Кто что делает с облысением

Некоторые ученые утверждают: облысевшие мужчины воспринимаются более социально зрелыми, мудрыми и заботливыми, чем их собратья, сохранившие шевелюру[1]. С другой стороны, если верить BBC, ежегодно в мире на лечение облысения тратится 3,5 миллиарда долларов[2]. О причинах этой проблемы и способах борьбы с ней расскажем в нашем обзоре.

Появление лысины на голове у мужчин: виды облысения

Все виды облысения, или, говоря научным языком, алопеций, делят на 2 большие группы: рубцовые и нерубцовые. Рубцовые алопеции, как правило, являются следствием какого-либо заболевания, приводящего к необратимой гибели волосяного фолликула, на месте которого образуется рубец — отсюда они и получили свое название. В целом, эта группа составляет не более 5% всех случаев облысения.

Нерубцовая алопеция может быть:

• гнездной;
• диффузной;
• андрогенетической.

Гнездная алопеция, при которой на голове появляются лишенные волос очаги, встречается примерно у 5% всех пациентов дерматолога. Почему волосы выпадают именно так, участками, врачи до конца не выяснили, но предполагается, что в развитии болезни задействованы иммунные механизмы. Пусковым толчком может стать стресс, травма, патология желудочно-кишечного тракта, нервной системы. Нередки спонтанные ремиссии — то есть болезнь может пройти и без лечения.

Диффузная алопеция, или равномерное выпадение волос по всей поверхности головы, может быть вызвана множеством причин — от неправильного питания до эндокринной патологии. Зачастую оно бывает и вариантом нормы, например, у женщин через 2–3 месяца после родов начинается обильный «волосопад», который вызывает совершенно напрасную панику.

Андрогенетическая алопеция — самая частая проблема мужчин (впрочем, бывает и у женщин). С этой проблемой сталкивается как минимум четверть мужчин старше 25 лет . Причина — избыток особой формы мужского полового гормона — дигидротестостерона, или повышенная чувствительность к нему волосяных фолликулов, которая обычно передается по наследству, причем по материнской линии.

Причины возникновения лысины на голове

Поговорим подробнее о многообразных причинах, которые способны вызвать выпадение волос.

Стресс. Грустная шутка, что все болезни от нервов, как нельзя больше соответствует истине, если речь идет об алопеции. Стрессовые ситуации, переутомление, депрессии часто влекут за собой потерю волос, причем она обычно становится первым признаком физических проблем, вызванных психологическим неблагополучием. Часто «волосопад» начинается не сразу, а спустя 3–6 месяцев после стресса, когда отжившие свое волосы удаляются, но новые на их месте не отрастают. К счастью, явление это временное и проходит после ликвидации стрессовых факторов.

Авитаминоз, недостаток белка и других микро- и макролементов. Для того чтобы создавать волосы, организму нужны строительные материалы. Белковая структура волоса создается из аминокислот, а для регуляции биохимических процессов организму нужны витамины и минералы (так, одним из ранних признаков недостатка железа становится сухость и истончение волос). Когда в пище нутриентов недостаточно, организм использует витамины и микроэлементы прежде всего на «стратегически важных» участках. Волосы для выживания необязательны, поэтому снабжение их «постройки» идет по остаточному принципу.

Гормональные изменения. Гормоны — вещества, которые регулируют все процессы, происходящие в теле, в том числе и рост волос. Причем их потерю вызывают не только серьезные проблемы, такие как заболевания щитовидной железы, но и физиологические гормональные перестройки. Например, во время беременности часть «спящих» волосяных фолликулов становится активной, волосы начинают выглядеть гуще и здоровее. А после родов, когда гормональный баланс снова меняется, кожа головы возвращается к «добеременному» состоянию, что на фоне уже ставшей привычной шевелюры выглядит как жалкие остатки. Другой пример влияния гормонов на состояние волос — андрогенная алопеция, которая, как мы говорили выше, встречается не только у мужчин, но и у 30% женщин старше 50 лет[3]. Причина ее — повышенное содержание дигидротестостерона, который угнетает волосяные фолликулы.

Помимо указанных, потерю волос могут вызывать внешние факторы, например, различные заболевания:

• инфекции — малярия, туберкулез, сифилис, инфекционный мононуклеоз, а также грипп, пневмония и другие патологии, вызывающие высокую температуру, губительно действующую на волосяные фолликулы (в этом случае облысение начинается через 2–2,5 месяца после приступа высокой температуры);
• грибковые заболевания, например, стригущий лишай, поражают кожу и волосяные фолликулы, вызывая потерю волос. Довольно часто причиной диффузной алопеции становится банальный себорейный дерматит (в просторечии — перхоть), вызываемый микроскопическим грибком;
• аутоиммунные заболевания — состояния, при которых организм воспринимает собственные ткани как чужеродные, уничтожая в том числе и волосяные фолликулы. Одна из распространенных причин рубцовой алопеции — дискоидная волчанка.

Лекарственные воздействия. Общеизвестно, что средства для лечения рака вызывают потерю волос. Причина в том, что они уничтожают все быстро делящиеся клетки, в том числе и клетки волосяных фолликулов. Обычно, впрочем, такое облысение обратимо. Но, кроме цитостатиков, выпадение волос провоцируют и другие лекарства: препараты ретинола для приема внутрь при тяжелой форме угревой болезни (акне), бета-адреноблокаторы, применяемые против гипертонии, средства от паркинсонизма, некоторые противосудорожные и противосвертывающие препараты.

