Новые методики лечения облысения
Содержание статьи
Спасти шевелюру: новые методы лечения облысения
В конце октября стало известно, что международная группа ученых в своей лаборатории вырастила клетки, инъекция которых позволит вылечить облысение. Исследователям из Даремского и Колумбийского университетов удалось сделать то, что не удавалось ранее никому – они получили культуру клеток дермальной папиллы, которые обычно располагаются непосредственно под волосяными фолликулами; доставляют им глюкозу и кератин.
У пяти из семи участников эксперимента после инъекции клеток дермальной папиллы наблюдался интенсивный рост новых волос. Теперь ученые планируют начать масштабные испытания своего средства от облысения.
О том, какие инновационные, но уже одобренные к применению методики лечения облысения используют врачи-трихологи, проекту «Здоровье Mail.Ru» рассказали специалисты столичных клиник.
Профилактика
Виктория Викторовна Зимина, врач трихолог-дерматолог клиники «Доктор волос».
Хорошей профилактикой алопеции является керапластика (кератиновое лечение волос).
Основу волоса составляют кератины, молекулы которых с возрастом постепенно сжимаются. В результате волосы становятся более тонкими, в них образуются пустоты, приводящие к ломкости. Керапластика заменяет «родной» кератин аналогичным веществом, комплексом Keratriplex, состоящим из гидрализованного и оксидированного кератина.
Для каждого пациента важно подобрать индивидуальный подход, сформировать комплекс индивидуальных восстанавливающих процедур.
Лечение
Татьяна Геннадьевна Федорова, дерматовенеролог, трихолог, косметолог, специалист клиники «ABC медицина».
Одним из новых методов лечения алопеции является плазмотерапия, обогащенная тромбоцитами, или PRP (Platelet Rich Plasma Therapy).
Взятая у пациента кровь (20-30 мл) обрабатывается определенным способом в центрифуге, чтобы получить концентрат плазмы с высокой концентрацией тромбоцитов. Благодаря наличию в тромбоцитах специальных белков (факторов роста) нормализуется клеточный метаболизм, улучшается кровоснабжение и питание волосяных луковиц. Это способствует снижению или постепенно полному восстановлению волос. Процедура проводится в амбулаторных условиях.
Преимуществами использования этого метода является полное отсутствие аллергических реакций, малая инвазивность и хороший результат.
Ольга Владимировна Савельева, врач-дерматолог, дерматовенеролог, специалист многопрофильного медицинского холдинга «СМ-Клиника».
Одной из максимально эффективных физиотерапевтических технологий лечения волос, используемых в нашей клинике, является аппарат Tricoprogram итальянской корпорации «Integree International S.p.A». Процедура состоит из 5 этапов: вакуумный массаж, гальванический пилинг, электростимуляция, лечебная маска, микроионофорез. Высокая эффективность этой процедуры достигается за счет комбинированного воздействия различных лечебных факторов.
Другой инновационный метод лечения алопеции – это криотерапия, или лечение холодом. Основным результатом криотерапии является значительное снижение секреции сальных желез, устранение воспаления, нормализация терморегуляции и улучшение работы кровеносных сосудов. Благодаря криомассажу головы усиливается рост волос, укрепляются луковицы и фолликулы, кожа головы оздоравливается.
Акопова Карина Витальевна, врач- дерматокосметолог, трихолог, специалист клиники «Golden Medical Group».
Свою эффективность в лечении алопеции доказало низкоинтенсивное лазерное излучение, применение которого одобрено Управлением по продуктам и лекарствам США (FDA). В домашних условиях для этой цели применяется лазерная расческа, а в медицинских центрах – мощные лазерные установки.
Эффективность лазерной расчески невысока, а вот профессиональные лазерные установки дают хороший результат. Как и при лекарственной терапии, прекращение лазерной терапии приводит к возвращению заболевания.
Другой, более радикальный метод лечения облысения — трансплантация собственных волос. Это хирургический путь решения проблемы: хирург берет волосяные фолликулы с боков и затылка пациента и переносит на лишенные волос участки. После пересадки фолликулы продолжают «жить» в обычном режиме, и из них вырастают нормальные здоровые волосы, сохраняющиеся до конца жизни. Однако такую операцию можно сделать не всем пациентам, и не всегда отдаленные результаты операции оказываются удовлетворительными.
Существуют 2 вида операций по пересадке волос.
