Феррум лек при выпадении волос
Содержание статьи
Выпадают волосы
369 просмотров
25 ноября 2020
Сдала анализы на щит.ТТГ-2.5.,Т4 св.10.3.,Т3 св-5.03.
Феррит.-32.1.Железо-25.66.Вит Д.-21, В12-313, В9-11.2
Аттпо-1063.!
На узи щит:признаки диффузн.формы АИТ.
Выпадают волосы сильно.
Что можете посоветовать, что принимать?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Эндокринолог
Здравствуйте. Вам нужно принимать препараты железа, т.к. ферритин ниже 60 как раз и вызывает выпадение волос. Начните ферретаб по 1 т или Солгар легкое железо 2-3 мес, затем контроль ферритина.
Вит В12 также желательно иметь не менее 400, поэтому нужен прием вит В 12 20 дней.
Вит Д снижен, принимайте по 5000МЕ в день 2 мес, затем по 2000МЕ ежедневно длительно.
АТТПО повышены, поэтому необходим контроль ТТГ, св.Т4 через 6 мес
Алексеева, 25 ноября 2020
Клиент
Наталия, спасибо большое Вам!
Эндокринолог
Пожалуйста. Здоровья Вам.
Алексеева, 26 ноября 2020
Клиент
Наталия, добрый день.
Была сегодня у врача-эндокринолога.Прописал эутирокс в дозировке 50.А как выдумаете при ттг 2,5 вобще нужно принимать какие-то гормоны?
Эндокринолог
Добрый день. У Вас нормальная функция щитовидной железы. Тироксин не показан.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Сидерал форте по 1 капс в сутки в течение 20 дней (поднимаем железо).
Аквадетрим по 10 кап в сутки в течение 1 месяца, а затем по 2-3 капли до лета.
Витамин Е 200 мкг/сут в течение месяца (кожа, волосы и ногти)
Омега3 — любой препарат в течение 1 месяца
Эндокринолог, Диетолог
По поводу АИТ препараты йода- йодомарин 200 мг в сутки в течение 2-3 месяцев, контроль узи щж , ттг, ат тпо через 6 месяцев, для восстановления волос витамины- пантовигар по 1 капс*3 раза в сутки 3 месяца
Терапевт
Здравствуйте.
Рекомендовала бы начать приём препаратов железа, чтобы ферритин примерно равнялся массе тела или был выше 60. Можно Сорбифе/ феррум лек/мальтофер с последующим контролем ферритина и общего анализа крови.
Контроль ттг, т4св 1 раз в 6 месяцев.
Витамин д 5000 МЕ 2 месяца с последующим переходом на 2000 МЕ ежедневно и лабораторных контролем.
Всего доброго вам!
Алексеева, 25 ноября 2020
Клиент
Илона, спасибо большое Вам!
Терапевт
Эндокринолог
Недостаточность витамина Д , латентный дефицит железы, аутоиммунный тиреоидит.
Эндокринолог, Диетолог
Добрый день. У Вас снижен ферритин,необходимо принимать 3месяца препараты железа: ферро-фольгамму по 1 таб 1 раз в день или мальтофер.Витамин Д по схеме : аквадетрим, детримакс, вигантол 1 мес по 14кап. в день, 1 мес по 7 кап в день, 2 мес — 4 кап в день. Через 4 мес -контроль 25(ОН)витамина Д , при уровне выше 30- поддерживающая терапия по 4 кап в день с октября по апрель включительно.
Алексеева, 25 ноября 2020
Клиент
Елена, большое спасибо за ответ!
Эндокринолог, Диетолог
Ещё , конечно , показательна будет фототрихограмма и консультация трихолога
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
ТОП препаратов железа
Препараты железа назначаются для лечения железодефицитной анемии, которая диагностируется преимущественно у детей и женщин. Среди основных причин развития данного состояния следует выделить нерациональное питание и кровотечения. При дефиците железа в организме развивается анемия, которая характеризуется понижением гемоглобина.
