Черные точки на голове в волосах у взрослого
Содержание статьи
Комедоны (чёрные точки) — симптомы и лечение
Дата публикации 16 февраля 2021Обновлено 30 марта 2021
Определение болезни. Причины заболевания
Комедоны — это невоспалительные мелкие узелки белого или чёрного цвета, которые создают на коже ощущение неровности. Они возникают при закупорке устьев волосяных фолликулов. Состоят из клеток кожи — кератиноцитов, и кожного сала — себума.
Обычно комедоны — это одно из проявлений акне. Но иногда они возникают самостоятельно [17].
Основная причина появления комедонов — избыток кожного сала и нарушение кератинизации — образования и отшелушивания клеток кожи. Эти изменения приводят к появлению так называемой «пробки», которая заполняет сально-волосяной проток.
Факторы риска
Комедональная форма акне, как правило, возникает в период полового созревания — 12-16 лет. В это время у подростков формируется свой гормональный статус, который может повлиять на состояние кожи. Под воздействием гормонов она становится более жирной, что способствует развитию комедонов.
Но иногда комедоны образуются после 20 лет. Этому способствуют факторы, которые стимулируют выработку кожного сала. К таким факторам относят:
- наследственную предрасположенность;
- гормональные изменения;
- неправильный уход за кожей;
- неадекватное питание — чрезмерное употребление сладких, рафинированных, цельномолочных и мучных продуктов;
- частые стрессовые ситуации.
В основном работу сальных желёз регулируют гормоны. Поэтому пациентам с комедонами и другими проявлениями акне рекомендуется обратиться к эндокринологу ил гинекологу-эндокринологу. Он оценит гормональный статус и при необходимости поможет его скорректировать.
Усугубить течение комедональной формы акне могут эндокринные нарушения:
- гипертиреоз;
- болезнь Иценко — Кушинга;
- синдром поликистозных яичников — СПКЯ;
- гиперандрогению;
- предменструальным синдром;
- сахарный диабет 1-го и 2-го типа;
- инсулинорезистентность [12].
Комедоны, появившиеся на фоне этих заболеваний, хуже поддаются лечению.
Предположительно к причинам развития комедонов относят нарушения работы пищеварительного тракта, такие как гастрит, язва желудка, дисбактериоз и др. Их взаимосвязь с акне подтверждается рядом исследований, но влияние таких заболеваний на появление комедонов пока не доказана [6][18].
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!
Симптомы комедонов
Комедоны хаотично располагаются на лице, декольте и спине. Их количество зависит от состояния организма и особенностей кожи: размера сальных желёз и количества выделяемого себума. Поэтому у кого-то на коже образуется всего 5-10 комедонов, а у кого-то — 100 и более элементов.
Из-за длительного присутствия комедона в сально-волосяном протоке запускается воспалительная реакция. В ней участвуют грибы рода Malassezia и бактерии рода Cutibacterium acne. В результате воспаления развиваются более тяжёлые формы акне.
Американская академия дерматологии выделяет четыре степени тяжести акне:
- I степень — наличие комедонов и до 10-ти папул — небольших розовых узелков, иногда с чёрной точкой в центре;
- II степень — сочетание комедонов и папул, появление не более 5-ти гнойничков — пустул;
- III степень — сочетание комедонов и папуло-пустулёзной сыпи, появление не более 5-ти узлов;
- IV степень — явное воспаление кожи с образованием болезненных узлов и кист [2].
Патогенез комедонов
В основе образования комедонов лежит нарушение нормальной работы сальных желёз. Они расположены в глубоких слоях кожи, у корня волоса.
Сальные железы продуцируют собственный секрет — себум, или кожное сало. Продвигаясь вверх по сально-волосяному протоку, он создаёт на коже защитный барьер, придаёт ей эластичность, поддерживает нормальный уровень pH, способствует сохранению влаги.
Клетки, которые вырабатывают себум, постоянно обновляются: они смещаются в сторону устья сальной железы, постепенно накапливают секрет и разрушаются. Кератиноциты, которые выстилают выходной проток фолликула, тоже постоянно обновляются и отшелушиваются.
