Черные точки на голове в волосах что это может быть

Непрошеные гости: паразиты на волосах у ребенка

Детки довольно восприимчивы к различного рода инфекциям, и, если эпидемии гриппа и ОРВИ идут на спад, расслабляться рано, ибо в игру вступают паразитарные заболевания. «Эх, эстетическая я вошь» — утверждает герой Достоевского. Специалисты MedMe рассказывают, как сохранить здоровье и эстетику вашего малыша и как защититься от (увы!) довольно распространенного педикулеза.

Что представляет собой заболевание

Педикулез — вовсе не ругательное слово, а всего лишь один «цветок» из «букета» заболеваний, который ребенок может принести из мест детских тусовок.

Заболевание вызывается мелким насекомым, вошью, и характеризуется открытой формой передачи — этот факт является ответом на вопрос, почему такая противная болезнь запросто может посетить вполне благополучного и чистоплотного ребенка.

Несмотря на собирательный образ из детских сказок, вши не прыгают, не скачут и даже не летают по воздуху (у них попросту нет для этого крыльев — лишь 3 пары микроскопических конечностей). Но они способны очень быстро перемещаться, что и определяет возможность заражения при тесном контакте.

Стоит иметь в виду, что паразиты имеют наибольшее распространение в местах скученности детей: детские сады, школы, санатории, игровые площадки, раздевалки в спортивных секциях, и даже общественный транспорт.

Как может заразиться здоровый благополучный ребенок?

В первую очередь стоит уточнить, что дети заражаются непосредственно от больного человека, но также и через вещи. Итак, в каких же ситуациях ребенок может незаметно для себя «приютить» незваного гостя?

• Непосредственный контакт голов — когда дети обнимаются, играют друг с другом, например, увлеченно склонивши головы в песочнице или над настольной игрой. Чем длиннее волосы и чем свободнее они развеваются, тем проще паразиту переползти.
• Передача через личные вещи. Высока вероятность подхватить паразита, если ребенок «по дружбе» обменяется одеждой с зараженным малышом — это могут быть шапки, шарфы, а также заколки для волос, расчески.
• Сон в одной постели — здесь имеет значение фактор распространения паразитов к братьям и сестрам, а также, как ни прискорбно, к мамам.
• Небольшая, но вполне определенная вероятность заразиться существует у ребенка, даже если он не посещает сад или проходит домашнее школьное обучение. Подголовники кресел общественного транспорта также являются вероятным источником заболевания.

Итак, как мы убедились, заразиться маленькому ребенку ничего не стоит. И для этого паразита абсолютно не имеет значение, на чью голову перебегать — ребенка обеспеченных родителей или чей достаток оставляет желать лучшего.

Как заподозрить заражение?

Развернутая картина заболевания довольно характерна, ребенок интенсивно чешет голову, а на волосах определяются многочисленные яйца паразита, которые выглядят как мельчайшие белые точки, достаточно плотно прикрепленные к волосу (в отличие от перхоти, которая легко стряхивается). Эти «точки» могут быть фиксированы на всем протяжении волоса, но больше всего их ближе к основанию волоса. Излюбленные места — волосы за ушами и на затылке. Сами паразиты выглядят как черные или коричневые точки, передвигающиеся по голове за волосами. Конечно, если вошь отъестся, размеры ее увеличиваются и достигают 3-4 мм — паразита становится хорошо видно.

Ранние симптомы педикулеза

• Зуд. Ребенок интенсивно чешет голову, ночью и днем. Изумленный родитель, проведя осмотр и не найдя ничего подозрительного (никаких белых или черных точек), может списать явления на аллергию — но антигистаминные средства не имеют никакого эффекта.
• Сыпь, красные пятнышки на коже головы — также могут навести родителя на мысль об аллергии. Особенно если ребенок девочка и родители используют различные, средства по уходу — например, новую марку шампуня или средства для облегчения расчесывания волос.

У многих детей имеются красные пятнышки на голове, которые появились в момент родов, при прохождении через родовые пути. Эти «поцелуи ангела» располагаются обычно на лбу и — как раз на затылке. Но, как правило, после первого года жизни они бледнеют. В случае же педикулеза пятна появляются не только непосредственно на затылке, но и ближе к ушам, они ярко-красного цвета.

