Андрокур и выпадение волос
Содержание статьи
Как лечить андрогенную алопецию у женщин: ее причины и лечение при выпадении волос
Умеренное выпадение волосков — естественный процесс, свойственный всем людям в любом возрасте. Но иногда он принимает угрожающие масштабы. В статье мы подробно разберем андрогенную алопецию у женщин: ее причины, лечение, фото и симптомы.
Содержание статьи:
Течение болезни
Симптомы андрогенного облысения у женщин
Лечение
Стадии заболевания
Причины облысения и их диагностика
Прогноз
Заключение
Облысение — это состояние, при котором на ограниченном участке тела полностью или частично пропадает волосяной покров. Оно встречается у представителей обоих полов в любом возрасте и делится на такие типы:
● андрогенетическая;
● диффузная;
● рубцовая.
Каждому из них свойственно собственное проявление, характер и площадь поражения. В зависимости от вида процесс терапии также может существенно отличаться.
Течение болезни
Алопеция такого типа — это недуг при котором потеря растительности распространяется от центра головы (пробора) к бокам. Степень тяжести оценивается по таблице. У врачей трихологов она имеет название — «шкала Людвига».
Генетика располагает большим влиянием на форму заболевания. Существует мнение, что происходит образование белков, посредством стимуляции иммунной системы. Толчком этому служит активация определенных генов, вследствие чего страдает волосяной фолликул и происходит утрата стержня. Факторы, способствующие «активации гена» являются проблемы разной этиологии — стрессы, прививки, прием антибиотиков, других препаратов и прочее.
Симптомы андрогенного облысения у женщин
В основном существует две формы. Первая вызывается дисбалансом половых гормонов, а вторая — обусловлена генетической наследственностью.
При подобном сбое, можно заметить такие симптомы, как:
● перхоть (себорейный дерматит);
● жирность кожи головы;
● локоны утрачивают блеск, становятся ломкими, секущимися, тускнеют;
● высыпания, зуд;
● сбивается менструальный цикл;
● появляются нежелательные высыпания на лице.
В данном случае необходимо сразу же принимать меры и устранять фактор, повлекший развитие проблемы. Задача лечащего врача заключается в уравновешивании баланса гормонов эстрогена. Нарушение содержания которого, часто вызывается поликистозом яичников, пролактина, гиперплазией коры надпочечников.
Кроме этого, к основным проявлениям можно отнести:
● шелушение кожного покрова;
● изменение оттенка прядей и их структуры;
● образование седых волос;
● быстрое загрязнение.
Если Вы обнаружили у себя выпадение локонов, не стоит сразу паниковать, ставить диагноз по картинке из интернета и делать поспешные выводы. Необходимо обратиться к врачу, потому что самостоятельно первые симптомы одного недуга легко спутать с другим.
Нужно иметь в виду, что не всегда причиной потери растительности служит именно андрогенная алопеция. Также облысение может начаться из-за грибка, лишая, кератоза, себореи и прочих кожных инфекций. Иногда люди выдергивают себе ресницы, брови, другие волоски самостоятельно. Но все же самым распространенным поводом является стригущий лишай. Поэтому важно правильно определить источник проблемы, для выбора тактики и плана дальнейшей терапии больного.
Лечение
Может произойти внезапное самостоятельное восстановление роста волосяного покрова. Но, если вы заметили первые симптомы проявления, лучше забить тревогу и пойти на осмотр к врачу.
Как и чем вылечить андрогенную алопецию у женщин:
● Лазерная методика — участок кожи головы обрабатывается низкочастотным световым лучом. Благодаря этому воздействию налаживается кровообращение и питание корней волос;
● Медикаментозная терапия, направленная на устранение патологии в организме, повлекшую за собой потерю шевелюры;
● Применение местных раздражающих средств (готовые маски и приготовленные по народным рецептам);
● Физиопроцедуры: электрофорез, дарсонваль, электростимуляция;
● Прием комплекса витаминов: ретинола, рибофлавина, никотиновой и фолиевой кислоты, пиридоксина, биотина;
● Мезотерапия — инъекции лекарственных средств в кожу головы;
● Комплексный подход, например, такой как применение Селецина, который включает в себя лекарственные методы и наружные в виде шампуней, спреев и прочих косметических средств;
● Озонотерапия;
● Массаж (аппаратный или ручной).
