппетит снижены. Могут быть тошнота, рвота. Секреторная и экскреторная функция желудка снижены, всасывательная функция замедленна. Нарушена двигательная функция кишок, что приводит к развитию атонического запора, характерен метеоризм. Иногда наблюдается клиническая картина динамической непроходимости кишок.
Снижена обезвреживающе-синтетическая функция печени. Нередко встречается дискинезия желчных путей по гипотоническому типу. Наблюдается понижение фильтрационной способности клубочков и секреторней способности канальцев. Иногда выявляют умеренную протеинурию. Часто наблюдаются вялотекущие инфекции мочевыводящих путей.
У женщин отмечаются нарушение овариально-менструального цикла, меноррагии, метроррагии, реже аменорея. Способность к зачатию сохраняется, но может быть бесплодие. Нередки осложнения беременности- токсикозы, выкидыши в разные сроки, преждевременные роды; у мужчин — снижение полового влечения и потенции.
Температура тела у больных гипотиреозом снижена. Инфекционные заболевания и воспалительные процессы могут у них протекать без выраженной температурной реакции. Наблюдается прибавка в массе тела, связанная с задержкой жидкости в организме.
При гипотиреозе значительно страдает сердечно-сосудистая система. Больные жалуются на одышку при физической нагрузке, боль в области сердца различного характера, усиливающуюся при нагрузке. Тоны сердца аускультативно глухие, границы сердца расширены. Сердце увеличено в размерах за счет накопления в миокарде муцинозного вещества, иногда обнаруживается перикардиальный выпот, содержащий большое количество белка и холестерина. Количество сердечных сокращений уменьшено, но в ряде случаев брадикардии может не быть, или она сменяется тахикардией (при появлении сердечной недостаточности, анемии, у оперированных по поводу тиреотоксикоза).
Ударный и минутный объем крови понижены, кровоток замедлен, уменьшается масса циркулирующей крови. Увеличивается проницаемость капилляров. В миокарде снижен уровень обменных процессов, уменьшено поглощение кислорода. На электрокардиограмме, кроме синусной брадикардии, определяются низкий вольтаж, удлинение интервалов PQ и ST, снижение зубца Т (часто отрицательный). Хотя у больных гипотиреозом, особенно молодого возраста, редко развиваются сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, изменения электрокардиограммы метаболического характера могут напоминать картину ише-мической болезни. На фоне заместительной терапии тиреоидными гормонами эти изменения исчезают. Сократительная функция миокарда при гипотиреозе снижена, снижен и сердечный выброс.
Артериальное давление у больных гипотиреозом может быть нормальным, сниженным и нередко повышенным. Факторами, способствующими повышению уровня артериального давления, являются обнаруженные при этой патологии увеличение периферического сопротивления и повышенная ригидность артерий. В происхождении гипертензии нельзя исключить роль гормональных факторов. При гипотиреозе выявлены повышение экскреции вазопрессина, нормализующееся после лечения тиреоидными гормонами, повышение концентрации норадреналина при нормальном уровне адреналина, изменение активности ренина в плазме.
Более чем у половины больных развивается анемия, иногда ее обнаруживают до появления клинических признаков гипотиреоза. Тиреоидные гормоны стимулируют эритропоэз, возможно, за счет активации эритропоэтинов и повышения поглощения кислорода в тканях. При гипотиреозе период полужизни эритроцитов уменьшен. Анемия может развиваться и за счет пониженного всасывания железа в кишечнике. Из-за снижения всасывания витамина цианокобаламина возможно развитие мегалобластической анемии. Описаны сочетания первичного гипотиреоза с пернициозной анемией. В крови число лейкоцитоз не изменено, относительный лимфоцитоз, СОЭ увеличена.
При гипотиреозе страдают белковый, углеводный, жировой обмены. Синтез белка и распад его снижены. При длительном течении выраженного гипотиреоза может развиться умеренный остеопороз, вероятно, в результате недостаточного синтеза белков. В крови при спонтанном гипотиреозе увеличивается содержание глобулинов. Уровень сахара в крови нормальный. Гликемическая кривая после нагрузки глюкозой уплощена вследствие замедленного всасывания и снижения скорости обмена глюкозы.
