Акнекутан помогает от выпадения волос

Роаккутан и выпадение волос

Когда волосы начинают выпадать, причину ищут неправильном уходе или кожных заболеваниях. Мало кто догадывается, что это происходит из-за принимаемых лекарств. Некоторые препараты в качестве побочных действий на организм провоцируют выпадение волос, т.к. влияют на их структуру, цвет и рост. Это сложно определить еще и потому, что нарушение роста и выпадение волос появляется спустя несколько месяцев после начала приема. Люди не связывают влияние лекарств и появившуюся проблему, поэтому не знают, что делать и к кому обращаться.

К нашим специалистам обратились с таким вопросом:

Здравствуйте. Я живу в маленьком городке и специалистов Трихолога у нас нет и не было. Полтора года под наблюдением врача дерматолога пила препарат Роаккутан с целью лечения от прыщей. И т.к эти таблетки действуют на иссушение кожи то и кожа головы стала суше ( до приема этих таблеток кожа головы была очень жирная и в волосах тоже были высыпания в виде прыщей ) Пропить эти таблетки были последней надеждой вылечиться,несколько лет пробовали разные методы лечения с врачом, я на протяжении двух лет пила множество других таблеток в том числе антибиотики ,ничего не помогало. Тогда я решилась на такой тяжелый препарат. Где то через 3-4 месяца после начала приема таблеток волосы стали всё сильнее и сильнее выпадать.Врачу говорила но она не советовала параллельно еще что то принимать и так таблетки сильно влияли на печень,сказала как пропьешь перестанут выпадать. В инструкции к препарату написано в побочных эффектах — стойкое истончение волос, обратимое выпадение волос. Закончила лечение два месяца назад. Анализы все в норме но выпадение до сих пор не остановилось. Боюсь расчесывать,волосы лезут очень сильно. На подушке после сна очень много ( на ночь заплетаю волосы не в тугую косу ) А при мытье страшно посмотреть какое кол-во остается в ванной.Вообще я обращалась с выпадением волос еще пару лет назад до лечения прыщей этим препаратом, на гормоны проверяли, все в норме. Щитовидка тоже норм. Выписали тогда Пантовигар,совсем не помог. Я тогда боялась что сильно лезут волосы а сейчас после как пропила курс Роаккутаном волосы клочками стали выпадать. Я понимаю что эти таблетки иссушили кожу сильно и подействовали на всю длину волос,но как мне теперь остановить выпадение и стимулировать рост новых волос? Подскажите пожалуйста. Лечащему врачу дерматологу сказала об этой проблеме, в этот раз уже выписала она мне «Перфектил». Стоит ли его пропить?. Я не верю что они мне помогут. Так же мне теперь не помогает моя косметика для волос в домашних условиях которой уже давно пользуюсь. Мои маски и кондиционеры( пользуюсь проф.косметикой Kerastase )которые раньше работали на 5+ сейчас не справляются,хотя серия для сухих волос. Не могу после мытья расчесать,волосы длиной ниже лопаток. Сейчас кожа головы начинает жирниться на третьи сутки,я читала что это нормально мыть их раз в три дня. Перепробовала по советам знакомых разные марки ухода но подобрать для легкого расчесывания без спутывания так и не могу. Они и так выпадают со страшной силой и после мытья их расчесать очень проблемно.На концы волос вообще стало страшно смотреть,я их обрезала более чем на 10 см. и через месяц опять стали как солома. Подскажите пожалуйста какой домашний уход мне нужен? Сейчас они выпадают большими прядями от корня. Сколько раз проведу рукой по длине столько раз и вытяну огромные пучки волос. По всей голове коротенькие «антенки» торчат,но это не новые растут а обломленные. Возле линии лба короткие пряди как челка,хотя челки у меня нет. Как мне восстановить длину, остановить выпадение и стимулировать рост новых? Что то посоветуете пропить в виде витамин?

Что говорит трихолог

Юля, судя по описанной картине, выпадение волос у вас обратимое и волосы должны восстановиться. Роаккутан- часто применяемый препарат в дерматологии, при отсутствии проблем с волосами до приема препарата — и потеря волос временная и обратимая. Сейчас важен домашний уход, используйте антисеборейные и противовоспалительные средства, голову мыть необходимо через день. Рекомендуем комплекс системы 4 в качестве таких средств, используйте весь комплекс 3 раза в неделю, но сыворотку ежедневно утром. Для расчесывания волос после мытья используйте маску. Выпадение будет продолжаться еще 2-3 месяца, главное, не ограничивать мытье и расчесывание. Перфектил — по желанию, это препарат для профилактики выпадения при дефицитных состояниях.

