Лишай выпадение волос фото

Плоский волосяной лишай

Педиатр

Здравствуйте, сколько вам лет?

Есть сопутствующие заболевания?

Какие нибудь анализы крови делали?

Мария, 24 мая 2019

Клиент

Дарья, 36 лет, в октябре 2018г обнаружили аутоиммунный тиреоидин, антитела с 250 удалось снизить до 144 ( при норме до 155), пила много селена. Кроме этого поверхностный гастрит, но не беспокоит. Ставят энцефалопатия ГМ, но это уже года как 3, часто принемаю сосудистые препараты. Из анализов сдавала все гормоны — все в норме, в.ч. Дигидротестостерон. Общий анализ и клинический все в норме. Кроме того железо 14,29 ( норма 9 — 30,4) лжс 37 (12,5 -55,5) ожс 51,5 (44,8 — 76,3) трансферрин 2,44 (2,5 — 3,80) ферритин 18 (10 — 120), в12 282 (187 — 883) фолиевая кислота 9,3 (3,1 — 20,5) гематокрит 37,7 (35 — 45) гемоглобин 13,3 (11,7 — 15,5)

Стоматолог, Детский стоматолог

Диетолог, Терапевт

Добрый день. Сможете сфотографировать с хорошим качеством и прикрепить?

Мария, 24 мая 2019

Клиент

Елена, нет, на руках фото трихоскопии, к сожалению, нет

Диетолог, Терапевт

Как правило, диагноз ставится на основе осмотра, жалоб, трихоскопии. В ряде случаев может понадобиться биопсия, но решает врач.

Диетолог, Терапевт

Но причины выпадения бывают и другие — анемия, железодефицитная, дефицит Вит В12 ( поэтому коллеги и спрашивают про общий анализ крови, там это видно,).

Также при гипотиреозе, хронической интоксикации, особенно солями тяжёлых металлов, при дефиците и избытке витаминов и микроэлементов.

Возможно, как проявление аутоиммунных процессов.

И начинать нужно, в любом случае, с общего анализа крови и биохимии.

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Здравствуйте! Прикрепите фотографии проблемных участков, пожалуйста. Максимально , в каком качестве сможете сделать.

Мария, 24 мая 2019

Клиент

Инна, на руках фото трихоскопии нет, но такая картинка по всей голове

Диетолог, Терапевт

Тогда попробуйте фото пораженных участков.

Мария, 24 мая 2019

Клиент

Елена, на руках фото трихоскопии нет, но такая картинка по всей теменной зоне и височных долях, а затылок она не смотрела

Педиатр

У вас действительно все анализы хорошие.

Если визуально изменений на коже головы не видно, то по фото мы тоже ничего не увидим.

Вообще, Дермовейт хороший и безопасный препарат. Шампунь какой назначили?

Мария, 24 мая 2019

Клиент

Дарья, маска fulleren для сухих волос, бальзам Айсида для жирной кожи головы (хотя она у меня сухая и местами шелушится)…

Педиатр

Один- два года назад претерпевали сильный стресс( потеря близкого,предательство,смена работы)?

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Мария, чтобы что-то предполагать, необходимы хотя бы фото. Интересуют обзорные фотографии, не трихоскопические. Первые два заключения специалистов без какой-либо конкретики. Третье заключение неграмотное, поскольку нет такого диагноза. Правильно называется красный плоский лишай (нет плоского волосяного лишая), но если это и он, то изменения кожи головы не ограничиваются только перифолликулярным воспалением. Это заболевание довольно серьезное и нужно видеть изменения кожи очно. К сожалению, без осмотра или хотя бы качественных фотографий кожи головы и волос проблемных зон здесь ничего конкретно сказать нельзя.

Мария, 24 мая 2019

Клиент

Инна, фото могу только на эл почту отправить, на сайт выложить возможности нет

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

С Дермовейтом нужно быть осторожным. Это самый сильный гормональный препарат и при неправильном диагнозе он может спровоцировать ряд осложнений.

Диетолог, Терапевт

Какой у вас ттг, сТ3, ст4?

И ферритин крайне низкий, адекватно около 50-70, в зависимости от вашего веса,, это железодефицит. Если есть железодефицит, то и другие микроэлементы и витамины могут быть в дефиците.

Что у вас с пищеварением?

