Наросты на голове в волосах что это может быть

Новообразования на коже волосистой части головы

Юлия Бондарь, дерматовенеролог, дерматоонколог, трихолог клиники «Мультимед» (Украина)

ЭТИОЛОГИЯ

Число новых клеток, появляющихся в здоровом организме, равно пропорционально числу отмерших, но при воздействии неблагоприятных факторов может начаться бесконтрольное размножение: клетки делятся, еще не достигнув зрелости, и в результате не способны выполнять свои изначальные функции.

Факторов, которые могут запустить процесс бесконтрольного деления клеток, достаточно много, но основным предрасполагающим фактором для новообразований кожи являются частые травмы кожи, УФО и хронические воспалительные процессы, в результате чего клеткам приходится достаточно активно регенерироваться, и в итоге утрачивается контроль над делением.

ВИДЫ НОВООБРАЗОВАНИЙ

Доброкачественные новообразования (атерома, гемангиома, лимфангиома, липома, папиллома, родинка, невус, фиброма, нейрофиброма, цилиндрома) не представляют угрозы для жизни человека, но при неудачном размещении или больших размерах могут вызывать нарушения в работе других систем и/или органов. Под действием внешних факторов иногда могут трансформироваться в злокачественные новообразования (фото 1-4).

Злокачественные новообразования (базалиома, меланома, саркома, липосаркома) быстро и агрессивно растут, проникая в окружающие ткани и органы, нередко с образованием метастаз. Прогноз таких заболеваний часто бывает неблагоприятным, учитывая трудность их излечения и склонность к частым рецидивам, а в некоторых случаях активный метастазный процесс приводит к летальному исходу, если необратимо повреждены жизненно важные (фото 5-7).

Пограничные, или предраковые, состояния кожи (старческая кератома, пигментная ксеродерма, кожный рог, дерматоз Боуэна) — образования, ткани которых под воздействием наследственных или текущих причин видоизменились, получив потенциал к перерождению в злокачественные опухоли (фото 8).

Доброкачественные опухоли

Клетки доброкачественных новообразований кожи, несмотря на утраченный контроль над делением, можно дифференцировать. Также они в большей степени сохраняют свои первоначальные функции.

Имеют медленные темпы роста. Иногда давят на близлежащие ткани, но никогда не проникают в них. По своей структуре такие новообразования сходны с тканями, из которых они произошли. Как правило, хорошо поддаются хирургическому и другому аппаратному лечению, редко дают рецидивы.

Предраковые новообразования кожи

Облигатные предраки: пигментная ксеродерма, болезнь Боуэна.

Факультативный предрак: кожный рог, кератоакантома, старческая (себорейная) кератома, поздние лучевые язвы, рубцы; поражения кожи при туберкулезе, системной красной волчанке, сифилисе; старческий (солнечный, актинический) кератоз.

Злокачественные новообразования кожи

Образования этого вида быстро разрастаются, проникают в окружающие ткани и нередко, из-за переноса патологических клеток через кровеносную и лимфатическую системы, образуют метастазы даже в удаленных от очага органах. В этих опухолях полностью утрачен контроль организма над делением клеток, а сами клетки теряют способность к выполнению своих специфических функций. Злокачественные новообразования достаточно трудно поддаются лечению, для них характерны частые рецидивы заболевания даже после хирургического удаления.

Основными признаками перерождения доброкачественной опухоли или стабильного пограничного состояния кожи в злокачественную формацию являются:

• изменяющаяся по цвету или насыщенности пигментация;
• резкое и быстрое увеличение в размерах;
• распространение опухоли на соседние ткани;
• кровоточивость, изъязвление и т. п.

Метастазы злокачественных новообразований могут проявиться в любых органах и тканях, но чаще всего объектом поражения становятся легкие, печень, мозг, кости. На стадии метастазирования прогноз лечения часто негативный, вплоть до летального исхода.

МЕЛАНОМА

Поверхностная распространенная меланома — самый частый вид меланомы, как правило, развивающийся из невуса. Характеризуется медленным ростом на протяжении нескольких лет.

Узловая форма — второй по частоте вид меланомы, представляющий собой рыхлый узелок на коже, склонный к изъязвлению. Обладает склонностью к стремительному росту (фото 10).

Злокачественное лентиго (веснушка Хатчинсона) наиболее часто развивается на лице у пожилых людей.

