Иммунолог и выпадение волос

Алопеция

Алопеция — прогрессирующее выпадение волос, приводящее к облысению головы и/или других волосистых участков кожи туловища.

Рис. Пациентка с диагнозом алопеция.

Фотографии из коллекции врача дерматовенеролога (дерматолога), трихолога Константиновой В.А.

На базе института проводится лечение пациентов с выпадением и поредением волос волосистой части головы!

ИНСТИТУТ АЛЛЕРГОЛОГИИ И КЛИНИЧЕСКОЙ ИММУНОЛОГИИ располагает:

  • спектром услуг для точной диагностики заболеваний
  • специальными программами лечения
  • курсами эффективных процедур, проводимые специалистами нашего института более 10 лет
  • консультации проводят врачи, имеющие ученые степени.

При выявлении сопутствующих заболеваний проводятся консультации со специалистами смежных областей (аллергологи-иммунологи, эндокринологи, неврологи, гастроэнтерологи), при необходимости проводятся консилиумы с Докторами медицинских наук.

При отсутствии эффекта от витаминотерапии и применения лосьонов необходимо начать более эффективные инъекционные методики: мезотерапию кожи головы при андрогенетической (у мужчин) и диффузной (у женщин) алопеции, а также PRP-терапию при диффузной и послеродовой алопеции (у женщин). Процедуру должен проводить врач- трихолог!

Симптомы

  1. Интенсивное выпадение и поредение волос головы:
  • лобная, макушечная и теменные (при андрогенетической алопеции у мужчин и женщин);
  • все области кожи головы при диффузной (телогеновой или симптоматической) алопеции;
  • в отдельных очагах — при очаговой (гнездной) алопеции.
  • Выпадение волос на других участках кожи туловища.

  • Классификация

    • L63.0 — Алопеция тотальная
    • L63.1 — Алопеция универсальная
    • L63.2 — Гнездная плешивость (лентовидная форма)
    • L63.8 — Другая гнездная алопеция
    • L63.9 — Гнездная алопеция неуточненная

    По степени поредения:

    По причине возникновения:

    • Алопеция тотальная;
    • Алопеция универсальная;
    • Гнездная плешивость (лентовидная форма);
    • Другая гнездная алопеция;
    • Гнездная алопеция неуточненная.
    • Нерубцовая алопеция:
    • Врожденная алопеция;
    • Андрогенетическая алопеция (выпадение «по мужскому типу»);
    • Диффузная (телогеновая) алопеция;
    • Себорейная алопеция;
    • Симптоматическая алопеция;
    • Рубцовая алопеция.

    На базе института проводится лечение пациентов с выпадением и поредением волос волосистой части головы! Чем быстрее начато лечение, тем больше шансов на восстановление прежней густоты волос!

    Причины

    Причин выпадения волос достаточно много: от генетических особенностей организма и наследственной предрасположенности до химического ожога и наличия эндокринных нарушений.

    Андрогенная алопеция:

    Себорейная алопеция:

    Обусловлена генетическими особенностями, в результате которых чувствительность волосяных фолликулов к мужским половым гормонам (тестостерону и дегидротестостерону) возрастает. В результате, луковица страдает от недостатка питания, уменьшается в размере и выпадает.

    Это самая распространенная форма алопеции, на него приходится до 95 процентов случаев облысения у мужчин. Выпадение волос начинается в теменной или лобной области головы. Полное облысение может произойти в течение нескольких лет.

    У женщин встречается реже, в основном, в климактерическом периоде и постменопаузе, когда уровень женских половых гормонов становиться ниже и преобладают мужские гормоны. Внешне это проявляется постепенно прогрессирующим поредением макушечной области.

    Является следствием себорейного дерматита.

    Отличительная особенность:

    • нарушение салоотделения,
    • шелушение кожи и другие признаки себорейного дерматита,
    • диффузное выпадение волос по всей поверхности волосистой части головы.

    Врожденная алопеция:

    Симптоматическая алопеция:

    Врожденная патология, проявляется полным отсутствием или поредением волос, обычно сочетается с разными проявлениями: эктодермальными или кожными дефектами, как например дистрофия ногтей или зубов.

