Какие гормоны сдают при выпадении волос у мужчин
Содержание статьи
Выпадают волосы: какие анализы нужно сдать мужчине и женщине, на какие гормоны?
К сожалению, с выпадением волос сталкивается каждый. Оно приходит всегда неожиданно как для мужчин, так и для женщин. Кто-то пытается решать эту проблему народными методами, а кто-то идет к врачу и сдает анализы.
Причины
- Химические раздражители. В случае использования некачественной краски для шевелюры — можно повредить волосяную луковицу.
- Гормональные нарушения. В случае гипофункции гормонов ( эстрогена, прогестина, андрогена, трийодтиронина тироксина ) которые вырабатываются щитовидной железой и половыми железами, и корой надпочечников. Гипофункция гормонов определяется при сдаче определённых анализов.
- Гиповитаминоз витаминов и минеральных веществ.
- Беременность и менопауза.
- Наследственность.
- Иммунные заболевания.
- Радиационные облучение при химиотерапии (в случае онкологических заболеваний)
ВАЖНО! При выпадении волос важно не медлить с обращением к доктору, так как можно пропустить серьезного рода заболевания.
Методы диагностики
- Осмотр и проверка волосков на прочность, то есть определение ломкости волос. Для определения ломкости врач захватывает маленький объем волос и слабыe отслаиваются. Отделившиеся от фолликула волос исследуют на специальном микроскопе
- Фототрихограмма — диагностика аппаратом как на ультразвуковых исследованиях. Специальным датчиком водят по коже головы, а изображение выводится на экран.
- По показаниям. Трихолог может направить к дерматологу для осмотра и подробного заключения о состоянии кожи головы.
- Сдача анализов (гормональные биохимия крови, биопсия, сывороточный анализ на уровень железа, aнализ на уровень щитовидных гормонов, анализ на содержание микроэлементов).
Анализы проводимые при облысении
Обязательные
- Общий анализ крови — общий уровень гемоглобина и определение скрытых форм анемии. Общий анализ определяет уровень лейкоцитов, так как высокий уровень лейкоцитов говорит о наличие воспалительных процессов.
- Анализ крови на наличие инфекционных заболеваний (сифилис, гельминты разных видов);
- Биохимия крови — работа почек печени (содержание микроэлементов: железа цинка меди хрома);
- Сывороточный анализ на содержание железа- этот вид диагностики показывает уровень транферина и ферритина.
Сопутствующие
- Анализ на содержание щитовидных гормонов — гипер или гипофункция гормонов щитовидной железы ТТГ (тиреотропный), Т4 (тироксин)(трийодтиронин) вызывает алопецию так же для более подробного обследования щитовидки могут направить на УЗИ железы При гипо или гиперфункции йод содержащих гормонов также могут наблюдаться сухость кожи головы и посеченные кончики;
- Анализ гормонального, тест на половые гормоны— уровень тестостерона, эстрогена, фолликул стимулирующий гормона (ФСГ), пролактина, латинизирующий гормон (ЛГ), ДГЕА-S (в начале цикла примерно 3 — 5 день) и прогестерон в середине цикла (примерно 14-16 день).;
- Анализ волос на микроэелементы (уровень минералов в организме) недостаток кальция и магни, может вызывать алопецию, так как эти минеральные вещества участвуют в образовании волосяных фолликул и самого волоска;
- Кожная биопсия головы для определения грибковых заболеваний — грибковые заболевания, также нарушают способность воспроизведения новых волосяных фолликул, а соответственно в случае этого нарушения может наблюдаться выпадение шевелюры в немалых количествах.
На основе результатов, полученных при сдаче определенных анализируемых исследований и заключений от дерматолога, трихолог определяет причину выпадения волос и расписывает дальнейший курс лечения, подробные рекомендации. При необходимости направляет к доктору, который занимается тем или иным заболеванием (если такое имеется).
Выводы: вовремя сделанные анализы и посещение трихолога, или дерматолога помогает выявить заболевания, которые поспособствовали выпадению шевелюры.
Источник
Выпадение волос: какие анализы попросит трихолог?
Почему выпадают волосы? Что делать, если уход и витамины не помогают? И какие органы могут быть «виновны» в облысении?
Когда бить тревогу
Выпадение волос – процесс естественный и безопасный. Однако если волосы выпадают «клоками», вместе с луковицей или обламываются у самой кожи головы – визит к врачу- трихологу откладывать больше не стоит.
Дело в том, что в норме каждый отдельный волос растет на протяжении 2-7 лет, прежде чем вступить в фазу отдыха, которая длится всего 3 месяца. Затем волос выпадает, и из луковицы растет новый. А в такой стадии находится всего около 10% всех волос на голове.