Загрузка…

Источник

Отзывы о препарате Акнекутан

Александра Бойко

,

28 мая 2017

Летом можно пить или нет? Пила осенью в комплексе с метрогилом от акне, отлично помогли. Сейчас рецидив, а начинать боюсь, кто-то говорит, что если летом принимать, то может пойти по лицу пигментация… Хотя в инструкции про это ни слова.

магамед ибрагимов

,

21 мая 2017

Добрый день ! Пила акнекутан почти год и после отмены начали очень сильно с корней прям выпадать волосы и ресницы ( врач говорит ,что это не из-за акне,но я верю и не знаю как быть ? Ведь у меня были очень густые и длинные волосы и ресницы тоже ,а теперь лысею можно сказать ( как быть скажите пожалуйста ? У меня уже истерика

Лидия Подоксенова

,

18 мая 2017

Акнекутан избавил меня от прыщей, когда казалось, что ничего уже не поможет. После нескольких лет напрасной траты денег на разные не эффективные средства, это было удивительно — я надеялась хотя бы чуть-чуть почистить кожу, а прыщи в итоге ушли полностью! Не берусь рекомендовать всем подряд эти таблетки, т.к. средство серьезное и назначается только врачом, но вот пойти к врачу рекомендую всем! Чем быстре — тем лучше!

Софья Медякова

,

16 мая 2017

Акнекутан — мощное средство от прыщей. Я думала, мне уже ничего не поможет, так как перепробовала массу всего и результата не было. Но дерматолог в итоге сказал не отчаиваться и назначил курс акнекутана. И это сработало! Да, курс долгий и не простой, но зато теперь у меня ни единого прыщика на лице!

ольга Иванова

,

1 мая 2017

А нельзя ли взять ретиноевую мазь? Мне кажется, слишком рискованно пить эти ретиноиды, по сути, это витамин А в больших дозах, мало ли на что он повлияет. Раньше, во времена моей молодости, лечили ретиноевой мазью и метрогилом, а самые крупные, помню, цинковой пастой подсушивали. И никто никакие таблетки не пил, что за новая мода? Да и цена нереальная, на мой взгляд…

Мария Богданова

,

20 апреля 2017

Добрый вечер, хотела бы поделиться своей историей использования акнекутана! Принимала препарат по рецепту, никогда не нарушала и не сбивала график приема лекарств. Лицо отчистилось за 6 месяцев,результат был великолепным, единственный минус-трескались губы, сохла кожа рук. НО результат держался не так долго, как хотелось бы! Прыщи вернулись через 4 месяца. На протяжении всего лечения, да и после придерживалась правильного питания, избегала инсоляции! (Когда лечащий врач прописал акнекутан,то сразу начала читать отзывы в интернете,поголовно писали, что прыщи со временем возвращаются. Проверила, возвратились. Но не жалею,что пропила курс лекарств,тк проверила и поняла,что этого тог не стоит!!)

Читайте также:  Выяснить причину выпадения волос

Хоня Манджиев

,

11 марта 2017

Мне реально помог после курса стероидов! Кожа стала реально чище! От сухости во время Чи-Ха рвалась верхняя губа, стал использовать мазь на травах Боро плюс! Отличная мазь и вроде не дорогая 80 р всего! Всем чистой кожи и добра не бойтесь бороться с прыщами в бою все средства хороши! Манджиев Хонгор 26 лет

WantAloud WantAloud

,

28 июня 2016

Лет 6 назад принимал Роаккутан + делал чистки. Есть ощущение, что курс я не пропил до конца, врач была отвратительной. Через несколько месяцев всё вернулось. Через пару лет после этого пропил курс Акнекутана — ориентировочно 6-8 месяцев. Да, была сухость, трескались губы, кожа слезала с запястий. Сейчас почти полтора года, полёт нормальный, прыщей нет, кожа не сухая. Если врач вам прописал Акнекутан, то лично я советую пропить курс. Возможно, повторный. Результат того стоит.

