Наследственное облысение женщин лечение
Содержание статьи
Андрогенетическая алопеция у женщин (наследственное, генетическое выпадение волос): симптомы, лечение, плазмотерапия головы
Андрогенетическая алопеция – это наследственное облысение волосистой части головы. Заболевание чаще диагностируется у мужчин средних лет, но также нередко встречается у женщин. Эта патология примерно в 95% случаев является причиной выпадения волос. Предупредить развитие андрогенетической алопеции не удается. В лечении заболевания применяются медикаментозные препараты и трансплантация.
Особенности заболевания
Андрогенетическая алопеция – это генетически обусловленное заболевание, при котором лысеет волосистая часть головы. Патологический процесс у мужчин и женщин развивается по-разному. В первом случае облысение происходит по следующему пути:
- изначально волосы выпадают на макушке или висках;
- по мере расширения области облысения на голове формируются линии, образуя некое подобие буквы «М».
У некоторых мужчин волосы выпадают равномерно по всей поверхности головы.
Андрогенетическая алопеция у мужчин и женщин — это вид потери волос, обусловленный повышенной чувствительностью фолликулов волос к тестостерону.
Такой тип облысения самый частый. Его причины до конца не изучены, однако отмечают выраженную генетическую предрасположенность к такому состоянию.
Аналогично последнему случаю развивается патологический процесс у женщин. У них волосы со временем истончаются и выпадают. У женщин полное облысение встречается редко.
Лечение заболевания рекомендуется проводить на начальном этапе развития. В запущенных случаях восстановить волосяной покров не удается ввиду отмирания большей части фолликул.
Причины
В качестве основной причины развития андрогенетической алопеции выступает повышенная чувствительность волосяных фолликул к ряду мужских гормонов. К их числу относится дигидротестостерон, представляющий собой активную форму тестостерона. Последняя формируются за счет связи, которая образуется между мужским гормоном и ферментом 5-альфа-редуктазы. Дигидротестостерон, контактируя с волосяными фолликулами, способствуют их постепенному уменьшению.
Кроме трихограмы, врач-диагност может назначить биопсию волосистой части головы.
Хотя адрогенетическая алопеция считается невоспалительной формой выпадения волос, в результатах биопсии лаборант может отыскать перифолликулярный, воспалительный инфильтрат.
В таком случае программа терапии дополняется применением противовоспалительных средств.
Среди факторов, предрасполагающих к развитию андрогенетической алопеции, выделяют:
- уровень чувствительности к андрогенам у андрогенных рецепторов;
- концентрация андрогенных рецепторов в отдельно взятом фолликуле;
- объем 5-альфа-редуктазы, содержащейся клетках кожи на голове.
При контакте с волосяными фолликулами дигидротестостерон вызывает длительный спазм сосудов, вследствие чего первые недополучают в достаточном количестве питательные элементы. Отсутствие необходимых микроэлементов приводит к дистрофии старых и новых волос.
Ряд исследователей отмечает, что рассматриваемый тип алопеции развивается из-за изменений, затронувших ген AR. Наличие подобных аномалий может стать причиной повышенной активности рецепторов волосяных фолликул к андрогенам.
Патогенез заболевания пока не до конца изучен. Исследования показали, что ген, ответственный за развитие аномальной реакции андрогенных рецепторов, передается:
- по материнской линии в 75% случаев;
- по отцовской линии в 20% случаев.
Секущихся волосы — это патологическое состояние, проявляющееся расслоением сухих кончиков, которые внешне становятся похожи на метелку, что указывает на нарушение волосяной структуры.
Примерно у 5-7% пациентов заболевание развивается впервые в их роду.
Помимо указанной выше причины, активное выпадение волос происходит под влиянием вторичных факторов:
- дефицит витаминов и минералов, которые укрепляют корни волос;
- частные нервные перенапряжения, стрессы;
- длительное течение других патологий;
- инфекционные патологии хронического характера;
- нарушение гормонального баланса;
- длительный прием лекарственных препаратов;
- неправильное питание.
Перечисленные выше факторы оказывают опосредованное влияние на развитие облысения. Они способны ускорить течение андрогенетической алопеции, но не запустить ее.
Как происходит облысение
При андрогенетической алопеции меняется структура волос. Они становятся короче, истончаются и теряют естественный цвет. Для понимания характера патологического процесса следует рассмотреть, как растут волосы.