Первый вид это стрип-метод, в котором для пересадки используют лоскут кожи вырезанный из донорской зоны на затылочной части. Лоскут разрезается на мелкие части, каждая из которых содержит 1-3 луковицы, и пересаживается.
Самым современным способом пересадки является бесшовный (фолликулярный) метод, при котором волосяные луковицы извлекаются из донорской зоны по одной специальным инструментом. В данном случае, при недостаточном количестве волос на затылочной части головы, донорской зоной могут являться подбородок, грудь, ноги, паховая область.
На сегодняшний день пересадка волос является единственным эффективным способом восстановления волос и лечения облысения. Приживаемость пересаженных волос более 95%.
Другие материалы рубрики «Что нового?»:
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Исследователи нашли два новых пути в борьбе с облысением
Фото волосяного фолликула в разрезе.
Группа учёных из Колумбийского университета (Columbia University) в ходе двух исследований нашла новые способы борьбы с выпадением волос.
В первом исследовании учёные под руководством доктора медицинских наук Анжелы Кристиано (Angela Christiano), профессора дерматологии, обнаружили ранее неизвестные клетки, поддерживающие фолликулы у мышей в состоянии покоя, и показали, что подавляющее воздействие на эти клетки может пробудить спящие волосяные фолликулы.
Во втором исследовании группа под руководством Кристиано создала способ выращивания человеческих волос «в пробирке» (на самом деле — в среде, созданной с использованием 3D-печати), открывающий новый путь для операций по восстановлению волос и улучшению методов поиска новых лекарств для роста волос.
***
При облысении многие волосяные фолликулы сохраняются, но находятся в состоянии покоя. Поиск новых препаратов, пробуждающих фолликулы и стимулирующих рост волос, был ограничен тем, что исследования были сосредоточены на препаратах, работающих теми же способами, что уже известные и доступные сегодня для мужчин с облысением мужского типа финастерид (подавление образования дигидротестостерона) и миноксидил (улучшение кровоснабжения волосяных фолликулов).
Неудовлетворённые таким положением дел, Кристиано и её коллеги поставили перед собой цель — разобраться непосредственно с биохимическим механизмом облысения. Ранее они уже показали, что ингибиторы янус-киназы, применённые у мышей, могут быть мощным средством пробуждения волосяных фолликулов, пребывавших в состоянии покоя. В новом исследовании учёные хотели получить подробную картину процессов, удерживающих фолликулы в спящем состоянии. Они предположили, что в удержании стволовых клеток волосяных фолликулов в спящем состоянии задействован сигнальный путь JAK-STAT, действующий внутри клетки и передающий сигналы активирующему транскрипцию белку семейства STAT от цитокинов, в частности от белка онкостатин М, который ранее уже связывали с ухудшением роста волос. В ходе работы они секвенировали РНК одиночной клетки волосяного фолликула и выяснили, что она не кодирует производство онкостатина М, то есть этот цитокин является по отношению к клетке фолликула внешним, привнесённым.
В процессе поиска источника данного белка учёные выяснили, что онкостатин М производится ранее неизвестным типом макрофагов, иммунных клеток, которые обогащаются в спящей стволовой клетке волосяного фолликула и умирают в ней, оставляя гостеприимному хозяину в наследство онкостатин М, удерживающий стволовую клетку фолликула в спящем состоянии и не позволяющий запуститься её пролиферации и росту волос.
«Редкое подмножество иммунных клеток было трудно обнаружить в коже, но работу облегчило то, что мы можем секвенировать ДНК и РНК отдельных клеток и точно определить среди них те, что производят онкостатин М», — говорит доктор наук Этьен Ван (Etienne Wang), ведущий автор исследования. Эти клетки больше всего похожи на макрофаги, падальщики клеток иммунной системы, группа учёных обнаружила их тесную связь с состоянием покоя волосяных фолликулов.
Исследователи назвали эти клетки трихофагами, от греческого слова θρίξ (thríx) — волос.
Нацелившись на трихофаги, можно запустить цикл роста волос. Используя антитела и малые молекулы — ингибиторы для блокировки рецептора Csf1R, участвующего в образовании и функционировании макрофагов, исследователи могут блокировать поступление в фолликулы онкостатина М и возобновить цикл роста волос.
«Наши предыдущие исследования показали, что JAK-STAT-сигналинг — это потенциально ещё один путь терапии нарушения роста волос, и он направлен в сторону стволовых клеток волосяных фолликулов и ингибиторов янус-киназы, — говорит Кристиано. — Здесь мы показываем, что блокировка источника сигнала активации янус-киназы за пределами волосяного фолликула — это ещё один способ воздействия на данный механизм».