Также пациентке может потребоваться не только медикаментозная помощь, но и психологическая. Причины и лечение андрогенного облысения у женщин разные для каждой пациентки. Индивидуальный план составляется после того, как девушка сдаст необходимые биохимические анализы. Подбирается персональная схема для каждого пациента.
Хоть и болезнь в большем процентном соотношении касается мужчин, но для терапии женского типа нужен более детальный комплексный подход, с участием врача трихолога, гинеколога и эндокринолога. Ведь настоящий источник недуга кроется в повышении фермента, ответственного за выработку тестостерона. После достижения определенного возраста необходимо ежегодное посещение и профилактический осмотр у разнопрофильных специалистов для своевременного выявления проблем.
Андрогенетическая алопеция у женщин может проявиться с момента достижения половой зрелости — такое раннее возникновение плохо поддается лечению, но встречается крайне редко. Зачастую заболевание проявляется после наступления климакса. Оно может переходить по наследству от матери к дочери. К счастью, процесс обратим, но в любом случае рекомендуется проводить профилактику. Она включает в себя оздоровление организма в целом, правильное питание и прием витаминно-минеральных комплексов.
Стадии заболевания
Данные недуг делится на четыре стадии по классификации Гамильтона:
1. Линия роста волос начинает явно выделяться, заметно поредение их количества;
2. Видимые залысины образуются в теменной области;
3. Начинается активное выпадение волосяных стержней;
4. Появляется выделяющаяся залысина, которая берет исток у начала линии роста на проборе и переходит частично на затылок.
Фото развития симптомов андрогенетической алопеции у женщин
Причины облысения и их диагностика
Рассмотрим детальнее факторы, которые могут послужить толчком к появлению расстройства:
● генетический;
● психологический;
● нарушения периферической нервной системы;
● аутоиммунный;
● различные нарушения эндокринной системы.
Как видим, факторов может быть огромное количество, и некоторые из них поддаются лечению, а некоторые, увы, нет.
Генетическая предрасположенность пока не лечится. Хотя остальные источники и можно преодолеть, но это долгий и трудозатратный процесс. К примеру, привести психологическое состояние в норму может быть не так легко, как кажется на первый взгляд. Стабилизировать иммунитет непросто, даже приемом иммуностимуляторов. В любом случае, для начала нужно посетить специалиста, сдать общий анализ крови и пройти другие необходимые обследования. Также у вас могут взять некоторое количество волосков на исследование под микроскопом. Подобные мероприятия могут занять от нескольких дней до пары недель.
Еще одной из причин, не указанных выше, может быть гельминтоз. Поэтому нужно сдать анализ на антитела к паразитам и кал. Поскольку они могут забирать часть полезных микро и макроэлементов, витаминов, поступающих к вам в организм с пищей. Соответственно, из-за их нехватки волосы также могут приходить в негодность, иметь тусклый вид, сечься, а также выпадать. Причем попытки исправить ситуацию применением ополаскивателей, бальзамов, гелей, масок будут сведены практически к нулевому результату. Для того чтобы узнать, что именно повлияло на ваше заболевание, необходимо пройти полное и комплексное обследование у разных специалистов, сдать анализы и пройти диагностические исследования.
Лечение развития андрогенного выпадения волос у женщин всегда будет зависеть от факторов, которые его вызвали. Начиная от генетической склонности организма до химических ожогов, отравления, и даже гельминтоза. Часто поводом для выпадения может быть не только недостаток витаминов в организме, но и переизбыток, в том числе — группы А. Во время гормональных сбоев также возникают проблемы. Излишнее оволосение тела, либо наоборот их выпадение. К примеру, во время беременности, кормления грудью, либо во время приема препаратов оральной контрацепции.
Еще причина может крыться в недостатке в организме железа, цинка, и других нарушениях питания. В частности, на облысение может повлиять несбалансированная диета, что неблагоприятно сказывается не только на качестве и росте волос, но и также на состоянии всего организма в целом. Поэтому не стоит самостоятельно садиться на диету и жестко ограничивать прием каких-либо продуктов.
Также аспектом, влияющим на появление алопеции, может стать онкологическое заболевание. Может способствовать не только лучевая и химиотерапия, но также прием других специфических препаратов и таргетов. Обычно по окончанию лечения восстанавливается качество прядей и возобновляется их рост.