Смирнов Александр

,

1 мая 2015

Принимал акнекутан 6 месяцев.За время лечения препаратом лицо было в идеальном состоянии.Однако через 2 месяца после завершения курса проблема начала возращаться.Повторно его принимать больше не буду,считаю,что нет смысла.Так как дело скорее всего не в этом,да и гробить печень не хочется,а также этот препарат выходил в «копеечку».

Наталья Кашоид

,

24 апреля 2015

Я принимаю акнекутан 3 месяца , первые 2 месяца пила по 48 мг. в сутки , затем по 16 мл. в сутки. Раздражения на руках было дважды и еще очень сильно чесалось при этом, мазала очень жирным кремом, сейчас все прошло. А на счет высыпаний они продолжаются, стало конечно лучше … но я жду и надеюсь на полное выздоровления. А почитав отзывы очень обеспокоена что все это зря….(((((

Отзыв будет написан на Здоровье Mail.ru

Источник

Акнекутан отзывы

Считает, что товар отличный

Акнекутан

16 мг, капсулы, 30 шт.

Дорогое, долгое, но такое результативное лечение! При запущенном акне это спасение. Скажу честно, сначала меня жаба душила покупать средство за 2,5 тысячи, а таких упаковок на весь период лечения мне нужно было купить 16! То есть 40 тысяч. Но потом я в голове посчитала, сколько уже потратила, и сколько могу потратить, если сейчас же не начну лечение, то поняла, что это норм цена. Тем более выложить ее почти за год, не так страшно. В общем я прошла курс Акнекутана. И это было самое верное решение в моей жизни после трех лет борьбы с акне.

Считает, что товар отличный

Акнекутан

16 мг, капсулы, 30 шт.

Акнекутан — прекрасное и очень эффективное средство от акне. Я очень рада тому, что оно помогло решить проблему прыщей. Пить его советую только тем, у кого тяжелая стадия акне. Диагноз должен поставить врач. Да и принимать не советую без его контроля. Нужно обязательно следить не только за состоянием кожи, но и печени. Для этого дерматолог каждый месяц дает направление на сдачу крови. Если придерживаться правильного питания и не употреблять алкоголь, то результаты анализов будут хорошими. Это мне говорил врач, и это я наблюдала за собой.

Считает, что товар отличный

Акнекутан

16 мг, капсулы, 30 шт.

Мне назначили Акнекутан от акне. Пью третий месяц. Пока полет нормальный. Прыщики стали меньше в размерах, а также вижу, что проходят воспаления и гнойники. По самочувствию все более менее. Борюсь теперь еще и с сухостью кожи, но в целом она не так сильно мешает, как сами прыщи. Просто все врем смазываю кожу увлажняющими средствами. Если этого не делать, то начну сбрасывать сухую кожу, как змея. Советовать пить Акнекутан не могу. Это сделает врач, но советую всегда прислушиваться к рекомендациям врачей. Всем чистой кожи.

Считает, что товар отличный

Акнекутан

16 мг, капсулы, 30 шт.

Добрый день! Мне 23 года. Прыщи беспокоили с 13 лет. В 20 лет на приеме у дерматолога в районной больнице поставили диагноз акне тяжелой стадии. Прописали изотретионин (Акнекутан) по 32 мг в сутки. Из анализов сдавала кровь. При чем не один раз, а регулярно на протяжении всего лечения. Врач сказал, что это надо для контроля состояния. Продолжительность курса составила 10 месяцев. Лечение помогло полностью избавиться от всех высыпаний.

Считает, что товар отличный

Акнекутан

8 мг, капсулы, 30 шт.

Акнекутан помог мне распрощаться с прыщами на лице раз и навсегда. До этого я много лет мучилась с этой проблемой. Если бы вы только знали, сколько я врачей прошла. Сколько я всего перепила и перемазала на себя. Я уже не говорю о том, сколько денег на все это было потрачено. Оборачиваюсь назад, и страшно становится. Этому препарату и дерматологу, который назначил мне Акнекутан, я буду благодарна до конца своей жизни. Я уже и забыла, когда мое лицо было таким «чистым». Если доктор назначает вам Акнекутан, начинайте лечение и даже не сомневайтесь. Но не ждите быстрых результатов. Путь будет долгий и не дешевый. Но результат того стоит. Поверьте.

Считает, что товар отличный

Акнекутан

8 мг, капсулы, 30 шт.