Периферическое лентиго не характерно для людей белой расы. Опасность кроется в частом развитии меланомы на подошве, где тяжело заметить ее возникновение и рост.

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ НОВООБРАЗОВАНИЙ КОЖИ

Большое значение в ранней диагностике отводится самодиагностике и регулярным диспансерным обследованиям, визуальному осмотру, дерматоскопии новообразования, УЗИ новообразования на коже, допплерографии кожи и новообразования, гистологическому исследованию удаленного новообразования кожи, являющемуся обязательным диагностическим исследованием, позволяющим определить морфологический диагноз, необходимость дальнейшего лечения и прогноз.

ВИДЫ БИОПСИЙ

Биопсия — это прижизненное получение материала опухоли для гистологического или цитологического исследования.

Шейв-биопсия (shave biopsy, от shave — брить) — это взятие образца поверхностной опухоли с помощью бритвенного лезвия или специального инструмента, его напоминающего. Пункционная биопсия позволяет получить больший образец ткани. Для этого используется так называемый панч: он осторожно вкручивает инструмент в кожу и получает все ее три слоя — эпидермис, дерму и верхние слои подкожной жировой клетчатки.

Эксцизионная и инцизионная биопсия используется при исследовании опухоли, которая могла глубоко прорасти в слои кожи. После обезболивания кожи врач с помощью хирургического скальпеля иссекает участок кожи на всю глубину, удаляя лишь часть опухоли при инцизионной биопсии, а при эксцизионной биопсии опухоль удаляется целиком.

Лечение новообразований кожи чаще всего заключается в удалении пораженного участка с частичным иссечением здоровых тканей:

• удаление лазером;
• хирургическое иссечение;
• радиоволновое удаление;
• электрокоагуляция;
• криодеструкция.

ПРОФИЛАКТИКА И ФАКТОРЫ РИСКА

Профилактика рака кожи в основном заключается в следующем:

• своевременное лечение предраковых заболеваний кожи;
• исключение длительной и интенсивной инсоляции;
• соблюдение техники безопасности при работе с источниками ионизирующего излучения;
• отсутствие травматизации кожи головы агрессивными факторами;
• соблюдение мер личной гигиены при работе с продуктами бытовой химии.

К факторам риска можно отнести:

• светлые или рыжие волосы, веснушки (тип кожи І, ІІ);
• меланому и атипичные родинки в семейном анамнезе;
• три и больше солнечных ожогов в детстве;
• четыре или больше родинок размером более 6 мм;
• наличие атипичных родинок на открытых участках тела.

Наши пациенты должны знать, что внимательность к здоровью — своему и своих близких — дает возможность вовремя заметить новообразования, а также изменения в родинках, пигментациях и родимых пятнах. И если возникают кожные изменения без объективных на то причин, то следует пройти обследование у дерматолога или у онкодерматолога.

Источник

Бородавки на голове

Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор

Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин

300 метров от метро Кропоткинская

БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00

Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию

Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет — консультация 900 рублей

Анонимность анализов и лечения

Записаться на прием

Бородавки могут появляться на любых частях тела.

У некоторых людей, чаще в детском или юношеском возрасте, формируются бородавки на волосистой части головы.

Почему на голове растет бородавка?

Любые виды бородавок вызывает вирус папилломы человека.

Существуют разные его типы.

Они приводят к появлению доброкачественных образований разной формы, размеров и локализации.

Видов бородавок существует много.

Чаще всего встречаются три из них: простые, подошвенные и плоские.

На долю простых приходится 70% всех случаев.

Именно такие бородавки на коже головы появляются у большинства людей.

Ими страдают 20% всех детей школьного возраста.

Возбудителями являются преимущественно ВПЧ 1, 2 и 4 типов.

На голове встречаются и плоские бородавки.

Их вызывают чаще всего 3 и 10 тип вируса.

Причины появления бородавок на голове

Доброкачественные наросты на волосистой части головы появляются в результате попадания в кожу вируса папилломы человека.

С точки зрения гистологии, заболевание представляет собой доброкачественную гиперплазию эпидермиса.

ВПЧ относится к семейству папилломавирусов.

Он содержит две цепочки ДНК.

Передается от человека к человеку контактным путем.