Остальные 90% — благополучно (или не очень) растут. Поэтому, не удивительно, что пучок волос в руках после мытья головы – вариантом нормы рассматривать не приходится.
Почему они выпадают
Фены, плойки, неправильный уход, жесткая вода и палящее солнце могут сделать волосы тусклыми, сухими, секущимися, однако спровоцировать их выпадение все же не способны.
Потеря густоты «шевелюры» начинается с кожи головы, а точнее с питания луковицы. И здесь значение имеют далеко не только витамины.
1. Сосуды
Не секрет, что капилляры имеют очень маленький просвет, а в случае спазма сосудов – буквально «схлопываются», лишая питания «целевые» клетки.
Такая ситуация обусловлена влиянием стресса и его главного гормона (кортизола). Однако при быстром решении проблемы, кровоток возвращается в норму.
Другое дело, когда стресс имеет хронический характер или уровень кортизола постоянно повышен из-за некоторых заболеваний (надпочечников, щитовидной железы и других). И тогда питание луковицы резко обедняется и волосы выпадают.
Кстати то же самое касается и поражения самих сосудов, как в форме самостоятельной патологии (васкулиты), так и осложнения некоторых болезней (сахарный диабет, подагра).
Поэтому перед посещением врача-трихолога рекомендуется проверить уровень кортизола в крови, а также уровень сахара.
2. Печень
Функции печени в отношении волос имеют значение в контексте:
- накопления витаминов (А, D, В12, В9) и микроэлементов (особенно железа),
- детоксикации, при снижении эффективности которой нарушается питание и рост волос,
- синтеза белка, как основного строительного и «ремонтного» материла,
- метаболизма гормонов, способных как стимулировать, так и подавлять рост волос.
Любые нарушения в работе этого органа неизменно отражаются на состоянии волос, ногтей и кожи. Поэтому базовое обследование печени + общий белок и холестерин рекомендовано в комплексном обследовании при выпадении волос.
3. Гормоны
Согласно статистике, до 28% пациентов, страдающих облысением, имеют патологии щитовидной железы аутоиммунного характера. И для их исключения показан анализ крови на Т4 и Т3 свободные, ТТГ, антитела к ТПО и ТГ, которые можно сдать по отдельности или в комплексе «Обследование щитовидной железы. Скрининг»
Для густоты волос имеет значение и уровень половых гормонов, как минимум эстрадиола и прогестерона, а также пролактин.
4. Железодефицитные состояния
«Банальная» анемия настолько часто становится причиной диффузного облысения, что клинический анализ крови (оценка уровня гемоглобина и эритроцитов) включен в клинические рекомендации по аллопеции. А, для более точной оценки железодефицита, показан анализ крови на уровень железа и ферритин.
Разумеется, причин облысения существует гораздо больше, но именно перечисленные факторы встречаются статистически чаще и включены в российские клинические рекомендации по диагностике и лечению аллопеции.
Источник
Гормоны отвечающие за рост и выпадение волос у мужчин
Проблема облысения беспокоит не только женскую половину населения. Многие мужчины страдают от комплексов, связанных с сильным выпадением волос. Но они стесняются обратиться к специалистам или приходят к врачу тогда, когда помочь уже невозможно. Причиной данной проблемы становятся гормоны, влияющие на волосы.
Гормоны — биологически активные вещества, вырабатываемые железами внутренней секреции. Эти вещества попадают в кровь человека и влияют на жизненно важные процессы. Например, они регулируют обмен веществ, работу сердечно-сосудистой и нервной системы, половое созревание и влечение, настроение и многие другие процессы.
К таким веществам относятся и гормоны, влияющие на выпадение волос у мужчин. Некоторые из этих гормонов вырабатываются организмом постоянно. Они могут находиться в повышенной или пониженной концентрации, которая и влияет на состояние волос.
Есть и другие биологически активные вещества, попадающие в кровь во время стрессовых ситуаций или в результате эндокринных заболеваний. Они тоже влияют на состояние волос.
Каждый, кто более-менее знаком с физиологией человека, знает, что у женщин эстрадиол — основной гормон роста, он влияет на рост волос и относится к эстрогенам — женским половым гормонам. Но мало кто догадывается, что этот же гормон присутствует и в организме мужчин. 
Просто у мужчины в крови в большем количестве находятся андрогены — мужские половые гормоны, основным представителем которых является тестостерон.