С прыщами я промучилась больше 10 лет. Решил проблему Акнекутан. Единственный препарат в этой области, который реально работает.

Считает, что товар отличный

Акнекутан

8 мг, капсулы, 30 шт.

Мое чистое лицо — это полностью заслуга Акнекутана. Раньше оно у меня полностью было усыпано прыщами. Я пробовала разные препараты, но все это давало только временный эффект. Действительно помог только Акнекутан. Лечение непростое и не дешевое. Но результат превосходит все ожидания. Я уже даже и не надеялась, что моя кожа когда-нибудь будет такой чистой. О потраченных деньгах ни на минуту не пожалела.

Считает, что товар отличный

Акнекутан

8 мг, капсулы, 30 шт.

В подростковом возрасте, как и у многих, у меня появились прыщи на лице, которые, к сожалению, не прошли бесследно. Сначала я с этим смирилась. А потом все же обратилась к врачу. Сдала все необходимые анализы. Доктор мне назначил принимать Акнекутан. Курс был ооочень длительный. Но результат того стоил. Лицо чистенькое, приятно самой на себя в зеркало смотреть. Я очень боялась, что когда закончу принимать таблетки, прыщи снова вернутся. Но, тьфу-тьфу, все хорошо. Опасения были напрасными. Препарат хоть и дорогой, но отрабатывает каждую свою копеечку. Рекомендую.

Считает, что товар отличный

Акнекутан

8 мг, капсулы, 30 шт.

Ох, и намучилась я с прыщами. Столько врачей прошла, столько всего перепила, различных процедур переделала. Было даже время, когда я совершенно отчаялась. У меня на этом фоне началась какая-то депрессия. Самооценка упала ниже некуда, в зеркало на себя смотреть не хотела. Хорошо, что есть друзья. Подруга мне посоветовала одного очень компетентного врача в другом городе. Я поехала к нему. Тот мне назначил принимать Акнекутан. Пью препарат уже несколько месяцев. Результат в буквальном смысле «на лицо». Мое лицо стало намного чище. Новых высыпаний нет. Лечение продолжаю. Надеюсь, по окончании курса все пройдет полностью. Что касается цены, то это далеко не самое дорогое средство из всех тех, что я использовала. Но это хоть оправдывает свою стоимость. Поэтому я не жалею о потраченных деньгах.

Читайте также:  Выпадение волос на лобковой части причины

Считает, что товар отличный

Акнекутан

8 мг, капсулы, 30 шт.

Принимала Акнекутан по назначению врача. Курс был долгий, лечение вышло очень дорогим, но оно того стоило. Прыщи наконец-то прошли! УРА, УРА, УРААААА! Препарат потрясающий. Спасибо!

Источник

Акнекутан : инструкция по применению

Следует избегать одновременного применения изотретиноина и витамина А во избежание появления гипервитаминоза А.

При одновременном применении изотретиноина и тетрациклина отмечались случаи доброкачественной внутричерепной гипертензии (pseudotumor cerebri). Соответственно, следует избегать одновременного приема препарата и тетрациклина (см. «Противопоказания» и «Особые указания и меры предосторожности»).

В период лечения следует избегать нанесения кератолитических средств для местного применения или противоугревых эксфолиантов во избежание появления местного раздражения кожи (см. «Особые указания и меры предосторожности»).

Особые указания и меры предосторожности

Программа предупреждения беременности

Акнекутан® препарат с сильным тератогенным действием. Если беременность возникает в тот период, когда женщина перорально принимает Акнекутан® (в любой дозе и даже непродолжительное время), существует очень большая опасность рождения ребенка с пороками развития.

Акнекутан® противопоказан женщинам детородного возраста, если только состояние женщины не удовлетворяет всем нижеперечисленным критериям:

у пациентки наблюдается тяжелая форма угревой сыпи (акне) (узелковая сыпь, конглобатные угри или угри, приводящие к образованию рубцов), не поддающаяся классическим методам лечения с помощью антибиотикотерапии и лекарственных препаратов системного действия (см. «Показания к применению»).

она понимает опасность тератогенного эффекта препарата.