Факторы риска:

• мелкие травмы кожи головы, которые можно получить во время стрижки, расчесывания волос
• себорея
• элементы сыпи, вызванные другими причинами

Многие люди инфицируются папилломавирусом, но не у всех растут бородавки.

Это связано как с вирулентностью возбудителя, так и с разным состоянием иммунитета.

При иммунных нарушениях бородавок появляется больше, и они крупнее.

Как выглядит бородавка на голове?

Простая бородавка обычно плотная, имеет диаметр от одного миллиметра до одного сантиметра.

Поверхность может быть покрыта чешуйками или вегетациями (разрастаниями).

Цвет такой же, как у окружающей кожи.

Если посмотреть на неё под лупой, можно увидеть множество черных точек.

Это мелкие сосуды, внутри которых находятся тромбы.

По этому признаку врач может отличить бородавку от других наростов на голове.

Форма обычно круглая, а границы четкие.

Она может быть единичной.

Но если бородавок несколько, они располагаются обособленно, без каких-либо закономерностей или симметрии.

Не сливаются между собой.

Если бородавка будет повреждена во время стрижки или расчесывания волос, вокруг неё может появиться несколько других.

Плоская или юношеская бородавка имеет меньшие размеры и почти не возвышается над уровнем кожи.

Её рельеф не превышает 2 мм.

Диаметр редко бывает свыше 0,5 см.

Форма может быть разная.

Особенностью структуры юношеских бородавок на волосистой части головы является частое линейное расположение.

Она характерна для пациентов, которые травмируют кожу головы расческой.

Бородавки множественные, а через них можно провести прямую линию.

Поставьте оценку статье:

Наросты в виде бородавок на голове

Принимая пациента, дерматолог должен первым делом убедиться, что он имеет дело именно с бородавкой, а не другим образованием.

Обычно если она единичная, проблем с диагностикой не возникает.

При множественных образованиях их можно спутать с другими болезнями.

Ведь на вид бородавки могут быть весьма разнообразными.

Они отличаются по цвету, размеру, высоте, имеют разную поверхность (плотную или мягкую, роговые наслоения или вегетации).

✔ Сложный невоклеточный невус

Часто располагается на волосистой части головы.

Может имитировать бородавку.

Чаще имеет темный окрас, но может быть и светлым.

Форма круглая.

Поверхность может быть гладкой, реже она бородавчатая или ороговевающая.

Если нельзя точно отличить невус от бородавки, его обязательно удаляют.

Потому что такое образование считается предраковым.

Контролировать изменения его формы, цвета или симметричности при расположении на волосистой части головы невозможно.

Потому что невус, независимо от того, покрыт ли он волосами, для человека обычно остается незаметным.

Его по понятным причинам нельзя увидеть не только при обычном самоосмотре, но и в зеркале.

✔ Невус Шпиц

Представляет собой маленький узел, на котором не растут волосы.

Может иметь любой цвет, чаще он розовый или светло-коричневый.

Опухоль доброкачественная, но растёт быстро.

Для бородавки увеличение в динамике не характерно.

Однако при первичном осмотре врач не знает, какого размера было образование на голове раньше, и будет ли оно увеличиваться в будущем.

Возрастная категория пациентов такая же, как у бородавок.

Две трети пациентов на момент начала заболевания не достигают 20 лет, оставшаяся треть — от 20 до 40 лет.

Эти невусы в 90% случаев приобретенные.

При сомнительном диагнозе врач удаляет образование и отправляет на гистологическое исследование.

Если доктор подозревает, что это может быть не бородавка, а невус Шпиц, удаление требуется обязательно.

Потому что невус быстро растет и даже иногда дает метастазы в лимфоузлы.

✔ Дерматофиброма

Очень частая опухоль кожи.

Является доброкачественной.

Волосистая часть головы является одной из возможных локализаций, хотя и не самой частой.

Размер как у бородавки — от 3 до 10 мм.

Она тоже бывает единичной, а если множественная, то образования располагаются хаотично.

Но отличия состоят в следующем:

• размытые границы
• центр темнее периферии
• положительный симптом ямочки — сдавление опухоли по краям приводит к западению центральной части

✔ Контагиозный моллюск

Заболевание часто развивается у детей.

Появляются мелкие узелки.

Они могут напоминать бородавки.

Но есть отличия.

В центре всегда есть небольшое вдавление.

При сдавливании узелка из него выделяется белая густая масса.