Когда функция сальных желёз нарушается, происходит следующее:
- Сальные железы начинают вырабатывать слишком много себума. Он превращается в густую липкую массу, которая полностью заполняет проток.
- Образование кератиноцитов усиливается, клеток становится больше. Они застревают в густом себуме и закупоривают выходной проток сальной железы.
Когда просвет канала полностью заполнен, содержимое сально-волосяного протока начинает давить на стенки канала. Устье протока расширяется, в итоге образуется комедон. В такой среде со временем активируется условно-патогенная флора. Она начинает поглощать избыток себума, который является для неё питательной средой. В результате сально-волосяной фолликул воспаляется — развивается акне [3].
Наследственность, гормональные нарушения и питание
Генетическая предрасположенность к образованию комедонов может быть связана с одной из четырёх особенностей:
- большим размером сальной железы;
- гиперчувствительностью рецепторов сальных желёз к половым гормонам — андрогенам;
- гиперандрогенией — высоким уровнем андрогенов;
- повышенной активностью фермента 5-альфаредуктазы при нормальном уровне половых гормонов.
Последняя особенность связана с переходом андрогена в дигидротестостерон — ДГТ. Такой переход происходит под влиянием фермента 5-альфаредуктазы.
ДГТ контролирует активность сальных желёз и процесс кератинизации. Этот гормон связывается с андрогенными рецепторами по принципу «ключ-замок», где «ключ» — это гормон, а «замок» — это андрогенный рецептор. Но «открыть замок» можно только с помощью другого гормона — инсулина или инсулиноподобного фактора роста — IGF-1 [3].
Сами по себе инсулин и глюкоза необходимы для организма. Их уровень повышается после употребления любых продуктов. Но при чрезмерном количестве сладостей, рафинированных и других продуктов концентрация инсулина и глюкозы становится больше. Причём сначала увеличивается уровень глюкозы в крови, а потом — инсулина. И дальше всё развивается по тому же сценарию, приводя к активной выработке кожного сала и образованию комедонов.
Уровень инсулина также повышается при употреблении цельномолочных продуктов. Инсулин связывается с андрогенными рецепторами и повышает уровень ДГТ. Этот гормон, в свою очередь, связывается с рецепторами сальных желёз и стимулирует выработку себума.
Поэтому людям, генетически склонным к повышенному салоотделению, следует быть особо осторожными и контролировать употребление сладостей, молочных и рафинированных продуктов.
Неправильный уход за кожей
Кожа, склонная к развитию комедональной формы акне, нуждается в грамотном уходе.
Мыло, жёсткие скрабы и спиртовые средства с поверхностно-активными веществами только травмируют кожу, приводя к появлению новых комедонов. Эти средства нарушают рН кожи — её защитный барьер, из-за чего она становится пересушенной. Организм будет пытаться восстановить кожный барьер, усилив выработку себума и образование кератиноцитов. Но это лишь усугубит состояние кожи.
Людям, склонным к образованию комедонов, также не рекомендуется пользоваться маслами, плотными кремами и массировать кожу. Плотные кремы и масла могут ещё больше закупорить сально-волосяной проток, а усиленное разминание, растирание и давление на кожу привести к обострению болезни.
Стресс
Стрессовые ситуации являются триггерным фактором комедональной формы акне [4][5]. Это связано с выработкой нейромедиаторов, в частности субстанции Р. Это вещество передаёт сигнал, запускает процесс воспаления, расширяет сосуды и увеличивает проницаемость капилляров.
Сальные железы обладают повышенной чувствительностью к субстанции Р. Поэтому нейромедиаторы связываются с клетками сальных желёз и стимулируют их активность. В результате усиливается образование себума [7].
Классификация и стадии развития комедонов
Комедоны бывают закрытыми и открытыми.
Закрытые комедоны — это белые подкожные узелки около 1 мм в диаметре. Из-за маленького отверстия в коже содержимое таких узелков почти не контактирует с внешней средой, а кератиноциты, которые образуются в устье протока, не могут «прорваться» на поверхность кожи и увеличивают давление внутри.
Иногда закрытые комедоны появляются у новорождённых в первые недели жизни. В этом возрасте болезнь проходит самостоятельно, лечение не требуется. В остальных случаях закрытые узелки перерастают в открытые комедоны [3].