Изменения липидного обмена характеризуются увеличением содержания общих липидов, общего холестерина и его фракций, триглицеридов, суммарного содержания пребета- и бета-липопротеидов, уменьшением концентрации неэстерифицированных жирных кислот (НЭЖК) и альфа-липопротеидов.
Считают, что перечисленные нарушения липидного обмена при гипотиреозе влияют на тонус, проницаемость сосудистой стенки и приводят к развитию атеросклероза сосудов. Однако существует и другое мнение, которое базируется на клинических и секционных данных. По клиническим данным, у больных гипотиреозом молодого возраста редко развивается стенокардия, инфаркт миокарда, по секционным — не наблюдается атеросклероз венечных сосудов.
А.Ефимов, Н.Скробонская, A.Чебан
«Слабость, отеки лица, выпадение волос, головная боль и другие симптомы гипотиреоза» — статья из раздела Заболевания щитовидной железы
Читайте также в этом разделе:
- Что такое гипотиреоз
- Синдром первичного гипотиреоза, галактореи-аменореи
- Вся информация по этому вопросу
Источник
Какие заболевания провоцируют выпадение волос у женщин
Последнее обновление: 13.11.2019
Автор статьи:
Меньщикова Галина Владимировна
Врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук,
член Ассоциации «Национальное общество трихологов»
В норме волосы на голове у женщин выпадают в пределах до 100 штук в день. Если, по вашим наблюдениям, выпадение усилилось, это может быть признаком заболевания организма. Отметим, что речь не идет о стрессе, гормональных изменениях при таких состояниях, как беременность и менопауза, или трихотилломании (психическое расстройство). Поговорим о том, какие хронические и острые заболевания приводят к выпадению волос на голове у женщин.
Оглавление
Заболевания внутренних органов как триггеры выпадения волос
Выпадение волос —симптом, а не самостоятельное заболевание.
На ухудшение внешнего вида и здоровья женских локонов влияет ряд заболеваний. К ним относятся эндокринные патологии, заболевания желудочно-кишечного тракта, аутоиммунные процессы, инфекции.
При обнаружении тех или иных симптомов в совокупности с выпадением волос следует обратиться к соответствующему врачу. При разных патологиях волосы выпадают по-разному, — об этом поговорим ниже, — уже в зависимости от характера выпадения можно поставить предварительный диагноз. В первую очередь обращайтесь к профильному специалисту (эндокринолог, гинеколог-эндокринолог, гастроэнтеролог), который поставит диагноз и назначит лечение.
Когда причина будет найдена и начато лечение, можно записаться на прием к трихологу, а он уже, в свою очередь, назначит средства и процедуры, способствующие скорейшему восстановлению волос.
Чего не следует делать: решать проблему выпадения как самостоятельного заболевания и заниматься только косметической стороной вопроса.
При каких эндокринных заболеваниях выпадают волосы
Заболевания щитовидной железы
Щитовидная железа вырабатывает гормоны (тироксин, трийодтиронин), которые регулируют все процессы в организме человека, в том числе и рост волос. Очень часто при заболеваниях щитовидной железы — гипотиреозе, гипертиреозе — начинает меняться структура волос, из-за чего при мытье и расчесывании волосы легко повредить, отчего они выпадают. Гормоны щитовидной железы являются мощнейшим регулятором белкового обмена, волос отчасти состоит из белка, поэтому, когда нарушается уровень этих гормонов, нарушается белковый обмен, волосы страдают.
Выпадение происходит по диффузному типу, то есть потеря волос резкая, но при этом равномерная по всей волосистой части головы. У женщин признаки патологического выпадения волос лучше всего обнаруживаются в верхней части их роста. Если эти зоны начинают «отодвигаться» назад, или кожа в этой области просвечивает, это признак выпадения вне нормы.
Что делать:обратиться к эндокринологу и сдать анализы крови на гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ, АТ к ТПО).
На нарушение функции щитовидной железы дополнительно указывают такие проявления, как резкая потеря или набор веса, дрожь в руках, учащенное сердцебиение, беспричинная смена настроения, нервозность, раздражительность, плаксивость, утомляемость, повышенная потливость.