Косметика. По большому счету, краски для волос и другие косметические средства можно считать разновидностью химических факторов внешнего воздействия. И какое бы бережное воздействие не обещал производитель, всегда возможна индивидуальная гиперчувствительность. Истории о том, как после неудачного окрашивания, кожа головы зудит и воспаляется, а волосы выпадают почти под ноль — увы, не редкость, и далеко не все их них преувеличение. Именно поэтому в любой инструкции к краске рекомендуется провести индивидуальный тест на чувствительность. Который, впрочем, мало кто делает.

Другие внешние факторы. «Вредное» производство, на котором человек постоянно подвергается интоксикации (особенно тяжелыми металлами), радиоактивному излучению может вызвать потерю волос. Немаловажны и экологические факторы. Например, при обследовании детей, страдающих алопецией, не территории России и Беларуси, ученые обнаружили избыточное содержание в их организме свинца, меди, цинка[4].

Итак, есть множество разных причин, из-за которых начинают выпадать волосы. Причем любая из них не исключает остальные, то есть возможно воздействие нескольких факторов одновременно. Разобраться в этом многообразии влияний самостоятельно трудно. Поэтому вместо того, чтобы гадать и перебирать варианты лечения «методом тыка», лучше всего обратиться к врачу-трихологу.

Что делать с лысиной?

Многие дамы скажут, что Брюс Уиллис вместе с лысиной приобрел изрядную долю шарма. И многие мужчины так же как он, решают проблемы возникающей лысины бритьем наголо. Но есть и те, кто не готов так радикально менять имидж и выбирает различные способы борьбы с лысиной.

Маскировка

Парики известны со времен Древнего Египта. В те времена они использовались как символ статуса, сейчас — как способ маскировки лысины. Качественно сделанные парики и полупарики (тупеи) выглядят естественно, но многим доставляет дискомфорт сама ситуация, особенно если учесть, что внезапная и публичная потеря парика — повод для многочисленных комедийных сцен мирового кинематографа. К тому же как естественные, так и искусственные волосы требуют специального ухода.

Трихопигментация. Или создание иллюзии волос на голове посредством нанесения специального рисунка. Мастер создает при помощи особого пигмента особую «татуировку», имитирующую волосяные фолликулы, восстанавливая тем самым исходный контур роста волос. Конечно, буйную шевелюру таким образом не сымитировать, но создать визуальное подобие очень коротко стриженых волос вполне возможно. Метод позволяет и замаскировать рубцы и очаги облысения, причем не только на волосистой части головы, но и бровях, области бороды и усов. Из отрицательных сторон — «нарисованные» волосы все же не настоящие, и если хочется ощущать мягкие и шелковистые локоны, то здесь метод бессилен.

Стимуляция роста волос

Народные средства, например, смазывание головы перцовой настойкой, горчицей или луком известны всем. Добиться сколько-нибудь значимого результата удалось немногим. Зачастую за «результат» принимают естественное прекращение потери волос — например, после родов, или из-за устранения стрессовых факторов. Никакие народные средства неспособны повлиять на причину выпадения волос, особенно когда речь идет об андрогенной алопеции.

Косметические препараты для кожи головы. У большинства из них эффективность тоже сомнительна. Да, может быть кратковременный эффект, если причина потери волос заключается в дефиците некоторых питательных веществ, например, витаминов: часть из них дойдет до волосяных фолликулов после нанесения на кожу. Но без нормального поступления белков, микроэлементов и витаминов с пищей, эффект окажется кратковременным.

Лекарственные средства. Витамины «для роста волос» могут быть полезны при алиментарном дефиците (уже упомянутых гиповитаминозах), но будут совершенно неэффективны против остальных причин выпадения волос. Местные противогрибковые средства остановят облысение при грибковых поражениях, в том числе себорейном дерматите. Против андрогенной алопеции действительно эффективны препараты на основе миноксидила при соблюдении двух главных условий: лечение нужно начинать на ранней стадии облысения, а средство наносить — дважды в день на протяжении всей жизни. В любом случае лекарства, будь то средства от себорейного дерматита, миноксидил или другие должен назначать врач.

Косметологические процедуры

Косметологические процедуры могут быть на основе физиотерапевтических (дарсонваль, фототерапия, лазеро- и озонотерапия) или инъекционных методов: мезотерапия, когда в кожу вводят «коктейль» из лекарственных средств, PRP-терапия, когда инъецируется обогащенная тромбоцитами плазма. Бывают эффективны в комплексной терапии облысения, результат зависит от того, правильно ли подобрана процедура и, конечно, индивидуальной реакции организма.

Оперативное вмешательство

Методы для тех, кто хочет решить проблему радикально, раз и навсегда.

Редукция скальпа. При этой операции удаляют кожу облысевших участков, перемещая оставшиеся участки так, чтобы закрыть возникший дефект. Операция возможна не при всех вариантах алопеции, кроме того, никак не влияет на причины процесса.

Пересадка волос. Волосы для трансплантации берутся с затылка — там фолликулы не чувствительны к дигидротестостерону — и небольшими пучками пересаживаются на облысевшие участки. Эффективность приживления зависит как от метода забора материала, так и от индивидуальных особенностей организма. На сегодня это один из самых надежных способов избавиться от лысины. Но не следует забывать, что даже косметическая операция все равно остается операцией и требует обязательной консультации врача. На сегодняшний момент медициной признаны 4 метода — STRIP, FUT,FUE, HFE. Последний считается самым эффективным, малоинвазивным безоперационным методом трансплантации волос.