Генетическое удаление рецептора онкостатина М или STAT5, отмечают авторы исследования, также может стимулировать рост волос.
Большинство разработок лекарственных препаратов сфокусировано на лечении выпадения волос у мужчин, именно на них проводится большая часть клинических испытаний. «Открытые нами пути могут привести к новым методам лечения как мужчин, так и женщин, страдающих от выпадения волос, поскольку действует независимо от мужских гормональных путей, — говорит Кристиано. — Важно, что это поможет избежать побочных эффектов, замеченных при применении финастерида и миноксидила. Особенно если лечение будет проводиться местно».
***
В ходе второго исследования учёные из Колумбийского университета создали способ выращивания волос в пробирке. Он, возможно, позволит проводить операции по восстановлению волос многим людям, включая женщин, а также упростит поиск новых лекарств, обеспечивающих рост волос.
Впервые фолликулы человеческого волоса были полностью сформированы в пробирке без имплантации в кожу.
В течение многих лет было возможно выращивать волосы мышей или крыс, культивируя клетки, взятые из существующих фолликулов. «Клетки крыс и мышей позволяют выращивать прекрасные волосы, — говорит Кристиано. — Но, по неясным нам причинам, клетки человека сопротивлялись».
Чтобы преодолеть сопротивление клеток человеческого волоса, Кристиано пытается создать условия, имитирующие среду, обычную для волосяных фолликулов человека. Вначале лаборатория попыталась создать небольшие сферы клеток внутри капель жидкости. Но когда эти сферы были имплантированы в мышей, результаты оказались непредсказуемо нестабильными: одни человеческие клетки образовали новые волосы, а другие — нет.
В своём исследовании группа под руководством Кристиано использовала возможности 3D-принтеров для создания естественной микросреды для роста волосяного фолликула.
Исследователи использовали 3D-печать для создания пластиковых пресс-форм с длинными, тонкими наростами шириной всего полмиллиметра. «Предыдущие технологии изготовления не позволяли создать такие тонкие выросты, наша работа была значительно облегчена благодаря трёхмерной печати», — говорит ведущий автор данного исследования Эрбил Абачи (Erbil Abaci).
После того, как человеческая кожа была спроектирована так, чтобы она могла расти вокруг муляжа, фолликуловые волосяные клетки добровольцев были помещены в углубления и покрыты клетками, вырабатывающими кератин. Клеткам были созданы различные условия для роста — они подпитывались различными ингредиентами, включая ингибиторы янус-киназы, стимулирующие рост волос, по данным лаборатории.
Через три недели появились волосяные фолликулы, начавшие создавать волосы.
Хотя подобный метод нуждается в оптимизации, созданные таким образом человеческие волосяные фолликулы могут неограниченно генерировать источник новых волосяных фолликулов для пациентов, проходящих роботизированную операцию по восстановлению волос.
Подобная операция требует переноса примерно 2000 волосяных фолликулов с затылка на лоб и макушку.
«Мы показали, что можем создать ферму по производству волос — сетку волос, правильно структурированных таким образом, что их можно пересадить обратно в кожу головы того же пациента, — говорит Кристиано. — Это расширяет доступ к услугам по восстановлению волос для всех пациентов, включая женщин, испытывающих истончение волос, и молодых мужчин, у которых волосы редеют. Операция по восстановлению больше не будет ограничена количеством донорских волос».
Созданные фолликулы также могут быть использованы фармацевтической промышленностью для поиска новых лекарств для роста волос. Это важно, так как до этого момента высокопроизводительный прямой поиск новых лекарств был затруднён из-за невозможности выращивания человеческих волосяных фолликулов в пробирке. Строго говоря, ни одно лекарство для роста волос не было найдено путём целевого скрининга — даже финастерид и миноксидил, одобренные сегодня для лечения алопеции, были открыты и исследованы как лекарства против других заболеваний.