• Также могут быть видны расчесы в местах укусов паразитов (да-да, эти насекомые не стесняются и кусают детей, поэтому меры по истреблению должны быть самые жесткие)
• Присутствие упомянутых яиц — гнид. Стоит учесть, что гниды недолго останутся «безобидными» точками на волосах и примерно через неделю из них оформятся новые паразиты, жаждущие полакомиться кровью малыша.

Что делать?

Если ваш ребенок зачесался и это никак не связано с новым шампунем, возникновением перхоти (которая тоже требует лечения, но иного) или аллергией — бегите к доктору, особенно, если малышу 2-3 года. Конечно, современные средства позволяют относительно безболезненно избавиться от паразитов, и они рекомендованы к использованию детьми от двух с половиной лет. Но полностью проконтролировать излечение можно только под контролем специалистов.

К счастью, на дворе 21 век и сбривать роскошные детские волосы нет никакой необходимости. Как и поливать керосином — в арсенале мам появились более современные средства на основе перметрина. Короткие волосы можно обрабатывать кремом, длинные удобнее обрабатывать аэрозолем.

Однако все остальные «дедовские методы» контроля распространения паразитов остаются в силе:

• Ребенка нужно изолировать от посещения детских учреждений на время лечения,
• Все постельные принадлежности (и детские, и взрослые) необходимо простирать в стиральной машинке при температуре 90 градусов или прокипятить. То же касается и шапок, шарфов.
• Чистое белье необходимо прогладить с паром с двух сторон (вот в каком случае эта мера действительно необходима!)
• Внимательно осмотреть волосы других членов семьи (в том числе пап и мам), а также домашних животных.
• В случае обнаружения паразитов всех пострадавших необходимо «обработать» одномоментно!

После выздоровления…

Меры профилактики повторного заражения сходны с мерами первичной профилактики и во многом заключаются в объяснении правил поведения:

• Ребенка необходимо научить, что меняться одеждой (головными уборами, шарфами, снудами) он не должен даже с близкими друзьями — как и пользоваться чужими расческами.
• Также не стоит использовать чужое полотенце (эта мера призвана защитить не только от педикулеза).
• Девочек необходимо приучить заплетать косички и в меру тугие хвостики при посещении детского садика.
• Конечно, родителям стоит тщательно расчесывать волосы малыша или малышки каждый день, и периодически осматривать их на предмет исключения пресловутых белых (яиц) и черных (самих вшей) «точек». Особенно если малыш садиковского возраста и пока не может полноценно расчесаться и сделать себе прическу сам.

В деле профилактики на первый план выступает регулярность гигиенических процедур: регулярно мойте волосы, проводите стрижку, меняйте одежду и постельное белье. И тогда с большой долей вероятности неприятная болезнь вас минует. Ну а если нет, и по указанным признакам вы обнаружите непрошеных гостей — не стоит падать в обморок, и, тем более, бить себя в грудь и кричать «Позор!» От заражения не застрахован никто, также, как и от респираторных инфекций.

Источник

Микоз волосистой части головы

Имеет повсеместное распространение, нередко возникает в виде эпидемических вспышек. Заболевание может быть обусловлено всеми видами грибов рода Trichophyton и Microsporum.

Клиническая картина микозов волосистой части головы определяется экологией возбудителя (антропофильные или геофильные грибы), способом расположения элементов гриба в волосе (эндотриксы, эктотриксы) и степенью выраженности воспалительной реакции, развивающейся в коже в ответ на внедрение гриба.

Поверхностная трихофития волосистой части головы — возникает, как правило, у детей в возрасте от 6 до 10 лет, реже — от 1 до 5 лет и от 11 до 15 лет. У многих больных в период полового созревания инфекция имеет тенденцию к самопроизвольному разрешению. Если этого не происходит, то возникает так называемая хроническая «черноточечная» трихофития волосистой части головы, наблюдаемая преимущественно у взрослых женщин.