    Является симптомом некоторых заболеваний внутренних органов (гипер- и гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит, анемия (в том числе и железодефицитная), поликистоз и гиперплазия яичников, некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта и прочее. Проходит, как правило, при коррекции основного заболевания.

    Рубцовая алопеция:

    Гнездная (очаговая) алопеция:

    Возникает в следствие необратимого повреждения волосяных фолликулов и появление на их месте соединительной (рубцовой) ткани.

    Причиной может послужить:

    • вирусные и бактериальные инфекции, грибковые поражения кожи, системные заболевания (красная волчанка)
    • термические и химические ожоги,
    • физические травмы — ранения.

    Причина алопеции до сих пор до конца не выяснена.

    Характерным признаком является выпадением волос, образующих очаги облысения округлой формы, на одном или нескольких участках волосистой части головы, тела, а также бороды, бровей, ресниц.

    В некоторых случаях возможно полное выпадение волос на голове, бровей, ресниц, пушковых волос на всей коже.

    Бывают случаи, когда гнездная алопеция является симптомом некоторых инфекций (например, вторичного сифилиса). Поэтому при наличие характерной клинической картины и данных анамнеза, пациенту необходимо сдать анализ крови на RW (реакция Вассермана).

    Диагностика

    Индивидуальный подбор лечения на основе данных, полученных при проведении трихограммы, дает возможность подбора и проведения эффективного лечения!

    ИНСТИТУТ АЛЛЕРГОЛОГИИ И КЛИНИЧЕСКОЙ ИММУНОЛОГИИ располагает фундаментальной базой, позволяющей провести весь комплекс диагностических и лечебных мероприятий.

    Врач-дерматовенеролог обычно устанавливает диагноз по характерной клинической картине. При необходимости проводится всестороннее обследование пациента, консультативную помощь Вам могут оказать смежные специалисты, опытные врачи.

    • Гастроэнтеролог
    • Гинеколог
    • Эндокринолог
    • Невролог

    Диагностические мероприятия направлены на выявление причины заболевания:

    • Биохимический анализ крови.
    • Клинический анализ крови, клинический анализ мочи.
    • Гормональный профиль.
    • Проведение трихограммы.
    • Микроскопическое исследование кожи и волос на наличие патогенных грибов
    • Серологические исследования для исключения системных заболеваний (красная волчанка, сифилис и т.д.)

    Трихоскопия позволяет врачу и пациенту увидеть на экране монитора состояние кожи головы, определить плотность роста волос в проблемных областях и сравнить их со здоровыми участками. Также можно оценить активность замещения волос по количеству молодых волос, определить степень истончения волос, сохранность их структуры. Все это позволяет врачу-трихологу подобрать правильное лечение и сделать прогноз на будущее, как о дальнейшей динамике патологического процесса, так и об эффективности лечения.

    Лечение

    Через относительно непродолжительное время (в среднем 2-3 года) в структурах волосяных фолликулов формируются необратимые атрофические изменения. Чем быстрее начато лечение, тем больше шансов на восстановление прежней густоты волос!

    Выбор тактики лечения при алопеции зависит от:

    • длительности заболевания,
    • степени выраженности клинических проявлений,
    • наличии хронических заболеваний,
    • эффективности ранее проводимой терапии.

    На базе института проводится лечение пациентов с выпадением и поредением волос волосистой части головы!

    1. Диета при алопеции предполагает полноценное питание: в рационе пациента должны присутствовать животные белки. Т.е. вегетарианство и веганство им категорически противопоказано!
    2. Необходим правильный уход за волосами и кожей головы: деликатное расчесывание, индивидуальный подбор средств гигиены (шампуни, бальзамы), исключение окрашивания волос и химических завивок в период активного выпадения и т.д.
    3. Параллельно с обследованием пациентов проводится комплексная терапия, включающая в себя назначение системных препаратов и наружной терапии, стимулирующей рост волос и останавливающей интенсивное выпадение волос.