Психологическое состояние женщины, кормящей грудью, играет большую роль в развитии недуга. Всем известен факт наличия послеродовой депрессий у многих молодых мам. Не всегда ее легко выявить, так как человек может держать проблемы в себе и не выдавать эмоции наружу. В таком случае рекомендована профессиональная консультация психолога.
Важной составляющей в лечении является своевременная и верная постановка диагноза. Ведь если быстро избавиться от первопричины, то возможно волоски начнут отрастать сами, без посторонней помощи. В противном случае может понадобиться даже пересадка с другой части головы или участка на теле с волосяным покровом.
Вопрос, как вылечить андрогенную алопецию у женщин, волнует многих, кто столкнулся с проблемой. Не стоит отчаиваться и опускать руки — такой вид заболевания успешно лечится. Статья посвящена именно женскому облысению, которое нередко возникает на фоне нарушения уровня гормонов в организме. В частности, повышения уровня — андрогенов. Они вырабатываются у женской половины населения и даже у детей. Их действие происходит через клетки волосяного сосочка, где они связываются с соответствующим рецептором и влияют на возникновение паракринных факторов. Но может произойти нарушение контроля их выделения в организме. Причин этому, как выше уже говорилось, может быть множество.
Прогноз
Прогресс при данной болезни весьма позитивный. Стоит рассчитывать на хороший результат при правильном подходе и выборе терапии. В случае эндокринологических нарушений необходимо наладить правильную выработку гормонов — это осуществляется путем повышения или понижения уровня других в организме. Но даже если лечение при андрогенном выпадении волос у женщин не будет продуктивным, то, как уже и упоминалось ранее, возможна пересадка луковиц. Трансплантация очень результативна — в 85% процедура проходит успешно.
Существует две разновидности такого метода. В первом используется и пересаживается кусок кожи, взятый с другого участка на теле, зачастую этой частью выступает затылок. Другой способ — бесшовный. Луковицы в таком случае извлекаются по одной при помощи специального инструмента. Далее они промываются, обрабатываются и приживляются в необходимом месте. Характерно, что в таком случае пряди изменяют свойства. Становятся более длинными, ровными и перестраивают свою структуру.
Заключение
Резюмируя вышесказанное, можем прийти к таким выводам:
● необходимо вовремя обращаться к врачу;
● своевременно проходить необходимый профилактический медосмотр и обследования, сдавать минимальный набор анализов;
● не откладывать диагностику на потом;
● факторы возникновения могут быть самыми разнообразными;
● в женском облысении зачастую проблемы вызваны неполадками в гормональной сфере.
Алопеция — не такой страшный недуг, как кажется на первый взгляд. Но с другой стороны, губительно не обращать внимания на косметический дефект. Ведь за ним могут скрываться серьезные проблемы со здоровьем, требующие терапии. Именно при андрогенном выпадении волос у женщин лечение связано в основном с устранением причины развития болезни. Следите за своим не только физиологическим здоровьем и состоянием, но также и за психологическим.
Надеемся, статья была вам полезна, информативна, эффективна. Выздоравливайте, занимайтесь профилактикой, вовремя обращайтесь к врачу, как только заметили симптомы и проявления недомоганий, радуйте себя и окружающих внешним видом и роскошной шевелюрой.
Источник
Гинекология
10.09.2008
Вопрос от Дроздова Светлана Александровна: Здравствуйте! Помогите,пожалуйста! Уровень тестостерона в анализе 0.58(норма 0.10-0.90). Очень сильно выпадают волосы. Врач назначил АНДРОКУР 25 мг с 1 по 21 день, плюс ЭСТРАДИОЛ 2 мг с 1 по 21 день. Пью уже месяца. И уже 2 месяца у меня нет месячных. Я в панике! Боюсь, что нарушится цикл и собьется овуляция. Раньше цикл был регулярным. Скажите, какова опасность, что цикл собьётся, и что прекратится овуляция? Как эти препараты повлияют на дальнейшую беременность? И смогу ли я вообще забеременеть после приема этих препаратов? Может, мне их прекратить принимать? Может, есть что-то менее опасное при выпадении волос? Врач говорит, что если не наступают месячные, это нормально…Но я очень уж в этом сомневаюсь..Подскажите, пожалуйста, как быть? И действительно ли это нормально?
