Лечение выпадение волос в санатории
Содержание статьи
Гнездная алопеция
Гнездная алопеция — заболевание кожи, при котором быстро, часто внезапно, появляются очаги выпадения волос на голове или на любых других участках кожи.
При гнездной алопеции по неизвестным причинам иммунная система организма атакует волосяные фолликулы.
Выпадение волос не сопровождается гибелью волосяных фолликулов. Это означает, что процесс выпадения обратимый, и рост волос у большинства пациентов может восстановиться. Почти в половине случаев рост волос восстанавливается в течение года, однако, как правило, течение заболевание не ограничивается только одним эпизодом.
Начало заболевания возможно в любом возрасте, но первый эпизод чаще всего возникает в возрасте до 30 лет.
Формы и осложнения гнездной алопеции
По распространенности процесса гнездная алопеция делится на следующие формы:
- локальная — один или несколько четко очерченных очагов выпадения волос;
- субтотальная — отсутствует более 40% волос на голове;
- тотальная — полная потеря волос на голове;
- универсальная — волосы полностью отсутствуют на коже волосистой части головы, в зоне бровей и ресниц, на коже туловища.
Выделяют формы с выпадением по типу ленты в затылочной (офиазис) или лобной зоне (сисафо), а также многоочаговую форму. Особой формой является диффузная — очаги выпадения волос, видимые глазом, не формируются.
Причины возникновения гнездной алопеции
Возникновение гнездной алопеции связано с тем, что иммунная система организма ошибочно вырабатывает антитела и атакует собственные волосяные фолликулы. Почему это происходит, неизвестно.
Симптомы
Заболевание проявляется очагами потери волос в любой зоне, не только на голове. Это могут быть брови, ресницы и другие области. Возможна полная потеря волос. Выпадение волос не сопровождается субъективными ощущениями (боль, зуд и т. д.). Возможны изменения ногтей в виде исчерченности, расщепления, расслоения, изменения по типу наперстка. Они могут предшествовать эпизоду выпадения волос, возникать одновременно или после.
Стадии протекания в типичных случаях
Прогрессирование — появление новых очагов. Волосы по периферии очагов легко отделяются при потягивании. Кожа в очагах может слегка покраснеть и в типичных случаях субъективно никак не беспокоить. Но иногда кожа в области очага может чесаться, пациент может чувствовать жжение или боль.
Стабилизация (стационарная) — новые очаги не появляются, расшатанность волос вокруг очагов и покраснение кожи не выявляются.
Регресс — возобновляется рост волос.
Лечение гнездной алопеции
Лечение гнездной алопеции — непростая задача. На сегодняшний день методов с доказанной эффективностью не существует. При этом у внушительного числа пациентов (до 50%) гнездная алопеция может перейти в ремиссию спонтанно, без лечения. Сами пациенты не всегда выбирают лечение, предпочитая дождаться спонтанной ремиссии или провести эстетическую заместительную коррекцию с помощью парика или системы волос.
Терапия гнездной алопеции включает:
- кортикостероидные гормоны — могут использоваться местно, в виде мазей, внутриочаговых инъекций, перорально;
- сосудорасширяющее антигипертензивное средство для стимуляции роста волос Миноксидил — используется наружно вне стадии обострения, может быть полезно при мягких формах очаговой алопеции;
- иммуносупрессивная терапия (Циклоспорин, Метотрексат) — используется при необходимости длительного поддерживающего лечения;
- ПУВА-терапия, длинноволновое ультрафиолетовое облучение очагов в сочетании с лекарством фотосенсибилизатором — проводится в специально оснащенных отделениях дерматологии, ее эффективность в настоящее время подвергается сомнениям, рекомендации по использованию метода неоднозначны.
Гнездная алопеция не может быть полностью вылечена. Даже после достижения хорошего эффекта и полной ремиссии возможны повторные эпизоды выпадения волос.
Внутриочаговые инъекции кортикостероидов
Процедура внутриочаговых иньекций кортикостероидов рекомендована для взрослых пациентов (в некоторых случаях для подростков) с ограниченной площадью выпадения волос. Проводится врачом под местной анестезией кремом с лидокаином (Эмла). Кратность процедуры — 1 раз в 4-6 недель (назначается врачом).