    Если в течение 1 месяца подобное местное лечение не дает эффекта, то необходимо незамедлительно переходить к более эффективным методикам. Это связано с тем, что спустя относительно непродолжительное время (в среднем 2-3 года) в структурах волосяных фолликулов формируются необратимые атрофические изменения. Поэтому, чем быстрее начато лечение, тем больше шансов на восстановление прежней густоты волос!

    Иногда степень поредения и интенсивность выпадения настолько выражены, что мезотерапию или PRP-терапию волосистой части головы необходимо начинать как можно раньше (не используя предварительно лосьоны).

    Методики лечения алопеции:

    Процедуру должен проводить врач-дерматовенеролог, трихолог!

    Мезотерапевтические процедуры

    Это внутрикожные инъекции полиревитализантов, содержащих витамины, микроэлементы, аминокислоты, антиоксиданты, гиалуроновую кислоту и проч. Лечение проводится курсами не менее 5 процедур.

    Основная задача — прекращение патологического выпадения волос, стимуляция роста новых волос, улучшение качества длинных (терминальных) волос, а в дальнейшем увеличение густоты прически. Важно помнить, что скорость роста волоса составляет 1-2 см в месяц, поэтому результативность лечения можно оценить не ранее чем через 1-2 месяца.

    Мезотерапия кожи головы назначается при всех видах нерубцовой алопеции (андрогенетической, диффузной, очаговой, себорейной, симптоматической). Для пациентов с андрогенетической алопецией, помимо основного курса, рекомендована постоянная поддерживающая терапия (разовые процедуры 1 раз в 3-6 месяцев) для стабилизации достигнутого эффекта. Это заболевание поддается коррекции, но полного излечения достигнуть не удается в силу генетической природы заболевания.

    Рис. Пациент с диагнозом андрогенетическая алопеция до и после лечения мезотерапией.

    Фотографии из коллекции врача дерматовенеролога (дерматолога), трихолога Константиновой В.А.

    PRP-терапия (плазмолифтинг) кожи головы

    Это внутрикожное ведение собственной плазмы крови пациента, обогащенной тромбоцитарным фактором роста, полученным из тромбоцитов при центрифугировании в специальных пробирках. Лечение проводится курсами не более 3 процедур (в связи с их высокой эффективностью). PRP-терапия при алопеции дает более выраженный результат, чем мезотерапия. Мы наблюдаем прекращение выпадения волос, стимуляцию роста волос, улучшение качества длинных волос, в дальнейшем увеличение густоты прически.

    Эта методика особенно показана пациентам в «запущенных» случаях, при интенсивном выпадении волос при мытье и расчесывании, выраженном поредении волос. В тех ситуациях, когда мезотерапия головы может быть неэффективна. Как правило, она назначается пациентам с диффузной и очаговой алопецией.

    PRP-терапия не применяется при андрогенетической алопеции, т.к. из-за механизма воздействия при данном диагнозе она является неэффективной.

    Процедуру должен проводить врач-дерматовенеролог, трихолог!

    Внимание! Подбор лекарственной терапии должен производиться индивидуально с учетом тяжести течения заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, возраста пациента и риска возможных побочных эффектов.

    Просим Вас не заниматься самолечением на основании данных сети Интернет!

    Телефон отделения: +7 (495) 695-56-95

Читайте также:  Водяной перец настойка при выпадении волос

Источник

Аутоиммунная алопеция и ее лечение

Аутоиммунная алопеция – симптомы, проведение озонотерапии

Аутоиммунной алопецией называется патология, возникающая в результате ослабления иммунитета и/или нарушения гормонального баланса. Главным исходом заболевания становится частичная или полная потеря волос. Появление происходит внезапно, развитие различается по срокам и может привести к полному облысению.

Тяжелее такую проблему переносят женщины, так как для них густые сильные волосы — это символ женственности и красоты. Мужчины к облысению чаще переносят проще, хотя есть и те, для кого это становится настоящей проблемой.

Потеря волос, которая происходит во время болезни, вызвана иммунной реакцией на волосы, как на чужеродные элементы. Иммунная система направляет все силы на устранение данной проблемы. Вследствие защитных действий рост волос останавливается, они частично или полностью выпадают.