Почему нашим статьям можно доверять ?
Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.
- Все статьи проверяют практикующие врачи.
- Берем за основу научную литературу и последние исследования.
- Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.
Они появляются из фолликул, или структур, расположенных под кожей головы. Одна прядь волос растет в течение 2-6 лет. Этот период носит название фаза анагена. Затем рост на несколько месяцев прекращается. В этот момент наступает фаза телогена или покоя. Следом происходит естественная потеря волос (экзоген). Далее описанный цикл повторяется.
При андрогенетической алопеции длительность фазы анагена укорачивается. Большая часть локонов находится в состоянии покоя. Часть фолликул начинает воспроизводить новые волосы с некоторым запозданием. В результате на голове образуются лысые участки.
Облысение у мужчин проходит через пять стадий, когда как у женщин этот процесс занимает 3. Изначально участки, лишенные волос, образуются на висках. На второй стадии облысение наблюдается уже в затылочной части головы. Впоследствии патологический процесс затрагивает теменную (третья степень) и лобную (четвертая степень) области. При достижении пятой стадии последние две части головы полностью лишаются волос.
Сухая себорея не относится к числу крайне распространенных заболеваний, однако она может проявиться в любой момент у человека.
У женщин облысение наблюдается в основном на центрально-теменной области (третья степень у мужчин). Помимо выпадения волос, при андрогенной алопеции у них отмечаются другие клинические проявления. В зависимости от степени выраженности заболевание облысение бывает:
- слабым;
- умеренным;
- сильным.
Умеренно выраженная алопеция у женщин сопровождается изменениями, происходящими в яичниках. Последняя стадия заболевания наступает на период до и после наступления менопаузы. У женщин на височной и лобной областях волосы сохраняются.
Связь с другими патологиями
В ходе исследований мужчин, у которых ранее была обнаружена андрогенетическая алопеция, выявлена связь заболевания с рядом других патологий:
- ишемическая болезнь сердца;
- рост предстательной железы;
- рак простаты;
- изменение резистентности к инсулину, вызванное, например, избыточным весом или сахарным диабетом;
- гипертония.
У женщин заболевание связано со следующими патологиями:
- синдром поликистозных яичников;
- нарушение гормонального баланса;
- нарушение менструального цикла;
- акне;
- активный рост лишних волос;
- набор веса.
Связь между андрогенетической алопецией и приведенными заболеваниями не является абсолютной. То есть, появление одной патологии не способствует формированию другой.
Методы лечения
Диагностика андрогенетической алопеции основывается на микроскопическом исследовании удаленных волос. Этот метод носит название трихограмма. Дополнительно проводятся следующие диагностические мероприятия, позволяющие выявить наличие сопутствующих патологий:
Самолечение опасно осложнениями!
Несмотря на то, что наши статьи основаны на проверенных источниках и прошли проверку практикующими врачами, одни и те же симптомы могут быть признаками различных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику.
Плюсы от обращения к врачу:
- Только специалист пропишет подходящие препараты.
- Выздоровление пройдет легче и быстрее.
- Врач проконтролирует течение болезни и поможет избежать осложнений.
Не пытайтесь лечиться самостоятельно — обратитесь к специалисту.
- анализ уровня половых гормонов;
- анализ уровня гормонов, синтезируемых щитовидной железой;
- спектральный анализ, который проводится с целью определения уровня содержания микроэлементов.
В лечении андрогенетической алопеции в зависимости от показаний применяются медикаментозная и лазерная терапия, а также хирургическое вмешательство (трансплантация).
Первый подход предполагает прием определенных лекарственных препаратов в течение всей жизни.
Если лечение посредством медикаментов не принесло положительных результатов, назначается лазерная терапия. Она предусматривает применение специализированных шлемов или расчесок, которые генерируют низкоинтенсивное излучение. Воздействие последнего способствует:
- восстановлению клеточного обмена в волосяных фолликулах;
- нормализации микроциркуляции крови;
- активному росту новых волос.
Жирная себорея – это кожное заболевание, которое характеризуется повышенной выработкой кожного сала.
При наличии соответствующих показаний в лечении патологии применяется трансплантация волос с других участков тела. Существует две техники проведения этой процедуры:
- Лоскутный метод. Он предусматривает срезание тонких полос кожи с затылочной и височной области вместе с фолликулами, которые не реагируют на воздействие дигидротестостерона.