Преимущество внутриочагового введения кортикостероидов — возможность создать высокую концентрацию лекарства в очаге.
Недостаток — боль, связанная с парентеральным введением (инъекцией) препарата.
Системная терапия
При тяжелых формах с быстрым формированием обширных очагов выпадения волос возможен начальный курс системными кортикостероидами. Он ограничен по времени в связи с быстрым развитием побочных эффектов. В качестве самостоятельной терапии или для поддержания эффекта, полученного на фоне приема системных кортикостероидов, возможно назначение препаратов с иммуносупрессивным действием (Циклоспорин, Метотрексат). Все эти препараты показывают умеренную эффективность, назначаются без зарегистрированных показаний и обладают значительным числом побочных эффектов. Их назначение требует постоянного контроля врача. Курс лечения — до года и дольше.
Преимущество системной терапии — глобальное воздействие на процесс аутоиммунного воспаления (не только локально в имеющихся очагах). Назначение такой терапии важно при непрерывном появлении новых очагов на фоне зарастания старых.
Недостаток — побочные эффекты, отсутствие средств со стопроцентной эффективностью.
Как происходит лечение гнездной алопеции в клинике Рассвет?
Дерматолог попросит рассказать о течении заболевания и лечении, которое проводилось ранее. Диагноз гнездной алопеции в большинстве случаев устанавливается на основании данных клинического осмотра. Для уточнения диагноза врач может провести трихоскопию (осмотр волосистой части головы с увеличением). В сложных случаях может потребоваться биопсия кожи.
Рекомендации пациентам
- Избегайте механической травматизации волос при мытье, расчесывании.
- Исключите тугие прически.
- Питайтесь полноценно и сбалансировано.
- При необходимости не бойтесь провести коррекцию париком или при помощи системы замещения волос.
- Некоторые мужчины (и женщины) предпочитают лечению бритье.
- Не забывайте о фотозащите, лишенная волос кожа головы не защищена от воздействия солнечных лучей.
- Будьте осторожны с окрашиванием, молодые отрастающие волосы могут окраситься в другой цвет.
- Будьте осторожны с наращиванием, искусственными ресницами и бровями, татуажем, использованием маскирующих волокон.
- Психологическую и информационную поддержку можно получить на специальных ресурсах в интернете и в сообществах для пациентов с очаговой алопецией. Если вы нуждаетесь в специализированной помощи, обратитесь к психотерапевту.
Автор:
Источник
Алопеция
Выпадение волос. Проблема с кожей головы?
Такая деликатная проблема как алопеция встречается не только у мужчин и способна испортить жизнь каждому, кто с ней столкнется. Зачастую она превращается в настоящую психологическую драму для человека, узнавшего, что такое интенсивное выпадение волос на собственном опыте.
Каждый волос на нашей голове живет от 3 до 5 лет, затем он становится очень тонким и выпадает, а вместо него вырастает новый. Поэтому некоторое количество ежедневно потерянных волос является нормой: примерно до 150. Насторожиться стоит, если на расческе их остается значительно больше обычного, а волосяной покров заметно редеет.
Различают следующие виды недуга:
- андрогенная алопеция. За лечениемв данном случае обращаются преимущественно мужчины, когда их волосы истончаются, становятся более короткими, а затем выпадают. Облысению подвергаются участки кожи в районе темени и лба, по этому типу алопеция протекает у 95% заболевших. У женщин такой диагноз встречается не часто, у них выпадение волос обычно происходит вокруг линии центрального пробора;
- очаговая алопеция. Вылечить специфические круглые проплешины, которые могут появиться не только на голове, но также и на других частях человеческого тела, покрытых волосами, непросто: очаговые залысины могут сильно увеличиваться;
- диффузное выпадение волос. Так называют равномерное усиленное облысение, распространяющееся на всю волосистую часть головы. Страдают им, в основном, женщины.
Причины алопеции. Какой точки зрения придерживаются на Тибете?
Восточные специалисты вполне согласны с представителями современной медицины: причина любого вида алопеции чаще всего кроется в нервных расстройствах. Стрессовые ситуации провоцируют «засыпание» большого количества волосяных фолликулов, что, в свою очередь, способствует усиленному выпадению волос спустя несколько месяцев.