она должна быть информирована врачом об опасности наступления беременности в ходе лечения Акнекутаном®, в течение одного месяца после него и срочной консультации при подозрении на наступление беременности;

она должна быть предупреждена о возможной неэффективности средств контрацепции;

она должна подтвердить, что понимает суть мер предосторожности;

она должна понимать необходимость и непрерывно использовать эффективные методы контрацепции в течение одного месяца до лечения Акнекутаном®, во время лечения и в течение месяца после его окончания (см. «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»); желательно использовать одновременно 2 различных способа контрацепции, включая барьерный;

у нее должен быть получен отрицательный результат достоверного теста на беременность в пределах 11 дней до начала приема препарата; тест на беременность настоятельно рекомендуется проводить ежемесячно во время лечения и через 5 недель после окончания терапии;

она должна начинать лечение Акнекутаном® только на 23 день следующего нормального менструального цикла;

она должна понимать необходимость обязательного посещения врача каждый месяц;

при лечении по поводу рецидива заболевания она должна постоянно пользоваться теми же эффективными методами контрацепции в течение одного месяца до начала лечения Акнекутаном®, во время лечения и в течение месяца после его завершения, а также проходить тот же достоверный тест на беременность;

она должна полностью понимать необходимость мер предосторожности и подтвердить свое понимание и желание применять надежные методы контрацепции, которые ей объяснил врач.

Использование противозачаточных средств по вышеприведенным указаниям во время лечения Акнекутаном® следует рекомендовать даже тем женщинам, которые обычно не применяют методов контрацепции из-за бесплодия (за исключением пациенток, перенесших гистерэктомию), аменореи или которые сообщают, что не ведут половую жизнь.

Врач должен быть уверен, что:

пациентка отвечает вышеперечисленным условиям «Программы по предупреждению беременности», включая подтверждение с ее стороны о том, что ей все понятно;

получен отрицательный результат достоверного теста на беременность до начала приема препарата, во время терапии и через 5 недель после окончания терапии; даты и результаты проведения теста на беременность необходимо документировать;

пациентка использует не менее одного, предпочтительно двух, эффективных методов контрацепции, включая барьерный метод, в течение одного месяца до начала лечения Акнекутаном®, во время лечения и в течение месяца после его окончания;

пациентка способна понимать и выполнять все вышеперечисленные требования по предохранению от беременности;

пациентка соответствует всем вышеперечисленным условиям.

Тест на беременность

В соответствии с существующей практикой, тест на беременность с минимальной чувствительностью 25 мМЕ/мл следует проводить в первые 3 дня менструального цикла:

До начала терапии:

Для исключения возможной беременности до начала применения контрацепции результат и дата первоначального теста на беременность должны быть зарегистрированы врачом. У пациенток с нерегулярными менструациями время проведения теста на беременность зависит от сексуальной активности, его следует проводить через 3 недели после незащищенного полового акта. Врач должен проинформировать пациентку о методах контрацепции.

Тест на беременность проводят в день назначения Акнекутана® или за 3 дня до визита пациентки к врачу. Специалисту следует регистрировать результаты тестирования. Препарат может быть назначен только пациенткам, получающим эффективную контрацепцию не менее 1 месяца до начала терапии Акнекутаном®.

Во время терапии:

Пациентка должна посещать врача каждые 28 дней. Необходимость ежемесячного тестирования на беременность определяется в соответствии с местной практикой и с учетом сексуальной активности, предшествующих нарушений менструального цикла. При наличии показаний тест на беременность проводится в день визита или за 3 дня до визита к врачу, результаты теста должны быть зарегистрированы.

Окончание терапии:

Через 5 недель после окончания терапии проводится тест для исключения беременности. Рецепт на Акнекутан® женщине, способной к деторождению, может быть выписан только на 30 дней лечения, продолжение терапии требует нового назначения препарата врачом. Рекомендуется тест на беременность, выписку рецепта и получение препарата проводить в один день.

Если, несмотря на принятые меры предосторожности, во время лечения Акнекутаном® или в течение месяца после его окончания, беременность все же наступила, существует высокий риск очень тяжелых пороков развития плода.

При возникновении беременности терапию Акнекутаном® прекращают. Следует обсудить целесообразность сохранения беременности с врачом, специализирующимся на тератологии.

Пациентам мужского пола:

Существующие данные свидетельствуют о том, что у женщин экспозиция препарата, поступившего из семени и семенной жидкости мужчин, принимающих Акнекутан®, не достаточна для появления тератогенных эффектов Акнекутана®.

Мужчинам следует исключать возможность приема препарата другими лицами, особенно женщинами.