Мария, 24 мая 2019

Клиент

Елена, ттг последний 1,87, т4св 14,48 (9-19), т3 общ 0,62 (0,58- 1,59) анализы сдавала на все витамины и микроэлементы, все чего не доствала, пропивала курсами, потом контроль. На данный момент сохраняется дефицит витамина Д (принемаю уже по 50000 ме в неделю) и в одной лаборатории показало передозировку селена, в другой норму, ближе к верхней границе. Но в любом случае селен я начала пить в начале этого года, а волосы выпадают с мая прошлого

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Добрый день, Мария. Про все заключения трихологов можете забыть, ибо это бред/несуществующие диагнозы. Прикрепите, пожалуйста, сканы обследований, которые проходили в связи с выпадением волос, уточните наличие хронических заболеваний, прием препаратов регулярный или периодический, опишите менструальный цикл.

Мария, 24 мая 2019

Клиент

Лариса, к сожалению, никак не получается приложить фото. Но кожные покровы чистые, обычного цвета, бывает небольшое шелушение в зависимости от шампуня. Волосы выпадают по всей поверхности головы одинаково. Волосы реже стали по пробору и у границы роста по лбу

Мария, 24 мая 2019

Клиент

Лариса, хронические заболевания, как я считаю аутоиммунный тиреоидит, хотя заключение эндокринолога ЩЖ не увеличена, мягко эластичной консистенции, однородная, б/б. Эутироз. Диагноз: недостаточность витамина Д. Результаты ФГДС поверхностный гастрит, хеликобактер отрицательный. Анализы крови я приводила выше. УЗИ бп: признаки дискенизии желчевыводящих путей, незначительные диффузные изменения поджелудочной, билиарнозависимые

Мария, 24 мая 2019

Клиент

Лариса, менструальный цикл 26 — 27 дней, регулярный

Мария, 24 мая 2019

Клиент

Лариса, препараты в течение 3х последних лет в сосудистые (кавинтон, мексдол), ноотропы цераксон, и бады гинко ум, пустырник, омега 3, коэнзим и т.д. Витамины и минералы последние 4 месяца цинк, селен, витамины а, е, к, группы б, биотин, c, d, в декабре прошлого года железо в течении месяца

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Также уточните преимущественную зону /зоны потери волос, прикрепите фото в хорошем разрешении (кожи головы)

Мария, 24 мая 2019

Клиент

Лариса, выпадают по всей голове равномено, но заметно стало по пробору и на линии роста волос вдоль лба

Диетолог, Терапевт

Мария, вит Д 50 000 раз в неделю? перейдите на 10 000 ежедневно. контроль через 1,5-2 мес.

Добавить йод-актив 1 т в день. и ферритин поднять до 50-80 хелатным железом.

Какой у вас вес и рост?

Мария, 24 мая 2019

Клиент

Елена, 50 000 в неделю, разделённые на равные части, т.е 7 тыс в день. А йод мне нельзя, начинают расти антитела к ТГ

Мария, 24 мая 2019

Клиент

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

На почту мне пришлите сканы [ protected] И уточните, пожалуйста, за 2-4 месяца до начала выпадения что-то происходило со здоровьем: болезни операции, наркозы, прием или отмена препаратов и тд? Какое количество волос в день выпадает примерно? И на остальные вопросы в моем комментарии ответьте

Диетолог, Терапевт

Тогда как нутрициолог, могу придраться только к железу, и там рекомендация моя актуальна.

Стресс?

нарушение пищеварения?

Мария, 24 мая 2019

Клиент

Елена, стресс наверно как и у всех, был в своё время стресс гораздо сильнее, но это было 4 года назад… с пищеварением значиельных проблем нет, стул ежедневно, бывает раз в 2 дня. Но меня больше интересует, можно ли сдать какие нибудь анализы на это лишай? Или такие препараты назначаются только на основании осмотра и без доп анализов? И если все таки лишай, то наверно бы что то чесалось или какие нибудь пятна были видны?

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

С точки зрения того, что вы представили — вопрос по ферритину, пограничные значения с точки зрения роста волос, хотя в норме, с точки зрения лабораторных норм. Сможете прислать сканы половых гормонов на почту, чтобы я оценила соотношение половых гормонов? А сколько сейчас уровень витамина Д ?