- Фолликулярная изоляция. В ходе операции пересаживается не кожа, а группа фолликул со здорового участка на место облысения. Такая техника позволяет использовать в качестве доноров волосы с тела.
Каждый из описанных выше методов терапии андрогенетической алопеции имеет свои достоинства и недостатки. Медикаментозное лечение требует постоянного применения лекарственных препаратов. Отказ от них ведет к тому, что волосы вновь начинают выпадать.
Этого недостатка лишена лазерная терапия. Однако и первый, и второй метод не всегда приводят к нужному результату. Поэтому часто медикаментозное лечение дополняется лазерной терапией.
Оптимальным считается метод трансплантации. Он позволяет предотвратить дальнейшее распространение патологического процесса и восстановить волосяной покров головы. Основным недостатком трансплантации является то, что результат техники напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма пациента.
В последнее время начали применять такой метод лечения, как и плазмотерапия волосистой части головы. Процедура предполагает введение под кожу головы плазмы и тромбоцитов, изъятых из крови пациента. Плазмотерапия укрепляет волосяные фолликулы.
Андрогенетическая алопеция – это генетически обусловленная патология, характеризующаяся постепенным облысением головы. Она в основном встречается у мужчин, но выявляется также и у женщин. Заболевание не несет никакой опасности для здоровья человека. В лечении андрогенетической алопеции применяются несколько методик, каждая из которых не гарантирует полное выздоровление.
Источник
Наследственная потеря волос у женщин
От наследственного выпадения волос – андрогенной алопеции – страдают представители обоих полов, правда, выражается недуг по-разному.
Если у представителей сильного пола сначала формируются так называемые залысины, а позже редеют волосы ото лба к затылку, то у представителей прекрасной половины недуг проявляется в просвечивании участков кожи на макушке.
Алопеция у женщин особенно нагружает психику, так как она гораздо менее социально приемлема, в сравнении с тем, как к проблеме относятся мужчины. Кроме того, она не совпадает со стандартами красоты. Однако, случаи полного женского облысения встречаются крайне редко.
Причина наследственной потери волос у мужчин объясняется гиперчувствительностью волосяных фолликулов к мужскому половому гормону тестостерону или его метаболиту дигидротестостерону. Оба гормона присутствуют и в женском организме. Они способны навредить волосам, пагубно воздействуя на их корни, и сказаться на сокращении фазы их роста. Как следствие, волосы становятся все короче и тоньше, на некоторых участках головы появляется мягкий пушок из тонких коротких и слегка пигментированных волос.
Наследственная потеря волос у женщин проходит с фазами обострения и периодами отдыха. Потеря волос прогрессирует, как правило, умеренно быстро. Количество выпадающих волос увеличивается с возрастом, но примерно у трети молодых леди также четко видны следы потери волос.
Наиболее частое выпадение волос отмечается в период менопаузы из-за нарушения баланса между мужскими и женскими половыми гормонами, и сдвигом в пользу мужских половых гормонов. В дополнение к потере волос появляются также дефекты кожи и повышенное салообразование.
Каковы причины?
Женская андрогенная алопеция развивается по тем же причинам, что и у мужчин: из-за генетической модификации, которой подвергаются волосяные фолликулы, что делает их более чувствительными к мужским половым гормонам (андрогены).
Фолликулы волос с предрасположенностью к выпадению имеют повышенное количество рецепторов для мужских гормонов. Они действуют на рецепторы волосяных фолликулов, и это приводит к сокращению фазы роста, а также всего жизненного цикла волос. Результат: волосы и их фолликулы утончаются – это и есть так называемая миниатюризация волосяного фолликула.
Существует различие между наследственной потерей волос женщин и мужчин: у женщин происходит частичное облысение, волосы истончаются только на определенной части головы. Полное облысение у женщин – случай чрезвычайно редкий.
Лечение выпадения волос
Выпавшие волосы не могут быть восстановлены. В этом случае может помочь только пересадка волос. Таким образом, целью терапии при наследственной потере волос должна быть защита корней волос от вредного воздействия мужских половых гормонов. Только так можно предотвратить разрушение корня.
Для терапии наследственного выпадения волос подходят несколько активных ингредиентов:
— двухпроцентный раствор миноксидила;
— растворы с 17-альфа-эстрадиолом или 17-бета-эстрадиолом;
— гормональные препараты (таблетки), только при условии, что действительно нарушен гормональный баланс.