Гинекологические заболевания
Андрогенная алопеция — выпадение волос в теменной и височно-лобной областях, связанное с воздействием мужских половых гормонов андрогенов на волосяные фолликулы. Обозначим, при каких женских заболеваниях выпадают волосы по андрогенетическому типу: поликистоз яичников, опухоли яичников.
Например, при поликистозе снижается выработка женских половых гормонов эстрогенов, а мужского полового гормона тестостерона становится больше, из-за чего наблюдается волосопад.
Что делать: сдать анализ крови на эстрадиол, лютеинизирующий гормон, ФСГ, пролактин, прогестерон, тестостерон и его фракции.
На заболевания половой сферы дополнительно могут указывать нарушение менструального цикла, угревая сыпь, избыточный рост волос на теле (гирсутизм). Если вы отмечаете у себя подобные проявления, имеет смысл обратиться к гинекологу-эндокринологу.
Эндокринопатии со стороны надпочечников
Синдром Иценко-Кушинга часто приводит к выпадению волос. Это нейроэндокринное заболевание характеризуется повышенной продукцией гормонов коры надпочечников.
Что делать: сдать анализ крови на гормон кортизол.
Это заболевание можно распознать по ожирению с типичным отложением жировой клетчатки в области лица, шеи, груди и живота; появлению растяжек, избыточному оволосению тела по мужскому типу.
Эндокринопатии со стороны поджелудочной железы
К группе эндокринных заболеваний, приводящих к выпадению волос, также относится сахарный диабет. При СД 1-го и 2-го типа снижается выработка гормона поджелудочной железы инсулина. В результате нарушается баланс других гормонов, а гормональный дисбаланс ведет к потере волос.
Важно знать: физическая нагрузка позволяет поддерживать гормональный баланс, что регулирует рост волос.
Потеря волос вследствие анемии
Анемия, которая характеризуется снижением концентрации гемоглобина (железосодержащий белок) в крови, является предрасполагающим фактором повышенного выпадения волос. Строго говоря, это не заболевание, а состояние при различных заболеваниях, но анемию мы рассмотрим отдельно. При анемии наблюдается выпадение волос по диффузному типу, то есть равномерно по всей поверхности головы. Особенно часто встречается у вегетарианцев, приверженцев различных диет и девушек, у которых обильные менструации.
Что делать: сдать анализ крови на трансферрин и ферритин.
Эти анализы позволяют более точно, чем общий анализ крови или анализ крови на гемоглобин, выявить скрытый железодефицит — причину выпадения волос.
Очаги хронической инфекции: влияние на потерю волос
Не стоит сбрасывать со счетов и такой триггер, как очаги хронической инфекции. Например, если у вас много гнилых зубов или бесконечное обострение синусита, такая местная интоксикация может дать выпадение волос.
Что делать: вылечить инфекцию
Аутоиммунные заболевания
Предполагают нарушение функции иммунитета, при котором организм начинает атаковать сам себя. При аутоиммунных заболеваниях наблюдается очаговая алопеция. К заболеваниям этой группы, при которых сильно выпадают волосы, относится аутоиммунный тиреоидит.
Группа аутоиммунных заболеваний очень широкая, анализы для диагностики того или иного патологического состояния назначает врач.
Лечение должно назначаться только на основании результатов обследования.
Выпадение волос как следствие проблем с ЖКТ
Разберемся, при каких заболевания ЖКТ выпадают волосы. В этой группе патологий можно выделить панкреатит, дисбактериоз кишечника, язву желудка, глистную инвазию.
Например, при панкреатите наблюдается воспаление поджелудочной железы. Ферменты, вырабатываемые железой, не выбрасываются в двенадцатиперстную кишку, нарушается нормальное всасывание полезных веществ, и они не поступают к волосяным фолликулам.
Во всех случаях потребуется: сдать общие анализы крови, кала и биохимический анализ крови.
Подведем итоги: мы говорили о том, при каких заболеваниях сильно выпадают волосы у женщин на голове. Чаще всего это ряд эндокринных заболеваний, аутоиммунных патологий, болезней желудочно-кишечного тракта, а также очаги хронической инфекции. Выпадение волос остановится, как только будет решена проблема, вызвавшая его. Следите за здоровьем организма, и ваши локоны будут здоровыми!