Психиатрические нарушения

Депрессия, обострение депрессии, тревожность, проявления агрессии, смена настроения, симптомы психоза, редко появление суицидальных мыслей, попытки суицида и случаи суицида были отмечены у пациентов, проходивших лечение Акнекутаном® (см. «Побочное действие»). Особое внимание следует уделять пациентам, у которых в анамнезе присутствует депрессия. Необходимо также следить за всеми пациентами на предмет появления признаков депрессии и, в случае необходимости, прибегнуть к соответствующему лечению. Прерывание курса лечения изотретиноином может оказаться недостаточной мерой для подавления симптомов, тогда может понадобиться дополнительное обследование психиатра или психолога.

Воздействие на кожные покровы и подкожные ткани

Читайте также:  Чем ополаскивать волосы выпадение

Резкое обострение угревой болезни иногда отмечается в начале лечения; затем при продолжении лечения постепенно на 710 сутки обострение спадает без необходимости корректировки дозы препарата.

Следует избегать чрезмерного нахождения на солнце или воздействия УФ-лучей. В противном случае необходимо пользоваться солнцезащитным кремом с высокой степенью защиты (SPF не ниже 15).

В период лечения Акнекутаном®, а также в течение 56 месяцев после его окончания следует избегать агрессивных косметических процедур (химический пилинг, дермабразия) и лазерного лечения кожи во избежание появления гипертрофических рубцов на «нетипичных» участках тела и реже во избежание поствоспалительной гипер- или гипопигментации кожи в месте воздействия. В период лечения изотретиноином, а также в течение не менее 6 месяцев после его окончания следует избегать процедур эпиляции с применением воска во избежание отслоения эпидермиса.

В период лечения следует избегать нанесения кератолитических средств для местного применения или противоугревых эксфолиантов во избежание появления местного раздражения кожи (см. «Особые указания и меры предосторожности»).

С самого начала лечения рекомендуется регулярно наносить увлажняющий крем, а также бальзам для губ для борьбы с сухостью кожи, вызванной применением изотретиноина.

Имеются постпродажные сведения о появлениях кожной реакции в острой форме (напр., экссудативная полиморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона (буллёзная полиморфная эритема) и эпидермальный токсический некролиз), что связано с применением изотретиноина. Ввиду того, что данные реакции бывает очень сложно отличить от других кожных реакций (см. Побочное действие), пациенты должны быть проинформированы о признаках и симптомах и внимательно следить за появлением кожной реакции в острой форме. В случае подозрения на острую форму кожной реакции, лечение изотретиноином следует прекратить.

Аллергические реакции

Скорее исключением являются сведения об анафилактической реакции, появляющейся иногда после предварительного лечения ретиноидами для наружного применения. Очень редко появляются кожные аллергические реакции. Известны случаи острой формы аллергического васкулита часто с пурпурой (геморрагической сыпью, сопровождающейся кровоподтеками и петехиями) на конечностях и систематическими высыпаниями. При появлении аллергической реакции острой степени тяжести необходимо прекратить лечение и обязательно продолжить контроль за своим состоянием.

Нарушения со стороны органов зрения

Сухой кератоконъюнктивит, помутнение роговицы, снижение остроты ночного зрения и воспаление роговой оболочки глаза исчезают, как правило, сразу после прекращения лечения. Появление сухого кератоконъюнктивита (или синдрома сухого глаза) можно предупредить с помощью глазной мази или искусственных слез. В период лечения может появиться непереносимость контактных линз, которые придется заменить очками.

У некоторых пациентов отмечалось внезапное снижение остроты ночного зрения (см. «Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами»). Пациенты с нарушением зрения должны направляться на специальную консультацию к офтальмологу. Иногда требуется прекратить прием Акнекутана®.

Нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительных тканей

Миалгия, артралгия и повышение уровня креатининфосфокиназы отмечаются у пациентов, проходящих курс лечения изотретиноином, особенно в случаях повышенной физической активности (см. «Побочное действие»).

Нарушения скелета, такие как преждевременное сращение эпифизарных хрящей, гиперостоз и кальциноз сухожилий или связок, происходят после назначения слишком сильных доз изотретиноина в продолжение нескольких лет лечения нарушений кератинизационных процессов. Для таких пациентов ежедневная доза, продолжительность курса лечения и суммарная доза препарата очень часто превышают показатели, стандартно назначаемые при лечении угревой болезни.