В группе риска этого заболевания находятся мужчины, имеющие природную «доша» Желчь. Энергичные, напористые, сильные, они легко впадают в гнев, могут быть агрессивны и категоричны, склонны к злоупотреблению жирной, острой пищей и алкоголем. Если не контролировать подобные качества характера и потакать подобному образу жизни, это может привести к возмущению Желчи в организме. «Плохая», перенасыщенная желчью кровь имеет щелочную среду, что неблагоприятно сказывается на состоянии волосяных луковиц: они разрушаются, волосы выпадают.
Способствует возникновению алопеции и дисбаланс «доша» Ветер, вызванный холодом почек. Чтобы этого избежать, необходимо следить за сохранением тепла в организме: не переохлаждаться, не увлекаться «холодными» продуктами (пиво, соки, свежие, не обработанные термически овощи и фрукты, еда непосредственно из холодильника и т.п.), обязательно носить зимой шапку.
Другие причины, способные вызвать алопецию:
- эндокринные нарушения;
- травмы головы;
- аутоиммунные процессы;
- длительная интоксикация;
- болезни ЖКТ;
- тяжелые инфекционные заболевания.
Как тибетские врачи лечат алопецию?
В поисках эффективного средства от неконтролируемого выпадения волос, люди нередко обращаются к специалистам тибетской медицины, и неспроста. Восточные методы лечения издавна, уже несколько тысячелетий, успешно применяются для лечения алопеции и у женщин, и у мужчин, и даже у детей. Их главные отличия от общепринятых медицинских мер – отсутствие побочных эффектов и комплексный подход.
Организм человека – единая взаимосвязанная система, поэтому любая болезнь рассматривается в тибетских клиниках как следствие общей дисгармонии. В связи с этим лечение обычно начинается с рекомендаций специалиста по питанию и режиму жизни в целом. Для нормализации психоэмоционального состояния, повышения иммунитета и стимуляции внутренних резервов организма пациента для восстановления здоровья обязательно применяется фитотерапия. Тибетские фитопрепараты и байкальские травяные сборы настраивают организм на выздоровление, очищают кровь и регулируют энергетический дисбаланс.
В качестве внешних методов лечения применяются такие, как:
- иглотерапия (в том числе аурикулотерапия), улучшающая питание клеток кожи головы, снимающая воспаление, восстанавливающая нервную систему после стрессов;
- точечный массаж, устраняющий застойные явления, активизирующий кровоснабжение кожи и лимфоток;
- моксотерапия, которая «согревает» организм, налаживает обмен веществ;
- массаж теплыми камнями, создающий седативный эффект, нормализующий сон, придающий сил;
- вакуумный массаж, способствующий выводу накопившейся желчи, стимулирующий микроциркуляцию крови;
- и другие.
Для каждого конкретного пациента личный врач назначает персональное лечение. Обычно курс состоит из 9-11 сеансов. Рост волос возобновляется полностью примерно через 1-2 месяца, уменьшается количество седины, структура волос восстанавливается, они вновь становятся сильными, блестящими и здоровыми.
96% советуют нас родным и друзьям
Пациенты лучше нас расскажут о результатах лечения
«Благодаря тибетской медицине уже 2 года не хожу по поликлиникам и не пью никаких таблеток»
С тибетской медициной я познакомилась в августе 2016 года и сразу поняла, что это моя медицина. В Клинике «НАРАН» прошла 7 процедур…
Наталия Корнейчик
модель, телеведущая, финалистка конкурса «Мисс Эстония 2012»
Диагноз: Синдром хронической усталости
«Я бы посоветовала вашу клинику особенно людям, которые живут в напряженном ритме»
В «Наран» я обратился после успешного лечения жены в клинике, именно по ее совету я решился прийти на разовый бесплатный курс. Во время лечебных процедур я оценил мастерство врача Веры Кимовны Хаджиновой и…
Запарованый Валентин Сергеевич
пациент клиники “Наран”, Санкт-Петербург
Диагноз: Лечение остеохондроза, Остеохондроз поясничного отдела
«Такое впечатление – осыпалась шелуха не только внутри органов, сосудов, но и вокруг меня.»