Источник
Перспективные методы лечения и / или предотвращения андрогенной алопеции
Мселви К., Шапиро Д., Университет Ванкувер, Канада
Потеря волос
Выпадение волос проявляется во многих формах, и это становится все более распространенной жалобой пациентов дерматологических клиник. Некоторые формы рубцового облысения также становятся все более распространенными в дерматологической практике. Однако на сегодняшний день широко распространена среди мужчин и женщин андрогенная алопеция (АГА). Частота АГА у разных этнических групп разная, но в целом до 70% мужчин и 40% женщин в своей жизни сталкиваются в той или иной степени с АГА. Негативное восприятие своего внешнего вида заставляет пострадавших лиц искать оптимальные варианты диагностики и лечения.
Андрогенетическое облысения
Клинические проявления
У большинства мужчин АГА развивается с характерным «узором» зоны выпадения волос. У женщин проявления АГА могут быть менее выражены. прогрессирующее истончение волос, Как правило, у женщин наблюдается диффузное истончение волос, которое наблюдается прежде всего в лобной, теменной областях, верхневисочной части волосяного покрова головы, хотя лобная линия волос сохраняется. Иногда у женщин с избыточной продукцией андрогенов может развиваться АГА по мужскому типу. Также следует отметить, что фронтальная фиброзирующая алопеция у женщин часто неправильно диагностируется как АГА. Диффузная АГА может быть трудно отличима от телогенового облысения. Действительно, повышенное телогенное выпадение волос может быть характерным для ранней фазы АГА. Если диагноз вызывает сомнение, показана биопсия.
Биохимия
Исследование пациентов с синдромом андрогенной нечувствительности или дефицитом 5α редуктазы, показывает, что АГА индуцируется посредством активации рецепторов андрогенов в волосяных фолликулах дигидротестостероном (ДГТ). ДГТ связывается с рецепторами андрогенов в пять раз быстрей тестостерона и, следовательно, имеет большую способность к их активации. Две различные формы 5α редуктазы (типы 1 и 2) различаются по распределению в тканях. Тип 2 наиболее активен в волосяных фолликулах и скорее всего способствует АГА. Основным предшественником ДГТ у мужчин является тестостерон, а дегидроэпиандростерон (DHEA) и другие более слабые андрогены, являются предшественниками для ДГТ у женщин. Внутриклеточные каскады, запускаемые после связывания рецептора андрогена с ДГТ, еще плохо изучены, но связывание с рецепторами приводит к повышению продукции цитокинов, таких как TGF бета 1 и 2, которые способствуют телогену и выработке сигналов старения для клеток сосочков волос. Плотность рецепторов андрогенов в волосяных фолликулах зависит от местоположения. Затылочные волосяные фолликулы, с малым количеством рецепторов андрогенов, практически не отвечают на ДГТ. Следовательно, потеря волос, в основном, ограничивается теменной и лобно-височными областями.
Генетика и диагностические тесты
Склонность к АГА в значительной степени определяется генетикой, хотя окружающая среда также может играть незначительную роль. Полиморфизм андрогенных рецепторов, вероятно, определяет их чувствительность к андрогенам, но заметное влияние также оказывают гены, ассоциированные с 5α редуктазой, ароматазой и половые гормоны связывающим глобулином (SHBG). В то время как полная генетическая картина не ясна, по крайней мере одна компания утверждает (HairDX ™), что работает над созданием диагностического теста по определению полиморфизма генов, который будет способен предсказывать шансы дальнейшего развития АГА. Для маленьких пациентов, обеспокоенных потерей волос, этот тест может помочь определить значение раннего начала лечения. Возможно, большее непосредственное практическое значение имеет тест, который способен предсказать реакцию на лечение финастеридом, применяемым у женщин. Уровень тиреотропного гормона помогает исключить дисфункцию щитовидной железы. Свободный тестостерон оценивается при подозрении на избыток андрогенов. Для определения дефицита железа в сыворотке может быть использован тест по определению уровня сывороточного ферритина. Если ферритина в сыворотке недостаточно, показаны препараты железа в качестве стимуляторов ответа на другие виды лечения.
Текущие и будущие методы лечения
Лекарственная терапия, рекомендуемая для лечения АГА, ограничена миноксидилом и финастеридом. Оба препарата могут быть использованы в сочетании. Некоторые другие препараты также используются для лечения АГА(смотри ниже), но не имеют достаточной доказательной базы и не исключают претензий к росту волос со стороны пациентов. Недавно был опубликован анализ и разработка научно обоснованных рекомендаций для лечения АГА у мужчин и женщин, которые могут помочь при принятии решений о лечении.