Надеемся, нам удалось объяснить вам основные причины выпадения волос. А если вас уже беспокоит проблема облысения, попробуйте спрей от выпадения волос ALERANA. Лекарственное средство восстанавливает нормальное развитие волосяных фолликулов, останавливает интенсивное выпадение волос, стимулирует рост новых волос, увеличивает продолжительность фазы их активного роста, способствует увеличению толщины волоса, повышает густоту локонов. Препарат также эффективен при лечении андрогенной алопеции.
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.
Источник
Отечность, выпадение волос, усталость, проблемы с памятью и нервами
Отечность, выпадение волос, усталость, проблемы с памятью и нервами
Здравствуйте! Мне 32 года, женщина, есть дети, одни роды, кесарево сечение по причине пиелонефрита 4 года назад. Последнее время меня беспокоят разные мелкие проблемы со здоровьем, хочу знать мнения специалистов — могут ли они быть связаны и как их решить. Изначально меня забеспокоили косметические проблемы — отечность лица, высыпания (прыщи) и прибавка в весе. Сразу скажу — склонность ко всему этому у меня была и раньше, но, например, отечность была только с утра и только под глазами, а сейчас припухшее все лицо до самого вечера, иногда вечером даже сильнее, если устану сильнее обычного, появились сильно выраженные мешки «маляра» под глазами, углубились и опустились носогубные складки. Прыщи я уже давно приспособилась держать под контролем более или менее с помощью косметики, но уже год они не поддаются, в т.ч. мази скиноклир (раньше помогала), и высыпает там, где раньше их не было никогда под нижней челюстью и шее. При этом бывают очень болезненными и крупными, не смотря на мои старания часто загнаиваются. Вообще бывает и простые мелкие повреждения на коже (на руке, например) загнаиваются. Вес после рождения детей быстро пришел в норму, (до беременности 54кг, после 58кг), а на 3й год стал расти, сейчас вешу почти 70 кг. Похудеть хотела, но ела я и так не много (без сладостей, мучного, майонеза, единственная слабость жирное мясо, но и это далеко не каждый день), а на занятия спортом как-то не хватало сил. Вообще стала вялая, все время хочется спать, одышка, частые орви и самое главное — ухудшение памяти и внимания. Раньше всегда была энергичной, сильной, закаленной, никогда не простужалась, даже если вирус больничные не приходилось брать — день температура, на следующий день огурцом. И после беременности тоже много успевала, хотя сильно не досыпала. Сначала я списывала все проблемы на недосып, хроническую усталость и тяжесть от лишнего веса, а ОРВИ на адаптацию детей к детскому саду — болела с ними.
Год назад обратилась к косметологу, та посоветовала проверить щитовидку. Почитав о гипотиреозе взглянула на все недомогания иначе, пошла к эндокринологу — анализы на щитовидку в норме. Решив что становлюсь ипохондриком и здорова больше к врачам не ходила, тем более весной, как ярко засветило солнышко энергии прибавилось и настроение улучшилось. Тем не менее я часто отекала, порой сильно, так, что стеснялась показываться людям. Воевала с прыщами и купила велотренажер, даже сбросила 3-4 кг. А осенью снова что-то пошло не так. Опять набираю вес, заниматься не могу, поскольку промежутки между ОРВИ совсем короткие, сил нет. И как заболею начинается менструация, по 2 раза в месяц. Я даже не сразу заметила, уже давно в календаре не отмечаю, некогда — дети тоже болеют, и я больная за ними ухаживаю, там просто не до чего, еле хожу. Волосы стали вылазить пучками, углубились височные залысины, кожа обезвоженная, начала обвисать, пока правда это замечаю только я.
Еще одна, важная для меня проблема — память. Я вообще стала плохо соображать. В разговоре постоянно забываю слова, не могу выразить мысль, путаюсь во времени — что было раньше, а что позже, на ходу забываю куда шла, могу забыть чем завтракала, или что я пару дней сказала человеку, и когда он мне об этом говорит я не могу это вспомнить. Или ребенок плачет, просит машинку, а я стою смотрю на него и не могу сообразить, что за машинка, доходит через минуту или две. Бывает кружится голова. Но так бывает не всегда, то лучше то хуже. Последний месяц цикл составил 26 дней (теперь стараюсь отмечать), волосы выпадают, но меньше, с памятью получше, но я уже не беру на себя много.
