Лечение волос у детей
Содержание статьи
Детский трихолог – лечение волос у детей
Выбрать услугу
Как это ни странно, но волосы выпадают не только у взрослых. Выпадение волос у детей может возникать в любом возрасте и часто характеризуется повышенной интенсивностью, которая очень беспокоит их родителей. К сожалению, лечение алопеции у детей является еще более сложной задачей, чем у взрослых, поскольку ограничен не только спектр препаратов, разрешенных к применению в данном возрасте, но и количество врачей-трихологов, квалифицированных в этой области. И найти детского трихолога, владеющего всеми методами диагностики и лечения потери волос у детей, еще сложнее, чем найти хорошего трихолога, занимающегося лечением взрослых. Хотя как такового деления на взрослого и детского трихолога не существует (не нужно иметь дополнительного образования), лечение волос у детей имеет ряд особенностей, которые должен знать врач.
Потеря волос у детей представлена широким спектром патологий, начиная от повышенной ломкости стержня и заканчивая нарушенным ростом волос.
Выпадение волос у детей бывает очаговым, диффузным или локализованным в определенных зонах волосистой части головы.
Причины алопеции у детей следующие:
1. Гнездная алопеция (очаговая алопеция у детей) — самостоятельное заболевание волос, причины его до конца не установлены. Относится к группе аутоиммунных заболеваний с наследственной предрасположенностью. Очаги потери волос могут возникнуть внезапно, буквально за одну ночь или пару дней. Это означает, что у ребенка такое строение волосяного фолликула, что при определенной провокации, происходит атака клетками иммунной системы — лимфоцитами. Процесс хронический, при раннем дебюте рецидивы вероятны.
2. Травма стержня волоса. Сюда можно отнести слишком сильное натяжение волос (как следствие — выдергивание), трение, ожоги. Иногда врачи относят к травмам последствия трихотилломании — привычки крутить, тянуть или вырывать волосы (часто это может быть непроизвольным действием).
3. Стригущий лишай — наиболее распространенная причина выпадения волос у детей. Это заболевание порождает грибковая инфекция, поражающая кожу скальпа и бровей. От лишая страдают как сами волосы, так и волосяные луковицы. Лечение проводится только под контролем врача после микробиологического обследования.
4. Телогеновое выпадение также встречается у детей. Его отличает нарушение нормального цикла роста волос, часть которых переходит в фазу телогена (выпадения) преждевременно. Через несколько недель волосы начинают выпадать. Причинами заболевания могут стать общий наркоз, сильные стрессы, гипо- и гипервитаминоз, травмы, перенесенные интоксикации с высокой температурой и пр. Рост волос возобновляется после устранения причины заболевания.
5. Синдром «потерянного анагена» — специфическое состояние, связанное с выпадением волос в стадии анагена. Чаще встречается в детей после 2 лет, средний возраст начала 6 лет. Связано выпадение со слабостью волосяных оболочек — волос плохо удерживается в толще скальпа в связи с нарушением процесса кератинизации в фолликуле. При проведении натяжения волос в руке легко остаются вытянутые волосы в стадии роста.
6. Постпубертатное выпадение (физиологическое) является переходным моментом от детских волос к взрослым.
7. Ранний дебют андрогенетической алопеции.
Выпадение волос у детей, как правило, обратимо, но для уверенности родителям, столкнувшимся с подобной проблемой, рекомендуется обратиться к педиатру. Дополнительную диагностику поможет провести детский врач трихолог.
Детский трихолог — какое обследование проводится при выпадении волос у детей:
1. Обязательным является проведение трихоскопии — исследование кои и волос под увеличением. Данным метод позволяет отличить такие формы, как гнездная алопеция и трихотилломания, поставить диагноз при синдроме «потерянного анагена»;
2. Исследование соскоба кожи на грибы — позволяет исключить грибковую природу потери волос;
3. Лабораторные и инструментальные методы исследования могут быть рекомендованы для исключения внутренней причины выпадения волос. симптоматических форм алопеции, а также для исключения факторов, усугубляющих поредение;
4. Фототрихограмма — метод, позволяющий определить % волос в стадии телогена, динамически наблюдать хронические формы потери волос. Требуется проведение при телогеновом выпадении волос, а также при диагностике ранних форм андрогенетической алопеции;
5. В сложных случаях может потребоваться гистологическое исследование биоптатов волосистой части головы.