Доброкачественная внутричерепная гипертензия

У пациентов, проходящих курс лечения Акнекутаном®, отмечаются случаи доброкачественной внутричерепной гипертензии. У некоторых она появляется при одновременном применении с тетрациклином (см. «Противопоказания» и «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»). Проявление доброкачественной внутричерепной гипертензии сопровождается цефалгией, тошнотой и рвотой, нарушениями зрения и тканевым отеком. В случае обнаружения доброкачественной внутричерепной гипертензии, лечение Акнекутаном® следует немедленно прекратить.

Нарушения со стороны гепатобилиарной системы

Необходимо проводить контроль ферментов печени до и через месяц после начала лечения, а затем каждые три месяца, за исключением ситуаций, когда по определенным медицинским показаниям этот контроль проводится чаще. Наблюдается временное и обратимое повышение уровня печеночных трансаминаз. Очень часто это повышение остается в пределах нормы, и показатели возвращаются к своим прежним значениям, как до начала приема лекарственного средства, несмотря на продолжение курса лечения. Однако, в случае значительного и устойчивого повышения уровня трансаминаз иногда возникает необходимость в снижении дозы и даже прекращении приема изотретиноина.

Почечная недостаточность

Почечная недостаточность не влияет на фармакокинетику изотретиноина. Данное лекарственное средство можно назначать пациентам с почечной недостаточностью. Однако рекомендуется начинать лечение с малых доз препарата и постепенно увеличивать до максимально переносимой дозы (см. «Способ применения и дозировка»).

Нарушения липидного обмена

Необходимо проводить контроль липидов крови (натощак) до и через месяц после начала лечения, а затем каждые три месяца, за исключением ситуаций, когда такой контроль назначен на более ранний срок. Может наблюдаться повышение уровня липидов крови. Обычно он снижается при уменьшении дозы или прекращении лечения; может быть также полезным назначение диеты.

Лечение изотретиноином может вызвать повышение уровня сывороточных триглицеридов. Лечение должно быть прекращено, если гипертриглицеридемию нельзя проконтролировать на приемлемом уровне или в случае неожиданного появления признаков панкреатита (см. «Побочное действие»). Показатели уровня триглицеридов, превышающие 8 г/л (или 9 ммоль/л), могут быть связаны с проявлением острого панкреатита, иногда с фатальным исходом.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Лечение Акнекутаном® было связано с обострением воспалительных заболеваний пищеварительной системы, а именно регионарный илеит (болезнь Крона), у пациентов, в анамнезе которых отсутствовали заболевания пищеварительной системы. Прием Акнекутана® должен быть немедленно прекращен при появлении у пациентов тяжелой формы диареи (сопровождающейся кровотечением).

Непереносимость фруктозы

В состав Акнекутана® входит сорбитан олеат. Пациенты с редким наследственным заболеванием, заключающимся в непереносимости фруктозы, не должны принимать данное лекарственное средство.

Пациенты группы высокого риска

Некоторым пациентам группы высокого риска (диабет, лишний вес, алкогольная зависимость или нарушения липидного обмена) необходимо чаще проводить контроль липидов крови и/или глюкозы в крови. Отмечены случаи повышения уровня глюкозы в крови (натощак), а также случаи диабета во время лечения Акнекутаном®.

Аллергия на сою или арахис

В состав Акнекутана® входит соевое масло. Следовательно, препарат противопоказан лицам с аллергией на сою и арахис.

Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами

В период лечения Акнекутаном® в некоторых случаях отмечалось снижение остроты ночного зрения; в редких случаях такое состояние сохранялось после прекращения лечения (см. «Особые указания и меры предосторожности» и «Побочное действие»). Это побочное действие может возникнуть внезапно, поэтому пациенты должны быть об этом проинформированы и обязательно соблюдать осторожность при управлении транспортным средством или во время работы с техникой.

Очень редко отмечались случаи сонливости, головокружения и нарушений со стороны органов зрения. Пациенты должны быть предупреждены о том, что в случае появления этих симптомов они не должны управлять транспортным средством, работать с техникой или заниматься таким видом деятельности, при выполнении которого они могут стать источником опасности как для самих себя, так и для окружающих.

Форма выпуска

Капсулы 8 мг и 16 мг.

По 10 капсул в ПВХ блистер, покрытый алюминиевой фольгой.

По 3 блистера в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

Источник