При мужском типе облысения локализация облысения наблюдается в теменной зоне и области лба. У женщин происходит резкое поредение волос, у особенности в области пробора.

Аутоиммунная алопеция возникает из-за проблем с щитовидной железой.

Причины появления

При данном виде облысения происходит повреждение волосяных фолликулов на клеточном уровне. В организме человека происходят нарушения в работе эндокринной системы или гормонального баланса, после чего он начинает воспринимать волосы, как чужеродные частицы и старается избавиться от них.

Причинами аутоиммунной алопеции могут стать заболевания:

  1. Зоб диффузно-токсического вида. Чаще всего имеет проявление у женщин. Имеет симптоматику: повышенное потоотделение, резкое снижение массы тела, пучеглазие, тахикардия.
  2. Сахарный диабет. Приводит к гибели клеток, образующих эндокринный сегмент поджелудочной железы. Чаще поражает молодых людей. Имеет симптомы: снижение массы тела, постоянная жажда, снижение остроты зрения.
  3. Красная волчанка. Чаще поражает женщин. Переносится крайне тяжело. Главным симптоматическим проявлением становится высыпания по всему телу, в том числе и на голове.
  4. Ревматоидный артрит. Возникает у молодых женщин 35-40 лет. Поражает суставы, течение — стремительное.
  5. Тиреоидит хронической формы. Заболевание, при котором происходит поражение тканей щитовидной железы.
Читайте также:  Что пить при выпадении волос

Некоторые отклонения в здоровье человека также могут вызвать потерю волос:

  • повышенное содержание йода в организме;
  • травма, полученная недавно;
  • длительное течение депрессии;
  • кариес;
  • заболевания дыхательной системы хронической формы;
  • дефицит минералов и витаминов в организме человека;
  • неблагоприятные условия окружающей среды.

Симптомы и стадии заболевания

Аутоиммунное заболевание имеет несколько видов, в зависимости от которых развитие разное.

Очаговая алопеция — появление мест облысения разной формы диаметром от 1 до 5 см. На кожных покровах изменений нет, волосяной покров отсутствует полностью. В некоторых случаях в центральной части очага остается несколько волосков. В первой стадии ослабленные волоски легко вынимаются. Пациенты не указывают на отдельные субъективные ощущения.

Очаговая алопеция имеет три стадии:

  • прогрессивная — характерно быстрое выпадение волос, появление очагов облысения, которые с течением времени увеличиваются и сливаются в единые пятна;
  • стационарная — очаги облысения не изменяются;
  • регрессивная — характеризуется появлением пушка, который постепенно заменяется нормальным оволосением.

Универсальная и тотальная алопеция — отличается тяжелым течением заболевания. В некоторых случаях склонны к озлокачествлению, устойчивым отношением к лечению, необратимым последствиям.

Симптомом аутоиммунной алопеции является потеря волос. Интенсивность проявления может быть различной. Имеет диффузный характер, то есть потеря волос происходит по всей поверхности головы, что обусловлено механизмами аутоиммунных процессов.

Диагностика патологии

К диагностическим мероприятиям при алопеции относятся:

  • трихоскопия — определяет состояние фолликулов и волосяного стержня;
  • фототрихограмма — помогает оценить и выявить показатель роста волос;
  • микроскопическое исследование;
  • микроэлементный анализ.

Для того, чтобы пройти данные обследования необходимо посетить трихолога. Также необходима консультация эндокринолога и прохождение обследования:

  • анализ крови на гормональный баланс;
  • анализ крови (общий, биохимический);
  • УЗИ щитовидной железы;
  • реоэнцефалография — для определения скорости кровотока.
Читайте также:  Гомеопатия при выпадении волос у детей

В некоторых случаях при аутоиммунной алопеции необходимо посетить других специалистов: иммунолог, ревматолог, невролог.

Установить точную причину появления аутоиммунного заболевания может только специалист. После проведения диагностики назначается адекватное лечение. Для своевременного предотвращения дальнейшего развития патологии следует обращаться за медпомощью при проявлении первых признаков заболевания.