Ответ: Уважаемая Светлана Александровна! В рамках интернет консультации очень трудно давать рекомендации. Кроме выпадения волос, есть ли еще проявления гиперандрогении — гирсутизм, акне, себорея? Степень выраженности алопеции? Регулярность менструального цикла? Были ли беременности? Исключены ли другие причины выпадения волос — Ваш вес, рост, физические нагрузки, питание, стрессы, прием лекарств, уровень гемоглобина, ферритина, ТТГ, Пролактин? В случае андрогенной алопеции при отсутствии других причин препаратами выбора у женщин могут быть: 1. Для местного применения — Миноксидил (Регейн) — не рекомендуется во время беременности и у девочек до 18 лет. 2. Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) с антиандрогенным эффектом (Диане-35, Ярина, Жанин). Результат приема ОК в качестве монотерапии будет заметным не ранее, чем через 3-4 месяца. 3. Для усиления действия добавление к КОК антиандрогенов — Андрокур (который, кстати, в маленькой дозе входит в Диане-35), Спиронолактон (Верошпирон). По поводу Ваших вопросов: 1. Андрокур вызывает нарушение менструального цикла, поэтому назначается в сочетании с эстрогенами. 2. При приеме Андрокура ОБЯЗЯТЕЛЬНА надежная контрацепция. 3. Андрокур назначается ВМЕСТЕ с Диане-35 для получения необходимого контрацептивного эффекта и исключения нарушений цикла. Один Андрокур без Диане/КОК принимать нельзя. Длительность приема и дозировка Андрокура, мягко говоря, перебор. Стандартная схема — с 1-го по 10-й день менструального цикла в дозе 10 мг 1 раз/сут. Т.е. прием обоих препаратов (Диане и Андрокур) следует начать в 1-й день цикла (первый день кровотечения). После прекращения приема Андрокура (10-й день цикла) в течение последующих дней цикла принимают оставшиеся таблетки из календарной упаковки Диане-35 (всего 21 день). Потом следует перерыв в 7 дней, в течение которого должно наступить кровотечение. После 7-дневной паузы прием продолжают из следующих календарных упаковок препаратов Диане-35 и Андрокур, независимо от того, закончилось ли кровотечение или еще продолжается. Длительность лечения устанавливается врачом. 4. Необходимо помнить, что Диане-35 (в отличие от других КОК) необходимо отменять за 3 мес до планируемой беременности в виду накопления гестагенного компонента Диане. 5. Маловероятно, но — исключить беременность + УЗИ вагинальным датчиком. 5. Дальнейшую тактику лечения в Вашем конкретном случае может определить только лечащий врач, который Вас видит. С уважением, к.м.н. Григорьева Н.Ю.
Возможно Вам будет интересен и полезен ответ специалиста по теме: овуляция при 28 дневном цикле
Источник
. II
: , (), , « » ()
, (), ()
II
:
, . , , , , , , . , , , , , , .
, . , — , , , . .
— 5— 2- () , , , VEGF . , , , , . [15]. , , , , L-, (CYP-) [16]. , [17]. — , [5].
:
5— 2- 5— [1]. . 1 / 1998 . , 1 / , . , .
2,5 5 , . , ( ), . , 5 / [1].
, , -3074, 0,25% . 40% , [18].
, , , . 5α- , . 100 /, 10 , 50 /. — ( ). , , , , . . . 200 / [1].
:
. , . , , . , VEGF . , , . 1 ( 2 5%), 4 . 812 , , . , , , , 40% [15].
, , , : , , . L- (CYP-), , , [16].
— , . , (, , ) . 12 . , , .
, . , , , . , , , 56 . , , . , , , , , . [1].
, . , [7, 9]. , , , , , , .
, . , , .
, . , Predermal, 0,55% 1,6%. . () . , , (), . , , . , , . , — , , [19].
. Predermal , IL-1b, 2, , [20, 21]. , . [22], , — [23]. [24].
, — , . , , . [25], . , [20].
, Predermal, .
, Predermal . 20 20 55 , IIII .
, , . : , ARAMO ( ) c 60, TrichoSciencePro©, (Nikon D70).
; ; , , , ( 20%); ( 33%); — 11 20 , .
Predermal , . 10 , 2% 1 . , : , . , , , . (10 ) 2% 1 , Predermal, 0,55% 1,6%. Predermal 12 , 1 14 . 6 . . , 1 x 1 , 1,5 .
12 . (, , , ) 1.