Типичные признаки — бледность кожи, головокружения, быстрая утомляемость, раздражительность и вялость.
Железо, поступающее с пищей, усваивается не полностью. Недостаток жизненно необходимого микроэлемента приводит к снижению уровня ферритина и гемоглобина в крови, что чревато затруднением тканевого дыхания. Восполнять дефицит рекомендуется с помощью специальных медикаментов. Лучшие препараты железа представлены в ТОПе. Ниже описаны эффективные лекарства для взрослых, детей и беременных женщин.
Классификация антианемических средств
Добавки существуют в 2-х основных видах:
- Двухвалентная форма (сульфаты). Концентрация микроэлемента в составе больше. Но они вызывают много побочных реакций.
- Трехвалентная форма (плюс аминокислоты). Аминокислота помогает микроэлементу лучше усваиваться. Легкодоступная хелатная форма сводит вероятность возникновения побочных реакций к минимуму.
Нормальный уровень гемоглобина в крови взрослого человека составляет от 120 до 150 г/л. Если организм самостоятельно не может поддерживать этот показатель, то возникает необходимость в проведении лекарственной терапии.
Группы препаратов, повышающих гемоглобин:
- Монопрепараты. Разработаны на основе Fe3+. В составе не содержится дополнительных активных компонентов.
- Витаминные комплексы. Содержат различные минералы и микроэлементы, в основном витамины группы В и аминокислоты.
Лекарства можно принимать только после консультации с врачом. Специалист поможет подобрать эффективное лекарство и грамотно рассчитает дозировку.
Причины развития железодефицитной анемии
Организм нуждается в Fe3+ для производства гемоглобина, белка, ответственного за транспортировку кислорода в ткани. Анемия возникает, когда уровень гемоглобина в эритроцитах снижается. Следовательно, когда в кровотоке недостаточно микроэлемента, органы и ткани не получают необходимый им кислород.
Существует несколько причин, которые приводят к дефициту этого минерала:
- Менструация или роды. Тяжелое менструальное кровотечение и кровопотеря во время родов обычно приводят к осложнениям.
- Внутреннее кровотечение. Прием болеутоляющих средств часто приводит к кровотечению в желудке. Кроме того, некоторые патологии могут вызвать внутреннее кровотечение, например, язвы в желудке, полипы в кишечнике и рак толстой кишки.
- Мальабсорбция микроэлемента. Некоторые кишечные расстройства, такие как целиакия и болезнь Крона, мешают поглощению веществ. С другой стороны, операция на кишечнике, такая как желудочный шунт, также может влиять на количество микроэлемента, которое способен поглощать организм.
Есть люди, которые подвергаются наибольшему риску. Например, вегетарианцы, которые исключают из рациона мясо. Также предрасположенность имеется у тех, кто часто сдает кровь и у детей, родившихся семимесячными.
Тем, кто входит в группу риска и испытывает симптомы дефицита нужно обратиться к врачу. Специалист направит на анализ крови, и, возможно, предложит некоторые изменения в питании и при необходимости назначит лечение.
Рейтинг препаратов железа
Какой препарат железа при анемии выбрать подскажет ТОП-15. Мы собрали наиболее эффективные лекарственные средства, которые практически не вызывают побочных реакций. Рейтинг медикаментов основан на анализе характеристик всех медикаментов и отзывах покупателей.
ТОП лучших препаратов железа при низком гемоглобине
№1 — «Фенюльс» (капсулы)
Самый лучший препарат железа при анемии, представленный комплексом витаминов и микроэлементов. Особенность заключается в микродиализных гранулах, которые постепенно выделяют составные части.
Капсулы «Фенюльс» назначаются при:
- хронических кровопотерях;
- алиментарной недостаточности;
- повышенной потребности.
Входящие в состав витамины группы В и аскорбиновая кислота улучшают всасывание активного компонента, предупреждая перенасыщение организма.