В «Наран» я обратился после успешного лечения жены в клинике, именно по ее совету я решился прийти на разовый бесплатный курс. Во время лечебных процедур я оценил мастерство врача Веры Кимовны Хаджиновой и…
«Человек поработал со мной от души»
Покидаю клинику «Наран» после курса лечения с чувством благодарности за чуткую и теплую атмосферу, созданную коллективом.
Особую благодарность хочу выразить доктору Доржиеву Вадиму Баировичу за его высокий профессионализм…
«Наран» на 100% вернул меня к жизни»
Я прошла весь необходимый курс – иглорефлексотерапию, вакуум-терапию, пропила фитопрепараты. Сейчас стараюсь каждые полгода проходить профилактический курс. Потом я привела сюда и свою дочь, и внуков…
Рекомендуемые программы лечения
49 500 руб.
от 27 300 руб.
49 500 руб.
от 27 300 руб.
49 500 руб.
от 27 300 руб.
11 000 руб.
8 000 руб. + 2 сбора
11 000 руб.
8 000 руб. + 2 сбора
49 500 руб.
от 27 300 руб.
49 500 руб.
от 27 300 руб.
49 500 руб.
от 27 300 руб.
Полезная информация
Интернет-магазин
С весны 2015 года налажено производство травяных напитков, разработанные по рецептуре Баира Чойжинимаева по канонам тибетской медицины.
Газета “Наран”
Радио Наран FM
Первое в России специализированное медицинское интернет-радио Naran FM
Источник
Андрогенетическая алопеция
Андрогенетическая алопеция (АГА) или андрогензависимое выпадение волос (androgenetic alopecia) — это выпадение волос с типовым распределением по мужскому или женскому типу* (male pattern hair loss MPFH или female pattern hair loss, FPHL).
* Такой термин предлагается использовать в новом пересмотре МКБ.
Андрогенетическая алопеция — это истончение и выпадение волос, а в дальнейшем — формирование очагов облысения в характерных зонах волосистой части головы.
Состояние является андрогензависимым и формируется у лиц с генетической предрасположенностью. Под влиянием мужских половых гормонов андрогенов волосяные фолликулы чувствительных зон постепенно уменьшаются в размерах (миниатюризируются), волосы выпадают.
В норме андрогены вырабатываются и в организме здоровых женщин, но в меньшем, чем у мужчин, количестве.
Андрогенетическая алопеция является наиболее распространенной формой выпадения волос у мужчин (затрагивает примерно 50%). АГА наблюдается у женщин старше 40 лет, значительно увеличивается после менопаузы и может поражать до 75% женщин старше 65 лет.
Процесс развивается годами, постепенно затрагивает все большее число фолликулов и становится более выраженным с возрастом.
Характерно начало в возрасте до 40 лет.
Формы и осложнения андрогенетической алопеции
Выпадение волос с типовым распределением у мужчин и женщин протекает по-разному и требует разных подходов в лечении. С этим во многом связано выделение двух форм — MPHL и FPHL.
Основные признаки у мужчин: смещение лобной линии роста назад и облысение макушки.
У женщин типичным является поражение лобной и теменной области, линия роста волос обычно сохранена, изменения не затрагивают затылочную зону. Прогрессирование идет медленнее, степень тяжести меньше, эффективность терапии выше.
Последние исследования показывают связь между выпадением волос с типовым распределением и риском сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркт миокарда, инсульт), инсулинорезистентностью, сахарным диабетом, повышением артериального давления (метаболическимй синдром), синдромом поликистозных яичников. Типовое выпадение волос у мужчин в сочетании с метаболическим синдром иногда рассматривают как состояние, родственное синдрому поликистозных яичников у женщин.
При позднем начале терапии выпадение волос может стать необратимым.
Причины возникновения андрогенетической алопеции
Мужские половые гормоны андрогены воздействуют на волосяные фолликулы, что приводит к нарушению их нормальной функции и (как следствие) выпадению волос.
В патогенезе заболевания играют роль:
- повышенный уровень тестостерона (мужского полового гормона) в крови. У женщин в патогенезе этой алопеции участвуют тестостерон и его предшественники;
- высокая чувствительность и плотность фолликулов кожи к андрогенам;
- высокий уровень фермента 5 альфа редуктазы (фермент, который превращает неактивные предшественники тестостерона в тестостерон).
В большинстве случаев и у мужчин, и у женщин заболевание протекает на фоне нормального содержания андрогенов в крови.
