Коричневые пятна на голове под волосами у ребенка

Себорейный дерматит на голове у ребенка: почему появляется и как лечить?

Любые высыпания на коже малыша вызывают беспокойство. Проявления дерматита на голове у ребенка — не исключение, хотя из-за волос они могут долго скрываться от внимания. Особенно тревожит, если странные корочки и проявления возникают у самых маленьких. Как показывают исследования, себорейный дерматит в детском возрасте чаще всего возникает в первые месяцы жизни ребенка и затем в подростковом периоде. Рассказываем, что это за болезнь, в чем причины атак грибков на волосистую часть головы и как проводят лечение себорейного дерматита.

Виновник себорейного дерматита: грибок Malassezia

В отличие, например, от непростых механизмов развития псориаза (с которым можно спутать себорейный дерматит на голове у ребенка), причины самого себорейного дерматита хороши известны. Его вызывает дрожжеподобный грибок Malassezia.

Этот гриб спокойно живет на кожных покровах людей, обычно не вызывая особых проблем. Он — часть здоровой кожной микрофлоры. Однако если у него появляется шанс начать активно размножаться, то он им тут же воспользуется. И особенно Malassezia любит сальный секрет волосистой части головы.

Хотя вызывает болезнь именно грибок, но причина (как доказали ученые США в 2019 г.) не в его наличии, а в нарушениях работы защитных сил организма, к которым приводят самые разные факторы.

Спровоцировать себорейный дерматит на голове у ребенка могут:

• Несовершенство защитных функций кожи — как у самых маленьких. Мамы называют себорейный дерматит у детей «молочными корочками»;
• Неправильный рацион питания;
• Вирусные инфекции и иные причины снижения иммунитета;
• Повышенная потливость — например, если малыша слишком кутают, если ребенок активно занимается спортом, при переезде в другую климатическую зону, при подростковых гормональных изменениях;
• Недостаток гигиенических процедур.

Симптомы и лечение себорейного дерматита у ребенка

Грибки выделяют соединения, которые раздражают кожу головы, вызывают ощущения зуда, жжения. Стоит знать, что такие «корочки» могут образовываться не только под волосами, но и на гладкой коже. Самая частая локализация у малышей — за ушами, там обычно более влажно.

Диагноз себорейного дерматита ребенку ставит врач после осмотра кожи под увеличением. Что увидит доктор при такой болезни?

• На первом этапе заболевание проявляется ярко-красным пятном.
• Дальше на нем начинают появляться крупные желтоватые чешуйки, достаточно липкие и с трудом отделяющиеся от кожи.

При диагнозе себорейный дерматит лечение, препараты и уходовые средства подбираются в зависимости от возраста ребенка.

• Если это «молочные корочки» у малыша, рекомендуется проверить гипоаллергенность уходовых средств, не перегревать ребенка, чаще мыть голову и ждать. И не стараться вычесывать или отколупывать корочки: так повреждается кожа! В норме все проходит самостоятельно, но если ситуация ухудшается, то нужно обратиться к врачу.
• Если ребенок уже старше, то начинают с выяснения причин, отслеживания гигиены тела, соблюдении диеты. Эксперты доказали, что обилие кисломолочных продуктов, овощей и фруктов снижает количество обострений себорейного дерматита, а вот кофе, фастфуд, газировки, жирная, жареная пища, консервы и полуфабрикаты увеличивают.

Если ситуация не улучшается, для лечения себорейного дерматита врач может назначить препараты для наружного применения с цинком, противовоспалительным действием, противогрибковый шампунь, топические глюкокортикостероиды и т. д.

Выраженный зуд — показание для терапии антигистаминными средствами. Присоединение вторичной инфекции из-за расчесываний требует назначения антисептиков и антибактериальных составов.