Мария, 24 мая 2019

Клиент

Лариса, витамин д сейчас 25

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Что касается «лишая», которых великое множество в дерматологии. С точки зрения выпадения волос, это стригуший лишай, т.е. грибковое поражение и у вас не он. Либо, на волосистой части еще может быть красный плоский лишай, который сопровождается вполне классическими папулезными элементами, видными невооруженным глазом и это все приводит к рубцовой алопеции. И это тоже не ваш вариант

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Про сканы половых гормонов не ответили

Мария, 24 мая 2019

Клиент

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Увеличение ширины пробора и поредение в краевой линии в области лобно-височных углов — это данные за поражение андрогензависимой зоны. С точки зрения уточнения диагноза — нужно проведение фототрихограммы.

Диетолог, Терапевт

Мария, как не трихолог, я практически все анализы уже перечислила,=. Остались вопросы только по вашим половым гормонам.

Лобно-височные углы — это , как сказала доктор Лариса Лукина, зависят от половых гормонов.

ПРи наличии дискинезии ЖВП возможно нарушение микрофлоры кишечника, это приводит к нарушению всасывания всего — и витаминов, и микроэлементов, и полезных жирных кислот ( проверить — сдать омега 3 индекс, тоже может провоцировать выпадение волос)

Дискинезию лечить, флору восстанавливать.

Про стресс — если был, то что сейчас со стрессом? проверить — кортизол в слюне 4 раза в сутки. Если нарушения — устранять.

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Отправляйте на почту (указана в моем профиле)

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Просмотрела ваши фотографии. По снимкам видна сохранность волосяных фолликулов, что объясняется наличием растущих волос. А это, в свою очередь, исключает наличие рубцовых изменений и других признаков красного плоского лишая, поэтому диагноз неверный. Дермовейт не показан. Предполагаю, что имеет место быть диффузная телогеновая алопеция. Но причин для нее просто колоссальное количество. В том числе, проблемы с щитовидной железой, и недостаток витамина Д, и принимаемые вами лекарственные препараты, и стресс. Диффузное выпадение волос, как правило, провоцируется сразу несколькими причинами.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Как избавиться от стригущего лишая?

Читать 15 минут | Опубликовано: 02 мая 2019 | 227312

Стригущий лишай относится к категории заразных заболеваний, поэтому он очень часто распространяется в семьях и учебных учреждениях и семьях.

Что такое стригущий лишай?

Стригущий лишай — это инфекционное кожное заболевание, которое вызывают паразитические грибки Microsporum canis и Trichophyton tonsurans, он входит в группу лишаев, которые поражают преимущественно кожу, волосы и ногти. Это инфекционная дерматологическая патология, вызываемая грибками-дерматофитами. Её также называют дерматомикозом, паршой, микро- и дерматофитозом.

Врачи выделяют несколько видов стригущего лишая, в зависимости от локализации, характера течения и возбудителя.

Основными типами заболевания являются:

• хронический или стригущий лишай гладкой кожи;
• поверхностный;
• стригущий лишай ногтевой пластины;
• инфильтративно-нагноительный.

Поскольку стригущий лишай вызывается двумя видами грибков, в медицине он диагностируется как микроспория и трихофития. Данные грибы обладают стойкой патогенностью, ярко выраженной вирулентностью и нередко вызывают острые по течению и разнообразные по клиническим проявлениям заболевания.

Заболевание, вызываемое грибами рода Microsporum canis — это микроспория. В зависимости от локализации, бывает микроспория гладкой кожи и микроспория волосистой части головы.

Трихофития обусловлена активностью дерматофита Trichophyton tonsurans, который при антропонозном пути заражения вызывает воспаление волосистой части головы и гладкой кожи, а при зоотропонозном — воспаление в глубоких слоях дермы, сопровождающееся нагноением.

Не всегда наличие спор грибка провоцирует поражение кожи и её придатков. Переходу гриба из неактивного состояния в патогенное способствуют обменные и эндокринные нарушения, иммунные заболевания, гиповитаминоз или вегетососудистая дистония. Данное усиление патогенности дерматофитов провоцирует обострение воспалительных процессов, распространение гриба с током крови и лимфы.

Заболевание слабо выражено при развитии скрытой инфекции и при локализации на ранее пораженных участках, а высокая вирулентность грибка формируется во время рецидива, постепенно уменьшаясь в процессе течения инфекции.