Какое лечение при алопеции у детей проводит детский трихолог?
- лечение у детского трихолога должно быть комплексным: обязательно сочетание внутренней терапии (восполнение дефицитов микроэлементов и витаминов в организме по выявленным анализам, гормональная коррекция в подростковом периоде), средств для наружнего применения, физиотерапии;
- лечение должно быть безопасным и разрешенным в детском возрасте;
- используются такие методы терапии, как лазерная терапия, микротоковая терапия (электропорация препаратов), фонофорез лекарственных препаратов, фототерапия,
- в подростковом периоде могут быть рекомендованы инъекционные методы лечения, такие как мезотерапия/внутрикожное введение лекарственных препаратов,
- лечение у детского трихолога необходимо начинать своевременно, до появления необратимых изменений в волосяных фолликулах.
Прием ведут
Главврач
Цимбаленко Татьяна Валерьевна
Главный врач Центра трихологии. Врач-дерматолог, трихолог
Стаж работы: 18 лет
Преподаватель кафедры дерматовенерологии и косметологии ФПК МР МИ РУДН, Руководитель и создатель цикла обучения по трихологии для врачей «Больше практики» Член Европейского общества исследования волос European Hair Re Sosciety (EHRS), Член…
Подробнее
Илларионова Екатерина Владимировна
Врач — дерматовенеролог, трихолог, косметолог
Стаж работы: 13 лет
Специализируется на лечении андрогенетической алопеции у мужчин и женщин. В совершенстве владеет методами диагностики, как трихоскопия и фототрихограмма. Сферой клинических интересов Илларионовой Е.В, является: Диагностика и лечении всех…
Подробнее
Забалуева Анна Вячеславовна
Врач — дерматовенеролог, трихолог, косметолог
Стаж работы: 8 лет
Дипломированный специалист, постоянный участник конференций и семинаров. Владеет всеми инъекционными методиками в трихологии и косметологии, специалист по мезотерапии, плазмотерапии, а также всеми современными методами диагностики в трихологии -…
Подробнее
Мисолина Ирина Владимировна (Каверина)
Врач-дерматолог, трихолог
Стаж работы: 15 лет
Специалист по лечению всех видов алопеций, в том числе и у детей, дифференциальной диагностике андрогенетической алопеции и диффузной потери волос. Имеет опыт работы с 2006 года. Сферой клинического интереса Кавериной И. В. является диагностика и…
Подробнее
Кривошеева Анна Анатольевна
Врач — эндокринолог, трихолог
Стаж работы: 6 лет
Врач-эндокринолог, трихолог. Опытный специалист в решении эндокринологических проблем, а также проблем потери волос на фоне эндокринологических патологий. Практикует комплексный подход в лечении: использует заместительную терапию биоидентичными…
Подробнее
Бадалян Тигран Арменович
Врач-дерматовенеролог, косметолог, трихолог
Стаж работы: 3 года
Владеет всеми инъекционными методами, такие как мезотерапия, биоревитализация, выполняет процедуры по уходу за волосистой частью головы, аппаратной косметологии, а также всеми современными методами диагностики в трихологии — трихоскопией и…
Подробнее
Костина Виктория Александровна
Косметолог
Стаж работы: 8 лет
Владеет всеми инъекционными методами, как мезотерапия, биоревитализация, выполняет процедуры по уходу за волосистой частью головы, лицом, владеет различными техниками массажа, аппаратными методами, в том числе лазерной эпиляцией. …
Подробнее
Дворянцева Надежда Константиновна
Мастер кабинета эстетики волос
Стаж работы: 6 лет
Владеет методиками лечения структуры волос, таких косметологических линий, как Lebel, Olaplex, Eliokap, SarynaKey. Мастер в области окрашивания волос, в том числе и безаммиачного, и фитоокрашивания.