I (n = 10) | II (n = 10) | |||
, 1 2 | 261 ± 3,4 | 275 2,5 | 262 2,5 | 280 2,4 |
, | 57 1,3 | 60 1,4 | 56 1,2 | 61 1,1 |
, , % | 21 0,9 | 18 0,8 | 20 0,5 | 14 0,5 |
, % | 33 0,9 | 17 0,7 | 32 0,6 | 15 0,5 |
. 1. I II
12- , Predermal .
, . Predermal 8 , 10, 7, , 6 ( ). . . 100% . . Predermal . 6 1 1 .
. , . , , . . , . , . , , , . , , .
«Les Nouvelles Esthetiques » (3 (2015))
: . I
1. ., . [ .]. / . . ; . . . . .: , 2013. 160 ., .
2. Trüeb R. M. Hormone und Haarwachstum // Hautarzt. 2010. 61: 48795.
3. Trueb R. M. Aging of hair // J Cosmet Dermatol. 2005. 4: 6072.
4. Blume-Peytavi U., Blumeyer A., Tosti A. et al. S1 guideline for diagnostic evaluation in androgenetic alopecia in men, women and adolescents // Br J Dermatol. 2011; 164: 515.
5. Ralph M. Trüeb. Desmond J. Tobin (Eds.) Aging Hair // Springer, 2010. 270 p.
6. Sperling L. C., Lupton G. P. Histopathology of nonscarring alopecia // J Cutan Pathol. 1995. . 97114.
7. Jaworsky C., Kligman A. M., Murphy G. F. Characterisation of inflammatory infiltrates in male pattern alopecia: implication for pathogenesis // Br J Dermatol. 1992; 127: 239246
8. Mahe Y. F., Michelet J. F., Billoni N., Jarrousse F., Buan B., Commo S., Seint-Leger D., Bernard B. A. Androgenetic alopecia and microinflammation // Int J Dermatol. 2000; 39: 576584.
9. Whiting D. A. Diagnostic and predictive value of horizontal sections of scalp biopsy specimens in male pattern androgenetic alopecia // J Am Acad Dermatol. 1993; 28: 755763.
10. Philpott M. P., Sander D. A., Bowen J., Kealey T. Effects of interleukins, colony stimulating factor and tumour necrosis factor on human hair follicle growth in vitro: a possible role for interleukin-1 and tumour necrosis factor-alpha in alopecia areata // Br J Dermatol. 1996; 135: 942948.
11. Thestrup-Pedersen K., Hjorth N. Rod skalp. En ikke tidligere beskrevet harbundssygdom? // Ugeskr Laeger. 1987; 149: 2 1412 142.
12. Moschella S. L. Written personal communication. 1994. August 14, 1992. In: Bernhard JD (ed) Itch. Mechanisms and management of pruritus. McGraw-Hill, New York. . 51.
13. Treb R. M. Molecular mechanisms of androgenetic alopecia // Exp Gerontol. 2000; 37: 981990.
14. Willimann B., Treb R. M. Hair pain (trichodynia): frequencyand relationship to hair loss and patient gender // Dermatology. 2002; 205: 374377.
15. Blumeyer A., Tosti A., Messenger A. et al. Evidence-based (S3) guideline for the treatment of androgenetic alopecia in women and in men // J Dtsch Dermatol Ges. 2011; 9: 157.
16. Trueb R. M. et al. The Value of Dietary Supplements: Results of a Double-Blind Placebo-Controlled Study with Oral Combination of Cystine // Yeast and Pantothenic Acid. 2005.
17. Li L., Mignone J., Yang M., Matic M., Penman S., Enikolopov G., Hoffman R. M. Nestin expression in hair follicle sheath progenitor cells // Proc Natl Acad Sci. 2003. USA 100: 9 9589 961.
18. Hajheydari Z., Akbari J., Saeedi M., Shokoohi L. Comparing the therapeutic effects of finasteride gel and tablet in treatment of the androgenetic alopecia // Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2009; 75: 4751.
19. ., . // . 2014. 2. . 253255.
20. . ., . ., . ., . ., . ., . ., . ., . . // , , . 2011. 3.
21. Stern R. Hyaluronan catabolism: a new bolic pathway // Eur J Cell Biol. August 2004; 83 (7): 317325. PMID 15503855.
22. ., . // . 2010. 3 (61). . 2834.
23. . // Les Nouvelles Esthetiques. 2013. 3.
24. ., . // . 2010. 5 (63). . 39.
25. . // abines ukraine. 2011, . . 6061.
Источник