Миноксидил
Миноксидил (Rogaine®) первоначально предназначался для антигипертензивной терапии, но впоследствии был разработан в качестве местного препарата для лечения (в виде доступных 2% и 5% растворов) при выпадении волос. Использование миноксидила связано с расширением сосудов, ангиогенезом и его способностью повышать пролиферацию клеток, вероятно, опосредованную через калиевые каналы. Побочные эффекты включают контактный дерматит и усиление выпадения волос в начале лечения. Использование 5% миноксидила в виде нового транспортного средства -пены, которая не содержит пропиленгликоль, обладающий раздражающим действием, переносится пациентами лучше. Некоторые препараты, которые включают миноксидил, иногда выпускаются в сочетании с другими активными ингредиентами, такими как третиноин и их можно приобрести у разных производителей в США.
Финастерид
Финастерид (Propecia®) является наиболее распространенным методом лечения АГА. Это синтетический тип II 5α редуктазы, который уменьшает превращение тестостерона в ДГТ. Увеличение роста и толщины волос можно наблюдать в течение 6 месяцев — 1 года при суточной дозе 1 мг. Неблагоприятные сексуальная события были зарегистрированы более часто с Финастерид оказывает неблагоприятное действие на половую функцию. Финастерид имеет значительные и неблагоприятные последствия для развития мужских эмбрионов и официально не одобрен для применения у женщин. Тем не менее, он может использоваться при АГА в сочетании с эффективными оральными контрацептивами. Узкомасштабные исследования предполагают, что он может быть эффективным у женщин с повышенной активностью андрогенов.
Дутастерид
Дутастерид (Avodart®), тип I и II 5α редуктазы, находится в фазе III испытаний для АГА. В настоящее время одобрен для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы . Фаза II исследования для АГА продемонстрировала дозозависимое увеличение роста волос. Эффективность дутастерида в дозе 2,5 мг / день была выше, чем у финастерида в дозе 5 мг / день. Побочные эффекты аналогичны финастериду.
Аналоги простагландинов
Аналоги простагландина F2 латанопрост и биматопрост используются в лечении глазной гипертензии и глаукомы. При этом был отмечен побочный эффект увеличения рост волос ресниц, который был исследован в нескольких мелких исследованиях. Биматопрост (Latisse®) теперь доступен в качестве препарата для роста ресниц. В последнее время был исследован потенциали для роста волос на голове латанопроста (Xalatan®). Латанопрост значительно увеличивал плотность волос по сравнению с исходным уровнем и плацебо, а также стимулировал пигментацию.
Кетоконазол
Топический шампунь, содержащий 2% кетоконазол (Nizoral®) доступен без рецепта в то время как более высокие концентрации доступны лишь по рецепту. Как имидазольный противогрибковый агент, кетоконазол является эффективным для лечения дерматита и перхоти, и его действие на микрофлору кожи головы может принести пользу при АГА, связанной с фолликулярным воспалением. Однако, кетоконазол также оказывает антиандрогенное действие и было высказано предположение, что он улучшает рост волос при АГА через андрогензависимые пути. Шампунь кетоконазол обычно используется в сочетании с другими местными препаратами для лечения АГА.
Антиандрогены
Несколько синтетических антиандрогенов могут быть использованы в качестве ингибиторов активности 5α-редуктазы, а также могут блокировать связывание с рецепторами андрогена. Эффективность топических антиандрогенных соединений при АГА была исследована в некоторых небольших исследованиях, но этот в виде монотерапии он обычно не рассматриваются. Чаще антиандрогены используются в сочетании с эстрогенами для лечения FPHL. Подходы к лечению с помощью пероральных антиандрогенов значительно более популярны в Европе, чем в Северной Америке. Ципротерона ацетат, доступен в Канаде, но не в США, был использован при FPHL с определенным эффектом. Тем не менее, в Северной Америке, как правило, предпочтительным пероральным антиандрогеном является спиронолактон.
Эстрогены
Эстрогены — косвенные антиандрогены и иногда используются для лечения АГА у женщин в виде противозачаточных таблеток. При использовании системно, эстрогены увеличивают производство SHBG, который связывается с андрогенами, в том числе с тестостероном, что снижает их биодоступность. Топические соединения эстрогенов также доступны в Европе. Считается, что эстрогены для местного применения могут действовать на рецепторы к эстрогенам в волосяных фолликулах в качестве стимуляторов роста волос как прямо, так и путем противодействия активности андрогенов. Тем не менее, на сегодня недостаточно крупных клинических исследований, демонстрирующих эффективность топических эстрогенов и препараты с эстрогенами для местного лечения АГА обычно не доступны в Северной Америке.