Симптомы стригущего лишая:

По завершению инкубационного периода, на коже появляются зудящие кольцевидные пятна красно-розового цвета, на поверхности которых появляются пузырьки, после которых остается корка и шелушение. Волосы в месте поражения ломаются и выпадают.

В норме иммунная система способна справиться с возбудителем патологии и предотвратить его активность, но существует ряд факторов, повышающих риск возникновения стригущего лишая, а именно:

• микротравмы кожи;
• недостаток витаминов и микроэлементов;
• длительный контакт с источником заражения;
• высокие влажность и температура воздуха;
• обострение хронических заболеваний и др.

В ситуации, когда дома находится взрослый или ребенок с лишаем необходимо соблюдать меры профилактики, уменьшающие вероятность её распространения, а именно:

• пользоваться отдельными полотенцами и постельным бельем;
• тщательно мыть руки с мылом, особенно, если прикасались к вещам больного;
• использовать перчатки, касаясь очагов заболевания;
• проходить осмотр и сдавать анализы на выявление патогенов и др.

Основным методом диагностики стригущего лишая является применение лампы Вуда, под светом которой пораженные участки приобретают характерное зеленоватое свечение. Для подтверждения диагноза эффективны микроскопическое исследование и посев чешуек кожи и волос.

Своевременная диагностика и правильно подобранная схема терапии позволяют результативно устранить стригущий лишай у детей и взрослых, предупреждая его распространение. Патология склонна к рецидиву, так как наличие спор жизнеспособных грибов может вызвать повторное поражение. Крайне важно довести до конца курс лечения и выполнять все рекомендации врача.

Как передается стригущий лишай?

Передается лишай двумя путями:

• от больного животного — зоонозный с инкубационным периодом в неделю;
• от зараженного человека — антропонозный с инкубационным периодом до 6 недель.

В группе риска находятся дети, поскольку они наиболее часто контактируют с переносчиками возбудителей данного заболевания — кошками и собаками. Детская кожа характеризуется невысокой плотностью рогового слоя, слабыми защитными свойствами водно-липидной мантии. Роговой слой предупреждает внедрение грибка в слои кожи, поскольку его споры располагаются между роговыми чешуйками, а водно-липидная мантия образует барьер для проникновения патогенов.

Также инфекция передается при несоблюдении норм индивидуальной гигиены и использованием чужих личных принадлежностей, содержащих споры грибка (шапки, расчески, постельное белье и др.).

С чего начинается стригущий лишай?

Благоприятные условия способствуют внедрению и размножению в коже патогенного гриба, запуская инфекционный процесс. На начальных стадиях данный период протекает бессимптомно. После чего развитие патологии приобретает клинические проявления, признаки которых зависят от стадии течения патологии.

Стадиями течения инфекционного процесса при развитии стригущего лишая являются:

• инкубационный период;
• период роста гриба;
• рефрактерная стадия (период нечувствительности, покоя);
• регресс.

В коже гриб образует ветвистый мицелий, постепенно захватывающий новые участки кожи, при этом старые очаги поражения становятся локацией его спор. Данный период роста гриба определяется быстрым увеличением колонии возбудителя, активным делением клеток кожи и высокой скоростью отшелушивания пораженного эпидермиса.

Поскольку чаще всего рост колонии опережает скорость смены рогового слоя, то происходит распространение инфекционного процесса. Интенсивная иммунная реакция (воспаление) в очаге поражения отображается в виде кольца красного цвета, которое при хроническом течении микоза становится местом постоянного пребывания возбудителя.

Как выглядит стригущий лишай?

Клинические проявления стригущего лишая зависят от типа возбудителя, формы течения и стадии заболевания. Дерматофиты выделяют ферменты и токсины, разрушающие белок-кератин (они им питаются), поэтому степень выраженности симптомов напрямую зависит от способности грибов продуцировать эти вещества.

Общими симптомами стригущего лишая на волосистой части головы являются:

• поредение волос;
• появление локализованного шелушения кожи;
• покраснение эпидермиса;
• обламывание волос у корня;
• появление мелких пузырьков с мутным содержимым по краю залысин, после вскрытия которых образуются желтые корочки.