В организме у женщин эстрадиол вырабатывается яичниками и влияет не только на состояние волос, но и на половое созревание по женскому типу, рождение детей и многие другие функции. У мужчин этот же гормон не вырабатывается железами внутренней секреции.
Он производится из тестостерона с помощью ароматазы — фермента в тканях. Оптимальная концентрация эстрадиола важна для здоровья мужчины. Она способствует правильному развитию костной и половой системы. В том числе она влияет на рост волос.
То есть, гормонами для роста волос на голове можно назвать эстрадиол и тестостерон в связке друг с другом и при условии правильного баланса. При изменении баланса появляется не только облысение, но и другие проблемы со здоровьем.
Теперь не помешает узнать, какие гормоны влияют на выпадение волос. В первую очередь это тот же тестостерон, но при развитии гормонального дисбаланса. Считается, что этот андроген вызывает чрезмерную волосатость. Так и есть, однако волосы у мужчин с повышенной концентрацией тестостерона больше растут на лице и по всему телу, а не на голове. При снижении количества этого гормона в крови начинается облысение. Но его причиной становится не только тестостерон.
Очень сильное воздействие на волосяной покров оказывает дигидротестостерон — гормон, влияющий на выпадение волоси являющийся производной от тестостерона. Он образуется из тестостерона в процессе сложных биохимических реакций и пагубно влияет на волосяные фолликулы.
Это вещество вызывает спазм сосудов, в результате которого к фолликулам перестают поступать питательные вещества и кислород. Очень скоро волосяные луковицы отмирают, что приводит к полному прекращению роста волос на этом участке кожи.
При таком типе облысения волосы выпадают в области макушки и в лобно-теменной зоне. После отмирания луковиц восстановить их медикаментами, шампунями и мазями не получится. Поможет только трансплантация волос.
Если тестостерон вырабатывается мужским организмом постоянно, то кортизол и адреналин выбрасываются в кровь в стрессовых ситуациях. 
При редких стрессах вы не заметите последствий, так как содержание гормона, отвечающего за рост волос у мужчин, изменится на короткий промежуток времени.
Но если вы часто попадаете в стрессовые ситуации, концентрация тестостерона будет всегда на максимуме. Это приведет к выпадению волос. Также облысению может поспособствовать выброс гормонов щитовидной железы.
Зная, какие гормоны влияют на волосы, многие мужчины пытаются решить проблему самостоятельно. Но это большая ошибка. Ведь назначать гормональную терапию может только врач после тщательного обследования. Самостоятельное лечение приведет к серьезным осложнениям.
Например, при повышении концентрации тестостерона вы рискуете столкнуться с перепадами настроения, раздражительностью, инфарктом, высоким холестерином, тромбозом, нарушением эрекции, раком простаты и другими проблемами. Низкий тестостерон приведет к депрессии, импотенции, ожирению, ухудшению памяти. Поэтому лучше не рискуйте и обратитесь к врачу. Специалист назначит комплексное лечение:
- гормонотерапию;
- правильное питание;
- витаминотерапию;
- физиотерапию;
- косметические средства для ухода за волосами;
- пересадку волос, если фолликулы уже погибли (трансплантация проводится после прохождения лечения).
Теперь вы знаете, какой гормон влияет на рост волос. Эти знания помогут вам своевременного обнаружить симптомы и обратиться за помощью к специалистам.
Источник
Андрогенная алопеция у мужчин — диагностика и лечение
Многие мужчины, начав терять волосы, стараются реже смотреться в зеркало, стригутся налысо, пытаясь убедить себя и окружающих, что их образ брутален и сексуален… На самом деле, выпадение волос у мужчин может свидетельствовать о нарушении гормонального фона в организме, следствием которого является андрогенная алопеция.
1Что такое андрогены
Это мужские половые гормоны стероидной структуры. Они отвечают за развитие вторичных половых признаков у «сильного» пола: увеличение и рост наружных половых органов, огрубение голоса, рост волос на лице и теле, развитие мышечной массы, развитие скелета по мужскому типу. Данная разновидность гормонов вырабатывается и у женщин, но в значительно меньшем количестве и они не являются доминирующими (в отличие от эстрогенов).
Представителями андрогенов являются: тестостерон, дигидротестостерон, андростерон, андростендиол.
Андрогены в организме мужчин продуцируются семенниками, надпочечниками. Концентрация их в крови строго определена и любые отклонения от нормы могут приводить к нарушениям в организме. В частности при высоком содержании мужских половых гормонов, наблюдается выпадение волос – алопеция.
2Как андрогены влияют на выпадение волос
В организме человека ежедневно происходят тысячи биохимических реакций и превращений. Гормоны также претерпевают изменения под действием специфических ферментов.