В этой статье мы рассказываем, как отличить внешне похожие проявления псориаза и дерматита на голове у ребенка.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Себорейный дерматит на голове у ребенка

Себорейный дерматит — это заболевание кожи, которое связано с нарушением работы сальных желез. Проявляется оно в виде образования корочек на коже у детей, чаще всего локализованных на волосистой части головы, реже на ушных раковинах, лице, шее, груди и спине.

Причины возникновения

Себорея чаще всего возникает у новорожденного в его первые месяцы жизни, но может проявляться на протяжении всего периода взросления ребенка.

Чаще всего такая физиологическая себорея не нуждается в специальном лечении и при должном уходе проходит бесследно через несколько месяцев, однако возможны ситуации с осложнениями заболевания, когда оно начинает прогрессировать.

Себорейные корочки появляются из-за проблем в функционировании сальных желез, а также нарушения кожной микрофлоры. Возбудителем заболевания являются грибки (условно патогенные микроорганизмы, которые находятся на поверхности кожи у всех здоровых людей и приводят к себорейному дерматиту только в случае активного роста их количества).

К факторам, которые могут спровоцировать развитие болезни относятся:

• Гормональный дисбаланс. У грудничков этому способствуют гормоны, полученные от матери в период внутриутробного развития, а подростков — изменение гормонального фона в период полового созревания.
• Наследственность. Если у родителей отмечались нарушения секреции кожи, существует риск появления аналогичных проблем у ребенка.
• Неправильное питание и дисбактериоз. Например, нарушение нормальной микрофлоры кишечника вследствие неверно подобранного рациона питания.
• Болезни различного характера. Хронические инфекционные заболевания (такие, как ОРВИ, грипп) значительно ослабляют иммунитет. Часто себорея является последствием перенесенных кожных заболеваний (например, дерматита и псориаза).
• Лекарственные препараты. Негативную реакцию чаще всего провоцируют гормональные лекарства и антибиотики.
• Неправильный гигиенический уход. Неграмотный уход за ребенком и нарушение микроклимата в помещении часто способствует развитию дерматологических проблем.
• Стресс и нервное напряжение. Клиническими исследованиями доказано, что центральная нервная система влияет на секрецию кожного сала.
• Аллергические реакции. Часто дерматологические проблемы напрямую связаны с реакцией организма на неподходящую пищу и вредные косметические либо бытовые средства.
• Заболевания потовых желез, проблемы с эндокринной или пищеварительной системой.

Симптомы заболевания

У младенцев. У малышей себорея обычно проявляется в первые 3-4 месяца жизни в виде корочек с чешуйками желтоватого или светло-коричневого цвета на голове (редко в области лба, ушей). В быту называется «чепчик новорожденного», гнейс, «молочные корочки». Со временем они подсыхают и становятся похожими на перхоть. Обычно ребенок не испытывает какого-либо дискомфорта. Однако при обширных поражениях возможен умеренный зуд.

Распространенность этого недуга у новорожденных первых трех месяцев жизни достигает 70%. Большинство детей спонтанно выздоравливают через 3-4 месяца без какого-либо лечения. Если этого не произошло, то необходимо обращаться к врачу.

У детей до 12 лет. Примерно к году сальные железы ребенка начинают правильно работать и выполнять свои основные задачи. Для детей в возрасте от 1 до 12 лет характерным проявлением себорейного дерматита чаще всего является сухая перхоть на голове. Основными причинами ее появления могут стать:

• косметика по уходу за лицом и волосами, не соответствующая возрасту,
• недостаток витаминов вследствие неполноценного питания,
• педикулез (себорея в таком случае становится сопутствующим симптомом),
• стрессовая ситуация (переезд, смена детского сада или школы и др.).

У подростков. Клинические проявления себореи у подростков встречаются в период полового созревания (12-16 лет), чаще среди лиц мужского пола.

К симптомам относятся:

1. появление сальных чешуек на волосистой части головы, лице, шее, за ушами,
2. перхоть,
3. шелушащиеся бляшки красно-розового цвета на коже,
4. появление пятнистой сыпи (чередование покраснений в виде пятен и небольших бугорков) в случае поражения паховой, подмышечной или ягодичной зон.