Стригущий лишай гладкой кожи включает в себя следующие признаки:

• ярко выраженный зуд;
• появление круглых красных пятен;
• светлый эпидермис в очаге повреждения, окруженный серыми чешуйками;
• края поврежденного участка состоят из пузырьков розово-красного цвета;
• рост очага поражения в диаметре.

Хроническая форма течения заболевания сопровождается наличием микроскопических пузырьков на пораженных областях, образованием рубцов после их вскрытия и сильным зудом. В ситуации, когда местом поражения является ногтевая пластина, наблюдается её расслоение, изменение цвета и утолщение.

Стригущий лишай инфильтративно-нагноительной формы характеризуется появлением больших ярко-красных пятен до 10 см в диаметре, наружная поверхность которых бугристая и неровная, а по краям формируются гнойные фолликулы. Также наблюдаются болезненность, отеки и гиперемия пораженных участков.

Появление первых признаков заболевания требует обязательного обращения к дерматологу. Отсутствие квалифицированного лечения может привести к стремительному распространению инфекции по организму и вызвать ряд осложнений: рубцевание тканей, гибель волосяных фолликулов, аллергические реакции и присоединение вторичной инфекции.

Чем лечат стригущий лишай?

В каждом случае лечение стригущего лишая должно подбираться индивидуально, поскольку его состав, длительность имеют свою специфику и определяются типом, местоположением и стадией патологии.

Эффективными являются только назначения врача-дерматолога, они учитывают текущую клиническую картину, особенности физического здоровья пациента и его возраст.

Терапия направлена не только на купирование симптомов патологии, но и на инактивацию возбудителя. Хроническая форма заболевания предусматривает также поддержку иммунитета, нормализацию метаболизма и гормонального фона.

Для лечения стригущего лишая применяются следующие группы лекарственных препаратов:

• системные и местные антимикотики;
• антисептические растворы;
• поливитаминные комплексы.

Сколько лечится стригущий лишай?

Процесс лечения стригущего лишая длительный, обычно он занимает не менее шести недель, при этом системная терапия длится преимущественно 15-25 дней.

Эффективность терапии оценивается с помощью лабораторных исследований. В ситуации, когда тесты свидетельствуют о значительном снижении количества спор гриба через 2 недели медикаментозного курса, необходимо продолжать выбранное лечение. В некоторых случаях выделение грибков может длиться несколько месяцев.

После исчезновение признаков патологии нужно трижды выполнить соскоб эпидермиса в ранее поврежденных участках:

• сразу по окончанию терапии;
• через 7 дней после терапии;
• спустя 2-3 месяца.

Успешным результат терапии считается, если все три анализа показали отрицательные результаты.

Чем лечить стригущий лишай у детей?

Лечение стригущего лишая у ребенка находится в компетенции детского дерматолога, поскольку особенности детского организма требуют специальных доз и состава лекарственных препаратов.

Также важными элементами терапии патологии являются гигиена и уход за ребенком:

• кипячение и проглаживание одежды, контактирующей с пораженными участками кожи;
• обработка бытовых поверхностей дезинфекторами для предотвращения распространения спор;
• частая смена постельного белья;
• мытье в душе, а не ванной и др.

Можно ли ходить на работу или в школу со стригущим лишаем?

Наличие данного диагноза предусматривает изоляцию пациента из коллектива, как минимум на две недели. В школах и других детских учреждениях происходит обязательное оповещение родителей для своевременного выявления заболевания у других детей.

Исчезновение симптомов стригущего лишая и 3 отрицательных теста на наличие грибка являются поводом вернуться к обучению или работе.

Если в коллективе было обнаружено заражение дерматомикозом, то для профилактики патологии можно некоторое время использовать противогрибковые шампуни, проводить влажную уборку с добавлением антисептических растворов и строго соблюдать личную гигиену.

• Лечение лишая в Харькове;
• лечение лишая в Ужгороде;
• лечение лишая в Сумах;
• лечение лишая в Полтаве;
• лечение лишая в Одессе;
• лечение лишая в Николаеве;
• лечение лишая в Мариуполе;
• лечение лишая в Днепре.

Рейтинг статьи:

3.5 из 5 на основе 2 оценки

Врач-дерматовенеролог, косметолог, трихолог. Кандидат медицинских наук, врач высшей категории. Стаж работы более 10 лет.

Задайте свой вопрос дерматологу

«ОН Клиник»

Имя*

Почта или номер телефона*

Вопрос*

Источник