В ряде исследований показал свою эффективность двухпроцентный раствор миноксидила: в большинстве случаев его воздействие способствовало остановке процесса выпадения волос, у многих увеличилась даже их плотность. Миноксидил считается препаратом свободного выбора, так как он может вызвать побочный эффект – тревогу. Нерешительность многих женщин выбора этого препарата объясняется тем, что после начала терапии – примерно через четыре-восемь недель – выпадение волос может усилиться. Этот эффект, напротив, является показателем действия терапии. Он указывает на то, что спящие волосяные фолликулы снова становятся активными.
Активные ингредиенты для замедления действия тестостерона включают в себя 17-альфа-эстрадиол и 17-бета-эстрадиол – они редко имеют побочные эффекты. В исследованиях эти препараты показали способность увеличения доли волос в фазе роста и уменьшение доли волос в фазе покоя. Таким образом, они могут задержать прогрессирование выпадения волос.
Таблетки, содержащие гормоны, в соответствии с текущим состоянием исследований, не могут быть рекомендованы для лечения наследственного выпадения волос у женщин. Исключением являются некоторые гормональные нарушения, которые приводят к увеличению выпадения волос.
В дополнение к специфическому лечению наследственной потери волос существуют комбинированные препараты с серосодержащими аминокислотами и витаминами группы B, которые могут стать важным строительным материалами для роста волос.
Источник
В облысении виноват специфический ген! Врач объясняет, почему выпадают волосы
Если на голове появляются маленькие очаги облысения — это повод для тревоги. Срочно обращайтесь к специалисту, ведь вполне возможно, что во всем виновата гнездная алопеция — заболевание, которое крайне сложно излечить, и прежде, чем начинать борьбу с проблемой, нужно обязательно запомнить несколько важных нюансов. Каких? Об этом нам рассказала врач-дерматовенеролог Анна Дамарад.
Анна Дамарад
врач-дерматовенеролог 1 категории Медицинской диагностической компании «СИНЛАБ»
— Человек постоянно теряет определенное количество волос, что абсолютно нормально. Однако бывают случаи, когда это может означать серьезную болезнь, о которой я бы и хотела сегодня рассказать.
Гнездная алопеция (alopecia areata) — это нерубцовый тип потери волос аутоиммунного происхождения. Все дело в том, что иногда иммунная система ошибается и атакует волосяные фолликулы, благодаря которым происходит рост стержня волоса. В итоге клетки волосяного фолликула прекращают делиться. Их потенциал остается неизменным для деления, но в ситуации атаки они просто заблокированы.
Почему так происходит?
— Определенный ген, который в норме «выключен» в нашем организме, вдруг начинает работать и активирует для нападения клетки иммунной системы (а именно Т-лимфоциты). Пусковыми факторами в данной ситуации могут стать:
- вирусы;
- бактерии;
- стресс;
и так далее.
В результате волос лишается иммунологической защиты. Даже если ликвидировать пусковой фактор, нет никаких гарантий, что иммунная система прекратит атаковать волосяной фолликул.
Треть всех пациентов с гнездной алопецией — это дети
— Одинаково часто встречается гнездная алопеция и у мужчин, и у женщин. Никаких отличий в протекании болезни у представителей разного пола не замечено. Примерно 0,1-0,2% общей популяции людей на планете страдают от этой проблемы. Чаще всего она появляется до пубертатного периода. По статистике, треть всех пациентов с гнездной алопецией — это дети.
Проблема может побеспокоить человека раз в жизни с полным восстановлением роста волос, а бывает — возвращается несколько раз. Процесс непредсказуем.
Как правило, таких симптомов, как зуд, жжение, боль, не наблюдается. Заметны лишь полные очаги облысения в виде округлых или овальных участков.
Гнездная алопция может протекать в нескольких формах:
- в виде пятна облысения;
- в виде нескольких пятен (мультиочаговая);
- в виде офиазиса (очаги в виде ленты по краю волосистой части головы);
- в виде тотального облысения на голове;
- в виде универсального облысения (все волосы на теле).
Волосы, напоминающие по форме восклицательный знак, — плохой сигнал
— Чтобы исследовать проблему, при осмотре специалист изучает все участки облысения. Также большое значение в диагностике имеет дерматоскопия — исследование кожи с помощью специального прибора (дерматоскопа), который позволяет многократно увеличить любую область на теле.