Стоит отметить, что зуд в местах поражения либо отсутствует, либо достаточно слабый.

Диагностика заболевания

С целью диагностики себорейного дерматита необходимо обратиться к педиатру и дерматологу. Чаще всего врачу достаточно внимательного осмотра кожи пациента на предмет расположения сыпи и ее внешнего вида для постановки точного диагноза. Однако с целью исключения других заболеваний со схожими симптомами, возможно, потребуется посетить таких узких специалистов как: эндокринолог, андролог, гинеколог, гастроэнтеролог.

К дополнительным видам диагностики относятся лабораторные исследования, которые не являются обязательными, но в некоторых случаях рекомендуются:

1. биохимический анализ крови,
2. изучение волос и кожи головы (трихоскопия),
3. общий анализ мочи,
4. УЗИ щитовидной железы.

Иногда для уточнения диагноза врач направляет ребенка на взятие с зараженного участка кожи соскоба для исследования под микроскопом.

Виды детской себореи

Жирная себорея. Вызвана повышенной работой сальных желез, в результате чего на коже появляются жирные желто-белые чешуйки, которые объединяются в крупные корочки. Кожные покровы и волосы в местах поражения становятся очень жирными. Если не соблюдать правил гигиены, то на теле могут появляться зудящие пятна и поражения в виде красноватых колец, а впоследствии и гнойники. В таком случае к физиологической себорее присоединилась грибковая инфекция.

У подростков жирная себорея чаще всего появляется в период полового созревания. Больного может беспокоить перхоть, повышенная жирность и сальность волос, сыпь в виде угрей на лице и неприятный зуд. Редко в тяжелых случаях заболевание приводит к частичному облысению головы.

Сухая себорея. При таком характере болезни происходит снижение активности сальных желез. На коже появляются серо-белые отслаивающиеся чешуйки. Голова покрывается сухой мелкой перхотью. Если заболевание протекает с осложнениями, у ребенка могут истончаться и выпадать волосы, а на коже лица появляются яркие розовые пятна. К симптомам добавляется неприятный зуд, жжение и шелушение.

Смешанная себорея. При такой разновидности болезни наблюдаются симптомы и сухой, и жирной формы заболевания. Чаще всего в таком случае на лице у ребенка проявляются признаки жирной себореи, а на голове — сухой.

Лечение себореи

Народные методы

Основные цели в лечении себорейного дерматита — избавление от перхоти и скопления чешуек, снятие воспаления, улучшение качества кожи. Одновременно с этим необходимо облегчить неприятные симптомы, сопровождающие болезнь, и устранить грибковую инфекцию в случае ее наличия.

Если речь идет о молочной корочке младенца, то достаточно соблюдать основные правила гигиены и придерживаться следующих советов:

• купать малыша не менее одного раза в день, можно добавлять в воду отвары череды, крапивы, аптечной ромашки,
• за час до водных процедур обрабатывать кожу головы детским или любым натуральным маслом, затем тщательно мыть голову детским шампунем (с цинком, селеном, салициловой кислотой),
• после мытья аккуратно вычесывать корочки мягкой расческой.

Среди народных методов часто применяются спиртовые настойки. Лечебную траву (ромашку, зверобой, календулу, крапиву, шалфей) необходимо залить водкой и настаивать в течение 10 дней, поместив в темное место. Полученной настойкой один раз в день протирают пораженные участки кожи на голове ребенка. Не обрабатывайте открытые раны и следите, чтобы кожа не пересыхала. Для снятия раздражения добавьте сок алоэ вера.

Также отлично помогают компрессы из меда и каланхоэ. Мед обладает антиоксидантными свойствами, питает и увлажняет кожу, поэтому такие компрессы используются для уменьшения зуда и снятия воспаления. Смешайте 100 грамм меда и 100 мл сока каланхоэ, подогрейте полученную смесь и нанесите на кожу головы ребенка на полчаса, после чего тщательно промойте голову шампунем.