Решающая роль андрогенов и генетической восприимчивости при андрогенетической алопеции у мужчин общепризнана, но степень влияния этих факторов на FPHL у большинства женщин менее ясна. Что также является одной из причин переименования этого состояния.
Симптомы
Проявления у заболевания следующие:
- постепенное начало;
- повышенное выпадение волос;
- превращение крупных, толстых и окрашенных волос в короткие, тонкие, непигментированные пушковые волосы;
- области тотального облысения, как конечный результат.
Клиническая картина андрогенетической алопеции у женщин характеризуется поредением волос в лобно-теменной области, напоминая облысение, которое встречается у мужчин. При этом полного облысения не наступает, хотя с возрастом волосы становятся менее пигментированными, тоньше и короче.
Андрогенетическая алопеция у мужчин может начаться в юношеском возрасте (13–14 лет), сочетаться с акне. Формируется полное облысение с сохранением волос на небольшом участке между лобно-теменной и затылочной областями. Иногда заболевание приводит к полному выпадению волос на голове.
Стадии протекания
Андрогенетическая алопеция представляет собой постоянный непрерывный процесс, а не серию отдельных фаз заболевания, и у каждого пациента характеризуется широким диапазоном различных признаков.
Лечение андрогенетической алопеции
Эффективность и безопасность раствора миноксидила (2 и 5%), наносимого два раза в день, имеет доказанную эффективность и безопасность. Миноксидил удлиняет продолжительность фазы роста волос и может увеличить приток крови к фолликулам.
У мужчин с АГА доказано эффективное использование финастерида или дутастерида (ингибитора 5α-редуктазы 1 и 2 типа). Возможно использование у женщин вне детородного периода под обязательным контролем врача.
У женщин применяются различные пероральные антиандрогенные препараты (КОК, спиронолактон, флутамид). Они также должны использоваться под наблюдением специалиста.
Возможно проведение пересадки волос. Важно понимать, что без полноценного лечения в андрогенчувствительных волосяных фолликулах, вокруг зоны пересадки, патологический процесс с формированием новых очагов будет продолжаться.
Терапия раствором или пеной наружными препаратами миноксидила
К терапии раствором или пеной наружными препаратами миноксидила чувствительны около 40% пациентов. Длительность терапии для оценки эффекта составляет не менее 3-6 месяцев. Оптимальный ответ на лечение этим препаратом демонстрируют пациенты с недавним появлением андрогенной алопеции и наличием небольших участков облысения. В целом женщины лучше реагируют на местное лечение миноксидилом, чем мужчины.
Применение пероральных антиандрогенов является более эффективным способом терапии (до 60%).
Лечение должно проводиться постоянно на протяжении жизни, поскольку процесс имеет непрерывное течение.
Преимуществом миноксидила является отсутствие системного воздействия на организм.
Пероральные антиандрогены более эффективны, но требуют постоянного приема внутрь и наблюдения специалиста.
Как происходит лечение андрогенетической алопециив клинке Рассвет
Андрогенетическая алопеция самая частая, но не единственная причина выпадения волос. Поэтому сначала дерматолог или трихолог проводит диагностику проблемы, определяя вид алопеции.
Врач просит рассказать о течении заболевания, проводившемся лечении. При необходимости назначает дополнительное обследование (анализ крови на половые гормоны, гормоны щитовидной железы, показатели обмена железа) или направляет на консультацию к эндокринологу или гинекологу.
Специалист проводит осмотр пациента (в первую очередь волосистой части головы), оценивает тест на выпадение волос, выполняет трихоскопию. При общем осмотре могут быть выявлены внешние признаки гиперандрогении (избыточный рост волос, угревая сыпь).
Иногда для уточнения диагноза проводится биопсия кожи.
Рекомендации пациентам
Избегайте длительного пребывания на солнце без головного убора, используйте при необходимости фотозащитный крем.
Защищайте кожу головы от переохлаждения.
При сочетании с себореей, себорейным дерматитом правильно ухаживайте за кожей головы и волосами.
Возможно использование парика, накладок, системы волос или специальных средств для камуфляжа волосистой части головы.
Автор:
Кузьмина Татьяна Сергеевна
дерматолог, к.м.н.
Источник