Элементов сыпи при контагиозном моллюске обычно больше, чем бородавок.

В случае снижения иммунитета они значительно крупнее.

✔ Плоскоклеточный рак кожи

Развивается на фоне предраковых состояний кожи.

В том числе может начать свой рост из бородавки.

Опухоль одиночная.

Она может быть мягкой или плотной.

Из центра иногда выделяются роговые массы при надавливании.

В начальной стадии размер может быть небольшим.

Но постепенно он увеличивается.

Цвет образования часто такой же, как у окружающей кожи.

Границы становятся нечеткими.

Теряется симметрия, которая обычно присутствует у бородавок.

В сомнительных случаях окончательное заключение врач может сделать после получения результатов гистологического исследования.

✔ Псориаз волосистой части головы

Появляются бляшки.

Они покрыты шелушащимися чешуйками.

Бородавки тоже могут иметь на поверхности роговой слой, поэтому иногда напоминают псориаз.

Но в большинстве случаев отличия псориаза весьма значительные:

• бляшки крупнее, чем бородавки
• они красные, хотя и покрыты сверху белыми чешуйками, а бородавки чаще телесного цвета
• обычно не имеют правильной круглой формы

Что делать, если на голове появились бородавки?

Вероятность того, что бородавки исчезнут сами по себе в ближайшее время, очень низкая.

Не проходят они даже под действием таинственных заговоров, целебных трав или других методов, до которых додумывается безграничная человеческая фантазия.

Возможно, бородавки действительно регрессируют.

Но это может произойти лишь через несколько лет, а то и через десятки лет.

Вместе с тем, большинству людей они мешают.

Даже если бородавка заросла волосами и её не видно, в любом случае она мешает стричься и расчесываться.

Она легко травмируется.

Может кровоточить, а иногда образовавшаяся рана нагнаивается.

Бородавку стоит удалить.

Эта процедура не причиняет боли, занимает несколько минут и позволяет забыть о проблеме раз и навсегда.

Если же человек не обращается к врачу и не лечится, бородавка может увеличиваться в размере.

Это не несет прямой угрозы здоровью.

Но последующее удаление требует обработки большей площади головы.

Выше риск, что появится рубец, и волосы в этом месте больше расти не будут.

Поэтому лучше удалить бородавку на голове раньше, пока она ещё маленькая.

Бородавки на голове: возможно ли консервативное лечение?

Консервативное лечение бородавок на голове возможно, хотя оно не всегда эффективно.

Используются:

• аппликации молочно-салицилового коллодия
• 40% салициловый пластырь

Применение этих методик затруднено, учитывая расположение бородавки.

На голове у большинства людей есть волосы.

Поэтому применение пластыря может быть весьма болезненным, а к тому же, портит прическу.

Обработка препаратами тоже затруднена.

Они смачивают волосы.

При обильной шевелюре не всегда адекватная доза достигает цели.

Поэтому консервативные меры по борьбе с бородавками волосистой части головы часто бывают безрезультатными.

Гораздо проще удалить их физическими методами за одну процедуру.

Преимущества такого подхода:

• однократная процедура
• нет распространения бородавок на расположенные рядом участки кожи
• минимальный риск рецидива
• 100% эффективность (после удаления бородавка точно исчезнет, чего нельзя сказать о консервативном лечении или химической коагуляции)

Иногда используют кюретаж под местной анестезией.

Как удалить бородавки на голове?

Для физического удаления в основном используются такие методы:

• криодеструкция
• электрокоагуляция
• лазерная вапоризация

Каждый подход имеет свои плюсы и минусы.

✔ Криодеструкция

В большинстве случаев расположенные на волосистой части головы не имеют крупных размеров.

Они, к тому же, располагаются поверхностно.

Патологический процесс затрагивает только верхний слой кожи.

Поэтому большинство образований можно удалить при помощи криодеструкции.

Используется жидкий азот.

При помощи ватного тампона или распылителя его наносят на бородавку.

Время аппликации составляет в среднем 30 секунд.

Преимущества процедуры:

• не требует специального оборудования и навыков, может быть выполнена в любой клинике
• большинству пациентов не нужна анестезия
• недорого стоит
• можно быстро удалить множество мелких бородавок
• после жидкого азота рубцы образуются редко

Но недостатков у криодеструкции тоже немало.

Поэтому метод имеет ограниченное применение.