Подробнее
Отзывы
Хочу сказать огромное спасибо моему лечащему врачу Забалуевой Анне Вячеславовне! Специалист с большой буквы, который помог мне справиться с очаговой алопецией. Размер очага в диаметре был сантиметров 5 (а мне на секундочку 25 лет всего было на тот момент). Подходит комплексно к проблеме, всё наглядно объясняет и рассказывает, подробно отвечает на вопросы. Назначает только нужные анализы и по их результатам курс лечения, который в последствии корректируется в зависимости от динамики выздоровления. Процесс был не быстрым, но результаты были на лицо. Через год с момента обращения и начала лечения вся лысина заросла, волосы отрасли в приличный пучок. Итого: 1,5 года с… (развернуть отзыв)
Хочу сказать огромное спасибо моему лечащему врачу Забалуевой Анне Вячеславовне! Специалист с большой буквы, который помог мне справиться с очаговой алопецией. Размер очага в диаметре был сантиметров 5 (а мне на секундочку 25 лет всего было на тот момент). Подходит комплексно к проблеме, всё наглядно объясняет и рассказывает, подробно отвечает на вопросы. Назначает только нужные анализы и по их результатам курс лечения, который в последствии корректируется в зависимости от динамики выздоровления. Процесс был не быстрым, но результаты были на лицо. Через год с момента обращения и начала лечения вся лысина заросла, волосы отрасли в приличный пучок. Итого: 1,5 года с момента обращения, полёт нормальный, принимаю только витамины и спокойно хожу с распущенными волосами 🙂 (свернуть отзыв)
Абаева Евгения Васильевна
6.04.2021
Понравилось отношение врача, назначенные анализы, и возможность приезжать не каждый день на лечение. Самое главное это великолепный результат. Отметила обильный рост толстых, сильных волос. Спасибо Вам, удачи и процветания. С уважением, Абаева Е.В.
Потапкина Елена
19.10.2020
Благодарю за внимание к моей проблеме. Обойдя 2 клиники в Москве, я поняла, что сделал правильный выбор.
Выражаю огромную благодарность Екатерине Владимировне за профессиональный подход к работе! Прекрасный и замечательный врач! Спасибо администратору Екатерине за доброжелательность и отзывчивость в каждом вопросе! Спасибо Вам, успехов!
Год назад обратилась в клинику Татьяны Цимбаленко с диффузной алопецией.уже потеряла всякую надежду на помощь различных специалистов, не говоря уже про то, сколько времени, нервов и денег было потрачено на данную проблему. волосы продолжали лезть со страшной силой. В центре трихологии подошли к моей проблеме с настоящим профессионализмом. Сделали все необходимые анализы и исследования, назначили лечение. Да, лечение требует длительного времени и терпения. Но ведь главное — результат!!!! Через 3 месяца я заметила, что процесс выпадения волос заметно приостановился, а через пол года, практически прекратился. Отдельное спасибо Врачу-трихологу Кульневской Т.Ю. и конечно же,… (развернуть отзыв)
Год назад обратилась в клинику Татьяны Цимбаленко с диффузной алопецией.уже потеряла всякую надежду на помощь различных специалистов, не говоря уже про то, сколько времени, нервов и денег было потрачено на данную проблему. волосы продолжали лезть со страшной силой. В центре трихологии подошли к моей проблеме с настоящим профессионализмом. Сделали все необходимые анализы и исследования, назначили лечение. Да, лечение требует длительного времени и терпения. Но ведь главное — результат!!!! Через 3 месяца я заметила, что процесс выпадения волос заметно приостановился, а через пол года, практически прекратился. Отдельное спасибо Врачу-трихологу Кульневской Т.Ю. и конечно же, самой Цимбаленко Т.В. за профессионализм и теплое, доброжелательное отношение к пациентам и нацеленность на результат. Еще раз огромное СПАСИБО!!! (свернуть отзыв)
У Цимбаленко Татьяны Валерьевны наблюдаюсь с 2012 года. И благодаря грамотному лечению мои волосы становиться лучше. Спасибо Вам большое !Отдельное спасибо Инне Александровне и Ирине Владимировне. Успехов и процветания.
Лечение моей проблемы было очень не простым. Потребовалось терпение, приходилось несколько месяцев подряд убеждать себя в правильности выбранного курса, назначенного Татьяной Цимбаленко. Но по прошествии этого времени с уверенностью могу сказать — выбор был правильный. Наблюдаю стабильно равномерное решение моей проблемы — волосы стали существенно гуще в проблемных зонах. Спасибо за терпение и умение вселить уверенность, что не все потеряно.
Очень хочется отблагодарить Татьяну Валерьевну и Ирину Владимировну. Нет слов, как я счастлива!!! Больше года ходила в стрессе, волосы просто сыпались, а для молодой женщины внешний вид это ооочень важно. Делаю все, что сказала Татьяна Валерьевна и вот результат: волосы больше не лезут и на голове шапка пока еще маленьких, но новых волос! Честно сказать посетила не одного трихолога, но все в пустую. Спасибо Вам что делаете свою работу добросовестно, а нас лысеющих — волосатыми и счастливыми!
Каверина Ирина Владимировна, выражаю искреннюю благодарность за ваш труд и ваше внимание! Благодаря вашим умениям и настойчивости вы убедили меня не бросать лечение, когда уже казалось все пути исчерпаны. Аллопеция благополучно отступила, хотя уже надежду потерял в борьбе и многолетних скитаниях по другим клиникам. Очень благодарен вам за терпение и профессионализм в работе. Артур А. — человек, вновь обретший волосы
Что за жизнь у лысеющих — знают лишь сами лысеющие. Хорошо, что судьба свела именно с Татьяной Цимбаленко, прям от сердца отлегло, а к волосам добавилось. Потребовалось долгих и мучительных 6 месяцев до первых видимых результатов (не буду утомлять своими болячками уважаемых посетителей этого сайта), но уж теперь дорогу к Татьяне выучила и на машине и на общественном транспорте. Всем рекомендую не спешить с выводами по поводу лечения, если видимых результатов не удается добиться быстро. Процесс появления новых волос у каждого индивидуален, у меня это заняло целых 6 месяцев. У кого-то может быть дольше, а кто-то быстрее получает результат. Но отчаиваться не нужно…. (развернуть отзыв)
Что за жизнь у лысеющих — знают лишь сами лысеющие. Хорошо, что судьба свела именно с Татьяной Цимбаленко, прям от сердца отлегло, а к волосам добавилось. Потребовалось долгих и мучительных 6 месяцев до первых видимых результатов (не буду утомлять своими болячками уважаемых посетителей этого сайта), но уж теперь дорогу к Татьяне выучила и на машине и на общественном транспорте. Всем рекомендую не спешить с выводами по поводу лечения, если видимых результатов не удается добиться быстро. Процесс появления новых волос у каждого индивидуален, у меня это заняло целых 6 месяцев. У кого-то может быть дольше, а кто-то быстрее получает результат. Но отчаиваться не нужно. Слушайте, а еще лучше записывайте, что специалист говорит по поводу вашего лечения. Всем удачи! И Татьяне огромное спасибо за внимание и терпение! (свернуть отзыв)
Это один из лучших трихологов. Учитывая то, что их сейчас всего два нормальных (после ухода Ткачева, осталась еще Барунова), которые реально специалисты, с большой практической базой и никогда не назначают лишнего. Я была у всех светил, Цимбаленко мне импонирует больше всего, собственно год у нее наблюдаюсь.
Есть вопросы?
Оставьте свои данные и мы свяжемся с Вами в ближайшее время
Источник
Алопеция у детей
Алопеция у детей — значительное поредение или полное выпадение волос на голове у ребенка и нарушение дальнейшего процесса роста новых волос. Алопеция у детей характеризуется появлением на волосистой части головы очагов выпадения волос различной величины, тонкостью и ломкостью волос по периферии очага облысения. Диагностика алопеции у детей требует проведения консультации дерматолога-трихолога с микроскопией волос (трихограммой), компьютерной диагностикой; по показаниям — обследования эндокринной, нервной, пищеварительной систем. Лечение алопеции у детей проводится с учетом выявленных причин заболевания и обычно включает местную и системную терапию, аппаратные процедуры.
Общие сведения
Алопеция у детей — хронический дерматоз, сопровождающийся интенсивным патологическим поредением и выпадением волос в области волосистой части головы, бровей и ресниц. У детей алопеция встречается реже, чем у взрослых, однако представляет актуальную проблему современной педиатрии и детской дерматологии. Поскольку причины алопеции у детей находятся в плоскости рассмотрения различных дисциплин (детской гастроэнтерологии, детской эндокринологии, детской неврологии), диагностика и лечение заболевания требует интеграции усилий разных специалистов.
Алопеция у детей
Причины алопеции у детей
В целом причиной алопеции у детей является воздействие на волосяные фолликулы различных неблагоприятных факторов, приводящих к прогрессирующему выпадению волос. Алопеция у ребенка может носить наследственный характер: имеются сообщения о семейных формах облысения, когда родители детей с алопецией с раннего возраста страдают потерей волос.
В основе алопеции у детей может лежать нарушение баланса микроэлементов. В этом случае проблема, как правило, развивается у детей, имеющих заболевания ЖКТ (гастродуоденит, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, синдром мальабсорбции, запоры, гельминтозы, дисбактериоз и др.). В развитии алопеции у детей существенную роль играет недостаток таких элементов как цинк, медь, селен, хром молибден, а также витаминов — цианокобаламина, фолиевой кислоты и др.
По данным клинических исследований, прослеживается тесная взаимосвязь между облысением и иммунологическими нарушениями: нередко алопеция встречается у детей с витилиго и атопическим дерматитом. К возникновению алопеции у детей могут приводить нейроэндокринные нарушения: дисфункция щитовидной железы (гипотиреоз), нервные и психические травмы.
Среди прочих причин алопеции у детей имеются указания на ожоги, травмы волосяного стержня (например, при тугом плетении косичек у девочек, трихотилломании), заболевания крови (анемии), рентгеновское облучение, инфекционные заболевания (грипп, пневмония, рожа, пиодермия, ветряная оспа и др.).
Классификация алопеции у детей
Врожденная алопеция у детей — довольно редкое явление и обычно сочетается с рядом других аномалий: врожденным эпидермолизом, складчатой кожей, эндокринными нарушениями. Причиной врожденной алопеции у детей служит эктомезодермальная дисплазия, при которой часть волосяных фолликулов просто отсутствует, поэтому на отдельных участках кожи головы волосы не растут.
У детей первого года жизни возможно так называемое физиологическое облысение — выпадение волос в области лба и затылка вследствие постоянного трения. В этом случае рост волос возобновляется со временем без специального лечения.
В большинстве случаев у детей выявляется очаговая либо атрофирующая алопеция. Очаговая (гнездная) алопеция характеризуется появлением на голове безволосых участков округлой формы. При атрофирующей алопеции у детей (псевдопеладе Брока) отдельные небольшие очаги облысения чаще расположены в лобной теменной областях; сливаясь между собой, они образуют очертания, напоминающие языки пламени.
Себорейная алопеция у детей обычно манифестирует в пубертатном периоде и развивается на фоне предшествующей себореи.
Симптомы алопеции у детей
Очаговая (гнездная) алопеция чаще развивается у детей старше 3-х лет. В типичных случаях на голове ребенка появляется один или несколько очагов облысения. Участки, лишенные волос, имеют четкие границы, круглую или овальную форму, размеры от монеты до ладони. Очаги склонны к периферическому увеличению и слиянию между собой. Типичная локализация зон облысения — затылочная или теменная область. Участки выпадения волос могут также встречаться на бровях.
При гнездной алопеции у детей цвет кожи в области выпадения волос не изменен; гиперемия и шелушение отсутствуют, однако имеется видимое на глаз расширение устьев волосяных фолликулов. По периферии очагов облысения волоски обломаны, имеют утолщенный корень и узкий стержень, напоминая по форме восклицательный знак. Эти волоски легко выпадают, способствуя расширению площади поражения. Довольно часто у ребенка с гнездной алопецией выявляется витилиго, атопический дерматит, повышенная ломкость ногтей, изменение цвета и формы ногтевых пластин.
При благоприятном течении очаговой алопеции у детей одиночные очаги со временем покрываются волосами — вначале бесцветными, затем пигментированными. Наличие множественных очагов с тенденцией к увеличению площади облысения может сопровождаться их слиянием в полиморфные фигуры и переходом в тотальное облысение не только головы, но и других участков тела.
При атрофирующей алопеции у детей образуются очаги облысения в виде языков пламени. Кожа в зоне пораженных участков атрофичная, гладкая, блестящая, без шелушения и признаков воспаления; устья фолликулов не заметны. В очагах облысения могут встречаться отдельные пучки сохранившихся волос. Восстановление естественного роста волос при атрофирующей алопеции невозможно, однако прогрессирование облысения можно остановить.
Себорейная алопеция у детей начинается с появления жирных волос, у корней которых формируются чешуйки и корочки. Шелушение сопровождается интенсивным зудом и расчесыванием кожи головы, вместе с чем начинается выпадение волос. Процесс поредения волосяного покрова сменяется образованием залысины, которая распространяется от лба к затылку. Со временем на макушке волосы полностью выпадают; нормальный рост волос сохраняется в виде каймы на затылке и висках.
Диагностика алопеции у детей
Если педиатром или родителями ребенка замечены признаки алопеции, необходимо проведение расширенного диагностического поиска, направленного на выяснение причин заболевания. Дети с алопецией нуждаются в консультации детского дерматолога, трихолога, детского гастроэнтеролога, детского эндокринолога, детского невролога.
Обследование ЖКТ может включать анализ кала на дисбактериоз, определение хеликобактер методами ИФА и ПЦР, УЗИ брюшной полости, ФГДС. Производится исследование тиреоидных гормонов (ТТГ, Т4, АТ к тиреоглобулину), УЗИ щитовидной железы, определение уровня ионизированного Ca и кортизола. Для определения микроэлементного статуса у детей с алопецией выполняется спектральное исследование волос и крови на микроэлементы. С помощью ИФА-диагностики выявляется наличие антител к гемолитическому стрептококку, герпесу, грибам, лямблиям, гельминтам.
Собственно трихологическая диагностика включает проведение трихограммы, фототрихограммы, компьютерной диагностики кожи головы. К биопсии кожи волосистой части головы с последующим гистологическим исследованием прибегают только в клинически неясных случаях для исключения рубцовой алопеции, сопровождающей системную красную волчанку или плоский лишай.
Очаговую алопецию у детей следует отличать от гнездной плешивости при грибковых заболеваниях (трихофитии, микроспории). При сомнениях в диагнозе и неясности причин облысения ребенок должен быть проконсультирован микологом. При распространенных формах алопеции детям проводится реоэнцефалография, позволяющая исключить возможные нарушения кровообращения в церебральных сосудах.
Лечение алопеции у детей
Лечение алопеции у детей должно быть многоуровневым и строиться с учетом причин потери волос. Патогенетическое лечение облысения назначается и контролируется профильным специалистом.
Во всех случаях алопеции у детей показано назначение общеукрепляющей терапии: иммуномодуляторов, витаминов (А, С, Е, В1, В6, В12), фитина, пантотеновой кислоты, метионина в возрастных дозировках. Системное применение гормональных препаратов целесообразно лишь при тотальной алопеции у детей.
Топическая терапия алопеции у детей включает УФО очагов облысения после смазывания их фотосенсибилизирующими препаратами на основе экстракта пастернака, амми большой, метоксалена, дарсонвализацию волосистой части головы. Проводится ежедневное охлаждение волосистой части головы хлорэтилом, втирание эмульсий и настоек, преднизолоновой мази (при псевдопеладе Брока). При рубцовой алопеции, развившейся вследствие ожога, консервативное лечение неэффективно. В последующем таким детям может быть проведена пересадка волос.
В процессе лечения алопеции у детей может потребоваться помощь детского психолога, поскольку облысение серьезно травмирует психику ребенка, снижает самооценку, формирует замкнутость и трудности в общении со сверстниками.
Прогноз алопеции у детей
У части детей в течение года происходит спонтанное восстановление роста волос без какого-либо лечения. Неблагоприятными в отношении прогноза являются случаи алопеции у детей, развивающиеся в раннем детстве, сопровождающиеся распространенным облысением или полной потерей волос, сопутствующими поражениями гладкой кожи и ногтей. В том случае, если причины алопеции у детей не выявлены или не устранены, возможны рецидивы.
Профилактика алопеции требует проведения диспансеризации детей для своевременного выявления отклонений в здоровье, лечения хронических инфекций, организации полноценного питания. Уход за волосами у детей включает систематическую стрижку мальчиков, избегание заплетания тугих косичек у девочек. Для предотвращения выпадения слабых волос у детей с алопецией рекомендуется мыть голову не чаще 2-х раз в неделю.
Источник