Энзимами, тесно сотрудничающими с мужскими половыми гормонами являются:
- 5-альфа-редуктаза
- Ароматаза
Это конкурирующие между собой ферменты, «сражающиеся» за общую добычу – тестостерон. От того, насколько в организме превалирует тот или иной энзим, во многом зависит состояние волос пациента.
Ароматаза – это фермент, содержащийся в коже волосистой части головы вблизи волосяных фолликулов. Он способствует трансформации тестостерона в эстрогены, которые являются представителями женских половых гормонов. Эстрогены оказывают благоприятный эффект на рост волос: модулируют жизненный цикл, удлиняют фазу роста, способствуют общему увеличению количества волос на голове, стимулируют активность растущих волос.
5-альфа-редуктаза отвечает за превращение тестостерона в дигидротестостерон. Он обладает отрицательным эффектом на фолликулы, а следовательно неблагоприятно влияет на состояние шевелюры. Дигидротестостерон связывается с чувствительными к нему рецепторами волосяных фолликулов. Провзаимодействовав с тропными рецепторами, гормон способствует снижению продукции белка, ухудшению кровотока внутри волосяной луковицы. Развивается кислородное голодание, ухудшается питание волосяной луковицы.
Из-за недостатка питания волосы истончаются, превращаются в пушковые, сходные по структуре с покрывающими тело, бледнеют, а затем и вовсе покидают голову, вызывая андрогенную алопецию.
3Причины андрогенной алопеции у мужчин
К выпадению волос по андрогенному типу приводит:
- Повышение андрогенов в организме мужчины
- Доминирование дигидротестостерона
- Чрезмерное количество и активность фермента 5-альфа-редуктазы
Данные гормональные нарушения могут быть обусловлены как наследственной предрасположенностью, так и являться вторичными симптомами серьёзных заболеваний, к которым могут относиться:
- Опухоли коры надпочечников
- Гормонпродуцирующие опухоли мужских половых органов
При наличии в организме опухолевидного очага, вырабатывающего избыточное количество андрогенов, симптомы алопеции не заставят себя долго ждать. При этом выпадение волос будет лишь «каплей в море» по сравнению с другими клиническими проявлениями грозного заболевания, требующего особой диагностики и часто хирургического вмешательства.
К высокому уровню андрогенов в организме может приводить систематическое употребление некоторых лекарственных препаратов:
- Анаболических стероидов (ими часто злоупотребляют спортсмены или мужчины, стремящиеся нарастить мышечную массу)
- Глюкокортикостероидов
- Нейролептиков
- Антидепрессантов
4Кто в зоне риска по андрогенной алопеции
Подвергаются в большей степени выпадению волос по данному типу мужчины, имеющие отягощённую наследственность по данному заболеванию, родственников, чьи головы также покидали волосы в определённом возрасте (чаще молодом – 16-25 лет).
Лица, искусственно повышающие гормональный фон для наращивания мышечной массы, могут также в скором времени распрощаться с волосами и попадают в группу риска по андрогенной алопеции.
Пациенты, имеющие дисбаланс в эндокринной системе, сопровождающийся изменением уровня эстрогенов и тестостерона, также должны находиться под пристальным контролем эндокринолога и трихолога.
Спровоцировать усиленное выпадение волос может психологический стресс, дефицит цинка, патологические изменения со стороны желудочно-кишечного тракта, снижение иммунитета.
5Андрогенная или андрогенетическая алопеция
Врачи — трихологи никак не договорятся между собой, одинаковые это понятия или совершенно разные заболевания, чем создают путаницу, как среди пациентов, так и среди врачей.
Всё дело в том, что зарубежные медики считают эти понятия вовсе не синонимичными, и выделяют две отдельные формы болезни.
Большинство же отечественных специалистов объединяет два термина воедино. Поэтому нередко в амбулаторной карте пациента может возникать такой диагноз: Андрогенная (андрогенетическая) алопеция.
Проанализировав многочисленные источники, можно обозначить некоторые различия среди этих патологий.
В термине «андрогенетическая» прослеживается непосредственная связь с наследственной предрасположенностью – генетикой. В этиологии её развития единственную роль играет семейный анамнез, вторичные же причины в виде опухолей или приёма лекарственных препаратов более характерны для андрогенной алопеции.
Андрогенетическое облысение начинается постепенно, в определённом возрасте (таком же, как и родственников, страдающих данным недугом), развивается медленно. Причём уровень мужских половых гормонов при данном заболевании может оставаться в пределах нормы, но чувствительность рецепторов в области волосяных фолликулов резко возрастает.