Источником заражения при поверхностной трихофитии волосистой части головы являются больной человек и вещи, с которыми он соприкасался (шапки, платки, гребенки, щетки, ножницы, постельные принадлежности и т.п.).

Клиническая картина. На волосистой части головы образуются очаги слабо выраженной гиперемии и незначительного шелушения кожи, имеющие неправильную округлую форму и нечеткие расплывчатые границы. Наиболее характерным симптомом является поредение волос в очагах поражения, которое обусловлено не выпадением, а обламыванием их на различных уровнях. Одни волосы обламываются на уровне 2-3 мм над поверхностью кожи и имеют вид пенька сероватого цвета; другие обламываются непосредственно у выхода их устьев волосяного фолликула и имеют внешний вид «черных точек». Именно в обломанных таким образом волосах легче всего обнаружить возбудитель болезни. Выделяют еще три разновидности заболевания: эритемально-пузырьковую, импетигинозную и хроническую «черноточечную» [Машкиллейсон Л.Н., 1960].

Эритемально-пузырьковая форма характеризуется появлением рассеянных, не очень резко ограниченных, розового цвета бляшек, несколько выстоящих над уровнем кожи и усеянных мельчайшими пузырьками. Затем возникает небольшое отрубевидное шелушение, а на месте пузырьков появляются мелкие светлые корочки. Волосы обламываются на уровне поверхности кожи.

Импетигинозная форма возникает в тех случаях, когда поверхностная трихофития волосистой части головы осложняется вторичной стрепто-стафилококковой инфекцией. Пораженные участки кожи волосистой части головы при этом покрываются желтоватыми корками и весьма напоминают импетиго.

Хроническая «черноточечная» трихофития волосистой части головы является, как правило, продолжением поверхностной трихофитии детского возраста, не разрешившейся в период полового созревания. Трихофития волосистой части головы принимает хроническое течение почти исключительно у взрослых женщин, у которых, как правило, имеются эндогенные предрасполагающие факторы: дисфункция половых желез, щитовидной железы, вегетативные и ангиотрофические расстройства, гиповитаминозы и т.п.

Заболевание протекает большей частью в стертой форме, незаметно для больного и окружающих. Нередко поводом для обследования взрослых женщин является появление в семье больных детей или внуков.

На некоторых участках отмечаются очажки мелкоочагового шелушения с нечеткими границами и с обломками волос. Иногда заболевание выражается в виде мелких фолликулитов с плотной коркой в устье фолликула, реже в виде глубоких перифолликулярных инфильтратов. Наиболее патогномоничным клиническим симптомом являются обломанные на уровне кожи волосы — так называемые «черные точки».

Крайне редко поверхностная трихофития волосистой части головы приобретает островоспалительный характер с появлением остиофолликулярных пустул, фурункулоподобных инфильтратов.

Изолированная хроническая трихофития волосистой части головы наблюдается очень редко. Как правило, инфекционный процесс носит распространенный характер и наряду с поражением волосистой части головы наблюдаются очаги на гладкой коже туловища, ладонях, подошвах, а также онихомикозы.

Микроспория волосистой части головы отмечается почти исключительно у детей, взрослые больные составляют лишь 10-12 %. Заражение детей чаще всего происходит в возрасте от 1 до 13, реже 15 лет. К периоду полового созревания у всех нелеченных больных наступает самопроизвольное выздоровление.

Микроспория является чрезвычайно заразным заболеванием, как для детей, так и для животных; в детских коллективах (школах, яслях, детских садах) оно может протекать в форме эпидемических вспышек.

Источники заражения и пути передачи инфекции при микроспории, вызванной антропофильными грибами, такие же, как при поверхностной трихофитии волосистой части головы, однако контагиозность микроспории значительно превосходит трихофитию. Основными источниками заражения людей зоофильными микроспорумами являются больные кошки и собаки.

Клинические проявления заболевания развиваются после инкубационного периода, который длится в среднем 4-6 нед.

Вокруг волоса формируется слегка отечное эритематозное пятно, которое постепенно увеличивается в размерах, захватывая все большие участки кожи волосистой части головы. Воспалительные изменения в очагах поражения выражены слабо. Иногда в начале заболевания наблюдается появление пузырьков с серозным содержимым, местами покрытых подсыхающими корочками.