Часто на коже на границе очага обсыления или в очаге облысения заметны черные, желтые точки и волосы в виде восклицательного знака (у корня стержня форма уже, чем у конца).
Иногда врач решает взять биопсию (кусочек ткани в 4 мм с захватом подкожной жировой клетчатки) волосистой части головы, чтобы исследовать волосяную луковицу. Ведь именно там локализуется аутоиммунное воспаление, и по особым признакам можно определить, как давно оно появилось. А от этого зависит выбор способа лечения.
Для исключения других аутоиммунных расстройств, которые могут сопровождать болезнь, необходимо сдать анализ крови.
Полностью излечить заболевание пока невозможно
— Сегодня проводятся особые исследования в Йельском и Колумбийском университетах, которые дают большую надежду на то, что появится средство, которое поможет держать заболевание под контролем, и волосы в течение всей жизни будут продолжать расти. Но на данный момент полностью избавиться от проблемы нельзя. Ведь нужно каким-то образом «выключить» тот самый ген, который лишает волосы иммунологической защиты. Как это сделать, ученые еще не выяснили.
Для помощи человеку используются глюкокортикостероиды — иначе говоря, это гормональные средства, которые подавляют аутоиммунное воспаление. Они применяются в виде нескольких форм: топическая (местное нанесение на волосистую часть головы) и прием внутрь. Подходящий вариант для конкретного пациента выбирает врач.
Это основные методы лечения. Однако есть и другой способ. На волосистую часть головы наносят специальное средство, которое очень сильно раздражает кожу (ирритантный контактный дерматит). Это воспаление вытесняет аутоиммунное воспаление (то есть Т-лимфоциты), и волосы начинают отрастать. Многие боятся таких радикальных мер, но получаемое раздражение адекватно ситуации, неопасно для жизни и абсолютно обратимо. Риск здесь минимален, и существует реальный шанс, что волосы появятся снова. Но в нашей стране этот метод лечения пока не доступен.
— В соответствии с британскими исследованиями у 34% пациентов рост волос восстанавливается самостоятельно в течение года с начала момента выпадения. По источникам некоторых других стран, этот показатель может достигать даже 80%. Поэтому начинать лечение сразу после возникновения проблемы советуют далеко не все специалисты. Надо дать организму шанс разобраться во всем самостоятельно.
Врач также может назначить достаточно большие дозы биотина (водорастворимый витамин группы В), а также железо.
В помощи нуждается и психика
— Алопеция ареата практически всегда сопровождается тревогой или даже депрессией. Ведь внешний облик сильно меняется. Конечно, частичное облысение и непредсказуемость результатов лечения пугают, появляется чувство безысходности, страха и горечи. Поэтому параллельно с медикаментозным лечением рекомендуются консультации психолога или даже психотерапевта. Специалисты иногда прописывают и антидепрессанты.
Пересадка волос не поможет
— Некоторые пациенты надеются, что пересадка волос изменит ситуацию. Но эта процедура действует только при андрогенетической алопеции, которая возникает из-за действия дигидротестостерона. Наверное, многие видели, что с возрастом у некоторых мужчин волосы остаются лишь по краю головы. Это как раз случай андрогенетической алопеции, и тогда пересадка возможна. Но при гнездной алопеции такой способ лечения не действует, так как волосы в итоге все равно выпадут, ведь пересадка не отменяет действие атакующих Т-лимфоцитов.
Некоторые мнения врачей противоречат доказательной медицине
— Многие доктора почему-то до сих пор считают, что алопеция ареата связана с нарушением кровотока и поэтому рекомендуют МРТ головного мозга и лекарственные средства для улучшения кровотока, но на самом деле это не так. Как я говорила, проблема именно аутоиммунного происхождения и поэтому как раз-таки влияние на кровоток может только усугубить ситуацию.
Если вы услышали такой вердикт, советую обратиться к нескольким независимым экспертам и только после этого принимать взвешенное решение о дальнейших действиях.
Фото: Дмитрий Рыщук
Читайте также:
Врач: «Здоровье волос зависит не от шампуня, а от качества шапки и количества выпитой воды»
Белорусские маски для волос, которые действительно работают! Девушки рассказывают, чем пользуются
Сало, винегрет и семечки. Диетолог рассказывает, что есть, чтобы сохранить молодость
Источник