№2 — «Феррум Лек» (жевательные таблетки)
Лучший препарат для поднятия железа, который относится к группе трехвалентных. Отличается стабильностью, не выделяя свободных ионов. По структуре активный компонент имеет схожесть с естественным соединением Fe3+, поэтому хорошо усваивается.
Ионы активно всасываются в области кишечника, что исключает вероятность интоксикации, вызванной передозировкой. «Феррум Лек» назначается младенцам и детям младшего возраста, а также могут быть использованы в период беременности.
№3 — «Феррум Лек» (раствор)
Эффективное средство для лечения анемии, которое предназначено для лиц, страдающих нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта. Отличается стабильным макромолекулярным комплексом.
Раствор «Феррум Лек» — лучший препарат железа для беременных женщин. Благодаря тому, что Fe3+поступают в кровь из кишечника, активно всасываясь, передозировка исключена. Дефицитные состояния быстро устраняются. Раствор также может быть использован для пациентов детского возраста.
№4 — «Сорбифер Дурулес» (таблетки)
Хорошее железо в таблетках, которое поэтапно высвобождается на протяжении длительного периода, постепенно насыщая организм. Используется в качестве профилактики в период беременности, при лактации и у людей, которые являются донорами крови.
№5 — «Тотема» (раствор для приема внутрь)
Комбинированный препарат незаменим для беременных женщин. В состав входят:
- Железо. Синтезируем гемм, входящий в состав гемоглобина и принимающий участие в окислительно-восстановительных реакциях.
- Марганец и медь. Кофакторы (соединения, участвующие в биологической деятельности) ферментов.
Постепенно регрессирует лабораторные и клинические симптомы анемии. Всасывание активных веществ осуществляется в верхнем отделе тощей кишки и в двенадцатиперстной кишке.
№6 — «Мальтофер» (капли)
Антианемическое средство имеет доказанную клиническую эффективность. Широко используется для новорожденных и недоношенных детей. Всасываемое вещество Fe3+ используется организмом для синтеза гемоглобина в области костного мозга или хранится в печени (где связывается с ферритином).
№7 — «Мальтофер Фол» (жевательные таблетки)
Содержит такие действующие вещества, как гидроксид железа с полимальтозой и фолиевую кислоту. Подходит для взрослых и детей с 12 лет. Недостаток заключается в наличии вероятности передозировки.
При несоблюдении рекомендаций производителя или при индивидуальной предрасположенности организма возможно развитие побочных реакций в виде головной боли, кожного зуда, мышечных спазмов. Жевательные таблетки могут спровоцировать окрашивание кала в темный цвет, что не является отклонением.
№8 — «Мальтофер» (таблетки жевательные)
Назначается для лечения латентного дефицита (без анемии). Таблетированная форма удобна для расчета дозировки. Исключает вероятность причинения вреда организму, вызванного передозировкой.
Незаменимый вариант для беременных и кормящих женщин. Это обусловлено отсутствием нежелательных последствий для плода или грудного ребенка. Не рекомендуется принимать детям до 12 лет. Жевательные таблетки «Мальтофер» — лучшее лекарство при проблемах с поджелудочной железой.
№9 — «Мальтофер» (сироп)
Препарат железа при анемии, который лучше усваивается. Форма выпуска в виде сиропа удобна тем, что имеется возможность в более точном дозировании. Таблетки нужно дробить или раскалывать, чтоб добиться нужной дозы активного компонента. Сироп позволяет упростить процесс. Выпускается в виде сиропа быстрее усваивается.
Единственный недостаток — более высокая цена, чем другие формы выпуска.
№10 — «Ферлатум» (раствор)
Имеет уникальную формулу. Содержит Fe3+ — соединение атомов с полусинтетическим белковым носителем, который предотвращает повреждение слизистой желудка. Возможность передозировки исключена благодаря тому, что активный компонент поступает в кровь путем всасывания (транспорта).
№11 — «Ферлатум Фол» — порошок для приготовления раствора
Разработано на основе кальция фолината пентагидрата и Fe3+.
«Ферлатум Фол» назначается:
- при латентном и клинически выраженном дефиците;
- для профилактики в период беременности, лактации, при длительных кровотечениях, в период активного роста и при несбалансированном или неполноценном питании.
При приготовлении раствора рекомендуется соблюдать рекомендации, указанные производителем. Случаев передозировки выявлено не было.
№12 — «Ферретаб» (капсулы)
Если не знаете, какой препарат железа лучше купить, обратите внимание на капсулы пролонгированного действия «Ферретаб». Комбинированное средство воздействует на организм комплексно:
- Железа фумарат. Принимает участие в синтезе гемоглобина. Представлен в виде солей, которые быстро восполняют дефицит микроэлементов в организме, постепенно устраняя повышенную утомляемость, слабость, тахикардию и головокружение. Также исчезает сухость и бледность кожи.
- Фолиевая кислота. Способствует нормальному созреванию мегалобластов и образованию нормобластов. Принимает участие в синтезе аминокислот. Предупреждает развитие анемии, выкидыши и преждевременные роды. Исключает нарушение умственного развития у детей.
№13 — «Фероглобин В12» (капсулы)
Занимает не последние места в рейтинг препаратов железа. Способствует формированию эритроцитов и синтезу аминокислот. Медь и аскорбиновая кислота повышают эффективность всасывания основного действующего вещества. Марганец регулирует углеводные обменные процессы в организме.
Капсулы «Фероглобин В12» нормализуют биосинтез гемоглобина и активируют окислительно-восстановительные процессы, устраняя симптомы, которые сопутствуют анемии (вялость и слабость, недостаточную умственную и физическую активность).
№14 — «Актиферрин» (капли для приема внутрь)
Антианемическое средство содержит Fe3+ и D,L-серин. Способствует быстрому восстановлению нормального баланса. Уникальная фармакологическая разработка обеспечивает лучшую переносимость действующих веществ, позволяя снизить нужную дозу.
Высокие дозировки могут стать причиной развития жизнеугрожающих состояний. Именно поэтому дозировку должен рассчитывать специалист. Неконтролируемый прием недопустим. Применение при беременности и лактации возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный вред для ребенка.
Выводы
Лучшие таблетки для поднятия уровня железа самостоятельно подобрать сложно. Важно учитывать индивидуальные особенности организма, сопутствующие заболевания и лабораторные показатели. Окончательное решение должен принимать врач. Перед покупкой обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Большинство покупателей отдает предпочтение таким фирмам производителям, как Lek d. d. (Словения), Vifor (Швейцария), Ranbaxy (Индия) и др. Вопрос, какие препараты железа лучше принимать, задавайте своему лечащему врачу. Рейтинг представлен исключительно в ознакомительных целях и не должен быть использован в качестве терапевтической рекомендации.
Список литературы:
https://health.mail.ru/disease/anemiya/
https://www.eurolab.ua/medicine/atc/list/82/
https://www.vidal.ru/drugs/atc/b03ab
Источник
: ?
Дедкова Татьяна Павловна врач-дерматолог, косметолог, трихолог |
Записано по материалам доклада Дедковой Т.П., представленном на сателлитном симпозиуме «Трихология для косметологов» в рамках выставки профессиональной косметики и оборудования для салонов красоты INTERCHARM professional 2015.
Введение
Железодефицитные состояния являются одной из самых распространенных форм алиментарной недостаточности.
Железодефицитная анемия — это клинико-гематологический симптомокомплекс, характеризующийся нарушением образования гемоглобина вследствие дефицита железа в сыворотке крови и костном мозге, а также развитием трофических нарушений в органах и тканях.
Распределение железа (в %) в организме человека
функциональное железо (80%) — измеряется концентрацией НВ
депонированное железо (20%) — измеряется концентрацией ферритина
транспортное железо (0,1%) — измеряется концентрацией трансферрина
Содержание железа в продуктах питания
богатые железом (более 10 мг в 100 г продукта): яйца, печень, фисташки, сушеные грибы, дрожжи, морская капуста, бобовые (фасоль);
умеренно богатые железом продукты (менее 10 мг в 100 г продукта): мясо, куриное филе, рыба, миндаль, грибы, яблоки;
бедные железом (менее 1мг в 100 г продукта): апельсины, морковь клубника.
Выведение железа
Ежедневно организм взрослого здорового человека теряет 1 — 2 мг железа:
стул
моча
пот
кожа
менструация (до 30 мг)
Следует отметить, что человек в среднем получает 10 — 15 мг железа в сутки, но усваивается 1 — 2 мг. Если это питание правильное, сбалансированное, регулярное.
Железо поступающее с пищей делят на:
гемовое (входит в состав гемоглобина) — содержится в мясе, говяжьей и телячьей печени
негемовое (находится в свободной форме) — содержится в сое, фасоли, горохе, гречневой крупе, железосодержащих препаратах, которые делятся на двух- или трехвалентные.
Симптомы дефицита железа
|
|
Причины железодефицита
Наиболее часто встречающиеся причины дефицита железа у женщин репродуктивного возраста:
сильные менструальные кровотечения
беременность
период лактации
диета
Причины дефицита железа у мужчин и у женщин в постменопаузе:
желудочно-кишеные кровопотери
нарушения всасывания
Дерматологические признаки дефицита железа
Волосы — истончение, сухость, усиленное выпадение, потеря пигментации
Ногтевые пластины — истончение, ломкость, поперечная исчерченность
Кожа — сухость, шелушение
Показатели обмена железа в организме
Показатели, по которым можно оценить обмен железа в организме.
гемоглобин — норма у женщин 125г/литр и выше, у мужчин 135г/литр и выше.
сывороточное железо — в норме не менее 12,5 мкмоль/литр.
общая или латентная железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС или ЛЖСС) — количество железа, которое может связаться с трансферрином. Норма — 30,6 — 84,6 мкмоль/литр.
ферритин — белок, который отражает запасы железа в организме. Норма — 20 — 250 мкг/литр. Менее 40 мкг/литр — скрытый железодефицит. Менее 70 мкг/литр — допустимо пробное лечение при выпадении волос.
Есть ли связь между дефицитом железа и выпадение волос?
Связь между дефицитом железа и выпадение волос в своих работах описали такие авторы, как Hard S., Rushton D. H., Kantor J. В их исследованиях участвовало большое количество пациентов. Однако, существует и другая, противоположная, точка зрения. Ряд исследователей (Audingoz I. E., Sinclair R.) говорят о том, что такой взаимосвязи нет.
Bregy A., Treub R. M. провели свое исследование, в котором доказали отсутствие ассоциации между уровнем ферритина в сыворотке крови и выпадением волос при его значении свыше 10 мкг/литр.
Минимальный скрининговый набор
Минимальный скрининговый набор, необходимый для исключения дефицита железа, включает:
клинический анализ крови (Hb, СОЭ)
сывороточное железо
ОЖСС (ЛЖСС)
ферритин
Диффузное телогеновое выпадение волос на фоне дефицита железа
При трихоскопии и фототрихограмме:
волосы примерно одинаковы по диаметру (нет значимой разницы между анагеновыми и телогеновыми волосами)
высокий процент терминальных среди телогеновых волос (выпадают волосы обычного для пациента диаметра)
Лечение железодефицита
адекватный рацион питания
прием препаратов железа внутрь
Резюме
У пациентов с выпадением волос при наличии латентного железодефицита влияние терапии препаратами железа может варьироваться и, предположительно, зависит от индивидуальной чувствительности пациента к проявлениям дефицита железа.
[59019]
Комментарии
Источник