Лечение

Лечение назначается только специалистом на основании диагноза, которое первоначально становится причиной возникновения алопеции. Также важны факторы:

  • стадия заболевания;
  • возрастная категория;
  • индивидуальные особенности пациента.

Лечение препаратами

Существует две основных схемы лечения. Их выбор зависит от степени развития заболевания. Они различаются если произошла потеря волосяного покрова головы до 50% и более 50%.

При потере волос до половины от всей массы используются лекарственные средства:

  • наружные мази на основе ретина;
  • поливитамины с обязательным содержанием витамина В;
  • лекарственные препараты с цинком в своем составе;
  • Миноксидил — оказывает сосудосуживающее действие, при этом отмечается повышенный рост волос, они становятся гуще и прочнее;
  • Дитранол — используется для местного лечения алопеции;
  • кортикостероиды местного и внутреннего назначения.

При потере волос более, чем на половину, назначается иная схема лечения с использованием препаратов:

  • кортикостероиды;
  • цитостатики;
  • раздражающие вещества, наносящиеся непосредственно на места облысения.

Также применяется PUVA-терапия. Пациенту вводится светочувствительное вещество, после чего происходит облучение проблемных мест ультрафиолетом.

При андрогенной алопеции используется гормональная терапия. Женщинам назначается пероральный контрацептив с лечебным эффектом (Диана 35). Для мужчин разработан специальный препарат — Пропеция. Он подавляет активность 5-альфа-редуктазы.

Лечение народными средствами

Для лечения алопеции существуют различные рецепты.

  1. Втирать в кожу головы репейное или касторовое масло. Утеплить полотенцем, оставить на 30-40 минут. После смыть теплой мыльной водой.
  2. Втирание настойки острого перца. Для ее приготовления 1 стручок заливается 1 литром водки и оставляется в темном месте на 15-30 минут в течение 15-20 дней. Полученный состав наносится на 10-15 минут, после смывается.
  3. Маска с мякишем черного хлеба. Мякиш хлеба замочить в молоке до консистенции сметаны. Наложить на пораженные участки и оставить на 20-30 минут. Смыть теплой водой.

Клинические рекомендации и профилактические меры

Клинические мероприятия предполагают систематическое лечение и длительную терапию. В качестве дополнительных процедур применяются:

  • лазерная терапия — процедура повторяется каждые 2-3 дня;
  • плазмотерапия — введение собственной плазмы крови в зону поражения головы;
  • мезотерапия — введение в кожу головы комплексных средств, в состав которых входят витамины;
  • озонотерапия — насыщение кислородом кожных покровов.

Для того, чтобы восстановление роста волос проходило успешно, необходимо постоянное поступление витаминов в организм больного. Следует включить в рацион продукты с содержанием цинка, витаминов группы В, А. Полезные вещества, которые поступают с пищей, полезнее синтетических аналогов.

Восстановление волосяного покрова головы — довольно длительный процесс. Эффект будет через несколько месяцев.

Профилактических мероприятий против аутоиммунной алопеции как таковых нет. Есть некоторые правила, которые рекомендованы при предрасположенности к заболеванию и не дают волосам ослабевать:

  1. Пользоваться средствами для мытья и ухода за волосами, которые питают корни и стволы волос.
  2. Стараться носить головные уборы в любое время года.
  3. Не употреблять препараты, которые могут спровоцировать развитие заболевания.
  4. Не допускать перехода заболевания в хроническую форму.
  5. Проводить профилактические осмотры у трихолога и консультироваться по поводу средств.
  6. В некоторых случаях требуется консультация с неврологом и психологом. Так как заболевание часто спровоцировано стрессами и депрессиями, иногда нужно просто расслабиться и отпустить ситуацию.

Некоторые специалисты рекомендуют чаще гулять, правильно питаться, высыпаться, заниматься спортом.

Аутоиммунная алопеция и трихопигментация

Визуально скрыть последствия аутоимунной алопеции поможет трихопигментация, это имплантация маленьких точек пигмента, по принципу татуировки, в результате достигается эффект коротко бритой щетины. Узнать больше об этой процедуре можно здесь.

Источник