Если сильно беспокоит зуд, то можно использовать самодельный лосьон для протирания из сока лимона, разбавленного с водой.

Народные средства хороши в применении, когда у ребенка наблюдается легкая форма себореи. Если же ситуация осложняется присоединением инфекции или же ухудшается с каждым днем, то поможет только медикаментозное лечение. Степень серьезности заболевания определяет только квалифицированный врач, поэтому при первых признаках заболевания, нужно обратиться за профессиональной помощью и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Лечение с помощью медикаментов

Начинать применение медикаментов стоит только после консультации с доктором. Лечащий врач подбирает схему лечения в зависимости от причин, вызвавших недуг, формы заболевания и наличия особых показаний.

Могут быть назначены:

1. лекарства, оказывающие успокаивающее и противовоспалительное действие,
2. противогрибковые препараты,
3. витаминные комплексы,
4. наружные средства,
5. антигистаминные лекарства.

Справиться с грибковой инфекцией помогут мази для местного применения с фунгицидным действием. Для нормализации работы системы пищеварения назначают пробиотики, энтеросорбенты, лакто и бифидобактерии.

В лечении детей старше 5 лет хорошо помогают специальные шампуни и мази на основе имидазола и кетоконазола:

1. Кето Плюс,
2. Радевид,
3. Дермазол,
4. Акридерм,
5. Скин Кап,
6. Адвантан.

Если диагностирован жирный тип, то хорошо подойдет шампунь Микозорал, а для сухого типа болезни лучше использовать Кето Плюс. Низорал — универсальный препарат, который применяется при любом типе себореи.

Если на лице появился жирный тип дерматита, то в лечении применяются препараты с содержанием цинка, он снимает воспаление и хорошо подсушивает чешуйки.

В случае присоединения инфекции назначаются мази с использованием антибиотиков.

Лечение должно проводиться комплексно, включать пероральный прием медикаментов и наружную обработку головы, кожи лица и тела. Терапию гормональных нарушений у ребенка назначает врач-эндокринолог.

Помимо приема прописанных лекарственных средств, следует укреплять иммунитет, проводить оздоровительные процедуры, принимать витаминные комплексы соблюдать режим дня, соответствующий возрасту ребенка. Рацион питания должен быть разнообразным и сбалансированным, содержать свежие овощи и фрукты. Важно исключить стресс из жизни ребенка для нормализации психоэмоционального состояния.

Возможные осложнения

На начальной стадии развития себорейный дерматит никакой опасности для ребенка не представляет. Осложнения наступают в очень редких случаях.

Однако при симптомах зуда, раздражении и покраснении кожных покровов, существует риск увеличения площади пораженных участков, инфицирования расчесанных ранок, что часто приводит к нагноению. При отсутствии адекватного лечения в самых крайних случаях влечет за собой гибель волосяных фолликулов и частичное облысение (алопецию).

Профилактика

Чаще всего себорейный дерматит — заболевание наследственное. Однако определенные меры помогут Вам предотвратить его появление:

• правильное питание и здоровый образ жизни женщины во время беременности,
• соблюдение правил гигиены (регулярное купание, обработка кожи кремами и подходящими средствами),
• укрепление иммунитета (регулярные прогулки, закаливания, прием витаминных комплексов в соответствии с возрастом),
• использование гигиенических средств, соответствующих возрасту малыша,
• соблюдение правильного рациона питания.

Помимо этого, важно избегать стрессовых ситуаций и чрезмерных физических нагрузок, которые могут привести к ослаблению иммунитета.

Итак, себорея — это довольно распространенное заболевание среди детей. Чаще всего оно неопасно, но родителям всегда нужно быть начеку, чтобы своевременно обратиться к врачу и в случае необходимости пройти курс лечения. Если у ребенка нет серьезных заболеваний и аллергии, гигиена и уход за ним соответствуют нормам, то вероятнее всего вам не придется столкнуться с осложнениями дерматита.

Источник