И еще — я стала черезчур эмоциональной, плаксивой. Плачу от фильмов, чтения, новостей, рекламы. Я даже колыбельную детям порой не могу нормально спеть, или прочитать стихи. Доходит до абсурда, раз навернулись слезы от того, что «зайку бросила хозяйка…». При этом я не рыдаю навзрыд конечно, стараюсь контролировать, но глаза на мокром месте и голос ломается. И ладно б только дома, но при общении с посторонними людьми такое тоже бывает. Это очень не удобно. Контролировать пытаюсь изо всех сил, но это все равно заметно.
Недавно была у терапевта, сдала анализы, в которых доктор не увидел отклонений, направил к дерматологу, и буду еще делать узи почек 28.11.18. Дерматолог сказала что прыщи и отечность связаны с менструальным циклом, а от выпадения мерц, алерана спрей, и физиопроцедуры, и направила на консультацию по диагнозу диффузное поредение волос к лору, эндокринологу, стоматологу, гинекологу , пока ни у кого не была. И еще у меня на ногах есть что-то вроде аллергии, сухая красная кожа состоящая из мелких крошечных пятнышек, как кровоизлияний (диагноз забыла). Нечто подобное у меня было весной, от надавливания на кожу, например, если почесаться (как раз был период мошки и комаров) оставались красные следы, только тогда они сами и быстро проходили. Полазив в интернете, решила попить аскорутин и в тогда все прошло.
Не знаю, опять же, но может тоже пригодиться. 1. Года 3 назад у меня образовывался отек или флюз, шишка под недавно запломбированным зубом, температуры не было, детей не с кем было оставить и я тянула. Когда наконец дошла, шишка уменьшилась, но еще ощущалась. Снимок мне сделал тот же стоматолог, что и пломбировал зуб (сомневаюсь в его профессионализме), сказал что что-то там есть, но не острое, посоветовал попить парацетамол. Я ушла и забыла про эту шишку, а этой осенью опять она стала увеличиваться, потом снова спала. 2. Летом купалась на пляже вовремя сильного ветра, вечером заболело ухо, была пятница, уже к воскресенью ухо прошло, к врачу не обращалась, но иногда во время жевания слышу в этом ухе посторонний звук, довольно не приятно, похоже на жидкость, других жалоб нет. Кроме одной, еще со времени беременности мучает зуд в ушных проходах и рядом, бывает расчесываю до крови. 3. Как мне стало лучше (последний месяц) решила удалить под глазом старый жировик, тем более что анализы были в порядке, терапевт дал выписку. Сегодня (18.11.18) четвертый день после этой процедуры. Сразу после удаления (15.11.18) все было замечательно, на второй день(16.11.18) стал нарастать отек под глазом, вчера (17.11.18) отек стал еще сильнее, я позвонила хирургу, спросила не нужно ли пить антибиотики, он сказал нет, отек через 2 дня самый сильный, завтра пройдет, но к вечеру я заметила выделения гноя, хирург сказал пить амоксицилин 500, сразу стала пить, сегодня утром опух весь глаз, полость оставшаяся после удаления жировика набухла от гноя, а под глазом отек был какой-то водянистый, от надавливания уменьшался, проваливался, над глазом наоборот упругий. К вечеру все стало лучше гораздо, отек почти прошел, гноя почти нет. И сегодня вылезла какая-то шишка около уха на лице, кажется лимфоузел. И герпес. Что мне кажется, что иммунитет меня подводит.
4. Часты проблемы с желудком, иногда становится камнем после еды, больновато. Иногда точечная боль на 2 см от пупка, муж говорит это 12-персная кишка, может быть язва. Но очень сильных болей не бывает.
В целом с этим всем можно жить, мелочи жизни, но меня беспокоит вопрос — не может ли это проявляться онкология?
Последнее время на языке крутиться одна и та же фраза «как я устала». Как я поняла врачи у меня проблем не видят, пинают от одного к другому и смотрят на меня как на дуру. Может это правда от лишнего веса, или отголоски 3хлетнего недосыпа, или я ипохондрик?
Источник