Андрогенная алопеция может дебютировать совершенно в любом возрасте, в момент, когда происходит гормональный сбой, может характеризоваться внезапным началом, иногда протекать стремительно с массивным диффузным выпадением волос. Но чаще волосы выпадают очагово, вначале в области лба, висков, а затем в районе темени.
6Симптомы андрогенной алопеции у мужчин
В начале развития заболевания мужчины начинают отмечать у себя выпадение волос в области лба и висков. Кроме проредения шевелюры в указанных областях, волосы становятся более тонкими, блеклыми, ломкими, теряют свой объём и уже не покрывают кожу головы – она начинает просвечивать через волосяной покров.
При прогрессировании заболевания появляются проплешины в теменной зоне, углубляются залысины и соединяются с теменной областью.
Неизменным волосяной покров даже при выраженном течении алопеции остаётся лишь в затылочной части головы, ближе к шее. Там волосы растут приблизительно с прежней интенсивностью и сохраняют свою густоту. Это объясняется тем, что в данном участке кожи головы содержится максимально высокая концентрация фермента ароматазы. Он «борется» за тестостерон, забирая его у 5-альфа-редуктазы, и трансформируя не в дигидротестостерон, а в эстрогены, укрепляющие волосы и сохраняющие их рост.
Кроме проредения волосяного покрова, формирования залысин и потери волос, для андрогенного облысения характерны шелушение кожи головы, прыщи или акне на лице, спине, повышенный рост волос на теле, неспецифические симптомы при наличии в организме гормонпродуцирующей опухоли.
При появлении залысин у мужчин, их прогрессировании, поредении волосяного покрова, изменении структуры волос, необходимо обратится к врачу для проведения комплексного обследования и установления причины алопеции.
7Диагностика андрогенной алопеции у мужчин
При повышенном выпадении волос в области лба, висков, темени, формировании залысин пациент должен посетить следующих специалистов:
- Врача — трихолога
- Эндокринолога
- Терапевта
Если трихолога в штате поликлиники нет, то терапевт при жалобах на выпадение волос назначит основные лабораторные и инструментальные анализы. По их результатам порекомендует обратиться к эндокринологу и другим узким специалистам.
При подозрении на андрогенную алопецию в обязательном порядке назначаются:
- Общий анализ крови
- Кровь на определение мужских половых гормонов
- Иммунограмма
- Анализ крови на гормоны щитовидной железы
- Измерение глюкозы крови
- Биохимический анализ
- Исследование крови на сифилис и ВИЧ
- УЗИ надпочечников
- УЗИ органов брюшной полости, щитовидной железы
- Определение содержания микроэлементов (цинк, медь, калий, железо, натрий, магний)
Врач — трихолог проведёт тщательное исследование структуры волос, волосяных фолликулов и кожи методом микроскопии, проведёт компьютерную диагностику, составит трихограмму. Может производиться биопсия кожи волосистой части головы с последующим иммунофлуоресцентным исследованием и микроскопией.
8Лечение андрогенной алопеции у мужчин
При установлении диагноза андрогенной алопеции очень важно «зреть в корень» и устранить первопричину симптомов потери волос.
Если первоисточник – опухоль эндокринной системы, то может понадобиться хирургическое лечение или гормонзамещающая терапия, позволяющая нормализовать концентрацию гормонов и остановить выпадение волос.
Если выпадение волос возникло на фоне приёма специфических лекарственных препаратов, влияющих на уровень дигидротестостерона, то полная их отмена в течение непродолжительного времени нормализует концентрацию андрогенов и позволит сохранить мужскую шевелюру.
Во многих случаях чётко выявить причину андрогенного облысения не предоставляется возможным. Поэтому врачи борются за сохранение волос симптоматическими методами, направленными на улучшение микроциркуляции кожных покровов головы, насыщение организма полезными витаминами и микроэлементами. В тяжёлых случаях проводят трансплантацию участков кожи с сохранёнными волосяными фолликулами, применяют современные инъекционные методы лечения – мезотерапию.
Лечение облысения у мужчин по андрогенному типу должно быть комплексным и сочетать в себе:
- Медикаментозные препараты (меноксидил, финастерид), направленные на снижение уровня андрогенов;
- Физиотерапию (дарсонваль, массаж, электрофорез);
- Витаминотерапию;
- Мезотерапию.
В отдельных случаях по показаниям врач может порекомендовать трансплантацию участков кожи с волосяными фолликулами.
В терапии применяют индивидуальный подход к каждому пациенту. Важно не запускать болезнь и при первых симптомах выпадения волос обращаться к врачу.
Источник