На высоте своего развития микроспория характеризуется наличием на волосистой части головы 1-2 крупных правильно округлой или овальной формы, резко ограниченных, не имеющих тенденции к слиянию очагов. Кожа в области этих очагов слегка гиперемирована, немного отечна и густо покрыта серовато-белыми, иногда асбестовидными отрубевидными чешуйками (как бы посыпана мукой). Все волосы в очагах поражения обломаны на высоте 4-6 мм над уровнем кожи и выглядят коротко подстриженными, имеются участки облысения. По краю очагов поражения волосы легко выдергиваются. Извлеченные волосы в основании покрыты рыхлым беловатым чехлом, вследствие чего они напоминают стеклянную палочку, сначала погруженную в клей, а затем в мелкий песок.

Фавус — хроническое грибковое заболевание, начинающееся в детском возрасте и, не имея склонности к самоизлечению, нередко продолжающееся у взрослых. Фавусом поражается в основном волосистая часть головы, приблизительно в 20 % случаев в процесс вовлекаются ногти и значительно реже — гладкая кожа.

Основным возбудителем фавуса является Trichophyton schonleinii.

Источником заражения при фавусе является больной человек, реже — больные животные (мыши, кошки).

Заражению фавусом способствуют плохие санитарно-бытовые условия, несоблюдение правил личной гигиены, плохое питание, а также некоторые обычаи, например, длительное постоянное ношение головных уборов по религиозным и другим мотивам.

Клиническая картина фавуса складывается из трех основных симптомов:

1. образование на коже специфических для фавуса морфологических элементов кожной сыпи, так называемых щитков-скутул, представляющих собой чистую культуру гриба;

1. поражение волос, которые, не обламываясь, выпадают;

1. формирование рубцовой атрофии и стойкого выпадения волос на голове.

Сформировавшиеся скутулы имеют вид сухих корочкоподобных образований ярко-желтого цвета с запавшим центром, из которого выходит волос. При длительном течении болезни без лечения скутулы сливаются, образуя сплошные желтоватые корки, напоминающие запеченные медовые соты (отсюда название favus, — соты). Скутулы плотно прикрепляются к коже, с большим трудом снимаются отдельными рыхлыми частями, оставляя после себя воспаленную ярко-розовую, гладкую, слегка влажную эрозию.

На волосистой части головы, кроме типичной скутулярной формы, встречается скваматозная и импетигинозная разновидность фавуса. Редко наблюдается нагноительная форма болезни.

Глубокая трихофития волосистой части головы чаще всего вызывается зоофильными трихофитонами.

Заражение людей происходит чаще всего при непосредственном контакте с больным животным, реже через различные предметы, на которых имеются пораженные грибами волосы и чешуйки больных животных. Реже здоровые люди заражаются от больных глубокой трихофитией.

Глубокая трихофития волосистой части головы начинается с фолликулитов и перифолликулитов, которые быстро трансформируются в болезненный, плотный, ограниченный, опухолевидный, островоспалительный инфильтрат полушаровидной или бугристой формы. Инфильтрат может достигать размеров 6-8 см в диаметре, имеет ярко-красную или синюшную окраску и резко очерченные границы. Число очагов может достигать 5-6. Поверхность инфильтратов усеяна большим количеством глубоких пустул и обломанных волос. Внешне неизмененные волосы часто представляются склеенными рыхлой коркой вследствие глубокого гнойного воспаления.

Иногда заболевание начинается с появления пузырьков, пустул или шелушения кожи.

Больные жалуются на более или менее резкую болезненность в очагах поражения. За счет всасывания продуктов распада грибов, пиококков и лизированных тканей наступает интоксикация организма больного: появляется чувство недомогания, разбитости, головная боль, повышается температура тела, иногда до 38-39 °С, развивается регионарный лимфаденит.

Глубокая трихофития протекает остро, склонна к самопроизвольному разрешению через 2-3 мес. после сформирования инфильтратов. Заживление происходит путем рубцевания, что при обширных очагах приводит к стойкому облысению.

Источник