Открытые комедоны — это чёрные точки размером 0,5-1,0 мм. Причина их тёмного цвета — пигмент меланин и кислородное окисление содержимого комедона через большое отверстие в коже [1]. После исключения триггерного фактора они, как правило, перестают расти и исчезают.
Осложнения комедонов
Если не устранить триггерные факторы и вовремя не обратиться к дерматологу, комедоны могут увеличиться и привести к развитию более тяжёлых форм анке, таким как пустулы (гнойнички), узлы и кисты.
Узлы — это подкожные уплотнения. Чаще возникают на лице и спине. Кожа над узлами становится синюшной, истончается, в ней появляются отверстия, из которых выделяется гной. Заживают узлы с образованием рубцов.
Киста — это подкожное полостное образование. Оно формируются при расплавлении содержимого узла. Заживают с образованием грубых рубцов [9].
Осложнения самолечения
Пациенты часто пытаются самостоятельно «выдавить» комедоны. Тем самым они рискуют травмировать кожу и сосуды. Эти повреждения могут привести к отёку, воспалению, присоединению бактериальной инфекции и поствоспалительному покраснению кожи — эритеме.
Поствоспалительная эритема — это длительно заживающее покраснение. Оно возникает из-за травмы сосудов при чрезмерном надавливании на поверхность кожи.
Вторичная бактериальная инфекция проникает в комедон через открытое устье фолликула. Она приводит к появлению гнойничковой сыпи.
Диагностика комедонов
Первым делом врач осматривает пациента и проводит пальпацию. Доктор определяет тип кожи и количество комедонов, оценивает место их расположения, размер и глубину залегания, осматривает кожу на наличие воспаления, узлов и кист.
При сочетании комедонов с акне тяжесть течения болезни оценивается по шкале Кука [2][16]. Чем выше показатель, тем тяжелее течение:
- 0 баллов — на коже есть несколько небольших комедонов или папул, которые заметны только при близком рассмотрении;
- 2 балла — на коже есть несколько открытых или 20-30 закрытых комедонов, четверть лица покрыта небольшими папулами — до 6-12 штук;
- 4 балла — почти половина лица покрыта небольшими папулами или комедонами, на коже есть несколько пустул и больших выступающих комедонов;
- 6 баллов — примерно ¾ лица покрыто папулами и/или большими открытыми комедонами, есть множество пустул;
- 8 баллов — поражена почти вся площадь лица, особое внимание на себя обращают большие выступающие пустулы.
После осмотра доктор собирает полный анамнез — историю болезни, и затем назначает лечение.
Дифференциальная диагностика
Иногда комедоны похожи на образования, возникающие при гиперплазии сальных желёз — их доброкачественном увеличении. В этом случае образование представляет собой одну увеличенную сальную железу, дольки которой расположены вокруг сального протока. При надавливании на такое образование содержимое не выделяется.
Внешне напоминать комедоны могут плоские бородавки — наросты на поверхности кожи. Эти образования отличаются плоской формой, но при этом слегка выпуклые.
Бородавки и гиперплазия сальных желёз не связаны с образованием комедонов. Для устранения этих патологий используют другие способы коррекции.
Также комедоны нужно отличить от милиумов — эпидермальных или фолликулярных роговых кист. Эти кисты внешне напоминают небольшие узелки белого цвета. Часто они появляются на коже вместе с комедонами, но отношения к ним не имеют [13].
Лечение комедонов
Основа лечения — индивидуальный подход. Первым делом врач разъясняет пациенту особенность его состояния и причину проявления комедонов. Затем проводит терапию, назначает лечение и корректирует домашний уход.
Вывести пациента из комедональной формы акне в продолжительную ремиссию может только комплексным подход. Он состоит из трёх этапов:
- назначение комедонолитиков;
- аккуратное удаление комедонов;
- нормализация питания.
Комедонолитики — это средства, которые предотвращают закупорку сально-волосяных протоков. Наиболее эффективным является ретинол, или ретиноевая кислота — форма витамина А. Это вещество стимулирует рост клеток, уменьшает сальные железы и объём вырабатываемого себума.
К другим комедонолитикам с доказанной эффективностью относят азелаиновую, салициловую и АНА-кислоту, цинк, серу и резорцин. Они регулируют салоотделение, убивают бактерии, уменьшают покраснение и отёчность кожи [7].
Лечение стойких и распространённых комедонов проводится с помощью наружных средств, в состав которых входят ретиноиды, бензоилпероксид и азелаиновая кислота. При сочетании комедонов с папулами, пустулами, узлами и кистами доктор назначает изотретиноин для приёма внутрь. Все эти средства должны использоваться строго по показаниям и под наблюдением врача.
Механическое удаление комедонов выполняется дерматологом. Перед этим врач может назначить гигиеническую чистку лица — химический пилинг. Процедура позволяет избежать осложнений и улучшить текущее состояние кожи.
Нормализация питания направлена на исключение продуктов, которые стимулируют выработку кожного сала. Поэтому людям с жирным типом кожи, склонной к появлению комедонов, рекомендуют ограничить употребление цельномолочных продуктов и продуктов с высоким гликемическим индексом. Это позволит избежать излишней стимуляции сальных желёз.
Особенности домашнего ухода:
- Очищающее средство не должно пениться, содержать спирт и ПАВы — поверхностно-активные вещества. Стоит отдавать предпочтение мягким очищающим гелям или эмульсиям без масел.
- Тоник для дополнительного очищения и увлажнения должен быть мягким. Желательно, чтобы в его состав входил комедонолитик, например салициловая кислота.
- Крем не должен утяжелять кожу, делать её более жирной. Рекомендуется выбирать средство с более жидкой текстурой, без интенсивных жирных компонентов.
- Домашние пилинги и полирующие средства помогут регулярного поддерживать эффект лечения. Концентрация активных компонентов в них должна быть низкой. Жёсткие скрабы могут травмировать кожу, поэтому пользоваться ими не рекомендуется.
- Чтобы усилить действие косметических средств, можно воспользоваться сывороткой с активными компонентами.
- Для дополнительного очищения кожи от избытка жиров можно делать подсушивающие, салорегулирующие маски.
Все средства домашнего ухода должны содержать в себе АНА-кислоты, ретинол, салициловую кислоту, серу или цинк. Конкретную комбинацию ингредиентов назначает врач.
Прогноз. Профилактика
При соблюдении всех рекомендаций и устранении триггерных факторов комедональную форму акне можно устранить за несколько месяцев в зависимости от степени поражения.
Меры профилактики появления комедонов:
- Во время домашнего ухода за кожей использовать подобранные врачом средства.
- Регулярно посещать косметолога, чтобы скорректировать процесс салоотделения и кератинизации.
- Нормализовать питание. Пища должна содержать питательные вещества, омега-3 жирные кислоты и клетчатку. Следует ограничить потребление рафинированных, сладких и мучных продуктов, исключить фастфуд, курение и алкоголь. Стоит реже употреблять продукты из цельного молока: сметану, мороженное и сливочное масло [11].
- Научиться правильно выходить из стрессовых ситуаций: освоить медитацию, дыхательные техники для самоуспокоения, обратиться к психотерапевту.
- Каждый день пить необходимое количество воды в зависимости от веса, соблюдать режим сна-бодрствования.
- Избавиться от дефицитных состояний, устранить хроническое воспаление.
- Избегать повышенного ультрафиолетового облучения, наносить солнцезащитный крем за 30 минут до выхода на улицу.
- Не использовать средства, в состав которых входят комедогенные вещества, например оливковое, льняное и рафинированное кокосовое масло, лауриновую кислоту, изопропил миристат, каррагинан и др.
- Не выдавливать комедоны самостоятельно, чтобы избежать осложнений.
- Нормализовать гормональный фон — только после консультации с эндокринологом или гинекологом-эндокринологом.
- Наблюдаться у дерматолога или косметолога.
За дополнение статьи благодарим врача дерматолога-венеролога Ласеева Дениса Ивановича.
Источник
Демодекоз головы
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
О том, что собой представляет демодекоз кожи головы, и можно ли бороться с данным заболеванием, мы и поговорим в этой статье.
Довольно частой причиной появления перхоти, раздражения и шелушения кожи, а также потери волос является демодекоз головы. Демодекоз не появляется сам по себе: болезнь провоцируют микроскопические клещи-железницы, или насекомые рода Demodex. Паразиты могут обитать в коже, железистой и фолликулярной системе волос, комфортно размножаясь и питаясь кожными выделениями и отшелушенными эпителиальными клетками.
[1]
Причины демодекоза головы
Согласно научным исследованиям, доказано, что клеща-железницу можно обнаружить практически у любого здорового человека. Однако развитие демодекоза может начаться только тогда, когда клещу создаются оптимальные условия для размножения. Чаще всего это случается при понижении местной иммунной защиты кожных покровов: в такой ситуации паразит имеет возможность проникнуть глубоко в слои кожи.
Кроме состояния иммунных сил, важную роль играет и физиология кожи: функция сальных желез, состав сальных выделений, сопутствующие патологии кожных покровов, зависимость от гормонального баланса и пр. Немалое значение имеет и внешнее воздействие на кожу головы. К примеру, демодекоз может развиваться у женщин, которые слишком часто применяют различные химические реагенты и агрессивные косметические средства для волос и кожи.
Как мы уже говорили, клещ обосновывается в глубине кожных покровов, где он способен активно размножаться и выделять личинки наружу. Если попытаться удалять проявления демодекоза самостоятельно, то на пальцах и руках можно разнести возбудителя практически по всему организму.
По данным последних опытных исследований можно вкратце охарактеризовать развитие демодекоза. Клещ-железница в процессе жизнедеятельности выделяет особые ферментные вещества, которые способны влиять на состав человеческого кожного жира. В частности, выделяется специфическое вещество, которое провоцирует отечность кожи. Если местный иммунитет срабатывает, то отек купируется. При снижении иммунной защиты, а также при увеличении количества паразитов до трех десятков в одной сальной железе, у человека появляются клинические симптомы демодекоза.
Какими могут быть причины демодекоза головы, или, говоря иначе, что может спровоцировать активное размножение клеща:
- гормональный дисбаланс;
- продолжительное лечение гормональными препаратами и антибиотиками;
- неграмотно выбранные косметические средства;
- неправильное питание, с преобладанием сладостей и химических составляющих (консервантов, красителей, стабилизаторов и пр.);
- злоупотребление крепким кофе и чаем;
- избыточное употребление соленых продуктов (чипсов, сухариков, орешков), перца;
- частое курение и употребление спиртных напитков;
- слишком частое химическое воздействие на кожу головы.
Клещ Demodex может передаваться от одного носителя к другому, как с бытовыми предметами, так и через рукопожатия и другие непосредственные контакты. Однако это вовсе не означает, что заболевшего человека следует изолировать от общества. Повторимся ещё раз, что возбудитель заболевания присутствует на коже практически всех людей, но демодекоз кожи головы развивается только при создании благоприятных для его жизнедеятельности условий.
[2]
Симптомы демодекоза головы
У большинства пациентов симптомы демодекоза появляются именно в области головы, хотя не исключается развитие процесса на груди и верхней части спины.
Демодекоз чаще возникает на голове из-за того, что здесь расположены наиболее активные сальные железы, которые очень чутко реагируют на изменения иммунитета, гормонального баланса и общего состояния организма. Среди основных участков, чаще других подверженных демодекозу, можно выделить область носа, лба, верхних век и волосистую часть головы.
Симптомы демодекоза головы начинаются с возникновения розацеа — стойкой эритемы, при которой наблюдается отечность и покраснение поверхности кожи. Одновременно с розацеа в большом количестве появляются угревые элементы, узелки, пустулы (розовые угревые высыпания) и телеангиоэктазии.
Наиболее характерна следующая картина демодекоза:
- стабильное покраснение кожи;
- появление сыпи на лице и волосистой части головы, в виде папул (узелков), пустул (пузырьков с гнойным содержимым), угрей или прыщей;
- уплотнение кожных покровов на пораженном участке;
- появление видимой сосудистой сеточки;
- зуд, раздражение, стянутость кожи.
Демодекоз волосистой части головы может проявляться появлением обильной перхоти, зуда, прыщей на коже в зоне роста волос. Часто такое явление наблюдается при эндокринных расстройствах (например, в климактерическом периоде, при приеме гормональных контрацептивов), при гиповитаминозах, психоэмоциональных стрессах, злоупотреблении алкогольными напитками.
[3], [4], [5]
Диагностика демодекоза головы
Так как клеща-железницу можно обнаружить практически у любого человека, при диагностике демодекоза головы обращают внимание не на наличие паразита, а на его численность. По этой причине разработано несколько методов диагностики, каждый из которых обладает своими плюсами и минусами. Выбор диагностического метода определяет доктор индивидуально.
Диагностический метод | Плюсы метода | Минусы метода |
Соскоб с пораженной зоны кожных покровов. | Позволяет оценить пораженную площадь и произвести расчет на единицу поверхности. | Нельзя оценить численность паразитов, которые находятся внутри сальной железы. |
Анализ отделяемого сальных желез. | Выдавливаются паразиты, которые находятся внутри сальной железы. | Повреждается целостность кожи, невозможно оценить всю площадь поверхности. |
Метод поверхностной биопсии: на чистое стекло наносится специальное клейкое вещество, при помощи которого стекло приклеивают к пораженному участку кожи на 60 секунд. По мере высыхания клейкого вещества на нём остается поверхностный эпителий и элементы содержимого сальных желез. | Таким способом можно получить анализ с разных зон и поверхностей, после чего просчитать масштаб поражения. | Иногда на некоторых областях головы применение данного метода невозможно. |
Метод кожной биопсии с дальнейшей гистологией. | Можно извлечь содержимое сальной железы. | Повреждается целостность кожи, тяжело оценить состояние большой поверхности. |
Анализ извлеченных ресничек и волосяного покрова. | Единственная диагностическая процедура, позволяющая обнаружить клещей в фолликуле волос. | Иногда процедура может сопровождаться некоторой болезненностью. |
[6], [7], [8], [9]
Какие анализы необходимы?
Лечение демодекоза головы
В 90% случаев для лечения демодекоза головы мало использования только препаратов местного воздействия. Лечение должно быть нацелено, во-первых, на искоренение клеща Demodex и устранение причин раздражения кожного и волосяного покрова, и во-вторых, на укрепление иммунной защиты организма, на стабилизацию трофических и обменных процессов в коже.
Лечение демодекоза головы начинают с устранения причин падения иммунитета. В зависимости от показаний, может проводиться стабилизация психоэмоционального состояния, устранение гиповитаминоза, избавление от алкогольной зависимости, коррекция питания. Большое внимание обращают на нервные и эндокринные расстройства (развитие демодекоза в период полового развития, менопаузы, при употреблении контрацептивных гормональных средств или при нарушении функции яичников). Одновременно проводят лечение хронических очагов инфекции в организме, которые также оказывают существенное влияние на состояние иммунной защиты.
Для непосредственного воздействия на клеща большинство специалистов советуют использовать метронидазол (трихопол), внутрь по 0,25 г дважды в день, во время или сразу после приема пищи. Длительность терапии — до 6 недель, причем через 14-20 дней курс рекомендуется повторить. Метронидазол вызывает гибель клеща-железницы, воздействуя на мышечную систему паразита. Препарат, как правило, неплохо переносится пациентами. Побочные эффекты в виде утраты аппетита, головной боли, сухости в ротовой полости, отмечаются редко. В промежутках между терапевтическими курсами рекомендуется прием очищенной серы внутрь по 500 мг дважды в день с едой. Иногда назначают тинидазол (фазижин) в количестве 4-х таблеток в день, на протяжении 5 дней, а также хингамин по 250 мг дважды в сутки, от 3-х до 5 курсов по 5 дней с перерывами в 3 дня.
В период лечения пациентам рекомендуется избегать воздействия солнечных лучей. При повышенной чувствительности кожи к ультрафиолету назначают инъекции никотиновой кислоты и резорцин по 250 мг дважды в день.
При наличии гнойников и присоединении пиодермии могут быть назначены антибиотики (тетрациклин, эритромицин, левомицетин) одновременно с антигрибковыми средствами.
В целях укрепления иммунитета назначают препараты, содержащие железо, кальций, фосфор, ксантинола никотинат, поливитаминные препараты. Особенно популярны для лечения демодекоза витамины группы B, витамин C, никотиновая и фолиевая кислота, аевит, пивные дрожжи.
В зависимости от показаний могут быть назначены транквилизирующие и седативные (успокоительные) препараты.
При хроническом и часто повторяющемся демодекозе используют иммунотерапевтические мероприятия: аутогемотерапию, левамизол и пр.
Огромную роль в успешном и полном лечении демодекоза играет питание. Из ежедневного меню необходимо исключить острые, сладкие, соленые и копченые блюда, а также спиртные напитки. Не советуют пить или есть слишком горячую пищу, чтобы не допускать приливов крови к лицу. Не рекомендуется допускать переедания. Приветствуется употребление молочной продукции, овощей и фруктов, зелени, ягод. Максимально приближенная диета — лечебный стол №5.
Наружное лечение демодекоза головы может состоять из применения лекарственных препаратов и специальных шампуней. Из медикаментов кожу головы рекомендуют обрабатывать 20% бензил-бензоатом, серной мазью, ихтиоловой мазью, мазью Вилькинсона. В обязательном порядке дезинфицируют постельные и гигиенические принадлежности больного (постельное белье, подушку, полотенца).
Чем мыть голову при демодекозе?
Мы с вами рассмотрели общие принципы лечения демодекоза головы. Далее хотелось бы перечислить наиболее популярные и эффективные средства для мытья головы и протирания лица. Чем мыть голову при демодекозе:
- дегтярное мыло — ингредиенты такого мыла подавляют жизнедеятельность железницы, одновременно очищая и питая кожу;
- лекарственная смесь — «болтушка»: смешать 100 г димексида, 100 г дистиллированной воды, 10 перемолотых таблеток трихопола, 10 молотых таблеток левомицетина, 10 молотых таблеток нистатина. Перемешать и смачивать пораженные поверхности дважды в день на протяжении 14 дней;
- спрегаль — специальный препарат, повреждающий нервную систему клещей. Продается в аптеках. Ингредиенты препарата: эсбиол, пиперонил и дополнительные компоненты. Препарат следует наносить на кожу, избегая обработки волосяного покрова. Мыться разрешается не ранее чем через 12 часов после обработки. Курс терапии — от одной до 2-х недель.
Неплохой результат дает обмывание кожи и волос при помощи контрастного душа, прохладными настоями трав, соком арбуза, огурца, цветов липы и ромашки.
Шампунь от демодекоза головы
Быстро вылечить демодекоз головы довольно сложно, так как трудно обеспечить попадание лечебных препаратов в тяжелодоступные места на волосяном покрове. Полностью обработать волосы и пораженную кожу может помочь шампунь, специально разработанный для борьбы с клещами-возбудителями заболевания.
Прежде чем применять тот или иной шампунь от демодекоза, необходимо учитывать некоторые факторы:
- одного шампуня будет недостаточно, чтобы избавиться от клеща. Необходимо полное лечение демодекоза, с использованием как наружных, так и внутренних препаратов;
- наибольшая активность клещей проявляется в темное время суток, поэтому обработку кожи и волосяного покрова лучше запланировать на вечер.
Теперь рассмотрим наиболее популярные виды шампуней, которые направлены на устранение симптомов демодекоза, уничтожение паразитов и восстановление пораженной кожи и волос.
- Лечебный шампунь Демодекс Комплекс — значительно уменьшает количество паразитов, очищает кожу от чешуек эпидермиса. Может использоваться как для лечения демодекоза, так и для его профилактики.
- Шампунь Стоп Демодекс — устраняет признаки раздражения и воспаления кожи, угнетает развитие клеща и некоторых грибков на коже. Стоп Демодекс наносят на мокрые волосы, массируют, промывают водой и снова наносят, оставив на несколько минут для более эффективного воздействия. После этого снова обильно промывают чистой водой.
- Шампунь Демодекс Ованте — американская лечебно-профилактическая линия. Такой шампунь содержит натуральные компоненты: серу, цинк, вытяжки из эвкалипта, березы, чистотела, бука, чайного дерева, а также комплекс витаминов и натуральных масел. Благодаря природным компонентам, Демодекс Ованте не провоцирует развитие аллергии и не имеет противопоказаний к использованию. Шампунь применяют ежедневно на ночь, на протяжении 14-28 дней.
- Шампунь Мантинг на растительной основе, производство Китай. Препятствует росту и размножению клеща демодекоза, избавляет от последствий их жизнедеятельности, оказывает общее восстанавливающее действие на корни волос и кожу головы.
Для лучшего эффекта все шампуни следует использовать регулярно, ежедневно, в комплексе с другими наружными средствами, назначенными врачом-дерматологом.
Лечение демодекоза головы народными средствами
Нередко наряду с традиционными методами лечения используют лечение демодекоза головы народными средствами. О наиболее популярных методиках мы вам сейчас и расскажем.
- Использование керосина для смазывания и промывания кожи. Керосин наносится на пораженную кожу на трое суток, и лишь после этого его можно будет смыть. Что дает данный метод? Керосин создает на коже плотную пленку, что перекрывает клещу доступ кислорода, от чего он погибает. Данный метод нельзя использовать на раздраженной и воспаленной коже, так как это может усугубить состояние.
- Использование березового дегтя в качестве добавки во всевозможные мази, кремы, шампуни домашнего изготовления. Деготь помогает избавиться не только от демодекоза, но и от псориаза и экземы.
- Применение бодяги (можно купить в аптеке) для устранения кожных уплотнений и воспалительных элементов.
- Можно приготовить следующую маску из компонентов, которые можно приобрести практически в любой аптеке: возьмем настойку календулы и мазь Демалон. Утром споласкиваем пораженную кожу чистой водой и промакиваем полотенцем. Спустя 15 минут наносим на кожу настойку, а ещё через 5 минут — небольшое количество Демалона. Умывать кожу до вечера не следует. Вечером промываем место поражения, протираем настойкой без нанесения мази. Таким образом необходимо повторять лечение ежедневно на протяжении не менее месяца.
Помимо этого, рекомендуется промывать волосы и кожу головы настоями эвкалипта и ягод можжевельника, отваром коры крушины, настоем горькой полыни, раствором измельченного чеснока, настоем девясила. Для приема внутрь рекомендуются настои и травяные чаи с добавлением мяты, крапивы, подорожника, череды и пр.
Профилактика
В качестве профилактики демодекоза, а также для недопущения повторного заражения клещом необходимо соблюдать правила личной гигиены, не пользоваться чужими банными и постельными принадлежностями. Важно поддерживать иммунитет организма: не допускать гиповитаминоза, полноценно питаться, своевременно лечить хронические и острые заболевания, дисбактериоз, нарушения обменных процессов.
Подушка для сна предпочтительнее с синтетическими наполнителями, так как в перьевых подушках происходит постепенное накопление клеща Demodex.
Наволочки и полотенца следует как можно чаще гладить горячим утюгом.
Скраб и пилинг для кожи не рекомендуется использовать чаще, чем один раз в неделю, так как это нарушает естественную защиту кожи и временно понижает местный иммунитет.
На ночь можно умываться с использованием дегтярного мыла.
В зимне-осенний сезон рекомендуется употреблять витаминные препараты с селеном и цинком.
Рекомендуется отказаться от вредных привычек (курения и употребления алкоголя), не переутомляться, полноценно питаться, избегать переохлаждения и перегрева кожи. Летом следует носить затемненные солнцезащитные очки и головной убор.
Если в вашем непосредственном окружении имеется больной демодекозом, следует придерживаться специальных правил санитарии и гигиены. Банные и спальные принадлежности больного необходимо стирать при t° не менее +75°C. Подушки обязательно заменить на синтетические, с обязательной их периодической стиркой при t° +40°C. Во время стирки можно добавлять специальные акарицидные добавки, типа «Акарил» или «Аллергоф».
Демодекоз головы — это комплексное заболевание, связанное с поражением клещом-паразитом и понижением защитных сил организма. Поэтому борьба с заболеванием должна быть также комплексной, с воздействием на возбудителя как с внешней, так и с внутренней стороны. Сочетание различных лекарственных средств, местное лечение, укрепление иммунных сил организма, а также полное следование схеме лечения обязательно приведут к положительному результату.
[10]
Источник