Лазерная обработка
Использование лазерного излучения для лечения выпадения волос стало очень популярным в последние несколько лет. Его также используют в качестве превентивной меры против АГА. Несколько различных производителей обеспечивают лазеры и источники света различных длин волн и с различными способами использования. В то время как некоторые лазерные установки предназначены для ежедневного использования в домашних условиях, другие доступны только в условиях клиник для еженедельного или ежемесячного использования. В то время как есть свидетельства, что лазерный луч может стимулировать рост волос на некоторых длинах волн, биологический механизм, с помощью которого он происходит не был определен. Здесь также не хватает масштабных клинических исследований. Не смотря на отдельные положительные результаты при АГА, пока лазерная техника не стали существенным подходом к лечению в большинстве дерматологических клиник.
Хирургическое вмешательство
Волосяные фолликулы на волосистой части головы затылка относительно устойчивы к воздействию андрогенов. Это позволяет их трансплантировать в лысеющие области при АГА. Значительные успехи были достигнуты при использовании хирургических методов восстановления волос. Трансплантация фолликулярной единицы (FUT) является наиболее доступной из методик по пересадке волос в клиниках Северной Америки и за ее пределами. Совсем недавно были разработаны специализированные методы по пересадке волосяных фолликулов и разработан комбайн для этого (FUE), позволяющий одновременно пересаживать группу фолликулов без риска образования рубцов. Расходы при пересадке волос варьируют от $ 5000 до $ 20000 за курс лечения, а иногда и больше, в зависимости от количества трансплантатов и стоимости услуг хирурга. В зависимости от степени потери волос может потребоваться один или два сеанса пересадок волос. Хирургическое лечение ограничивается плотностью волос в области, откуда берутся донорские волосы и нежеланием некоторых пациентовподвергнуться достаточно инвазивной процедуре.
Клеточная терапия
Усилия нескольких компаний и академических исследовательских групп направлены на развитие клеточно-опосредованных методов лечения АГА. Используются два основных подхода: прямые введения в очаги облысения культивируемых клеток или использование секретируемых клетками стимулирующих рост волос факторов. Было показано, что клетки из мезенхимальных тканей волосяного фолликула могут быть культивированы и затем использованы, чтобы вызвать в эпителиальной ткани образование новых волосяных фолликулов. Инъецированные клетки могут также мигрировать в соседние волосяные фолликулы, чтобы увеличить их размер. С другой стороны, клетки вырабатывают соединения, богатые стимулирующими рост волос факторами, такими как Wnt белки, которые можно использовать для лечения. Эти подходы к лечению еще находятся в I- II фазе испытаний, но могут стать доступными в течение ближайших нескольких лет. Также следует отметить, что в настоящее время на рынке набирает популярность обогащенная тромбоцитами плазма (PRP), выделенная из цельной крови. Тромбоциты вырабатывают множество различных факторов роста, а также других потенциально стимулирующих медиаторов. Некоторые хирурги, практикующие пересадку волос, используют этот продукт для стимуляции роста пересаженных трансплантатов. PRP также доступна в некоторых клиниках как отдельный метод лечения при АГА, хотя до сих пор есть только одно небольшое опубликованное исследование в поддержку этого подхода.
Альтернативные методы лечения
Многочисленные продукты, продающиеся непосредственно потребителю, содержат смеси растительных, витаминных и минеральных компонентов, хотя независимые данные поддержку их в качестве стимуляторов роста волос отсутствуют. Некоторые из наиболее распространенных трав, которые пациенты могут принимать включают пальметто (Serenoa repens), воронец кистевидный (Actaea racemosa), дон набережный (Angelica sinensis), ложный единорог (Chamaelirium luteum), целомудренная ягода (Vitex agnuscastus), и клевер красный (Trifolium pratense), которые, как утверждается, обладают антиандрогенной или эстрогенной активностью. Другие продукты могут содержать биотин, кофеин, мелатонин, медные комплексы, а также различные соединения с различными предполагаемыми способами действия.
Вывод
В целом, в настоящее время существует ряд вариантов лечения для людей с АГА, хотя клинические данные поддерживают их использование зачастую весьма ограничено. Финастерид и миноксидил по-прежнему являются наиболее распространенными терапевтическими средствами, предназначенными для АГА. Новые подходы к лечению являются предметом активного изучения.
Источник