Минусы процедуры состоят в следующем:

1. Болезненность.

В ходе процедуры пациент не ощущает сильной боли.

Но через некоторое время начинается воспалительная реакция.

Поэтому несколько дней сохраняется болевой синдром.

2. Не уничтожается вирус.

Это означает, что бородавка может появиться повторно.

Риск рецидива выше при большой вирусной нагрузке и недавнем заражении, изначально крупном размере образования и сниженном иммунитете.

Иногда удаление одной бородавки приводит к тому, что возле неё появляется несколько других.

3. Может потребоваться несколько процедур.

Иногда криодеструкция не вызывает уничтожение бородавки, она лишь уменьшается в размерах.

В таком случае её приходится выполнять повторно через месяц.

Иногда нужно несколько таких процедур.

✔ Электрокоагуляция

Преимуществом метода является его эффективность.

Бородавка удаляется со стопроцентной вероятностью.

Потому что врач её разрушает либо отделяет от тела.

Возможна обработка ложе бородавки шаровым электродом.

В ходе этой процедуры уничтожаются вирусы.

Риск рецидива минимальный.

Рядом с удаленной бородавкой не появляются новые.

С помощью электрокоагуляции можно удалять большие бородавки на голове.

Возможно, не только их разрушение, но и отделение от поверхности кожи.

Поэтому врач может отправить образование на гистологическое исследование.

Это особенно важно, если доктор подозревает, что выявленный на голове нарост может оказаться на самом деле не бородавкой, а признаком другого заболевания.

Гистологическое исследование позволяет окончательно убедиться в том, что это именно бородавка, и она не имеет признаков злокачественного перерождения.

Есть у электрокоагуляции и минусы.

Они состоят в следующем:

• контактный метод — электрод контактирует с кожей головы, поэтому теоретически возможны инфекционные осложнения (хотя на практике их почти не бывает)
• возможно образование рубцов, если удаляется крупная бородавка

✔ Лазерное удаление

Лазер позволяет выпаривать бородавки.

Правда, они при этом уничтожаются полностью.

Материала для гистологического исследования получить не удается.

Но в большинстве случаев необходимости в нём нет.

В то же время лазер имеет массу достоинств, поэтому находит широкое применение.

Основные плюсы:

• бесконтактный метод удаления, поэтому исключается риск занесения инфекции;
• мгновенная коагуляция сосудов и отсутствие кровотечения;
• лазер стимулирует репаративные процессы, поэтому рана быстро заживает;
• минимальный риск появления рубцов;
• в зоне воздействия продолжают расти волосы.

Больно ли удалять бородавки?

Удалять бородавки больно при помощи криодеструкции.

Болевые ощущения отмечаются как в период удаления, так и после него, когда формируется воспалительная реакция.

Если используется электрокоагуляция или лазер, то болезненных ощущений нет.

Потому что применяется анестезия.

При расположении бородавки на волосистой части головы используют обычно аппликационную анестезию.

На кожу наносится крем, содержащий прилокаин и лидокаин.

Через несколько минут чувствительность кожи исчезает.

Врач может удалить бородавку, а пациент в процессе проведения процедуры ничего не ощущает.

После её завершения, когда анестезия проходит, боли тоже нет.

Бородавки на голове: куда обратиться?

Для лечения бородавок на голове вы можете обратиться в нашу клинику.

Здесь работают опытные дерматовенерологи.

Мы располагаем необходимым оборудованием для удаления кожных образований любыми методами.

Наши услуги:

• осмотр, установление диагноза
• дифференциальная диагностика с другими патологиями
• при необходимости — взятие анализов и подтверждение вирусной этиологии заболевания
• обсуждение с пациентом вариантов лечения
• удаление бородавки
• гистологическое исследование для исключения злокачественности

Наши преимущества:

• возможность быстрой диагностики и удаления бородавок за одно посещение
• адекватная анестезия, которая сделает процедуру полностью безболезненной
• мы используем разные способы удаления, поэтому имеем возможность выбрать тот, который лучше всего подходит в данной клинической ситуации
• аккуратное удаление без рубцов и осложнений

При необходимости может проводиться оценка состояния иммунитета, иммуномодулирующее и противовирусное лечение для предотвращения повторного появления бородавок в других местах.

При появлении бородавок на голове обращайтесь к автору этой статьи — дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник