Кто выявляет андрогенетическое выпадение волос
Содержание статьи
Андрогенная алопеция — развитие болезни, диагностика и лечение
Основной причиной недуга является повышенная чувствительность волосяных фолликулов к тестостерону, которая передается на генетическом уровне от родителей. При этом распространение облысения происходит медленно, постепенно затрагивая новые участки, болезнь достигает пика через несколько лет после первых симптомов.
Что такое андрогены и на что они влияют
Андрогены – это мужские половые гормоны, которые вырабатываются и у женщин, но в значительно меньшем количестве. Они принимают активное участие в обмене веществ, регулируют уровень сахара в крови, формируют мышечную ткань, оказывают влияние на выносливость человека и увеличивают грубость голоса.
Облысение начинает развиваться под воздействием дигидротестостерона, который является одним из гормонов, относящихся к андрогенам. Также при наследственной расположенности к алопеции наблюдается повышенное выделение фермента 5-альфа-редуктаза, который концентрируется на кожном покрове.
При этом характерной особенностью развития алопеции андрогенного типа считается сохранение густоты волосяного покрова в затылочной части. Это объясняется пониженной восприимчивостью фолликулов на гормональные процессы, поэтому густота волосяного покрова не изменяется в данной области.
Симптомы
Наследственное облысение определяется с помощью симптомов, выраженности изменения структуры волосяных фолликулов и половой принадлежности. Страдают от алопеции только чувствительные к дигидротестостерону области, что позволяет точно определить тип алопеции, а также подобрать оптимальные способы лечения.
Особенности течения недуга у женщин:
- Значительное уменьшение количества волос в области лба и темени. В некоторых случаях происходит полное прекращение развития новых фолликулов;
- Изменения в цикличности и сбои менструального периода. Андрогены имеют прямое воздействие на другие гормоны, которые регулируют физиологические процессы;
- Появление временной или постоянной угревой сыпи. Алопеция может вызвать характерные высыпания на лбу, лице и спине;
- Повышенная растительность волос в нетипичных для женщин областях. В отдельных случаях наблюдается растительность на груди, щеках, подбородке.
На мужской пол андрогенная алопеция оказывает меньшее воздействие и ограничивается лишь потерей волос. Основное воздействие заболевание оказывает на области темени и лба, приводя к частичному или полному облысению этих зон. Несмотря на длительный период развития, лечение алопеции необходимо производить своевременно.
Причины возникновения
Согласно статистическим данным наследственный фактор является преобладающей причиной патологии и составляет около 80% случаев от общего числа. Но для получения точной диагностики необходимо провести клинические исследования, поэтому диагноз определяется специалистом или врачом-трихологом.
Фазы жизнедеятельности волосяных фолликулов:
1. Рост. Активное развитие каждого волоска происходит на протяжении от 3 до 8 лет, в этот период происходит его развитие и формирование в фолликуле.
2. Выпадение. Продолжается не более 100 дней, приводит к распаду корня волоса, который начинает получать недостаточное питание.
Важно отметить, что теменная и лобная части головы содержат определенное количество фермента 5-альфа-редуктазы, его влияние способствует синтезу гормона дигидротестостерона, что приводит к повышенному выпадению волос, а также затрагивает естественное протекание процессов всех фаз развития фолликулов.
Андрогенная алопеция получает активное развитие в случае изменения количества гормонов в совокупности с повышенной чувствительностью клеток кожи. В результате происходит блокировка роста новых волос, а продолжительность их жизненного цикла сокращается в несколько раз, иногда достигая показателей до 6-8 недель.
Также воздействие дигидротестостерона способствует повреждению волосяных фолликулов, постепенно приводя к нарушению его основных функций. Структурные нарушения оказывают прямое влияние на капилляры, что приводит к сбою доставки полезных микроэлементов в луковицы, что активирует выпадение волосков.
Что происходит при нарушении микроциркуляции крови:
- Волосы истончаются, становятся ломкими и хрупкими;
- Затронутые участки могут обесцвечиваться, вызывая седину;
- Переход фолликулов в стадию покоя и прекращение роста длины волос.
Лишившись полноценного питания, вызванным недостаточным обменом веществ начинают активно выпадать после мытья и расчесывания. На начальных стадиях патологии, благодаря наличию тонких и бесцветных волос, проблема не кажется очевидной, но после отмирания луковицы, рост новых локонов прекращается.
Количество выпадаемых ежедневно волос может отличаться у каждого человека и в некоторых случаях является некритичным – до 100 волосков в сутки. Тем не менее, структурные повреждения фолликулов проявятся через несколько лет, что приведет к отсутствию растительности на затронутых участках головы.
Андрогенная алопеция у женщин
Алопеция андрогенного типа затрагивает женский пол не так выраженно как мужчин и начинает проявляться после 45 лет. Основным благоприятным фактором, купирующим распространение облысения, является воздействие эстрогена, который способен частично противодействовать неблагоприятному влиянию дигидротестостерона.
Основные виды:
- I – Образный тип. Воздействует на количество волос в области центрального пробора, постепенно перемещаясь в височные места.
- О – образный тип. Также начинается с пробора, но одновременно задействует теменную и лобную область, образует новые очаги округлой формы.
- Алопеция по мужскому типу. Диагностируется в редких случаях и приводит к поредению волос в теменной и лобной части головы.
Андрогенная алопеция у мужчин
Мужская алопеция является самой распространенной формой облысения и встречается, в той или иной степени у 95% населения. Первые признаки болезни могут проявиться уже к 20 годам, что приводит к заметному изменению волосяного покрова через 10-15 лет. Диагностируется недуг у представителей любых национальностей и рас.
Течение стадий:
- Начальные фазы болезни приводят к незначительному отклонению линии волос в области висков и лобной части, которые могут быть не слишком очевидными.
- Постепенно распространение задействует макушку, потеря волос усиливается, приводя к уменьшению густоты и нарушению структуры фолликулов в результате их повреждений.
- Происходит слияние залысин макушечной и височно-лобной областей, активная растительность наблюдается лишь в затылочной и передней зоне рядом с ушами.
Диагностика
Основным способом определения алопеции андрогенного типа является визуальный осмотр, поскольку анализы крови на содержание гормонов в большинстве случаев показывают результаты в пределах допустимых значений. С целью исключения иных видов облысения, врач может назначить следующие виды исследований:
- Биохимический анализ крови на наличие необходимых микроэлементов.
- Анализы на количественное содержание мужских гормонов андрогенов.
- Прохождение диагностики щитовидной железы и работы надпочечников.
В качестве дополнительных мер назначается УЗИ и томография головного мозга, посещение эндокринолога, невролога, гастроэнтеролога. По результатам анализов подбирается оптимальный способ терапии алопеции, который может включать в себя прохождение медицинских процедур и прием лечебных препаратов.
Современные способы лечения
Алопеция является устойчивым хроническим заболеванием, поэтому положительный эффект наступает только с помощью комплексного подхода и применения надлежащего способа терапии. При назначении курса важно соблюдать периодичность приема препаратов, а также не нарушать предписания врача.
Основные виды:
1. Прием лекарств. В основе средств против алопеции используются вещества, которые блокируют воздействие на клетки дигидротестостерона. Через некоторое время выпадение волос прекращается, а также происходит развитие фолликулов.
2. Хирургический способ. С помощью трансплантации волос можно добиться мгновенного результата и восстановить волосяной покров в проблемных областях. При этом важно помнить о временном характере процедуры и использовать комплексное лечение.
3. Физиотерапия. Основной эффект при назначении данного способа достигается благодаря восстановлению микроциркуляции крови. Улучшение обмена веществ приводит к улучшению структуры волос и способствует их питанию.
Лекарственные средства для женщин
Средства и методы лечения алопеции подбираются индивидуально с учетом воздействия на организм гормональных компонентов. Для слабого пола выписывают лекарства, которые полностью блокируют свойства тестостерона, что является наиболее распространенным способом терапии.
Ципротерона ацетат и Микрофоллин. Назначаются врачом после проведения диагностики типа облысения. Курс приема составляет от 12 месяцев и направлен на возобновление активной фазы фолликулов, что позволяет восстановить растительность.
Лекарственные средства для мужчин
При мужской алопеции важно сохранить достаточное количество половых гормонов, поэтому выработку тестостерона нельзя полностью блокировать. После проведения анализов врач подбирает оптимальные способы комплексной терапии, которая может продолжаться более 1 года, что также необходимо учитывать пациентам.
Финастеридом (выпускаемый под различными марками). Активный компонент, который способствует восстановлению роста волос и согласно статистическим данным оказывает положительное воздействие в 75-80% случаев при облысении.
Универсальные препараты
С учетом физиологических особенностей строения организма у женщин и мужчин, существуют и общие лекарственные средства, которые могут применяться вне зависимости от половой принадлежности. Курс лечения может варьироваться и составляет от 3 до 15 месяцев.
Миноксидил. Изготавливается для наружного применения, является основным действующим компонентом различных спреев, растворов, лосьонов. Максимальный терапевтический эффект достигается после 4-5 месяцев использования.
Источник
Как и чем лечить андрогенную алопецию волос: что это такое, её причины и лечение
Из этой статьи вы узнаете — что это такое андрогенное облысение и какие способы борьбы с ним наиболее эффективны. Проплешины на голове иногда являются не только неприятным косметическим дефектом, который довольно трудно скрыть, но и признаком серьезного заболевания. В большинстве случаев усиленное поредение растительности вызвано гормональными сбоями в организме.
Содержание статьи:
Особенности проблемы
Классификация и локализация
Причины андрогенного выпадения волос
Симптомы
Диагностика
Как остановить андрогенное выпадения волос
Профилактика
Осложнения
Прогноз
Особенности проблемы
Что такое андрогенная алопеция — это изменение структуры волосяного стержня и ухудшение роста связано с трансформацией терминальных луковиц в диспластичные. Фолликулы первого типа отвечают за образование толстых пигментированных прядей, а из второго вида формируются пушковые, более тонкие и слабо окрашенные. Перерождение луковиц связано с уменьшением их размера и глубиной расположения. Этот процесс протекает незаметно и длится в течение 2–3 лет.
При превращении происходит перерождение и ухудшение роста прядей. Деформация луковиц приводит к ускорению выпадения волосяного стержня, минуя фазу полноценного созревания. Время, необходимое для его вызревания составляет 3–6 лет. Эти изменения заставляют короткие пушковые волоски покидать голову значительно раньше, что и приводит к заметному поредению шевелюры.
Данный вид патологии связан с превращением основного мужского полового гормона в дигидротестостерон. Тяжесть течения определяется тестированием уровня его содержания в крови. Пробы берут на количество активных ферментов и наличие изменившегося тестостерона. Заболевание характеризуется чередованием периодов обострения, которые сменяются фазами ремиссии.
Классификация и локализация
Активный процесс начинается с темени и лба. Для сильного пола характерно ухудшение качества шевелюры на макушке. У женщин и детей заметно уменьшается густота в зоне пробора, проходящего по средней линии головы. Патологический процесс классифицируется следующим образом:
1. Незначительно изменяется линия роста — немного увеличиваются углы у висков.
2. Зоны без растительности имеют треугольную форму и локализуются на лобной и теменной доле.
3. Отмечается снижение плотности покрова, либо растительность вовсе отсутствует.
4. Макушка редеет, углубляются лобно-височные углы.
5. Две большие зоны практически сливаются друг с другом, отмечается значительное поредение.
6. Зоны темени, лба и висков сливаются в одну, которая постепенно расширяется.
7. Растительность есть только на висках и затылке. Пряди выглядят более тонкими, густота покрова снижена.
У представительниц женского пола эта болезнь протекает несколько иначе. Линия роста обычно остается неизменной. Различают три типа:
1. Локоны заметно истончаются по линии пробора.
2. Разрежение становится более выраженным.
3. Наблюдается полная потеря растительности в области задней части головы.
Третья степень диагностируется менее чем у 5% женщин, страдающих этим недугом.
Причины андрогенного выпадения волос
Среди основных факторов можно отметить наследственную предрасположенность. Если в роду наблюдались случаи раннего облысения, то велика вероятность потерять шевелюру в раннем возрасте.
Кожный покров на разных участках тела различается биохимическими свойствами. В эпидермисе над ушами и в затылочной области вырабатывается фермент, который стимулирует трансформацию дигидротестостерона. Воздействие этих ферментов налаживает деятельность волосяных луковиц, результатом чего становится улучшение их функционирования именно на этих участках.
Среди прочих причин можно выделить:
● пересушивание кожи головы фенами, плойками, а также применение неподходящих гигиенических средств;
● избыточная выработка мужских гормонов у женщин, например при поликистозе;
● эндокринный сбой во время вынашивания ребенка, лактации, климакса;
● бесконтрольный прием оральных контрацептивов;
● длительное употребление сильнодействующих препаратов;
● психоневрологические проблемы;
● погрешности в питании.
● авитаминоз.
В погоне за стройной фигурой представительницы прекрасного пола ограничивают себя в еде. Недостаток минералов и аминокислот, который появляется при жестких монодиетах, относится к самым частым причинам возникновения.
Симптомы
Облысение этого типа у представителей разного пола протекает по-разному, однако начало болезни всегда можно заметить на темени. Наряду с ускоренным выпадением, ухудшается состояние волос. Они становятся более тонкими и изменяют цвет. У мужчин прическа редеет надо лбом, зона расширяется и охватывает все большие области. В то же время на височной и затылочной части они по-прежнему остаются густыми и здоровыми. Через некоторое время устье недействующего фолликула зарастает соединительной тканью. После этого никакие методы не смогут восстановить нормальный рост прядей.
Эта болезнь у женщин диагностируется сложнее поскольку локоны редеют довольно медленно и только на месте пробора. Часто данная патология сопровождается другими симптомами. Появляются отдельные волоски на лице. Если растительность над верхней губой и подбородке была и ранее, то она становится более густой и жесткой. Также изменяется менструальный цикл, ухудшается вид ногтей, появляются прыщи и угри на лице, плечах и спине.
Известны случаи появления проплешин у мужчин на лице, в частности на подбородке. Чаще всего можно заметить небольшие участки с более тонкой и редкой щетиной. Из-за особенностей расположения они считаются серьезным косметическим дефектом у мужчин, которые отращивают усы и бороду.
Диагностика
Необходимо поставить точный диагноз, чтобы составить эффективную схему терапии и назначить нужные препараты. Для этого потребуется исключить заболевания, имеющие схожую симптоматику. Речь идет о поликистозе яичников, нарушениях функций почек и надпочечников, снижении функциональности эндокринной системы. Чтобы составить полную картину о состоянии организма специалист предлагает пациенту пройти комплексный осмотр, который состоит из:
● спектрального анализа;
● биохимического исследования крови;
● УЗИ внутренних органов;
● визуального осмотра;
● трихоскопии.
Цель — это определение густоты локонов, их химический состав. Анализ крови помогает определить уровень гормонов щитовидной железы, а также концентрацию тестостерона и эстрогенов.
Иногда для установления точного диагноза нужно провести дополнительные обследования, например на полиморфизм генов IL 1, THFA. На основании их изучения назначают лечение с учетом стадии облысения
Как остановить андрогенное выпадения волос
На следующем этапе применяются косметические и лечебные средства, предназначенные для ухода. Для получения хороших результатов необходим комплексный подход к решению проблемы. Чтобы остановить процесс потери растительности, разрабатывается схема с применением медикаментов и физиотерапевтических методик. Успех терапии зависит от точности выполнения назначений и соблюдения дозировки при приеме препаратов. Длительность курса зависит от следующих факторов:
● индивидуальных особенностей;
● наличия хронических болезней;
● возраста и пола пациента;
● тяжести течения.
Терапевтический способ
Для начала лечения андрогенетической алопеции определяется вызвавшая ее причина. К самым эффективным и современным методам относится клеточная терапия. В основе методики лежит два направления. В первом случае используются выделяемые собственными клетками пациента ферменты, которые оказывают стимулирующее воздействие на работу фолликулов. Во втором случае выращенные в лабораторных условиях клетки вводят в очаг поражения.
Устойчивый эффект показывает использование плазмы крови, с дополнительным введением тромбоцитов. Клетки крови вырабатывают ферменты, необходимые для нормального роста локонов.
Обязательным является прием комплекса, в который входят витамины группы В, Е, С, фтор, цинк. Авитаминоз негативно влияет на функционирование всех органов и систем. Прием минеральных комплексов особенно важен в весенне-осенний период, когда организм страдает от нехватки полезных веществ.
Физиотерапия
Чтобы понимать как и чем лечить андрогенную алопецию, следует ознакомиться с наиболее популярными методиками борьбы:
● Дарсонваль. Принцип этой технологии — воздействие слабых электрических импульсов на фолликулы, залегающие в эпидермисе. Применение прибора приводит к укреплению корней, нормализации выделения кожного секрета, улучшению кровоснабжения и питания кожных покровов. Процедуру можно проводить как медицинском центре, так и дома.
● Лазерная терапия. Низкоинтенсивное излучение усиливает микроциркуляцию в тканях, нормализуются обменные процессы, улучшает обмен жидкости в тканях. Уже после первого курса можно заметить хороший результат. Для проведения процедур вне медицинского учреждения можно приобрести лазерную расческу. Лазерная терапия дает стойкий эффект, который сохраняется в течение долгого времени.
● Мезотерапия. Эта методика включает в себя несколько направлений, которые отличаются способом введения и используемыми веществами. Лечебные препараты вводятся без инъекционным способом, при помощи одноразового шприца, а также с использованием специального устройства.
● Криотерапия. На кожу головы или отдельные очаги воздействуют жидким азотом. После массажа отмечается покраснение кожи. Цель терапии — нормализация кровотока, активизация процессов обмена веществ, регуляция деятельности сальных желез.
● Мануальная терапия. Массаж способствует усилению притока крови к коже, что обеспечивает усиленное питание корней и снабжение кислородом.
Медикаментозный способ
Используются средства, оказывающие стимулирующее действие на рост волос. К наиболее популярным препаратам относятся:
● Финастерид. Трехмесячный курс терапии этим препаратом останавливает появление проплешин. Через шесть месяцев после начала приема внешний вид локонов нормализуется.
● Миноксидил. Воздействует только на корни, не оказывая эффекта на концентрацию гормонов и состав крови. Длительность курса составляет от 2 до 12 месяцев.
● Циметидин. Активное вещество, входящее в состав препарата, оказывает влияние на андроген и снижает его действие на организм.
● Спиронолактон. Реагирует на дигидротестостерон, блокируя его действие. После нормализации процесса восстанавливаются функции всех органов и систем.
● Гормональные контрацептивы. Содержащиеся в малых количествах эстроген и прогестерон, которые снижают концентрацию тестостерона, что позволяет приостановить перерождение фолликулов.
● Селенцин. Он выпускается в таблетках, а также в виде бальзама-ополаскивателя, шампуня, укрепляющих и стимулирующих лосьонов-спреев, интенсивных масок. Регулярное применение уходовых средств улучшает состояние кожи головы и волос, препятствует их ломкости. Эти средства не вызывают привыкания и отлично подходят для ежедневного применения.
Альтернативные методы
В домашних условиях для устранения последствий рекомендуются маски на основе меда, прополиса, яичных желтков, ромашки, крапивы. Наибольшей эффективностью обладает применение специальных шампуней с цинком и кетоконазолом.
Если медикаментозные и физиотерапевтические способы не дают ожидаемых улучшений прибегают к пересадке, используют техника лоскутного пересаживания. Кожные лоскуты со здоровыми волосяными фолликулами берутся с других участков тела.
Профилактика
Профилактические меры включают в себя выполнение нескольких несложных условий. Чтобы избежать потери локонов нужно:
● правильно ухаживать за волосами;
● пересмотреть ежедневный рацион;
● избегать стрессовых ситуаций.
При первых признаках выпадения локонов необходимо обратиться к специалистам. Чем раньше началась терапия, тем больше шансов на успех.
Осложнения
Если вовремя не получить квалифицированную помощь можно полностью лишиться волосяного покрова. К ряду серьезных осложнений, причиной которых является гормональный дисбаланс, можно отнести множество патологий внутренних органов. Облысение приводит к развитию психологических расстройств и комплексов, к которым особенно склонны женщины и девушки. Лечение на ранних стадиях намного эффективнее, поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу.
Прогноз
В этой статье мы разобрались в том, что такое андрогенетическая алопеция и каким методам лечения она поддается. Если сравнивать мужское и женское облысение, можно сделать вывод, что для представительниц слабого пола гораздо больше вероятность излечения. Это связано с тем, что волосяные луковицы у женщин не атрофируются полностью и хорошо поддаются восстановлению. Такая особенность позволяет вернуть локонам прежний вид и улучшить их качество.
Источник